Инсулин гормонест, ки консентратсияи шакарро паст мекунад ва барои таҳвили глюкоза ба ҳар як ҳуҷайра дар бадан масъул аст. Инчунин, функсияи гормон аз баланд бардоштани синтези сафедаҳо, равғанҳо ва суръат бахшидани интиқоли аминокислотаҳо, калий, магний, фосфор ва дигар элементҳои хун иборат аст.
Агар ғадуди зери меъда, ки бояд инсулин тавлид кунад, вайрон мешавад, пас организм қувваи барқро аз ғизо бозмедорад. Дар натиҷа, сатҳи инсулин кам мешавад ва сатҳи глюкоза дар хун, баръакс, меафзояд. Аммо, чунин миқдори зиёди шакар барои таъиноти худ истифода намешавад, аз ин сабаб организм гуруснагии энергетикиро эҳсос мекунад ва ҳуҷайраҳои он мемиранд.
Маҳз ҳамин тавр диабет инкишоф меёбад. Қаблан одамони гирифтори чунин беморӣ маҳкум мешуданд, аммо имрӯз, ба туфайли рушди олимон ва табибон, онҳо имкон пайдо карданд, ки бо кӯмаки инсулини сунъӣ рӯзгори худро таъмин кунанд.
Омодагӣ инсулин bolus ва bazal мебошанд. Гурӯҳҳои аввал барои ҷуброн кардани ҳолати пас аз хӯрокхӯрӣ истифода мешаванд ва охирин барои дастгирии умумии бадан пешбинӣ шудаанд. Яке аз беҳтарин доруҳои ин гурӯҳ инсулин Bazal мебошад.
Инсулин Базал: хусусиятҳои асосӣ
Ин доруи гипогликемикӣ мебошад, ки барои як шакли вобаста ба инсулин ба диабет истифода мешавад. Компоненти фаъоли дору инсулини инсон мебошад.
Доруворӣ як таваққуфи сафед барои маъмурияти пӯст аст. Он ба гурӯҳи инсулинҳо ва аналогҳои онҳо тааллуқ дорад, ки самараи миёна доранд.
Инсулин Insuman Bazal GT оҳиста амал мекунад, аммо таъсир баъд аз воридшавӣ ба ҳадде тӯл мекашад. Консентратсияи баландтарин ба 3-4 соат пас аз ворид кардан мерасад ва то 20 соат идома меёбад.
Принсипи дору чунин аст:
- гликогенолиз ва гликоногенезро суст мекунад;
- консентратсияи глюкозаро дар хун паст мекунад, таъсири катаболикиро суст мекунад ва ба аксуламали анаболитикӣ мусоидат мекунад;
- липолизро манъ мекунад;
- ташаккули гликогенро дар мушакҳо, ҷигар ташвиқ мекунад ва глюкозаро ба мобайни ҳуҷайраҳо интиқол медиҳад;
- мусоидат ба воридшавии калий ба ҳуҷайраҳо;
- синтези сафедаҳоро ва раванди таҳвили аминокислотаҳоро ба ҳуҷайраҳо фаъол мекунад;
- липогенезро дар ҷигар ва бофтаи равған беҳтар мекунад;
- ба истифодаи пируват мусоидат мекунад.
Дар одамони солим, миқдори истеъмоли дору аз хун аз 4 то 6 дақиқаро ташкил медиҳад. Аммо бо бемориҳои гурда вақт зиёд мешавад, аммо ин ба таъсири метаболикии дору таъсир намерасонад.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Танҳо духтури ташрифоваранда бояд миқдори препаратҳои инсулинро дар асоси тарзи ҳаёт, фаъолият ва ғизои бемор интихоб кунад. Инчунин, ин маблағ дар асоси нишондиҳандаҳои гликемия ва ҳолати мубодилаи карбогидратҳо ҳисоб карда мешавад.
Миқдори шабонарӯзии шабонарӯзӣ аз 0.5 то 1.0 IU / ба 1 кг вазн аст. Дар ин ҳолат, 40-60% вояи барои инсулини дарозмуддат дода мешавад.
Қобили зикр аст, ки ҳангоми гузаштан аз инсулини ҳайвон ба одам, коҳиши миқдор зарур аст. Ва агар интиқол аз дигар намуди доруҳо гузаронида шуда бошад, пас назорати тиббӣ зарур аст. Дар 14 рӯзи аввали гузариш ба назорати мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо бояд диққати махсус дода шавад.
Инсулин Базал дар зери пӯст дар муддати 45-60 дақиқа ворид карда мешавад. Пеш аз хӯрок, аммо баъзан ба бемор сӯзандору дохил карда мешавад. Қобили зикр аст, ки ҳар дафъа ҷои ворид кардани сӯзандору бояд иваз карда шавад.
Ҳар як диабетик бояд бидонад, ки инсулини basal барои насосҳои инсулин, аз ҷумла барои имплантатсия истифода намешаванд. Дар ин ҳолат, воҳиди доруи зидди маводи мухаддир хилофи он аст.
Ғайр аз он, дору бояд бо инсулинҳои дорои консентратсияи гуногун (масалан, 100 IU / мл ва 40 IU / мл), дигар доруҳо ва инсулинҳои ҳайвонот омехта карда нашавад. Консентратсияи инсулини Базал дар шиша 40 IU / мл мебошад, аз ин рӯ шумо бояд танҳо аз сӯзандоруҳои пластикӣ истифода баред, ки махсус барои ин консентратсияи гормон сохта шудаанд. Ғайр аз он, сӯзандору бояд боқимондаҳои инсулин ё дигар доруҳоро дар бар гирад.
Пеш аз қабули аввалини шиша аз зарф, кушодани бастаро бо кушода гирифтани сарпӯши пластикӣ аз он лозим аст. Аммо аввал, таваққуфро каме бояд ларзонд, то он бо сафедии якранг ва якранги ягона гардад.
Агар пас аз ларзиш дору шаффоф боқӣ монад ё дар моеъ қитъа ё таҳшин пайдо шавад, пас дору тавсия дода намешавад. Дар ин ҳолат, боз як шишаеро кушодан лозим аст, ки ҷавобгӯи ҳамаи талаботи дар боло зикршуда мебошад.
Пеш аз ҷамъоварии инсулин аз бастабанд, ба шприц ҳаво каме ворид карда мешавад ва сипас ба шиша ворид карда мешавад. Сипас, бастаро бо сӯзандору ба як тараф зер карда, ба он миқдори муайяни маҳлулро ҷамъ меоваранд.
Пеш аз ворид намудани сӯзандору бояд аз сӯзандору ҳаво озод карда шавад. Сарпӯшро аз пӯст ҷамъ намуда, ба он сӯзан ворид карда мешаванд ва баъд ҳалли онро оҳиста мегузоранд. Пас аз он, сӯзан бодиққат аз пӯст тоза карда мешавад ва як тампончаи пахтаро ба сония барои якчанд сония фишор медиҳад.
Бознигариҳои бисёр диабет ба он далолат мекунанд, ки сӯзандоруҳои инсулин як варианти арзон мебошанд, аммо истифодаи онҳо начандон мушкил аст. Имрӯз, барои осон кардани ин раванд, як қалами махсуси сӯзандору истифода мешавад. Ин як дастгоҳи таҳвили инсулин аст, ки то 3 сол метавонад давом кунад.
Қалами сӯзандоруҳои базавии GT чунинанд:
- Шумо бояд дастгоҳро кушоед, ки дар қисми механикӣ нигоҳ дошта, сарпӯшро ба паҳлӯ кашед.
- Дорандаи картридж аз агрегати механикӣ хориҷ карда шудааст.
- Картриҷ ба доранда гузошта мешавад, ки он ба қисмати механикӣ бозгардонида мешавад.
- Пеш аз ворид намудани маҳлул дар зери пӯст, қаламчаи сӯзандораро бояд дар хурмо каме гарм кард.
- Сарпӯшҳои берунӣ ва дохилӣ аз сӯзан эҳтиёткорона тоза карда мешаванд.
- Барои як картриджи нав, як вояи тазриқӣ 4 адад аст, ва барои насб кардани он шумо бояд тугмаи оғоз ва гардиши онро гиред.
- Сӯзан (4-8 мл) як қалами сӯзандору ба таври амудӣ ба пӯст ворид карда мешавад, агар дарозии он 10-12 мм бошад, пас сӯзан дар кунҷи 45 дараҷа ҷойгир карда мешавад.
- Баъд, тугмаи оғози дастгоҳро оҳиста пахш кунед ва таваққуфро то пайдо шудани клик, ки нишондиҳандаи вояи сифр ба сифр кам шудааст, ворид кунед.
- Пас аз он, 10 сония интизор шавед ва сӯзанро аз пӯст кашед.
Дар тамғаи бастаҳо санаи аввалин таваққуф гузошта мешавад. Қобили зикр аст, ки пас аз кушодани суспензия дар ҳарорати беш аз 25 дараҷа дар давоми 21 рӯз дар ҷои торик ва хунук нигоҳ доштан мумкин аст.
Таъсироти иловагӣ, истисноҳо, воязиёдкунӣ
Insuman Bazal GT бисёр зиддиятҳо ва аксуламалҳои манфӣ надорад. Аксар вақт, он ба таҳаммулнопазирии инфиродӣ меояд. Дар ин ҳолат, омоси Квинке метавонад, кӯтоҳ будани нафас рушд кунад ва дар пӯст донаҳо ва баъзан нутқашон пайдо мешавад.
Таъсири дигари тараф асосан бо табобати нодуруст, риоя накардани тавсияҳои тиббӣ ё инсулини бесавод ба вуҷуд меояд. Дар ин ҳолатҳо, бемор аксар вақт гипогликемияро аз сар мегузаронад, ки метавонад аз кор баромадани НС, муҳоҷират, чарх задани диабет ва суханронӣ, биниш, ҳушёрӣ ва ҳатто кома ҳамроҳӣ карда шавад.
Инчунин, баррасиҳои диабет мегӯянд, ки бо вояи кам, парҳези бад ва гузарондани тазриқ, гипергликемия ва ацидозҳои диабет метавонанд ба миён оянд. Ин ҳолатҳо бо кома, хоболудӣ, хастагӣ, ташнагӣ ва иштиҳои камбизоат ҳамроҳ мешаванд.
Илова бар ин, пӯст дар макони сӯзандору метавонад ба зудӣ ғарқ шавад, баъзан ба он осеб мерасонад. Ғайр аз он, зиёдшавии титрии антиденаҳои зидди инсулин имконпазир аст, ки бинобар он метавонад гипергликемия пайдо шавад. Баъзе беморон аксуламали салиби иммунологиро бо гормоне, ки бадан синтез шудааст, аз сар мегузаронанд.
Дар ҳолати аз меъёр зиёд шудани инсулин, метавонад гипогликемияи дараҷаи шадид пайдо шавад. Бо шакли ҳалим, вақте ки бемор ҳушёр аст, ӯ фавран бояд нӯшокии ширин нӯшад ё маҳсулоти дорои карбогидратро бихӯрад. Дар ҳолати аз даст додани тафаккур, 1 мг глюкагон ба дохили мушак ворид карда мешавад, ва ғайримуассирии он, маҳлули глюкоза (30-50%) истифода мешавад.
Ҳангоми гипогликемияи дароз ё шадид, пас аз ворид намудани глюкагон ё глюкоза, инфузия бо маҳлули глюкозаи заиф тавсия дода мешавад, ки он такроршавии онро пешгирӣ мекунад.
Беморони вазнин ба шӯъбаи эҳёгарӣ дар беморхона бистарӣ карда мешаванд, то ҳолати онҳоро бодиққат назорат кунанд.
Дастурҳои махсус
Инсулин Базалро набояд бо як қатор доруҳо истифода баред. Ба ин доруҳо доруҳое дохил мешаванд, ки дорои таъсири гипогликемикӣ, IAFs, дисопирамидҳо, пентоксифиллин, ингибиторҳои мимоноамин оксидаза, флуоксетин, фибрэтҳо, пропоксифен, гормонҳои ҷинсӣ, анаболикҳо ва салицилатҳо мебошанд. Инсулинҳои базалиро набояд бо Фентоламин, Кибензолин, Ифосфамид, Гуанетидин, Соматостатин, Фенфлурамин, Феноксибензамин, Циклофосфамид, Трофосфамид, Фенфлурамина, Сульфанамидҳо, Тритоквалин, тетрациклинҳо,
Агар шумо инсулинро дар якҷоягӣ бо ҳосилаҳои Изониазид, Фенотиазин, Соматотропин, Кортикотропин, Даназол, прогестогенҳо, глюкокортикостероидҳо, Диазоксид, Глюкагон, диуретикҳо, эстроген, Изониазид ва дигар доруҳо истифода баред, таъсири инсулинро хеле коҳиш медиҳад. Чунин таъсирро бо намаки литий, клонидин ва бета-блокаторҳо низ нишон медиҳанд.
Якҷоя бо этанол таъсири гипогликемикиро суст мекунад ё тақвият медиҳад. Дар якҷоягӣ бо Пентамидин, гипогликемия метавонад ба вуҷуд ояд, ки баъзан гипергликемия мегардад. Агар шумо истифодаи инсулинро бо доруҳои симпатолитикӣ муттаҳид кунед, пас сустшавӣ ё набудани фаъолсозии рефлекси симпатикии NS имконпазир аст.
Низоми истфода барои гуруҳҳои муайяни беморон дар алоҳидагӣ интихоб карда мешавад. Ҳамин тавр, дар диабетҳои солхӯрда ва беморони гирифтори ҷигар, гурда, бо мурури замон талабот ба инсулин кам мешавад. Ва агар вояи дуруст интихоб карда нашавад, пас чунин беморон метавонанд гипогликемияро инкишоф диҳанд.
Қобили зикр аст, ки ҳангоми стенозии артерияҳои мағзиву коронарӣ ва ретинопатияи пролиферативӣ (дар ҳолати лазерӣ гирифтан), сатҳи гликемияро бодиққат назорат кардан лозим аст. Азбаски дар ин ҳолатҳо пастшавии сатҳи глюкоза метавонад ба аз даст додани пурраи биниш оварда расонад.
Ҳангоми ҳомиладорӣ, терапия бо Insuman Bazaol GT бояд идома дода шавад. Дар хотир бояд дошт, ки пас аз семоҳаи аввал ниёзи инсулин афзоиш хоҳад ёфт. Аммо пас аз тавлиди кӯдак зарурат, баръакс, кам мешавад, то гипогликемия дар диабети қанд пайдо шавад ва ислоҳи инсулин талаб карда шавад.
Дар давраи ширдиҳӣ терапияи инсулин бояд идома дода шавад. Аммо дар баъзе ҳолатҳо, ислоҳи парҳез ва вояи лозим метавонад зарур бошад.
Арзиши инсулин Bazal аз 1228 то 1600 рублро ташкил медиҳад. Нархи як қалами сӯзандоруҳо аз 1000 то 38 000 рублро ташкил медиҳад.
Видеои ин мақола нишон медиҳад, ки чӣ тавр дуруст инсулин ворид кардан лозим аст.
