Генсулин як эмгузаронии тазриқӣ барои диабети қанд аст. Дору дар сурати ҳассосияти баланд ба ҷузъҳо, инчунин ҳангоми гипогликемия манъ аст.
Генсулин H инсулини миёнаи миёна мебошад. Маводи мухаддир бо истифода аз усулҳои муосири муҳандисии генетикӣ ба даст оварда мешавад. Генсулин H барои танзими мубодилаи глюкоза истифода мешавад.
Маънои онро дорад, ки Генсулин N сафед аст, дар оромӣ он аз таҳшин сафед аст, болотар аз он моеъ бидуни ранг аст.
Фармакология ва таркиб
Генсулин H инсулини инсон аст, ки бо истифодаи технологияи муосири рекомбинантии ДНК сохта шудааст. Ин восита ҳамчун доруи инсулин, ки давомнокии миёнаи амал дорад, амал мекунад.
Доруворӣ бо ретсепторҳои мембранаи берунаи цитоплазмии ҳуҷайраҳо ҳамкорӣ мекунанд. Комплекс ташаккул меёбад, ки инчунин ба синтези баъзе ферментҳои калидӣ мусоидат мекунад, яъне:
- пируват киназ,
- гексокиназ
- синтетазаи гликоген.
Амали омодагии инсулин бо сатҳи азхудкунии хуб тӯл мекашад. Ин суръат аз шароити зерин вобаста аст:
- вояи
- минтақа ва усули идора.
Амали маҳсулот бояд тағир ёбад. Зиёда аз ин, ин ба одамони гуногун ва ба худи ҳамон як шахс дахл дорад.
Маводи мухаддир намуди муайяни амал дорад. Ҳамин тавр, восита пас аз якуним соат ба кор шурӯъ мекунад, самараи максималии он дар муддати 3-10 соат ба даст меояд. Давомнокии дору 24 соат аст.
Дар таркиби дору 100 IU инсулини рекомбинантии инсон дар 1 мл мавҷуд аст. Зараррасон:
- метакресол
- глицерол
- протеини сулфат,
- оксиди руҳ
- фенол
- натрий гидрофосфати натрий,
- об барои тазриќ
- кислотаи гидрохлорид ба pH аз 7.0-7.6.
Принсипи фаъолият
Генсулин H бо рецепторҳои мембранаи ҳуҷайра ҳамҷоя мешавад. Ҳамин тавр, як комплекси ретсепторҳои инсулин пайдо мешавад.
Ҳангоми истеҳсоли AMP дар ҳуҷайраҳои ҷигар зиёд мешавад ё вақте ки ҳуҷайраҳои мушак ба ҳуҷайраҳо ворид мешаванд, маҷмӯи рецепторҳои инсулин ба ҳавасмандкунии равандҳои ҳуҷайра оғоз меёбад.
Пастшавии сатҳи глюкоза бо сабабҳои зерин вобаста аст:
- фаъолияткунанда дар дохили ҳуҷайраҳо,
- зиёдшавии азхудкунии шакар дар бофтаҳои
- синтези сафеда
- фаъолсозии липогенез,
- гликогенез
- паст шудани суръати истеҳсоли шакар аз тарафи ҷигар.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Микдори вояи дорухат дар ҳар як ҳолати мушаххас аз ҷониби духтур муайян карда мешавад. Дар асоси нишондиҳандаҳои консентратсияи хун дар хун, бо дарназардошти хусусиятҳои шахсии шахс.
Иқтибос ба сина беҳтар аст ва инсулинро ба дана, девори пешоби шикам ва мушакҳои делтоид ворид кардан мумкин аст. Ҳарорати таваққуф бояд ҳарорати хонагӣ бошад.
Майдони тазриќ пеш аз машрубот дезинфексия карда мешавад. Бо ду ангуштон пӯстро сарпӯш кунед. Баъд, ба шумо лозим аст, ки сӯзанро дар кунҷи ошёнаи тақрибан 45 дараҷа ба таҳкурсии сарпӯш гузоред ва сӯзандоруи инсулинро ба зери пӯст гузоред.
Ба шумо лозим нест, ки сӯзанро тақрибан 6 сония пас аз воридкунӣ тоза кунед, то боварӣ ҳосил намоед, ки дору пурра ворид карда шудааст. Агар дар маҳалли тазриба хун пайдо шуда бошад, пас аз гирифтани сӯзан он ҷойро бо ангуштон каме сабук кунед. Ҳар дафъа сайти тазриқӣ иваз карда мешавад.
Генсулин Н ҳамчун як доруи монотерапия ва дар терапияи мураккаб бо инсулинҳои кӯтоҳмуддат истифода бурда мешавад - Генсулин Р.
Дар картриджҳо дакикаи хурди шиша мавҷуд аст, ки ба омехтаи маҳлул кӯмак мекунад. Ба шумо картридж ё шишаро сахт ларзондан лозим нест, зеро ин метавонад боиси пайдоиши кафк гардад, ки ба ҷамъоварии дурусти маблағ халал мерасонад.
Зарур аст, ки пайдоиши маҳсулотро дар картридҳо ва шишаҳо мунтазам назорат кунед.
Истифодаи дору дар сурате, ки дар он зарраҳо ё заррачаҳои сафед, ки ба деворҳо ё поёни контейнер часпонида шудаанд, манъ аст.
Нишондодҳо ва зиддиятҳо
Генсулини инсулинро ҳангоми зиёд шудани ҳассосият ва инчунин гипогликемия истифода бурдан мумкин нест.
Дору барои намудҳои 1 ва 2 диабети қанд самаранок истифода мешавад.
Ғайр аз ин, нишонаҳои зерин вуҷуд доранд:
- марҳилаи муқовимат ба доруҳои гипогликемикӣ,
- муқовимати қисман ба доруҳои гипогликемикӣ,
- патологияҳои байнисарҳадӣ,
- амалиёт
- диабети қанд бо сабаби ҳомиладорӣ.
Таъсирҳои зерин маълуманд:
- аксуламалҳои аллергӣ: кӯтоҳ будани нафас, табларза, пешоб,
- гипогликемия: ларзиш, шикамҳо, дарди сар, тарс, бехобӣ, депрессия, хашмгинӣ, набудани ҳаракат, нуқсони биниш ва гуфтор, комаи гипогликемикӣ,
- ацидозҳои диабетикӣ ва гипергликемия,
- норасоии муваққатии биноӣ,
- нутқашон, гиперемия ва lipodystrophy,
- хавфи кома
- аксуламалҳои иммунологӣ бо инсулини инсон;
- зиёдшавии титори антидено бо зиёд шудани гликемия.
Дар оғози терапия метавонад хатогиҳо ва варамҳои муваққатӣ мавҷуд бошанд.
Техникаи тазриқ ҳангоми истифодаи инсулин дар шишачаҳо
Барои ворид кардани инсулин, вобаста аз миқдори моддаҳои сӯзандоруҳо, сӯзандоруи махсус истифода мешавад. Истифодаи сӯзандоруҳои ҳамон як истеҳсолкунанда ва намуди ҳамон оптималӣ аст. Калибровкаи сӯзандоруро бо назардошти консентратсияи инсулин тафтиш кардан лозим аст.
Омодагӣ барои тазриќ чунин аст:
- сарпӯши муҳофизати алюминийро аз flagon хориҷ кунед,
- Коркини шишаро бо машрубот табобат кунед, тӯрчаи резиниро дур накунед,
- ба сӯзандоруе, ки ба вояи инсулин мувофиқ аст, сӯзандору гузоред,
- сӯзанро ба истгоҳи резинӣ гузоред ва ҳаво гиред,
- шишаро бо сӯзан дар дохили он буред (охири сӯзан дар таваққуф аст),
- миқдори зарурии моддаҳоро дар сӯзандору гиред,
- пуфакҳои ҳаворо аз сӯзандору хориҷ кунед,
- дурустии ҷамъоварии инсулинро пайгирӣ кунед ва сӯзанро аз шиша хориҷ кунед.
Микдори вояи бояд ба тариқи муайян ворид карда шавад. Барои ин ба шумо лозим аст:
- дар ҷойгоҳи сӯзандоруи пӯст бо машрубот табобат кунед,
- порае аз пӯстро дар дасти худ ҷамъ овардан,
- сӯзанро бо дасти дигар дар кунҷи 90 дараҷа ҷойгир кунед. Шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки сӯзан пурра гузошта шудааст ва дар қабатҳои амиқи пӯст ҷойгир аст,
- барои идора кардани инсулин, поршенро ҳама ба поён тела диҳед ва миқдорро дар тӯли камтар аз панҷ сония ворид кунед,
- сӯзанро аз пӯст ба воситаи гузоштани варақи спиртӣ хориҷ кунед. Тампонро ба майдони тазриқи якчанд сония пахш кунед. Ба сайти тазриқа ғилоф накунед,
- Барои пешгирии осеб дидани матоъ, шумо бояд барои ҳар як тазриқа ҷойҳои гуногунро истифода баред. Ҷои нав бояд аз макони пешина ҳадди аққал чанд сантиметр бошад.
Техникаи картридҳо
Картриджҳо бо инсулин Генсулин N барои истифода бо қаламҳои сӯзандоруҳо лозиманд, масалан, Gensupen ё Bioton Pen. Шахси гирифтори диабет бояд дастурҳоро оид ба истифодаи чунин қалам бодиққат омӯзад ва тавсияҳои дастурҳоро қатъиян риоя кунад.
Таҷҳизоти патриҷон имкон намедиҳад, ки бо дигар инсулинҳо дар дохили картридж омехта шавад. Картри холӣ набояд дубора пур карда шавад.
Шумо бояд вояи дилхоҳи инсулинро, ки аз ҷониби духтур муқаррар карда шудааст, ворид кунед. Минтақаи тазриқӣ бояд тағир дода шавад, то як ҷой дар як моҳ на бештар аз 1 маротиба истифода шавад.
Шумо метавонед маҳлули тазриқи Генсулин P -ро бо таваққуфи зеризаминии Генсулин Н. омехта кунед Ин қарорро танҳо духтур қабул карда метавонад. Ҳангоми тайёр кардани омехта инсулинро бо давомнокии кӯтоҳтари амал, яъне Генсулин P, бояд аввал ба сӯзандору интихоб кунед.
Ҷорӣ намудани омехта тавре ки дар боло тавсиф шудааст, сурат мегирад.
Таъсири иловагии имконпазир
Аломати аз меъёр зиёд ташаккул додани гипогликемия мебошад. Барои табобати марҳилаи ҳалим маҳсулоти шакар ё карбогидратро ба таври шифоҳӣ гирифтан мумкин аст. Барои одамони гирифтори диабети қанд муҳим аст, ки шумо доимо бо худ ширинӣ, шакар, нӯшоки ширин ё кукиҳо дошта бошед.
Таъсирро дар мубодилаи карбогидратҳо муайян кардан мумкин аст, ки дар як норасоии муайян барои шахс ифода карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, он метавонад:
- ихтилолҳои гипогликемикӣ: дарди сар, хӯрдани пӯст, зиёдтар аращ, нафаскашӣ, ларзиши сарҳад, ташвиши бедаво, эҳсоси гуруснагии шадид, парестезия дар шикам,
- аз сабаби гипогликемия, кома метавонад ба вуҷуд ояд,
- нишонаҳои ҳассосият: дар баъзе ҳолатҳо, омоси Квинке ва доғи пӯст, инчунин зарбаи анафилактикӣ,
- аксуламалҳо дар соҳаи маъмурият: гиперемия, қаҳиш, варам, бо истифодаи дарозмуддат - липодистрофия дар диабети қанд дар минтақаи тазриқӣ.
Бо коҳиши назарраси консентратсияи глюкоза ва инчунин агар шахс ҳушёр шуда бошад, бояд 40% маҳлули глюкозаро ба дохили варид ворид кунед. Вақте ки ҳуш барқарор мешавад, шумо бояд ғизоеро, ки аз карбогидратҳо бой аст, бихӯред.
Ин бояд барои пешгирии раванди такрории гипогликемия ба амал ояд.
Дастурҳои махсус
Консентратсияи шакар дар хун ҳангоми интиқол додани одам аз инсулини ҳайвон ба одам ба инсон кам карда мешавад. Ин интиқол бояд ҳамеша асоснок карда шавад ва танҳо таҳти назорати тиббӣ гузаронида шавад.
Тамоюли ташаккули гипогликемия метавонад қобилияти шахсро дар рондани воситаҳои нақлиёт ва хидматрасонии баъзе механизмҳо паст кунад. Диабет тавсия дода мешавад, ки ҳамеша тақрибан 20 г шакар дошта бошанд.
Микдори инсулин дар ҳолати зайл тасҳеҳ карда мешавад:
- бемориҳои сироятӣ
- вайрон шудани ғадуди сипаршакл,
- Бемории Эдисон
- гипопитиуаризм,
- CRF,
- диабети қанд дар одамоне, ки синнашон аз 65 боло аст.
Гипогликемия метавонад бо сабабҳои зерин сар шавад:
- Инсулин аз ҳад зиёд
- иваз намудани маводи мухаддир
- фишори ҷисмонӣ
- ќайкунї ва дарунравї
- патологияҳое, ки ниёз ба инсулинро кам мекунанд;
- бемориҳои ҷигар ва гурдаҳо,
- ҳамкорӣ бо доруҳои муайян
- тағир додани майдони тазриқ.
Ҳангоми таваллуд ва каме пас аз таваллуд, зарурати инсулин кам карда мешавад. Ҳангоми синамаконӣ, шумо бояд дар давоми якчанд моҳ ҳар рӯз мушоҳида кунед.
Таъсири гипогликемикии дору аз ҷониби сулфаниламидҳо зиёд мешавад, инчунин:
- Ингибиторҳои MAO
- ингибиторҳои ангидриди карбон,
- Ингибиторҳои ACE, NSAIDҳо,
- стероидҳои анаболитикӣ
- бромокриптин
- тетрациклинҳо
- клофибратсия
- кетоконазол,
- мебендазол,
- теофиллин
- циклофосфамид, фенфлурамин, Li + препаратҳо, пиридоксин, квинидин.
Аналогҳо ва нархи
Арзиши дору аз миқдор ва истеҳсолкунанда вобаста аст. Дар Интернет онҳо доруро бо нархи камтар нисбат ба дорухонаҳо мефурӯшанд.
Нархи Gensulin N аз 300 то 850 рублро ташкил медиҳад.
Аналогияи дору инҳоянд:
- Биосулин Н,
- Бигзор ваколати N бошад,
- Таъхири изтироби протамин
- Insuman Bazal GT,
- NPH Insuran,
- Росинсулин C,
- Инсулин Протафан Н.М.,
- Протафан Н.М. Пенфилл,
- Ринсулин NPH,
- Humodar B 100 Rec.
Дар дору асосан тафсирҳои мусбат аз одамони дорои намуди 1 ва диабети навъи 2 мавҷуданд.
Дастурҳо оид ба истифодаи инсулин дар видеои ин мақола оварда шудаанд.