Бемории диабет як бемории ниҳоят заиф аст, зеро то имрӯз як доруи универсалии он таҳия карда нашудааст. Ягона роҳи беҳтар кардани ҳаёти бемор ин фаъол кардани истеҳсоли инсулин бо роҳҳои гуногун аст.
2 намуди диабет мавҷуд аст, ки ҳар як намуди онҳо нишонаҳои хос дорад. Ҳамин тавр, бо навъи якуми беморӣ ташнагӣ, дилбеҷагӣ, хастагӣ ва иштиҳои бад ба миён меоянд.
Аломатҳои намуди 2 диабет пӯсти қаҳр, вайроншавии чашм, хастагӣ, вайроншавии хоб, заифии мушакҳо, бехудии дасту пойҳо, ташнагӣ ба даҳон хушк ва барқароршавии бади заифро дар бар мегиранд. Аммо, тасвири возеҳи клиникӣ бо диабет, ки дар марҳилаи ибтидоии рушд ба назар намерасад.
Қобили зикр аст, ки дар ҷараёни таҳияи бемор бемор на танҳо бо нишонаҳои ногувор, балки бо синдромҳои гуногуни диабет дучор мешавад, ки яке аз онҳо падидаи субҳи субҳ аст. Аз ин рӯ, диабет бояд донад, ки ин зуҳурот чист ва чӣ гуна онро рушд мекунад ва оё пешгирии онро пешгирӣ кардан мумкин аст.
Синдром чист ва сабабҳои он кадомҳоянд
Дар диабетикҳо, таъсири субҳи барвақт бо афзоиши глюкозаи хун тавсиф мешавад, ки ҳангоми баромадани офтоб рух медиҳад. Одатан, чунин болоравии шакар дар 4-9 саҳар мушоҳида мешавад.
Сабабҳои ин ҳолат метавонанд гуногун бошанд. Инҳо стресс мебошанд, аз ҳад зиёд шабона ғизо додан ё ворид кардани миқдори ками инсулин.
Аммо дар маҷмӯъ, рушди гормонҳои стероид дар маркази рушди синдроми субҳ аст. Дар субҳ (4-6 саҳар) консентратсияи гормонҳои ко-гормоналӣ дар хун ба авҷи худ мерасад. Глюкокортикостероидҳо истеҳсоли глюкозаро дар ҷигар фаъол мекунанд ва дар натиҷа, қанди хун ба таври назаррас боло меравад.
Аммо, ин падида танҳо дар беморони гирифтори диабет рух медиҳад. Баъд аз ҳама, дар гадуди ғизои одамони солим инсулинро пурра ба вуҷуд меорад, ки ин ба шумо имкон медиҳад, ки гипергликемияро ҷуброн кунед.
Ҷолиби диққат аст, ки синдроми субҳи барвақти диабети навъи 1 аксар вақт дар кӯдакон ва наврасон пайдо мешавад, зеро соматотропин (гормонҳои афзоиш) ба пайдоиши ин падида мусоидат мекунад. Аммо аз сабаби он, ки инкишофи ҷисми кӯдак даврӣ аст, ҷаҳиши субҳ дар глюкоза низ доимӣ нахоҳад шуд, хусусан вақте ки консентратсияи гормонҳои афзоиш коҳиш меёбанд.
Дар хотир бояд дошт, ки гиперликемияи субҳ дар намуди 2 диабет аксар вақт такрор карда мешавад.
Аммо, ин падида барои ҳар як диабетик хос нест. Дар аксари ҳолатҳо, ин падида пас аз хӯрокхӯрӣ нест карда мешавад.
Синдроми субҳи барвақт чӣ гуна аст ва чӣ гуна зуҳуроти ташхисро муайян кардан мумкин аст?
Ин ҳолат гипергликемияи шадиди хатарнок аст, ки то лаҳзаи қабул кардани инсулин қатъ намешавад. Ва тавре ки шумо медонед, тағъирёбии қавӣ дар консентратсияи глюкоза дар хун, ки меъёр аз 3,5 то 5,5 ммоль / л мебошад, ба рушди босуръати мушкилот мусоидат мекунад. Аз ин рӯ, таъсири манфии навъи 1 ё диабети навъи 2 дар ин ҳолат метавонад катаракти диабетикӣ, полиневропатия ва нефропатия бошад.
Инчунин, синдроми субҳи барвақт хатарнок аст, зеро он чанд маротиба зиёдтар пайдо мешавад, аммо дар бемор ҳамарӯза дар заминаи истеҳсоли барзиёди гормонҳои зиддиролетикӣ дар субҳ рух медиҳад. Бо ин сабабҳо, метаболизми карбогидратҳо вайрон мешаванд, ки хавфи ташаккули диабетикро ба таври назаррас зиёд мекунад.
Қобили зикр аст, ки фарқияти субҳи субҳро аз зуҳуроти Сомоҷӣ фарқ кардан муҳим аст. Ҳамин тавр, падидаи охирин аз меъёр зиёд будани инсулин тавсиф мешавад, ки он дар пасманзари гипогликемия ва постипогликемияи аксуламалҳо, инчунин аз сабаби мавҷуд набудани инсулин ба амал меояд.
Барои муайян кардани гипергликемияи субҳ шумо бояд ҳар шабонарӯз миқдори глюкозаро дар хун чен кунед. Аммо дар маҷмӯъ, чунин амал тавсия дода мешавад, ки шабона аз 2 то 3 гузаронида шавад.
Инчунин, барои эҷод кардани тасвири дақиқ, мувофиқи схемаи зерин ченкунии шабона тавсия дода мешавад:
- якум соати 00:00;
- зерин - аз 3 то 7 саҳар.
Агар дар ин давра вақт дар муқоиса ба нимаи рӯз камшавии консентратсияи глюкоза дар хун ба назар нарасида бошад, аммо, баръакс, афзоиши якхелаи нишондиҳандаҳо ба назар мерасад, пас метавон дар бораи рушди самараи субҳ сӯҳбат кард.
Синдромро чӣ гуна пешгирӣ кардан мумкин аст?
Агар зуҳуроти гипергликемияи субҳ аксар вақт бо диабети навъи 2 ба амал ояд, пас шумо бояд бидонед, ки барои пешгирии зиёд шудани консентратсияи шакар чӣ бояд кард. Одатан, барои боздоштани гипергликемия, ки дар аввали рӯз рух медиҳад, ворид кардани инсулинро ба ду ё се соат гузаронидан кифоя аст.
Ҳамин тавр, агар охирин тазриқи пеш аз хоб дар соати 21 00 анҷом дода шуда бошад, ҳоло гормонҳои сунъӣ бояд дар соатҳои 22 00 - 23 00 ворид карда шаванд. Дар аксари ҳолатҳо, ин гуна тадбирҳо пешгирии рушди зуҳуротро кӯмак мекунанд, аммо истисноҳо вуҷуд доранд.
Қобили зикр аст, ки чунин ислоҳи ҷадвал танҳо ҳангоми истифодаи инсулин дар одам, ки давомнокии миёнаи амал дорад, кор мекунад. Ба ин гуна доруҳо дохил мешаванд:
- Протафан;
- Humulin NPH ва воситаҳои дигар.
Пас аз истеъмоли ин доруҳо, консентратсияи баландтарини гормон тақрибан 6-7 соат мерасад. Агар шумо инсулинро дертар ворид кунед, он вақт миқдори баландтарини гормон ба вуҷуд меояд, маҳз дар ҳамон вақте, ки тағирёбии консентратсияи глюкоза дар хун ба вуҷуд меояд. Аммо, бояд донист, ки ислоҳи ҷадвали тазриқӣ ба синдроми диабет таъсир намерасонад, агар Lantus ё Levemir истифода шавад.
Ин доруҳо амали баланд надоранд, зеро онҳо танҳо консентратсияи мавҷудияти инсулинро нигоҳ медоранд. Аз ин рӯ, бо гипергликемияи аз ҳад зиёд, ин доруҳо метавонанд ба фаъолияти он таъсир расонанд.
Роҳи дигари идоракунии инсулин дар синдроми субҳ вуҷуд дорад. Тибқи ин усул, субҳи барвақт ба бемор тазриқи кӯтоҳмуддати инсулин дода мешавад. Барои дуруст ҳисоб кардани вояи зарурӣ ва пешгирии пайдоиши синдром, пеш аз ҳама бояд чен кардани сатҳи гликемия дар шаб. Микдори инсулин вобаста ба он ки миқдори консентратсияи глюкоза дар ҷараёни хун баланд аст.
Бо вуҷуди ин, ин усул на ҳама вақт қобили кор аст, зеро агар истфода нодуруст интихоб карда шавад, ҳамлаи гипогликемия ба амал омада метавонад. Барои муайян кардани миқдори дилхоҳ, ченкунии консентратсияи глюкоза бояд дар тӯли якчанд шаб гузаронида шавад. Инчунин бояд ба назар гирифтани миқдори инсулини фаъол пас аз наҳорӣ гирифта шавад.
Усули аз ҳама самараноки пешгирии зуҳури субҳ насоси omnipod инсулин мебошад, ки бо ёрии он шумо метавонед ҷадвалҳои гуногуни маъмурияти гормонҳоро вобаста ба вақт таъин кунед. Насос асбоби тиббии маъмурияти инсулин мебошад, ки ба воситаи он гормон пайваста ба пӯст ворид карда мешавад. Дору ба бадан тавассути системаи лӯлаҳои лоғарии фасеҳ ворид мешавад, ки обанборро бо инсулин дар дохили дастгоҳ бо равғани пӯст мепайвандад.
Бартарии насос дар он аст, ки онро як маротиба танзим кардан кофӣ аст. Ва он гоҳ дастгоҳ худи миқдори зарурии маблағро дар як вақт ворид мекунад.
Видеои ин мақола дар бораи аломатҳо ва принсипҳои табобати субҳи субҳ дар диабет сӯҳбат хоҳад кард.
