Агар флегмон дар диабети қанд инкишоф ёбад, ин табобатро хеле душвор мекунад ва ҳолати беморро бадтар мекунад. Чунин осеб аксар вақт боиси гангрена мегардад, ки дар ин ҳолат танҳо ампутатсияи дастаки илтиҳобшуда нишон дода мешавад.
Флегмон як раванди илтиҳобии чиркуест, ки ба бофтаи чарбу таъсир мерасонад. Одатан, чунин осеби сарҳадҳои поёнӣ васеъ аст, дар муқоиса бо хссс (шакли маъмултарини осеби чирак), флегмон ба паҳншавии фаъол майл дорад, сарҳади аниқ надорад.
Илтиҳоби пурқувват, вақте ки дар заминаи диабети қанд инкишоф меёбад, натиҷаи натиҷаи патологии умумӣ гашта, системаи асаб ва рагҳоро фаро мегирад.
Мушкилии махсуси табобат дар он аст, ки флегмон табиӣ аст, ки онро бе барқароркунии таъминоти хун ва innervation матоъ боздоштан мумкин нест. Аз ин сабаб, табобат ҳатман бояд фарогир бошад.
Сабабҳои phlegmon пои
Сабаби асосии ин беморӣ дар диабет паст шудани назорати шакар дар хун аст. Бо гипергликемия қариб дар ҳама бофтаҳои бадан ранҷ мекашанд ва рагҳои хунгузар ва ақсои узвҳои поёни сарҳад дар ҷои аввал мебошанд. Аз ин рӯ, бемор ҳассосиятро дар пойҳо аз даст медиҳад, вай метавонад пойафзолеро, ки андозаи ӯ набошад, пӯшонад ва дар айни замон ягон нороҳатиро ҳис накунад.
Илова бар ин, флегмон бо чунин падида ба монанди артерияҳои ҳалқаи зич алоқаманд аст. Дар ҳолати патологӣ, вайроншавӣ ба артериолаҳо ба амал меоянд, пайвастшавӣ гум мешавад:
- коммуникатсионӣ;
- гарав.
Ин осеби системавӣ аксар вақт фарорасии норасоии шадиди рагҳо буда, ба ҳолати бофтаҳои боқимонда таъсир мерасонад.
Бо флегми пои, агар он дар пасманзари диабети қанд инкишоф ёбад, ғизо бофтаҳои бо моддаҳои муфид ва оксиген халос шуда, баъдан ишемия ва марг қайд карда мешавад. Гузашта аз ин, шиддатёбии қатъи нерӯи матоъ метавонад якчанд бошад, он ба якбора ба гангренаи минтақаи калони матоъ ё якчанд ангушт сар мезанад.
Илова бар ин, вайроншавии метаболизм омили пешгӯишаванда барои атеросклерозии шоҳрагҳои калон мегардад, зеро эҳтимолияти пайдоиши плакҳо дар рагҳои хунгузар, ки ҷараёни хунро манъ карда метавонад, меафзояд. Бо ин рушди беморӣ, раванди некротикӣ инҳоро дар бар мегирад:
- майдонҳои васеъи бофтаи;
- пиёда пурра.
Бояд дарк кард, ки флегмон як бемории рӯдаи этиологияи илтиҳобӣ аст. Он дар натиҷаи таҷзияи бофтаи мурда ба вуҷуд меояд, ки барои бисёр бактерияҳо як муҳити беҳтарин аст.
Азбаски флегмон бо вайроншавии некротикалии пойҳо, ки ба гардиши нокифояи хун алоқаманданд, пайдо мешавад, осеби мулоими бофтаи мулоим наметавонад аслӣ номида шавад. Қариб ҳамеша барои наҷот додани ҳаёти инсон, бофтаи вайроншуда ва баъзан тамоми дасту пойҳоро нест кардан лозим аст. Танҳо бо ин роҳ мо метавонем паҳншавии минбаъдаи илтиҳоби чиркро боздорем.
Флегмон як бемории сирояткунанда нест, зеро вирусҳо танҳо дар қабатҳои амиқи матоъ ҷойгиранд, ин патология аз импетиго фарқ мекунад, ки дар он флораи патогенӣ дар рӯи замин ҷойгир аст.
Аломатҳои марҳилаҳои гуногун
Флегмонияи пой бо диабет аксар вақт дар занҳои аз 30 сола болотар рушд меёбад, давомнокии ин бемориро ба ҳисоби миёна ҳадди аққал 6 сол ташкил медиҳад. Бемориро бо нишонаҳои мухталиф гумонбар кардан мумкин аст, пеш аз ҳама, диабетик афзоиши шумораи ҳолатҳои норасоии матоъ ва масунияти маҳаллиро қайд мекунад.
Агар зуҳуроти аввалини патология оғоз ёбанд, бояд ҳарчи зудтар андешидани чораҳо барои рафъи осебҳои fungal пои, беҳтар намудани ҳолати бофтаҳои мулоим зарур аст.
Бо бад шудани беморӣ, бо ташхиси диабети қанд, аломатҳо ба мушоҳида мерасанд: дард дар узвҳои ангуштони пой, деформатсияи онҳо, хунукшавии пойҳо, гиперемия, дабдабанокунии матоъ, раги пӯст, кератинизатсияи зуд. Дар марҳилаҳои баъдии беморӣ, минтақаи рахнашавии флегмон пайдо мешавад, таркиби чирку хориҷ мешавад. Ҳангоми пальпатсияи баъзе қисмҳои пой дарди сахт ҳис карда мешавад.
Қайд кардан муҳим аст, ки дар аксари ҳолатҳо беморӣ босуръат меафзояд, ба ғайр аз нишонаҳои умумӣ, баъзе диабетикҳо нишонаҳои заҳролудшавии баданро қайд мекунанд. Заҳролудшавӣ ҳангоми вайрон шудани бофтаҳои пой аз микроорганизмҳои патогенӣ рух медиҳад.
Дигар зуҳуроти маъмули флегмон инҳоянд:
- зуд баланд шудани ҳарорат то 40 дараҷа ва зиёдтар;
- заифии бадан;
- дарди сар
- пардаҳои асаб;
- хунукӣ;
- тахикардия.
Дар баъзе ҳолатҳо, беморон афзоиши гиреҳи лимфаҳои минтақаро, ҳамлаи диабетикро қайд мекунанд.
Вақте ки ҷараёни патологӣ бо халтачаҳои пӯст боқӣ монда, илтиҳоби чирку дар бофтаҳои чуқур мегузарад, нуқтаи дар боло ҷойгиршуда метавонад тобиши хосро ба даст орад.
Агар ягон чора андешида нашавад, патология торафт бештар сайтҳои бофтаи навро фаро мегирад, ки боиси заҳролудшавии пурқувват ва бад шудани ҳолати беҳбудӣ мегардад.
Навъҳои пои флегмон
Флегмон метавонад намудҳои гуногун бошад, флегмонаи махфии қафо, пӯст, мимӣ ва паҳлуӣ.
Флегмонияи қафо дар натиҷаи воридшавии бактерияҳои патогенӣ инкишоф меёбад. Ин метавонад тавассути мушакҳо, нишонаҳои ҷароҳати пӯст рӯй диҳад. Дар ин ҳолат, флегмон метавонад ба сурхшавӣ оварда расонад, пӯст сояи ғайритабиӣ ва носолим ба даст меорад. Пой ба андозаи калон меафзояд, варам мекунад. Агар ягон чора андешида нашавад, ҷараёни чирку ба бофтаҳои солими пой мегузарад.
Бо флегмоналии пӯст, минтақаҳои калони пӯст осеб мебинанд, онҳо пӯст мешаванд, варам мекунанд ва дард зиёд мешавад. Дар ҳолатҳои вазнин:
- кушодашавии стихиявии пайдоиши илтиҳобшуда қайд карда мешавад;
- сироят дар бофтаи солим камёб аст.
Шакли аз ҳама хатарноки патология ин медииалист, ташхиси саривақтии он душвор аст. Бе табобат илтиҳоби чирку ба ҷойгоҳҳои бофтаи солим паҳн мешавад. Ин намудро бо варамҳои хос дар пои фарқ кардан мумкин аст, дар ин ҳолат онҳо талаффуз карда мешаванд. Бо назардошти шиддат ёфтани дард, мо дар бораи паҳншавии беморӣ ба қабатҳои амиқи матоъ сухан меронем.
Шакли паҳлуӣ инчунин ташхис, хусусан дар марҳилаҳои аввали инкишоф, душвор аст. Патология зуд ба бофтаи солим таъсир мерасонад. Аломатҳо бо шакли паҳлуӣ камёб мешаванд, дабдабанок, сурхӣ ва дабдабанок аҳамият надоранд. Ягона аломате, ки метавонад як патологияро нишон диҳад, дарднок аст, ки фишорбаландӣ ва роҳ рафтанро шадидтар мекунад.
Синдроми дард ночиз аст, зеро пойҳои поёни бо пӯсти ғафс фаро гирифта шудаанд, дар ин қисми бадан каме ақсои асаб мавҷуданд.
Роҳҳои табобати флегмон дар диабети қанд
Муолиҷаи флегмон дар маҷмӯъ, махсусан барои диабети навъи якум ва дуюм пешбинӣ шудааст.
Аввалан, ёфтани фокуси илтиҳоб бо роҳи ҷарроҳӣ сурат мегирад, сипас минтақаи зарардида бо доруҳои махсуси антисептикӣ табобат карда мешавад.
Ғайр аз он, барои беҳтар кардани таъминоти хун бо бофтаҳои илтиҳобии пой тадбирҳо андешида мешаванд, дар ин ҳолат духтур чунин тавсияҳоро медиҳад:
- антиспазмодика;
- ангиопротекторҳо;
- доруҳо барои беҳтар кардани хусусиятҳои реологии хун.
Инчунин истифодаи доруҳо барои танзими мубодилаи липидҳо, коҳиш ёфтани рагҳо, истеҳсоли холестерин, бартараф кардани нишонаҳо, аз ҷумла табларзаи баланд, заҳролудшавӣ нишон дода шудааст.
Қариб ҳамаи доруҳо ба дохили дохиливарварӣ қабул карда мешаванд, ки ин ба шумо имкон медиҳад суръати таъсири судманди онҳо ба зарфҳо зиёд карда шавад.
Табобати ҷарроҳӣ бояд бодиққат гузаронида шавад, зеро дар ин ҳолат ягон ҷароҳат метавонад боиси афзоиши беморӣ гардад. Агар табобат бо доруҳои мулоим натиҷаи дуруст наорад, табиб метавонад қарор диҳад, ки пои бурида шавад:
- фаръӣ;
- қисман.
Чунин мешавад, ки барои кам кардани эҳтимолияти марги бемор, ампутатсияи пой дар сатҳи пои поён анҷом дода мешавад.
Ҳарчи зудтар ба ёрии тиббӣ муроҷиат кардан лозим аст, зеро ампутатсия дар марҳилаҳои охирини беморӣ гузаронида мешавад, вақте ки раванди илтиҳоб бофтаҳои амиқро фаро мегирад, хатари сепсис вуҷуд дорад. Ҳангоми табобати мувофиқи барвақти флегмон шумо пои осебдидаро наҷот дода метавонед, аммо бемор бояд тамоми умр пойафзоли махсуси ортопедиро пӯшонад. Пойафзолҳои мувофиқ кӯмак мекунанд, ки сарбории буғумдард ва протрузияи устухон кам карда шавад. Пойафзолҳои ортопедӣ майлро ба фарорасии чафинг коҳиш медиҳанд, ки он метавонад ба раванди илтиҳобӣ табдил ёбад ва боиси дубора сироятёбӣ гардад.
Мушкилоти имконпазир, ёрии аввал
Мушкилоти флегмон танҳо дар сурати табобати диабет пайдо мешаванд, вақте ки диабетик ба кӯмаки табибон муроҷиат намекунад. Бо вуҷуди ин, мумкин аст, ки духтур муддати тӯлонӣ ташхиси дуруст карда натавонист, беморӣ идома дошт. Душвории аз ҳама хатарноки флегмон заҳролудшавӣ аз хун аст.
Агар аломатҳои аввалия ошкор шаванд, аз худкушӣ, истифодаи усулҳои алтернативии табобат даст кашидан лозим аст. Ин муносибат мушкилотро боз ҳам шадидтар мекунад, ба марг меорад. Пас аз муоина духтур беморро ба беморхонаи ҷарроҳӣ мефиристад.
Ҳангоми захм, зараре, ки тавассути он микроорганизмҳо ба бофта ворид мешаванд, онро бо бинт пӯшондан мумкин аст. Агар ягон захми чирку вуҷуд дошта бошад, либос moistened аст:
- ҳалли гипертоникӣ;
- агенти антисептикӣ.
Ва он гоҳ танҳо як диабетик ба бемористон интиқол дода мешавад.
Чораҳои пешгирикунанда
Пешгирии рушди флегмонияи пой нисбат ба анҷом додани табобати гаронбаҳо осонтар ва осонтар аст. Чораҳои пешгирӣ оддӣ мебошанд, агар онҳо бо шубҳа дар бораи пӯст бо диабет шубҳа дошта бошанд, онҳо ба назди духтур меоянд.
Тавсияи дигар ин тағир додани пойафзол вақте ки онҳо ҳангоми рафтан нороҳатанд. Як ҷуфти нав ва баландсифат бо халтаи мулоим бояд харида шавад, идеал пойафзол барои диабет бо назардошти хусусиятҳои анатомикии пой фармоиш дода шавад.
Мо набояд дар бораи афзоиши масуният фаромӯш накунем, муфид аст, ки миқдори кофии сабзавот ва мева истеъмол кунем, аксар вақт дар ҳавои тоза роҳ ёбем ва оҳиста-оҳиста тоб оварем. Кам кардани дахлнопазирӣ метавонад бе иҷозати истифодаи доруҳои бактериявӣ. Дар натиҷа, мубориза бо phlegmon хеле душвор хоҳад буд, антибиотикҳо танҳо бесамар хоҳанд буд, бо сабаби рушди муқовимат патология метавонад идома ёбад.
На танҳо нақши охирин ба гигиенаи поёни поён дода мешавад, пойҳо бояд гарм нигоҳ дошта шаванд ва хунук нашаванд. Ин эҳтимолияти зарари fungal, вуруди микрофлораи патогенӣ ба матоъ тавассути тарқишҳо ва обшавиро кам мекунад. Агар чунин хисорот ба вуҷуд омада бошад, баъзан барои пешгирии мушкилоти саломатӣ, табобати захмро бо доруи антисептикӣ ё спиртдор доро мебошад.
Мисли ҳама гуна беморӣ, флегмон эҳтиёти бодиққатро нисбати худ, саломатӣ, табобати мувофиқ ва саривақтӣ талаб мекунад. Дар акси ҳол, раванди илтиҳоби чирку пешрафт хоҳад кард, ки ҳамарӯза имкони наҷот додани дасту ҳаёти зарардидаро коҳиш медиҳад.
Мушкилоти диабети қандро дар видеои ин мақола шарҳ медиҳанд.
