Гарчанде ки ин узвҳо ҷузъҳои ҷудогонаи системаи ҳозима мебошанд, дар байни онҳо робитаи зич вуҷуд дорад. Аксар вақт равандҳои патологӣ дар яке аз узвҳо дар дуввум ба пайдоиши бемориҳо оварда мерасонанд. Масалан, бемории галстук аксар вақт ба инкишофи панкреатит - илтиҳоби бофтаи гадуди меъда меорад.
Дар робита ба ин, фаҳмидан лозим аст, ки дар куҷо холигоҳи заҳрҳо ва гадуди меъда, чӣ гуна бо ҳам муошират мекунанд ва чӣ гуна пешгирии патологияҳои ҷиддӣ пешгирӣ карда мешавад.
Ҷойгиршавӣ ва функсияи заҳра
Гастроном дар қисмати пешии чуқури давомноки ҷигар ҷойгир аст. Он ба шакли нок ё аён монанд аст. Андозаи узвро бо тухмчаи хурди мурғ қиёс кардан мумкин аст. Он ба халтаи байзагӣ монанд аст.
Сохтори анатомии узв шартан ба поён (қисмати васеъшуда), бадан (қисми миёна) ва гардан (қисми тангшуда) -и заҳролуд тақсим карда мешавад. Ғайр аз он каналҳои ҷигар ва кистии онҳо ба каналҳои маъмули узв 6-8 см муттаҳид карда мешаванд, гардан ба 3,5 см то ба рӯдаи кистистӣ мерасад Бо истифодаи селлюлозаи мушакҳои ҳамвор (Lutkens sphincter), шарбати холе ва узвҳои меъда ба duodenum 12 фиристода мешаванд.
Зе, ки дар ҳуҷайраҳои ҷигар ҷудо шудааст, қисман ба рӯдаҳо дохил мешавад. Қисми дуюм дар заҳролуд ҷамъ мешавад. Он моеъи viscous сабз аст. Азбаски об дар бадан ҷаббида мешавад, консентратсияи safe якчанд маротиба меафзояд. Он дорои bilirubin, холестерин, пигментҳои safra ва кислотаҳо мебошад.
Дар 1 рӯз, дар бадани инсон тақрибан 1500 мл safe тавлид мешавад. Функсияи асосии он иштирок дар ҷараёни ҳозима мебошад: өт як катализатор аст, ки ҳама намуди ферментҳоро, хусусан липазаро фаъол мекунад. Илова бар ин, өт чунин вазифаҳоро дар бадан иҷро менамояд:
- чарбуҳоро ба молекулаҳои хурдтар тақсим мекунад, ки минтақаи контактдори чарбҳоро бо ферментҳо афзун мекунанд;
- қобилияти рӯдаҳо, азхудкунии витамини К ва равғанҳоро пурқувват мекунад;
- Таъсири бактерицидӣ дорад ва ҷараёнҳои пӯсидаро пешгирӣ мекунад.
Вақте ки хӯрок ба меъда ва duodenum дохил мешавад, ҷигар ба нафас кашидани бештар сар мекунад.
Роҳи заҳра нақши як обанбори иловагии өтро мебозад. Он наметавонад миқдори зиёди моеъро нигоҳ дорад - танҳо 60 мл. Бо вуҷуди ин, safra ба ин узв ворид мешавад, ба тамаркузи зиёд дучор мешавад. Ин нишондод аз консентратсияи safe танҳо истеҳсолкардаи ҷигар зиёд аст.
Ҳамин тариқ, хизматгузаронии заҳра, ки илова ба он ба рӯдаҳо дохил мешавад, аз се як ҳиссаи ҳаҷми ҳаррӯзаи тавлидшударо ташкил медиҳад.
Ҷойгиршавӣ ва функсияи гадуди зери меъда
Панкреас як узви ғадуд буда, вазифаҳои эндокринӣ ва экзокриниро иҷро мекунад.
Он дар перитонияи паси меъда дар минтақаи epigastric дар наздикии испурч ҷойгир аст. Қисми чапи он ба гипохондриаи чап ворид мешавад. Болишти ғадуд меъда ва гадуди ҷигарро ҷудо мекунад. Органи пушти сар ба рагҳо ва аорта ҳамшафат аст.
Панкреас аз якчанд қисм иборат аст - сар, бадан ва дум. Қисми экзокринии узв каналҳои ихроҷӣ мебошанд, ки ба луминаи дувоздаҳ кушода мешаванд. Дар он ҷо афшураи гадуди меъда, ки барои раванди ҳозима зарур аст, ба даст меояд. Қисми эндокринӣ аз ҷазираҳои панкреатикӣ, ҷазираҳои ба ном Лангерханс иборат аст, ки шумораи зиёди онҳо дар думи панкреатсия ҷойгиранд.
Панкреатсия бисёр вазифаҳои ҳаётан муҳимро иҷро мекунад, ки онҳо шартӣ ба беруна (эндокринӣ) ва дохилӣ (экзокринӣ) тақсим мешаванд.
Функсияи секреатсия - назорати сатҳи шакар ва мубодилаи моддаҳо. Қариб 3 миллион ҷазираҳои Лангерханс дар ин мақом мавҷуданд. Онҳо дорои чор навъи ҳуҷайраҳо мебошанд, ки барои назорати консентратсияи глюкоза дар ҷараёни хун ширкат мекунанд. Ҳар як намуди он барои истеҳсоли як гормон мушаххас аст:
- Ҳуҷайраҳои альфа глюкагонро хориҷ мекунанд, ки миқдори шакарро зиёд мекунад.
- Ҳуҷайраҳои бета инсулинро истеҳсол мекунанд, ки глюкозаро паст мекунад.
- Ҳуҷайраҳои Delta соматостатинро истеҳсол мекунанд, ки кори ҳуҷайраҳои альфа ва бетаро танзим мекунад.
- Ҳуҷайраҳои ПП полипептиди гадуди зери меъдаро (PPP) ба вуҷуд меоваранд, ки секресияи узвро фурӯзон мекунад ва секретсияи шарбати меъдаро таҳрик медиҳад.
Функсияи экзокринӣ раванди ҳозима мебошад. Панкреас манбаи ферментҳои махсус мебошад, ки ба шикастани карбогидратҳо (аксаран крахмал), сафедаҳо ва липидҳо (чарбҳо) кӯмак мекунанд.
Ҷисм ферментҳоро дар шакли ғайрифаъол ба вуҷуд меорад, ки proenzymes, ё proenzymes номида мешавад. Вақте ки онҳо ба он duodenum 12 дохил мешаванд, энтеропептидазҳо онҳоро фаъол намуда, амилаза (барои вайрон кардани карбогидратҳо), протеаз (барои сафедаҳо) ва липазҳоро (барои чарбҳо) ташкил мекунад.
Ҳамаи ин ферментҳо як қисми шарбати панкреатӣ мебошанд, ки дар ҳозима ғизо иштирок мекунанд.
Бемории ғадуди
Патологияи зуд-зуд ташхисшуда - ин бемории заҳра, холецистит, инчунин полипҳо ва дискинезияи узвҳо мебошанд.
Дар бемории сангпушт сангҳо (сангҳо) дар узвҳо ва худи заҳрҳо ба вуҷуд меоянд. Дар айни замон, зиёда аз 10% аҳолии кишварҳои саноатӣ аз ин беморӣ азият мекашанд.
Омилҳои хавф | Синну сол, ҷинсият (занон бештар ҳассос мебошанд), вазни зиёдатӣ, стеноз ва холедокҳои холепатии ҷигар, сиррози, гепатити, парапапиллярии дивертикулои duodenum 12, камхунии гемолитикӣ, сӯиистифодаи парҳез. |
Аломатҳо | Беморӣ муддати дароз (5-10 сол) асептикӣ мебошад. Аломатҳои асосӣ инҳоянд: зардпарвин, колики зуком, дарди табиати бурида, ҳамлаи гулудард. |
Табобат | Парҳези №5, литотрипсии мавҷи зарба, холецистэктомия (бартараф кардани узвҳо), бо назардошти омодагӣ ба кислотаи өт. |
Холесистит аксар вақт оқибати бемориҳои сангӣ аст, ки дар он микрофлораи патологӣ тавлид мешавад ва ҷараёни ҷараёни халалдор мешавад. Дар натиҷа илтиҳоби заҳролуд ба амал меояд.
Беморӣ метавонад дар шакли музмин ва шадид ба амал ояд. Холециститҳои шадид ба якчанд намуд тақсим мешаванд:
- шамолхӯрӣ (боиси дарди шадид дар эпигастрий ва гипохондриум);
- балом (дардҳо ҳатто ҳангоми тағирёбии мавқеъ мушоҳида мешавад, нафаскашӣ ва сулфа мушоҳида мешавад, шахс аз тахикардия ва ҳарорати febril ранҷ мебарад);
- гангренозӣ (коҳиши назарраси масуният, тасвири клиникӣ)
Сабабҳо | Ташаккули сангҳо, ки сабаби рукуди safra ва пайдоиши бактерияҳои зарарнок мебошанд. |
Аломатҳо | Холециститҳои шадид: дардҳои шадид, ки ҳангоми гиппондриум, эпигастрий, камар, китфи китфи, китфи рост ва гардан, ҳамлаҳои дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ, гипертермия, тахикардия, шамолкашӣ, тарафи рости перитон ҳангоми палпатсия каме шиддатнок аст. Холециститҳои музмини: асабоният, дарди кунди дар гипохондриум рост, колики ҷигар, вазнинии дард дар субҳи барвақт ва шаб, зардпарвин. |
Табобат | Қабули антибиотикҳо, ғизои махсус, антисмазмодикҳо, садои duodenal, холесистэктомия. |
Қобили зикр аст, ки дар 99% ҳолатҳо бартараф кардани заҳр ягон мушкилотро бартараф мекунад. Манипуляцияҳои гузаронидашуда ба ҳозима ва фаъолияти ҳаёти инсон умуман таъсир намерасонанд.
Патологияи гадуди зери меъда
Бемориҳои маъмултарини панкреатитӣ панкреатит ва диабети қанд, псевдоцистҳо, неоплазмаҳои ашаддӣ ва фиброзҳои кистӣ камтар ташхис карда мешаванд.
Панкреатит маҷмӯи синдромҳоест, ки дар онҳо илтиҳоби гадуди меъда рух медиҳад.
Ин ба фаъол шудани ферментҳо дар худи ғадуд вобаста аст. Дар натиҷа, онҳо дар нутфа ба анҷом намерасанд ва ба ҳазм кардани худи ғадуд шурӯъ мекунанд. Якчанд намудҳои панкреатит вуҷуд доранд:
- чирку (илтиҳоби плитмикӣ, ташаккули макро- ва микроабсессҳо);
- билярий (илтиҳоби гадуди зери зарари ҷигар ва рӯдаи меъда);
- геморрагикӣ (нест кардани сохтори паренхима ва рагҳо);
- спирти шадид (ҳангоми истеъмоли як ё доимии машрубот рух медиҳад).
Сабабҳо | Вобастагии дарозмуддати алкоголизм, тамокукашӣ, аз ҳад зиёд истеъмоли мунтазам, сӯиистифода аз парҳези сафедаҳо, бемории галстук, қабули доруҳои муайян, дискинезияи рӯдаи дискинезия, холецистит, захми кафидашудаи duodenal, гепатити В ва С, инвазияи гелминтӣ, цитомегаловирус. |
Аломатҳо | Панкреатитҳои шадид: дарди шадиди эпигастрӣ (аксар вақт атроф фаро мегирад), кайкунӣ, заифӣ, гипертермия, зардпарвинии пӯст, ҳамворшавӣ, қабз ва ё дарунравӣ (луоб ва зарраҳои ҷудошудаи ғизо дар лоғар мушоҳида мешаванд). Панкреатитҳои музмин: нишонаҳои ҳалим, заифии доимӣ, чарх задани сар ва дилбеҳода. |
Табобат | Агентҳои ферментативӣ, энтеросорбентҳо, пробиотикҳо, антиспазмодикҳо, дардовар ва зиддиартериалҳо, маҷмӯаҳои витаминӣ-минералӣ. Бо зуҳури панкреатит шадиди дар давоми 2 рӯз рӯзаҳои табобатӣ таъин карда мешаванд, пас парҳези №5. |
Диабети қанд бемории аз ҷониби эпидемияи асри 21 эътирофшуда мебошад. Он бо қисман (намуди II) ё пурра (навъи II) таваққуфи истеҳсоли инсулинро тавсиф мекунад. Дар натиҷа глюкозаи хун зиёд мешавад.
Омилҳои хавф | Фурӯши генетикӣ, вазни зиёдатӣ, ҳомиладории ғайримуқаррарӣ, дисфунксияи гадуди зери меъда, сироятҳои вирусӣ. |
Аломатҳо | Полиурия, ташнагии доимӣ, нафаскашӣ ва нофармонии сарҳадҳо, кам шудани шиддати аёнӣ, заифӣ, асабоният, чарх задани сар, дарди сар, системаи репродуктивии вайроншуда (халалёбии сикли ҳайз ва мушкилот бо қобилият). |
Табобат | Табобати инсулин, доруҳои гипогликемикӣ, варзиш. |
Пешгирии бемориҳои рӯдаи ҳозима
Як қатор омилҳое ҳастанд, ки ба кори галат ва гадуди зери меъда таъсир мерасонанд.
Азбаски кори заҳролуд ва гадуди онҳо зич алоқаманд аст, шумо бояд донед, ки чӣ гуна ин узвҳоро аз таъсири омилҳои манфии беруна муҳофизат кунед.
Ҳамаи сабабҳои халалдор шудани фаъолияти ин узвҳо пайдоиши гуногун доранд ва барои рафъи онҳо бояд қоидаҳо ва тавсияҳои муайянро риоя кунанд.
Чораҳои пешгирикунанда тавсияҳои зерини маъмулро дар бар мегиранд:
- Маҳдудият дар парҳези хӯрокҳои равғанин, намакин, дуддодашуда, бодиринг ва карбогидратҳо. Пухтупаз бояд пухта, пухта ва ё судак карда шавад.
- Назорати вазни бадан ва тарзи ҳаёти фаъол. Ҳар як шахс бояд рӯзона ҳадди аққал 30-40 дақиқа роҳ равад. Ҳамзамон, кор ва истироҳат бояд иваз шаванд.
- Канорагирӣ аз ларзишҳои сахт. Тавре ки шумо медонед, стресс мададгори бемориҳои гуногуни инсон, алахусус, рӯдаи ҳозима мебошад.
- Барои гузаштан ба усули таҳқиқоти ташхиси муайяни вақт омодагӣ гиред, ки барои саривақт муайян кардани тағиротҳои патологӣ дар гадуди зери меъда ё заҳра кӯмак мекунад.
Аҳамияти махсус ғизои парҳезӣ мебошад. Асоси парҳези рақами 5 мувофиқи Певзнер мебошад.
Барои пешгирии рушди минбаъдаи панкреатит ё холецистит, ба хӯрокхӯрӣ маҳсулоти мулоим ворид кардан лозим аст. Дар ин ҳолат, сабзавот беҳтарин дар шакли судак ё зављааш гирифта мешавад.
Хӯрокҳо ба 5-6 маротиба тақсим карда мешаванд ва қисмҳо бояд хурд бошанд. Хӯрдани хӯрок дар ҳарорати миёна иҷозат дода мешавад, на он қадар гарм ё хунук. Дар парҳези парҳези 5 бо панкреатит шумо метавонед маҳсулоти зеринро ворид кунед:
- навъҳои камистеъмоли гӯшт ва моҳӣ;
- шир skim ва ҳосилаҳои он;
- меваҳои хушк, буттамева, себ ва банан;
- ҳама гуна шӯрбоҳо ва сабзавотҳо;
- баъзе равғани растанӣ;
- картошка, помидор, бодиринг, лаблабу;
- дирӯз нон, кукиҳо Мария;
- чой сабз, шўрбои rosehip, kissel, uzvar.
Бояд қайд кард, ки бемориҳои рӯдаҳои рӯда ва рӯдаҳо бо сабаби тарзи ҳаёти ғайрифаъол, камғизоӣ ва мавҷудияти вазни зиёдатӣ дар бисёр одамон ташхис карда мешаванд.
Дисфунксияи гадуди меъда ва заҳролудро бояд бо доруҳо ва ҷарроҳӣ табобат кард. Ҳеҷ гуна воситаҳои халқӣ ин бемориро табобат карда наметавонанд.
Дар видеои ин мақола хусусиятҳои анатомикии ҷигар, заҳра ва ғадуди зери меъдаро муҳокима мекунем.