Диабет ва мулоимӣ. Мо мушкилот бо потенсиали мардонро ҳал мекунем

Аксар мардони дорои диабети намуди 1 ё навъи 2 бо қобилият мушкилот доранд. Муҳаққиқон пешниҳод мекунанд, ки диабет хатари халалдор шудани эректилро дар муқоиса бо мардони синну соле, ки шакарҳои оддии хун доранд, 3 маротиба зиёд мекунад. Дар мақолаи имрӯза шумо дар бораи чораҳои таъсирбахши табобати муллогӣ дар мардони диабет мефаҳмед.

Мушкилоти потенсиалӣ бо сабаби диабет - дору дар ҳақиқат метавонад кӯмак кунад! Диффунксияи эректилиро дар диабет чӣ гуна бояд табобат кард - дар мақолаи мо фаҳмонед.

Сабабҳои мушкилоти потенсиалӣ дар диабет метавонанд бисёр бошанд ва духтур онҳоро дар якҷоягӣ бо бемор муайян мекунад. Рӯйхати онҳо иборат аст:

• ҳолати патентии рагҳои хунгузар, ки penisро бо хун таъмин мекунад;
• нейропатияи диабетикӣ - зарар ба асабҳо, ки як насбро идора мекунанд;
• кам шудани истеҳсоли гормонҳои ҷинсӣ;
• гирифтани доруҳои муайян (антипсихотикҳо, антидепрессантҳо, бета-блокаторҳои ғайрик интихобӣ);
• равонӣ.

Чаро диабети қанд ба таъсир мерасонад

Барои пайдоиши як обсозӣ ба шумо лозим аст, ки тақрибан 100-150 мл хунро ба penis рехт ва сипас хуруҷи онро аз он ҷо то охири алоқаи ҷинсӣ боэътимод бандед. Ин кори хуби рагҳои хунгузар, инчунин асабҳоеро, ки ин равандро назорат мекунанд, тақозо мекунад. Агар диабети нокифоя ҷуброн карда шавад, яъне қанди хун ба таври музмин баланд бардошта шавад, пас он ба системаи асаб ва рагҳои хун таъсир мерасонад ва қобилияти мардро паст мекунад.

Гликатсия реаксияи пайвастагии глюкоза бо сафедаҳо мебошад. Консентратсияи глюкозаи хун дар натиҷаи диабет ҳарчи зиёдтар аст, ҳамон қадар сафедаҳо ба ин аксуламал дучор мешаванд. Мутаассифона, гликатсияи бисёр сафедаҳо боиси вайрон шудани фаъолияти онҳо мегардад. Ин инчунин ба сафедаҳо, ки системаи асаб ва деворҳои рагҳои хунро ташкил медиҳанд, дахл дорад. “Маҳсулоти ниҳоии гликатсия” - заҳрҳо барои бадани инсон истеҳсол мешаванд.

Барои маълумоти шумо, як насб тавассути автономияи асаб идора мешавад. Автономӣ - ин маънои онро дорад, ки он бе иштироки тафаккур кор мекунад. Худи ҳамин система нафаскашӣ, ҳозима, ритми дил, оҳанги рагҳои хун, истеҳсоли гормонҳо ва бисёр дигар функсияҳои муҳими баданро ба танзим медарорад.

Чаро мо дар ин бора менависем? Ва он гоҳ, агар мушкилоти потенсиал бо сабаби невропатии диабет ба вуҷуд ояд, пас ин метавонад як сигнали барвақт бошад, ки ихтилолиҳое, ки воқеан барои ҳаёт хатарноканд, ба зудӣ пайдо мешаванд. Масалан, халалдор шудани ритми дил. Ин дар бораи халалдоршавии эректилӣ бо сабаби бастани рагҳои хунгузар меравад. Ин як аломати бавоситаи мушкилот бо зарфҳоест, ки дил, мағзи сар ва пойҳоро таъмин мекунанд. Аз сабаби бастани ин зарфҳо сактаи дил ва инсултҳо ба амал меоянд.

Дар 30-35% мардони диабет, ки духтурро дар бораи мушкилоти маҳрамона мебинанд, онҳо камшавии истеҳсоли гормонҳои ҷинсӣ, алахусус тестостеронро нишон медиҳанд. Дар ин ҳолат, одатан на танҳо потенсиал нопадид мегардад, балки диски ҷинсӣ низ пажмурда мешавад. Хушбахтона, ин мушкил табобатшаванда аст. Гузашта аз ин, барқароркунии сатҳи муқаррарии гормонҳои ҷинсӣ дар бадан на танҳо қуввати мардро барқарор мекунад, балки некӯаҳволии умумиро низ беҳтар мекунад.

Ташхиси сабабҳои бадшавии қобилият

Роҳи асосии ташхиси заифии ҷинсӣ дар мард дар диабет ҷамъоварии иттилоот бо истифодаи саволҳо ва равон кардани бемор ба озмоишҳо ва имтиҳонҳо мебошад. Эҳтимол, духтур пур кардани саволномаи махсусро пешниҳод мекунад ё бо пурсиши шифоҳӣ маҳдуд аст.

Духтур шавқманд хоҳад кард, ки сатҳи меъёри қанд дар бемор барои меъёр чӣ гуна аст, яъне диабет то чӣ андоза ҷуброн карда мешавад. Шакари хуни худро дар ин ҷо омӯзед. Агар мушкилии диабет дар гурдаҳо аллакай ривоҷ ёфта бошад, чашм бадтар шуда, бемор аз дил шикоят кунад ва зарари диабетик ба системаи асаб муайян карда шуда бошад, пас эҳтимол дорад, ки мушкилиҳо бо қобилият ба “ҷисмонӣ” дошта бошанд. Агар “таҷриба” -и диабет ночиз бошад ва вазъи саломатӣ хуб бошад, он гоҳ нотавонии равониро метавон гумон кард.

Ташхис барои муолиҷаи мулоимӣ

Барои фаҳмидани ҳолати рагҳои хунгузарандаи penis, ташхиси ултрасадо анҷом дода мешавад. Инро доплерографияи рагҳои cavernosa corpora меноманд. Як тадқиқоти фармакодиагностикии дохиливарданӣ низ таъин карда мешавад. Моҳияти он иборат аст, ки сӯзандоруе, ки доруи рагҳои хунро ором мекунад, ба penis ворид карда мешавад ва онҳо бубинанд, ки оё дар ин ҷо як насб ҳаст.

Агар ба шумо барои омӯзиши варамикии дохили фармакодиагностикӣ таъин шуда бошад, боварӣ ҳосил кунед, ки он бо истифодаи простагландин Е1 анҷом дода шудааст. Қаблан, ин мақсадҳо папаверин ё омезиши он бо фентоламин истифода мешуданд. Аммо режими дорои папаверин ҳам зуд-зуд боиси мушкилот мегардад ва акнун тавсия дода мешавад, ки онро бо простагландин Е1 иваз кунед.

Пас аз омӯзиши дохили фармакодиагностикии бемор, бемор бояд таҳти назорати духтур қарор гирад, то даме ки насбкунӣ қатъ шавад. Азбаски эҳтимолияти приапизм вуҷуд дорад - вақте ки насбкунӣ хеле тӯл мекашад ва дардовар мешавад. Дар ин ҳолат, боз як сӯзандору таъин карда мешавад, ки он рагҳоро танг мекунад.

Баъзан таҳқиқотҳо инчунин гузарониши импулсҳоро тавассути нахҳои асаб, ки penisро идора мекунанд, гузаронида мешаванд. Агар табобати ҷарроҳии мушкилоти потенсиал пешбинӣ шуда бошад, ангиографияро таъин кардан мумкин аст. Ин маънои онро дорад, ки контраст ба ҷараёни хун ворид карда мешавад ва сипас рентген гирифта мешавад.

Санҷишҳои хун, ки пизишки шумо таъин хоҳад кард

Агар мард бо шикоят дар бораи паст шудани қобилият ба назди духтур ояд, пас чунин санҷишҳоро таъин кардан мумкин аст:

• тестостерони хун;
• гормон luteinizing;
• гормон-ҳавасмандкунанда;
• омилҳои хавфҳои дилу рагҳо ("хуб" ва "бад" холестирин, триглицеридҳо, липопротеин А, гомосистеин, фибриноген, сафеда C-реактивӣ);
• креатинин, мочевина ва кислотаи пешоб дар хун - барои санҷидани кори гурда;
• озмоишҳои функсияи сипаршакл (пеш аз ҳама, T3 ройгон);
• гемоглобини гликатсионӣ - барои муайян кардани сифати табобати диабет.

Агар тасвири клиникии норасоии гормонҳои ҷинсӣ вуҷуд дошта бошад (ин гипогонадизм номида мешавад), аммо санҷишҳо сатҳи муқаррарии тестостерон нишон доданд, пас сатҳи глобулин, ки стероидҳои ҷинсиро мепайвандад, ба таври илова муайян карда мешавад. Ин барои ҳисоб кардани сатҳи тестостерони озод дар хун зарур аст.

Имконияти равонӣ

Пеш аз ҳама, бояд муайян кард, ки оё мушкилоти қобилият бо сабабҳои равонӣ ё физиологӣ рух додааст. Бо нотавонии равонӣ ҳолатҳои бунёди стихиявӣ идома доранд, хусусан саҳар. Чунин мешавад, ки мушкилот дар хоб бо як шарик пайдо мешавад. Ва вақте ки он тағир меёбад, ҳамааш хуб мешавад.

Қобилияти равонӣ дар диабети қанд одатан дар солҳои аввали беморӣ, то инкишоф ёфтани лаззатҳои диабетикии асабҳо ва рагҳои хун ба вуҷуд меояд. Дар ҷавонписарон, шикасти муҳаббат бо мушкилот дар муносибат бо ҳамсар ё тарс ба вуҷуд меояд. Ғайр аз он, марди диабет бори гарони равониро ба муолиҷаи бемории худ кашидааст.

Беморӣ аз сабаби дору

Агар духтур аз заифии потенсиал шикоят кунад, духтур ҳатман муайян мекунад, ки бемор кадом доруҳоро истеъмол мекунад. Хотиррасон менамоем, ки заифии ҷинсӣ аксар вақт бо сабабҳои зерин рух медиҳад:

• antipsikotics;
• антидепрессантҳо;
• бета-блокаторҳои ғайри интихобӣ (насли кӯҳна).

Қобилияти заиф бо сабаби бастани рагҳои хунгузар

Агар омилҳои хавф барои атеросклероз вуҷуд дошта бошанд (синну сол, гипертония, тамокукашӣ, холестирини нокифояи хун), пас табиати рагии дисфунксияи эректилиро гумон кардан мумкин аст. Ин, ба воситаи роҳи интихоб, эҳтимолан имкон аст.

Бо сустии ҷинсӣ бо сабаби бастани рагҳо дар бемор, одатан, баъзе аз ин ё он мушкилиҳо аз рӯйхати зерин мавҷуданд:

• бемории ишемияи дил;
• гипертонияи артериалӣ;
• синдроми диабетикии пой аз сабаби ихтилоли гардиши пойҳо.

Роҳҳои табобати муллогӣ дар диабети қанд

Роҳи асосии табобати халалдоркунии диабети қанд дар паст кардани шакар дар хун ва нигоҳ доштани он ба муқаррарӣ аст. Духтур исрор хоҳад кард, ки бемор табобати интенсивии диабети худро гузаронад, ин вақт ва қувват мебахшад. Агар шакар хун ба меъёр гирифта шавад, аксар вақт ин барои барқарор кардани потенсиали мард кифоя аст.

Нигоҳ доштани сатҳи оддии глюкоза беҳтарин роҳи табобати на танҳо мушкилоти потенсиалӣ, балки ҳама дигар мушкилиҳои дигари диабет мебошад. Функсияи ҷинсӣ беҳтар хоҳад шуд, зеро зарари рагҳо суст хоҳад шуд ва нишонаҳои невропатии диабетӣ суст мешаванд.

Дар айни замон, аксар диабетчиён шикоят мекунанд, ки паст кардани қанди хун ба муқаррарӣ қариб ғайриимкон аст. Зеро ҳодисаҳои гипогликемия зуд зиёд мешаванд. Аммо роҳи воқеии ин кор вуҷуд дорад - танҳо карбогидратҳо камтар истеъмол кунед. Таваҷҷӯҳ ба хӯрокҳои аз протеин ва равғанҳои солими табиӣ. Мо ба мақолаҳои диққати шумо тавсия медиҳем:

• Инсулин ва карбогидратҳо: ҳақиқате, ки шумо бояд донед.
• Чӣ гуна шакари хунро паст ва онро муқаррарӣ нигоҳ медоранд.

Табобати ивазкунии гормонҳои ҷинсии мард

Агар мард дар бадани худ гормонҳои ҷинсии кофӣ надошта бошад, пас ба ӯ табобати ивазкуниро бо препаратҳои андроген таъин кардан мумкин аст. Духтур ба таври қатъӣ ба таври инфиродӣ дору интихоб мекунад, миқдори он ва режими вояи он. Дору метавонад дар шакли тазриқ, лавҳаҳо ё геле бошад, ки ба пӯст истифода мешавад.

Ҳангоми табобат сатҳи тестостерон дар хун бояд назорат карда шавад. Илова бар ин, дар шаш моҳ як маротиба ба шумо лозим меояд, ки аз санҷиши хун барои "санҷишҳои ҷигар" (ALT, AST) ва холестирини "хуб" ва "бад" гузаред. Маълум аст, ки терапияи андроген холестиринро беҳтар мекунад. Потенсиал бояд дар давоми 1-2 моҳи пас аз оғози табобат барқарор карда шавад.

Ба ҳамаи мардони аз 40 сола боло лозим аст, ки дар 6-12 моҳ як маротиба аз ташхиси рақамии рентгенӣ гузаранд ва инчунин таркиби антигенро ба простата дар хуноба хун муайян кунанд. Ин кор барои он карда мешавад, ки бемории простата нагиред. Табобати андрогенӣ ба таври қатъӣ зид аст, агар саратони ғадуди простатикӣ ё варами бадсифат бо монеаи шадиди инфра-кровикӣ мавҷуд бошад.

Кислотаи лифои алфа

Агар функсияи ҷинсӣ бо сабаби невропатияи диабетӣ вайрон шуда бошад, пас ӯ ба миқдори 600-1800 мг кислотаи альфа-липоид (тиотсик) таъин карда мешавад. Ин ҷавҳари безарари табиӣ мебошад, ки аз нейропатия кӯмак мекунад. Аммо агар табобат бо кислотаи алфа-липоизӣ дар марҳилаи охири диабет сар шуда бошад ва бемор барои муқаррар кардани шакар дар хун кӯшиш намекунад, пас самаранокии баландро набояд интизор шуд.

Акнун хушхабар. Агар шумо ёд гирифтани шакар дар хуни худро ёд гиред, пас рушди невропатии диабет на танҳо қатъ хоҳад шуд, балки комилан мегузарад. Либосҳои асабӣ қобилияти барқароршавӣ доранд, вақте ки онҳо аз глюкози баланди хун заҳролуд нестанд. Аммо он метавонад якчанд сол тӯл кашад.

Ин маънои онро дорад, ки агар заифии ҷинсӣ дар мард бинобар невропатияи диабетӣ ба миён омада бошад, пас вай метавонад ба шифои комил умед дошта бошад. Мутаассифона, агар басташавии рагҳои хун ба осебҳои асаб илова шуда бошад, пас чунин таъсири ҷодугарӣ аз мӯътадилшавии шакар наметавон интизор шуд. Чунин шуда метавонад, ки табобати ҷарроҳӣ ивазнашаванда аст.

Виагра, Левитра ва Cialis

Табиб, эҳтимолан, аввал пешниҳод менамояд, ки табобати андрогенӣ - табобати иваз бо гормонҳои ҷинсии мард. Зеро он на танҳо потенсиалро беҳтар мекунад, балки саломатии инсонро дар маҷмӯъ мустаҳкам мекунад. Агар ин усул кӯмак накунад, пас яке аз ингибиторҳои намуди 5-и фосфодиэтераза (PDE-5) аллакай таъин шудааст. Рӯйхати онҳоро сарварони маъруфи Виагра (Silendafil Citrate) роҳбарӣ мекунанд.

Виагра тақрибан 70% мардони гирифтори диабет кӯмак мекунад. Он шакарро зиёд намекунад, аммо баъзан таъсири тарафҳои зерин мушоҳида карда мешаванд:

• дарди сар
• шустани рӯй;
• ихтилоли ҳозима;
• бинои норавшан, ҳассосияти баланд ба рӯшноӣ (камёфт).

Вақте ки одам Виаграро якчанд маротиба истифода кардааст, бадан одат мекунад ва эҳтимолияти таъсири тарафҳои нохуш ба таври назаррас коҳиш меёбад.

Микдори ибтидоии муқаррарӣ 50 мг аст, аммо ҳангоми диабет, вояи Виагра метавонад ба 100 мг зиёд карда шавад. Пеш аз алоқаи ҷинсии банақшагирифта тақрибан 40-60 дақиқа вақт гиред. Баъди истеъмол кардани ҳаб, бунёд танҳо дар зери таъсири ҳассосияти ҷинсӣ ба амал меояд, «омодагии ҷангӣ» метавонад то 4-6 соат давом кунад.

Виагра, Левитра ва Cialis: Навъи 5 Фосфодиэстераз ингибиторҳо (PDE-5)

Левитра як шабеҳи Виагра аст, ки касбӣ vardenafil ном дорад. Ин лавҳаҳо аз ҷониби як ширкати дорусозии рақобаткунанда истеҳсол карда мешаванд. Микдори меъёр 10 мг, бо диабети қанд шумо метавонед 20 мг санҷед.

Cialis ин доруи дигари ҳамон гурӯҳест, ки расман tadalafil ном дорад. Он зуд ба кор шурӯъ мекунад, баъд аз 20 дақиқа. Таъсири он ба муддати 38 соат идома меёбад. Cialis бо лақаби "ҳабҳои ҳафта" ном гирифт, зеро шумо як ҳабро гирифта, шумо метавонед аз шоми ҷумъа то якшанбе фаъолияти ҷинсиро нигоҳ доред. Микдори меъёр 20 мг, диабети қанд - ду баробар зиёд аст.

Ҳангоми зарурӣ ҳамаи ин доруҳоро на зиёдтар аз 3 бор дар як ҳафта гирифтан мумкин аст. Агар шумо ягон номгӯи доруҳоро аз рӯйхати зерин гирифта истода бошед, миқдори ингибиторҳои PDE-5-ро коҳиш диҳед:

• Инибиторҳои протеаз ВНМО;
• эритромицин;
• кетоконазол.

Гайринишондод ба истифодаи Виагра ва "хешовандони он"

Виагра, Левитра, Cialis ва дигар маводи мухаддир барои одамоне, ки бо сабаби вазъи саломатӣ, бояд маҳдудияти алоқаи ҷинсиро маҳдуд кунанд, манъ аст. Дар кадом ҳолатҳо гирифтани ингибиторҳои намуди 5 фосфодиэтераза хатарнок аст:

• пас аз инфаркти шадиди миокард - дар давоми 90 рӯз;
• пекториси стенокардияи ноустувор;
• норасоии дил II ё дараҷаи олӣ;
• халалдоршавии ритми идоранашавандаи дил;
• гипотензияи артериалӣ (фишори хун <90/50 мм рт.ст.);
• пас аз зарбаи сахт - дар давоми 6 моҳ;
• ретинопатияи диабетикӣ бо хунравӣ (шумо метавонед нобино шавед!);
• алакай ҳодисаҳои ҳамлаи гулудард ҳангоми алоқа вуҷуд доштанд.

Истифодаи дарозмуддати Виагра, Cialis ё Левитра одатан самаранокии табобати мушкилоти потенсиалро коҳиш намедиҳад. Ин маънои онро дорад, ки зиёд кардани истфода бо мурури замон имконнопазир аст.

Муолиҷаи мушкилоти потенсиалӣ - Ду роҳи дигар

Агар таъини доруҳои ингибиторҳои намуди 5-и фосфодиэтераза барои ҳалли мушкилот мусоидат накарданд, пас сӯзандоруи мухаддираи простагландин Е1 ба penis истифода мешавад. Бо роҳи дигар онро алпростадил меноманд. Сӯзандору 5-20 дақиқа пеш аз алоқаи ҷинсӣ анҷом дода мешавад, на бештар аз 1 бор дар як рӯз. Ин варианти табобатро барои ихтилоли эректил бо духтуратон муҳокима кунед. Варианти аз ҳад зиёд ин табобати ҷарроҳӣ, яъне протези penile мебошад.

Умедворем, ки шумо ин мақоларо дар бораи мушкилоти потенсиали диабет муфид хоҳед ёфт. Бори дигар мехоҳем ба шумо пешниҳод кунем, ки парҳези карбогидратро бо истифодаи самараноки паст кардани шакар дар хун истеъмол намоед. Пеш аз гирифтани Виагра, Cialis ё Левитра - тавсия дода мешавад, ки инро бо духтуратон муҳокима кунед. Рӯйхати зиддиятҳои доруҳои ин гурӯҳро дар хотир доред, эҳтиёт шавед.