Шакки баланди хун нишонаи асосии диабет ва мушкилоти асосии диабет мебошад. Глюкозаи баландравии хун тақрибан сабаби ягонаи мушкилии диабет аст. Барои самаранок назорат кардани бемории худ, ба хубӣ дарк кардани он ки глюкоза ба хун ворид мешавад ва тарзи истифодаи он.
Мақоларо бодиққат хонед - ва шумо хоҳед фаҳмид, ки танзими шакар дар хун чӣ гуна аст ва дар ҷараёни вайроншавии мубодилаи карбогидратҳо, яъне диабет чӣ тағйир меёбад.
Манбаъҳои ғизоии глюкоза карбогидратҳо ва сафедаҳо мебошанд. Равғанҳое, ки мо мехӯрем, ба қанди хун тамоман таъсир намерасонанд. Чаро мардум таъми шакар ва хӯрокҳои ширинро дӯст медоранд? Зеро он истеҳсоли нейротрансмиттерҳо (хусусан серотонин) -ро дар мағзи сар инкишоф медиҳад, ки изтиробро коҳиш медиҳад, эҳсоси некӯаҳволӣ ва ё ҳатто эфорияро ба вуҷуд меорад. Аз ин сабаб, баъзе одамон мисли карбогидратҳо, мисли нашъамандӣ ба тамоку, машрубот ё нашъамандӣ одат мекунанд. Одамони аз карбогидрат вобастабуда сатҳи серотонинро кам кардаанд ё ҳассосияти ретсепторҳоро ба он кам кардаанд.
Таъми маҳсулоти сафеда ба одамон на он қадар таъми ширинҳо маъқул аст. Зеро сафедаҳои парҳезӣ қанди хунро зиёд мекунанд, аммо ин таъсир суст ва суст аст. Парҳези маҳдуд бо карбогидрат, ки дар он сафедаҳо ва равғанҳои табиӣ бартарӣ доранд, ба шумо имкон медиҳад, ки шакарҳои хунро коҳиш диҳед ва онро ба таври мӯътадил нигоҳ доред, ба монанди одамони солим бе диабет. Парҳези анъанавии "мутавозиншуда" барои диабет наметавонад аз ин фахр кунад, зеро шумо метавонед қобилияти худро бо глюкометр чен кунед. Инчунин, дар парҳези карбогидратҳо барои диабет мо равғанҳои солими табииро истеъмол мекунем ва ин ба нафъи системаи дилу рагҳоямон, паст кардани фишори хун ва пешгирии сактаи қалб кор мекунад. Дар парҳез барои диабетҳо сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо бештар хонед.
Инсулин чӣ гуна кор мекунад
Инсулин воситаи интиқоли глюкоза - сӯзишворӣ - аз хун ба ҳуҷайраҳо мебошад. Инсулин амали «таҳвилдиҳандагони глюкозаро» дар ҳуҷайраҳо фаъол мекунад. Инҳо сафедаҳои махсус мебошанд, ки аз дарун ба мембранаи берунаи нимавтобуси ҳуҷайраҳо мегузаранд, молекулаҳои глюкозаро ба даст меоранд ва сипас онҳоро ба «нерӯгоҳҳои» дохилӣ барои сӯзондан интиқол медиҳанд.
Глюкоза мисли ҳуҷайраҳои ҷигар ва мушакҳо ба зери инсулин дохил мешавад, ба ҷуз бофтаҳои бадан, ба истиснои майна. Аммо дар он ҷо он фавран сӯзонида намешавад, аммо дар шакли захира ба амонат гузошта мешавад гликоген. Ин ҷавҳари ба крахмал монанд аст. Агар инсулин мавҷуд набошад, пас транспортерҳои глюкоза хеле суст кор мекунанд ва ҳуҷайраҳо онро барои нигоҳ доштани функсияҳои ҳаётии онҳо кофӣ намедиҳанд. Ин ба ҳама бофтаҳо дахл дорад, ба истиснои мағзи сар, ки глюкозаро бе иштироки инсулин истеъмол мекунад.
Амали дигари инсулин дар бадан дар он аст, ки дар зери таъсири он, ҳуҷайраҳои фарбеҳӣ глюкозаро аз хун мегиранд ва ба равғанҳои тофта, ки ҷамъ мешаванд. Инсулин гормонҳои асосиест, ки фарбеҳиро ҳавасманд мекунад ва аз даст додани вазн пешгирӣ мекунад. Табдил додани глюкоза ба равған яке аз механизмҳоест, ки тавассути он миқдори қанди хун дар зери таъсири инсулин коҳиш меёбад.
Глюконеогенез чист
Агар сатҳи шакар дар хун аз меъёр муқаррарӣ паст шавад ва захираи карбогидрат (гликоген) аллакай тамом шавад, пас дар ҳуҷайраҳои ҷигар, гурдаҳо ва рӯдаҳо раванди табдил додани сафедаҳо ба глюкоза оғоз меёбад. Ин равандро "глюконеогенез" меноманд, он хеле суст ва ғайримуассир аст. Дар айни замон, ҷисми инсон қодир нест, ки глюкозаро ба сафедаҳо табдил диҳад. Инчунин, мо намедонем, ки чӣ гуна равғанро ба глюкоза табдил диҳем.
Дар одамони солим ва ҳатто дар аксарияти беморони диабети навъи 2, гадуди меъда дар ҳолати "рӯза" ҳамеша қисмҳои хурди инсулинро ба вуҷуд меорад. Ҳамин тавр, ҳадди аққал инсулин каме дар бадан мавҷуд аст. Инро «базальный», яъне «консентратсияи» инсулин дар хун номида мешаванд. Он ҷигар, гурдаҳо ва рӯдаҳоро нишон медиҳад, ки сафеда барои глюкоза табдил дода намешавад, то шакар афзояд. Консентратсияи базавии инсулин дар хун глюконеогенезро "пешгирӣ мекунад", яъне онро пешгирӣ мекунад.
Меъёрҳои шакар дар хун - расмӣ ва воқеӣ
Дар одамони солим бе диабет, консентратсияи глюкоза дар хун бениҳоят дар доираи танг нигоҳ дошта мешавад - аз 3,9 то 5,3 ммоль / л. Агар шумо дар як шахси солим, новобаста аз хӯрок, дар вақти тасодуфӣ санҷиши хун гузаред, пас шакар дар хунаш 4,7 ммоль / л хоҳад буд. Мо бояд барои ин рақам дар диабет кӯшиш намоем, яъне пас аз хӯрдани шакар дар хун аз 5.3 ммоль / л зиёд набошад.
Сатҳи анъанавии шакар дар хун баланд аст. Онҳо ба рушди асабҳои диабети қанд дар тӯли 10-20 сол оварда мерасонанд. Ҳатто дар одамони солим, пас аз хӯрокхӯрӣ, ки бо карбогидратҳо зуд ҷаббида мешавад, шакар хун метавонад то 8-9 ммоль / л боло равад. Аммо агар диабети қанд набошад, пас аз хӯрокхӯрӣ он пас аз чанд дақиқа ба ҳолати муқаррарӣ мубаддал мегардад ва барои шумо ҳеҷ коре кардан лозим нест. Дар диабет, "шӯхӣ" бо бадан, ки ба ӯ карбогидратҳои тозашударо мефиристанд, қатъиян тавсия дода намешавад.
Дар китобҳои илмии тиббӣ ва машҳур оид ба диабет, 3,3-6,6 ммоль / л ва ҳатто то 7,8 ммоль / л нишондиҳандаҳои "муқаррарӣ" -и қанди хун ҳисобида мешаванд. Дар одамони солим бе диабет, шакар хун ҳеҷ гоҳ ба 7.8 ммоль / л намерасад, ба истиснои он ки шумо карбогидратҳои зиёдеро истеъмол мекунед ва пас дар чунин ҳолатҳо он зуд коҳиш меёбад. Стандартҳои расмии тиббии шакар дар хун истифода бурда мешаванд, то духтури "миёна" дар ташхис ва табобати диабет кӯшиши зиёд надиҳад.
Агар қанди хун пас аз хӯрдани бемор ба 7.8 ммоль / л афтад, пас ин расман диабети қанд ҳисобида намешавад. Эҳтимол, чунин беморро бидуни ҳеҷ гуна табобат ба хона мефиристанд ва бо огоҳии эҳтиётӣ кӯшиш мекунанд, ки вазни зиёдатӣ аз парҳези камқувват дошта бошанд ва хӯрокҳои солим бихӯранд, яъне меваҳои бештар бихӯранд. Аммо, душвориҳои диабет ҳатто дар одамоне пайдо мешаванд, ки шакараш пас аз хӯрдан аз 6,6 ммоль / л зиёд нест. Албатта, ин тавр зуд ба амал намеояд. Аммо дар давоми 10-20 сол, воқеан имконпазир аст, ки камбуди гурда ва ё мушкилоти биниш пайдо шавад. Барои тафсилоти бештар, инчунин ба “Меъёри қанди хун” нигаред.
Чормағзи хун дар шахси солим чӣ гуна танзим карда мешавад?
Биёед бубинем, ки чӣ гуна инсулин қанди хунро дар шахси солим бе диабет танзим мекунад. Фарз мекунем, ки ин шахс субҳонаи интизомӣ дорад ва барои наҳорӣ ӯ картошка бо котлет пошидааст - омехтаи карбогидратҳо бо сафедаҳо. Тамоми шаб консентратсияи асосии инсулин дар хуни ӯ глюконеогенезро боздошт (дар боло бихонед, чӣ маъно дорад) ва консентратсияи устувори шакар дар хунро нигоҳ дошт.
Ҳамин ки хӯрок бо миқдори зиёди карбогидратҳо ба даҳон ворид мешавад, ферментҳои он гилро фавран ба ҷудо кардани карбогидратҳо дар молекулаҳои оддии глюкоза оғоз мекунанд ва ин глюкоза фавран тавассути луобпардаи луоб ғарқ мешавад. Аз карбогидратҳо, шакари хун фавран боло меравад, гарчанде ки касе то ҳол ягон чизро фурӯ бурда наметавонад! Ин як сигнал ба гадуди он аст, ки бояд фавран ба хун миқдори зиёди гранулҳои инсулин партофта шавад. Ин қисми боқимондаи инсулин пешакӣ таҳия ва захира карда шудааст, то шумо пас аз истеъмол ҷаҳиши шакарро пас аз хӯрок хӯрдан, илова бар консентратсияи асосии инсулин дар хун, истифода баред.
Озодкунии якбора дар ҷараёни хун инсулини захирашуда «марҳилаи аввали аксулин» мебошад. Он зуд ба сатҳи муқаррарии ҷаҳиши ибтидоии шакар дар хун, ки аз ҳисоби карбогидратҳо хӯрда мешавад, кам мешавад ва метавонад афзоиши минбаъдаи онро пешгирӣ кунад. Захираи инсулинии дар гадуди меъда тамом мешавад. Агар лозим бошад, вай инсулини иловагиро ба вуҷуд меорад, аммо барои ин вақт лозим аст. Инсулин, ки дар марҳилаи минбаъда оҳиста ба хун ворид мешавад, "марҳилаи дуввуми реаксияи инсулин" номида мешавад. Инсулин барои азхуд намудани глюкоза кӯмак мекунад, ки баъдтар, баъд аз чанд соат, ҳангоми ҳазм кардани хӯроки сафедаҳо.
Ҳангоми хӯрдани хӯрок, глюкоза ба хун ворид мешавад ва гадуди зери меъда инсулинро барои «безарар» истеҳсол мекунад. Қисми глюкоза ба гликоген, як моддаи крахмал, ки дар ҳуҷайраҳои мушакҳо ва ҷигар нигоҳ дошта мешавад, табдил меёбад. Пас аз чанде, ҳама «контейнерҳо» барои нигоҳдории гликоген пур мешаванд. Агар дар ҷараёни хун миқдори зиёди глюкоза вуҷуд дошта бошад, пас дар зери инсулин он ба чарбуҳои тофта, ки дар ҳуҷайраҳои бофтаи чарбу ҷамъ карда мешаванд, табдил меёбад.
Баъдтар, сатҳи қанди хун дар қаҳрамонони мо ба афтидан сар мекунад. Дар ин ҳолат, ҳуҷайраҳои альфа панкреатӣ ба истеҳсоли гормонҳои дигар - глюкагон шурӯъ мекунанд. Вай як антагонисти инсулин аст ва ба ҳуҷайраҳои мушакҳо ва ҷигар ишора мекунад, ки гликоген бояд ба глюкоза табдил ёбад. Бо истифодаи ин глюкоза, шакарҳои хунро ба таври мӯътадил нигоҳ доштан мумкин аст. Ҳангоми хӯроки навбатӣ, мағозаҳои гликоген боз пур карда мешаванд.
Механизми тавсифкардаи истеъмоли глюкоза бо истифода аз инсулин дар одамони солим муфид буда, барои нигоҳ доштани шакар дар хун дар миқдори муқаррарӣ кӯмак мекунад - аз 3,9 то 5,3 ммоль / Л Ҳуҷайраҳо барои иҷрои вазифаҳои худ глюкозаи кофӣ мегиранд ва ҳама чиз мувофиқи мақсад аст. Биёед бубинем, ки чаро ин схема дар намуди 1 ва диабети навъи 2 вайрон карда мешавад.
Бо диабети намуди 1 чӣ мешавад
Биёед тасаввур кунем, ки дар ҷои қаҳрамони мо як шахс бо диабети намуди 1 мебошад. Фарз мекунем, ки шабе пеш аз хоб вай ба як доруи инсулини "дарозкардашуда" гирифтор шуд ва аз ин рӯ вай бо қанди муқаррарии хун бедор шуд. Аммо агар шумо чора наандешед, пас аз чанд лаҳза шакар дар хуни ӯ ба боло хоҳад рафт, ҳатто агар ӯ ҳеҷ чиз нахӯрад. Ин бо он вобаста аст, ки ҷигар ҳама вақт тадриҷан аз хун инсулин мегирад ва онро вайрон мекунад. Бо вуҷуди ин, бо баъзе сабабҳо, дар соатҳои саҳар ҷигар инсулинро махсусан босуръат "истифода мебарад".
Инсулини дарозкардашуда, ки шомгоҳ ворид карда мешуд, ба осонӣ ва устувор баромад мекунад. Аммо сатҳи баровардани он барои пӯшонидани "иштиҳои" ҷигар субҳ кофӣ нест. Аз ин сабаб, субҳи имрӯз метавонад шакар хун зиёд шавад, ҳатто агар шахси дорои диабети навъи 1 ҳеҷ чиз нахӯрад. Онро “падидаи субҳи барвақт” меноманд. Дар гадуди як шахси солим ба осонӣ инсулин кофӣ ба даст меорад, то ин зуҳурот ба шакари хун таъсир нарасонад. Аммо, бо диабети намуди 1, бояд "безараргардонии" онро талаб кард. Дар ин ҷо бихонед, ки чӣ тавр ин корро анҷом диҳед.
Дар он гилеми инсон ферментҳои пуриқтидор мавҷуданд, ки карбогидратҳои мураккабро ба глюкоза зуд вайрон мекунанд ва онҳо фавран ба хун ворид мешаванд. Дар диабетик, фаъолияти ин ферментҳо дар шахси солим шабеҳ аст. Аз ин рӯ, карбогидратҳои парҳезӣ якбора дар шакар хун пайдо мешаванд. Дар диабети навъи 1, ҳуҷайраҳои бета-гадуди меъда миқдори ками инсулинро синтез мекунанд ё тамоман тавлид намекунанд. Аз ин рӯ, барои ташкил кардани марҳилаи аввали аксулин инсулин вуҷуд надорад.
Агар пеш аз хӯрок инсулини "кӯтоҳ" ворид карда нашуда бошад, он гоҳ қанди хун хеле баланд хоҳад шуд. Глюкоза ба ё гликоген ё равған табдил дода намешавад. Дар ниҳояти кор, беҳтараш глюкозаи аз ҳад зиёди гурдаҳо филтр карда шуда, дар пешоб хориҷ карда мешавад. То он даме, ки баландшавии қанди хун ба тамоми узвҳо ва рагҳои хун зарари калон мерасонад. Ҳамзамон, ҳуҷайраҳо бе гирифтани ғизо ба гуруснагӣ идома медиҳанд. Аз ин рӯ, бидуни сӯзандоруи инсулин, беморе, ки диабети навъи 1 дар тӯли чанд рӯз ё ҳафта мемирад.
Табобат барои диабети намуди 1 бо инсулин
Парҳези диабети кам-карб барои чӣ аст? Чаро худро бо интихоби маҳсулот маҳдуд созед? Барои чӣ инсулинро барои кофта гирифтани тамоми карбогидратҳои хӯрдашуда кофӣ нест? Азбаски сӯзандоруи инсулин ба зиёд шудани шакар дар таркиби ғизо, ки аз карбогидратҳо бой аст, нодуруст «пӯшонида» мешавад.
Биёед бубинем, ки одатан дар беморони гирифтори диабети навъи 1 чӣ гуна мушкилиҳо ба вуҷуд меоянд ва чӣ гуна бояд ин беморӣ дуруст идора карда шавад, то ин ки мушкилӣ пешгирӣ карда нашавад. Ин иттилооти ҳаётан муҳим аст! Имрӯз, ин “кашфи Амрико” барои эндокринологҳои ватанӣ ва алахусус барои беморони гирифтори диабет хоҳад буд. Бе хоксории бардурӯғ, шумо хеле хушбахт ҳастед, ки шумо ба сайти мо даромадед.
Инсулин бо сӯзандору ё ҳатто бо насоси инсулин ворид кардашуда мисли инсулин кор намекунад, ки он одатан гадуди зери синтези синтез мекунад. Инсулин дар марҳилаи аввали вокуниши инсулин фавран ба хун ворид мешавад ва дарҳол сатҳи коҳиши шакарро оғоз мекунад. Дар диабет, сӯзандоруи инсулин одатан дар равғани пӯст ба амал меоянд. Баъзе беморон, ки хавф ва ҳаяҷонро дӯст медоранд, тазриқи инсулинро дар дохили инсулин инкишоф медиҳанд (ин корро накунед!). Дар ҳар сурат, ҳеҷ кас инсулинро ба дохили варид ворид намекунад.
Дар натиҷа, ҳатто зудтарин инсулин пас аз 20 дақиқа ба кор шурӯъ мекунад. Ва самараи пурраи он дар давоми 1-2 соат зоҳир мешавад. Қабл аз он, сатҳи шакар дар хун ба таври назаррас баланд боқӣ мемонад. Шумо дар зарфи 15 дақиқа пас аз хӯрок чен кардани қанди хунатон бо глюкометр ба осонӣ инро санҷида метавонед. Ин ҳолат асабҳо, рагҳои хунгузар, чашм, гурдаҳо ва ғайраҳоро вайрон мекунад. Сарфи назар аз диди беҳтарини духтур ва бемор, мушкилии диабети қанд пурра инкишоф меёбад.
Чаро табобати стандартии диабети навъи 1 бо инсулин самарабахш нест, дар истиноди "Инсулин ва карбогидратҳо: ҳақиқате, ки шумо бояд донед." Агар шумо парҳези анъанавии «мутавозиншуда» -ро барои диабети навъи 1 риоя кунед, пас оқибати ғамангез - марг ё маъюбӣ ногузир аст ва он зудтар аз оне ки мо мехоҳем, ба амал меояд. Мо бори дигар таъкид месозем, ки ҳатто агар шумо ба насоси инсулин гузаред ҳам, ин кӯмак намекунад. Чунки вай инчунин ба бофтаи пӯст инсулин ворид мекунад.
Чӣ бояд кард? Ҷавоб ба гузариш ба парҳези карбогидратҳо барои назорати диабет вобаста аст. Дар ин парҳез, организм қисман сафедаҳои парҳезиро ба глюкоза табдил медиҳад ва аз ин рӯ, шакарҳои хун ҳанӯз ҳам боло мераванд. Аммо ин хеле оҳиста рух медиҳад ва воридкунии инсулин ба шумо имкон медиҳад, ки афзоишро аниқ "пӯшед". Дар натиҷа, метавон ба даст овард, ки пас аз хӯрок хӯрдан бо беморе, ки диабети қанд дар як лаҳза аз 5.3 ммоль / л зиёд намешавад, яъне он комилан ба одамони солим монанд хоҳад буд.
Парҳези карбогидратии паст барои диабети намуди 1
Чӣ қадаре ки карбогидратҳо диабетиро бихӯранд, ҳамон қадар ба инсулин камтар лозим мешавад. Дар парҳези карбогидрат кам, миқдори инсулин фавран якчанд маротиба меафтад. Ва ин сарфи назар аз он, ки ҳангоми ҳисоб кардани миқдори инсулин пеш аз хӯрок, мо ба назар мегирем, ки барои пӯшонидани сафедаи хӯрда чӣ қадар лозим аст. Гарчанде ки дар табобати анъанавии диабети қанд, сафедаҳо одатан ба назар гирифта намешаванд.
Чӣ қадаре ки шумо инсулинро барои диабети қанд таъин кунед, эҳтимолияти мушкилоти зерин камтар аст:
- гипогликемия - шакар хеле хун;
- нигоҳ доштани моеъ ва дабдабанок;
- рушди муқовимати инсулин.
Тасаввур кунед, ки қаҳрамони мо, як беморе, ки диабети навъи 1 дорад, ба хӯрдани хӯрокҳои камсаводи карбогидрат аз рӯйхати иҷозатдодашуда гузашт. Дар натиҷа, қанди хунаш ба баландии «космикӣ» намерасад, чун пештара, вақте ки ӯ парҳези «мутавозиншуда» -ро бо карбогидратҳо бой хӯрда буд. Глюконеогенез - табдил додани сафедаҳо ба глюкоза. Ин раванд шакари хунро зиёд мекунад, аммо оҳиста-оҳиста ва каме онро бо тазриқи ворид кардани миқдори ками инсулин пеш аз хӯрок.
Дар парҳези карбогидратҳо барои диабети қанд, сӯзандоруи инсулинро пеш аз хӯрок метавон пайравии бомуваффақияти марҳилаи дуввуми вокуниши инсулин донист ва ин барои нигоҳ доштани миқдори мӯътадили қанди хун кофист. Мо инчунин дар хотир дорем, ки равғанҳои парҳезӣ ба сатҳи қанди хун бевосита таъсир намерасонанд. Ва чарбуҳои табиӣ зараровар нестанд, аммо барои системаи эндокринӣ муфиданд. Онҳо холестирини хунро зиёд мекунанд, аммо танҳо холестирин "хуб" аст, ки аз сактаи қалб муҳофизат мекунад. Инро муфассал дар мақолаи "сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо дар парҳез барои диабет" дарёфт кардан мумкин аст.
Ҷисми одами гирифтори диабети навъи 2 чӣ гуна кор мекунад
Қаҳрамони навбатии мо, беморе, ки намуди 2 диабет дорад, 112 кг вазн дорад ва вазни он 78 кг. Аксари равғанҳои барзиёд дар меъда ва камараш ҳастанд. Панкреатияи ӯ ҳанӯз ҳам инсулинро мебарорад. Аммо азбаски фарбеҳӣ муқовимати қавии инсулинро (коҳиши ҳассосияти матоъ ба инсулин) ба вуҷуд овардааст, инсулин барои нигоҳ доштани қанди муқаррарии хун кифоя нест.
Агар бемор аз даст додани вазн муваффақ шавад, пас муқовимати инсулин мегузарад ва шакар дар хун ба ҳадде мерасад, ки ташхиси диабети қандро бартараф кардан мумкин аст. Аз тарафи дигар, агар қаҳрамони мо бетаъхир тарзи ҳаёти худро тағир надиҳад, онгоҳ бета-ҳои меъда, ки ӯ пурра сӯзонда мешавад ва диабети бебозгашти навъи 1 мебарояд. Дуруст аст, ки шумораи ками одамон то ин дам зиндагӣ мекунанд - одатан беморони гирифтори диабети навъи 2 қабл аз сактаи дил, норасоии гурда ё гангрен дар пойҳояшон мекушанд.
Муқовимати инсулин қисман аз сабабҳои генетикӣ рух медиҳад, аммо асосан аз сабаби тарзи ҳаёти нодуруст. Кори бегона ва истеъмоли аз меъёр зиёди карбогидратҳо боиси ҷамъшавии бофтаи чарбу мешавад. Ва чӣ қадаре, ки дар бадан нисбат ба массаи мушакҳо дар бадан зиёдтар бошанд, муқовимати инсулин баландтар аст. Панкреас солҳои дароз бо фишори зиёд кор мекард. Аз ин рӯ, он тамом мешавад ва инсулин, ки онро тавлид мекунад, барои нигоҳ доштани қанди муқаррарии хун дигар кофӣ нест. Аз ҷумла, гадуди беморе, ки намуди 2 диабет дорад, ягон мағозаи инсулинро дар бар намегирад. Аз ин сабаб, марҳилаи аввали вокуниши инсулин вайрон мешавад.
Ҷолиб он аст, ки одатан беморони гирифтори диабети навъи 2, ки вазни зиёдатӣ доранд, ҳадди аққал инсулин истеҳсол мекунанд ва баръакс - нисбат ба ҳамсолони нозукашон 2-3 маротиба бештар. Дар ин ҳолат, эндокринологҳо аксар вақт доруҳо - ҳосилаҳои сульфонилмочевинро таъин мекунанд, ки ба гадуди меъда барои зиёд шудани инсулин мусоидат мекунанд. Ин ба "сӯхтан" -и гадуди зери меъда оварда мерасонад ва аз ин рӯ диабети навъи 2 ба диабети навъи 1 ба инсулин вобаста мешавад.
Шакарини хун пас аз хӯрдан бо диабети намуди 2
Биёед дида бароем, ки чӣ тавр субҳонаҳои картошка пухта бо cutlet, яъне омехтаи карбогидратҳо ва сафедаҳо ба сатҳи шакар дар қаҳрамонамон таъсир хоҳанд кард. Одатан, дар марҳилаҳои аввали диабети навъи 2, сатҳи хун дар субҳ дар меъдаи холӣ муқаррарӣ аст. Ман ҳайронам, ки пас аз хӯрокхӯрӣ ӯ чӣ гуна тағир меёбад? Мо ба назар хоҳем гирифт, ки қаҳрамони мо иштиҳои аъло дорад. Ӯ назар ба одамони нозуки ҳамон як дараҷа 2-3 маротиба хӯрок мехӯрад.
Чӣ тавр карбогидратҳо ҳазм карда мешаванд, ҳатто дар даҳон ҷаббида мешаванд ва фавран қанди хунро зиёд мекунанд - мо инро қаблан муҳокима кардем. Дар беморе, ки диабети навъи 2 дорад, карбогидратҳо низ дар даҳон як хел ғарқ мешаванд ва боиси тез шудани шакар дар хун мешаванд. Дар ҷавоб, гадуди зери меъда инсулинро ба хун партофта, кӯшиш мекунад, ки ин ҷаҳишро фавран хомӯш кунад. Аммо азбаски захираҳои тайёр мавҷуд нестанд, миқдори ниҳоии инсулин бароварда мешавад. Инро марҳилаи аввали вайроншудаи аксулин инсулин меноманд.
Панкреатри қаҳрамони мо тамоми кӯшишашро ба харҷ медиҳад, ки миқдори зиёди инсулин ва миқдори камтарро дар хун таҳия кунад. Дер ё зуд, ӯ муваффақ хоҳад шуд, агар диабети навъи 2 то ба ҳадде нарасида бошад ва марҳилаи дуввуми сирри инсулин осеб надида бошад. Аммо дар давоми якчанд соат, шакар хун баланд мешавад ва дар айни замон мушкилии диабети қанд инкишоф меёбад.
Аз сабаби муқовимат ба инсулин, як бемор маъмулан навъи 2 диабет нисбат ба ҳамсолони нозуки худ 2-3 маротиба зиёдтар инсулин мегирад. Ин падида ду оқибат дорад. Аввалан, инсулин гормонест, ки ҷамъкунии равғанҳоро дар бофтаҳои чароғҳо ташвиқ мекунад. Таҳти таъсири инсулини барзиёд бемор боз ҳам ғафстар мешавад ва муқовимати инсулинаш беҳтар мешавад. Ин давраи номусоид аст. Дуюм, гадуди меъда бо сарбории зиёд кор мекунад, аз ин рӯ, ҳуҷайраҳои бетааш торафт бештар «сӯхта» мешаванд. Ҳамин тавр, диабети навъи 2 ба намуди 1 диабет табдил мешавад.
Муқовимати инсулин ҳуҷайраҳоро маҷбур месозад, ки глюкозаро истифода набаранд, ки диабетик бо ғизо қабул мекунад. Бо ин сабаб, ӯ ҳатто гурусна мемонад, ҳатто вақте ки миқдори зиёди ғизо мехӯрад. Одатан, бемори диабети навъи 2 аз ҳад зиёд мехӯрад, то даме ки шиками бастабандишударо эҳсос накунад ва ин мушкилиҳои ӯро боз ҳам вазнинтар мекунад. Тарзи муқовимати инсулинро чӣ гуна бояд муносибат кард, дар ин ҷо бихонед. Ин роҳи воқеии беҳтар кардани саломатии шумо бо диабети намуди 2 мебошад.
Ташхис ва душвориҳои диабети намуди 2
Духтурони бесавод аксар вақт ташхиси рӯзадории қанди хунро барои тасдиқ ё рад кардани ташхиси диабет таъин мекунанд. Ба ёд оред, ки ҳангоми навъи диабети 2, миқдори рӯзадории қанди хун дар муддати дароз муқаррарӣ боқӣ мемонад, ҳатто агар беморӣ афзоиш ёбад ва мушкилии диабети қанд инкишоф ёбад. Аз ин рӯ, санҷиши хуни рӯза ба таври қатъӣ мувофиқат намекунад! Барои санҷиши хун барои гемоглобини гликатсияшуда ё таҳлили 2 соат таҳаммулпазирии глюкоза, беҳтараш дар лабораторияи мустақили хусусӣ гузаред.
Масалан, дар одам, пас аз хӯрдани шакар дар хун ба 7,8 ммоль / л мерасад. Бисёр духтурон дар ин ҳолат ташхиси диабети навъи 2 -ро менависанд, то беморро сабт накунанд ва ба табобат машғул нашаванд. Онҳо қарори худро бо он далел бармеангезанд, ки диабетик ҳоло ҳам миқдори кофии инсулинро ба даст меорад ва дер ё зуд пас аз хӯрдани шакар хуни ӯ ба сатҳи муқаррарӣ мерасад. Бо вуҷуди ин, шумо бояд фавран ба тарзи ҳаёти солим гузаред, ҳатто агар шумо пас аз хӯрдани 6,6 ммоль / л шакар хун дошта бошед ва ҳатто агар он зиёдтар бошад. Мо мекӯшем, ки нақшаи муассири ва муҳимтарин воқеии табобати диабети навъи 1 ва навъи 2-ро таъмин намоем, ки онро одамон бо сарбории назаррас ба амал оварда метавонанд.
Мушкилоти асосии диабети навъи 2 дар он аст, ки бадан дар тӯли даҳсолаҳо тадриҷан вайрон мешавад ва ин одатан аломатҳои дардоварро то он даме, ки набошад, ба вуҷуд намеорад. Аз тарафи дигар, бемори намуди 2 диабет, нисбат ба онҳое, ки гирифтори диабети навъи 1 ҳастанд, бартариҳои зиёд дорад. Шакки хуни ӯ ҳеҷ гоҳ ба монанди беморе, ки диабети навъи 1 дорад, баланд намешавад, агар ӯ тазриқи инсулинро пазмон шавад. Агар марҳилаи дуввуми вокуниши инсулин он қадар таъсир нарасонад, пас бе иштироки фаъоли бемор, пас аз чанд соат пас аз хӯрдан метавонад, қанди хун ба меъёр дарояд. Беморони гирифтори диабети навъи 1 наметавонанд чунин як "озоди" -ро интизор шаванд.
Чӣ гуна диабети намуди 2-ро самаранок муолиҷа кардан мумкин аст
Дар намуди 2 диабет, чораҳои пуршиддати табобатӣ ба кам шудани сарборӣ ба гадуди меъда оварда мерасонад, ҷараёни "сӯзондани" ҳуҷайраҳои бета он халалдор мешавад.
Чӣ бояд кард:
- Хонда шуд, ки муқовимати инсулин чист. Он инчунин тавзеҳ медиҳад, ки чӣ гуна онро табобат кардан лозим аст.
- Боварӣ ҳосил кунед, ки ҳисоби дурусти глюкозаи хун дорад (чӣ гуна ин корро кардан лозим аст) ва шакарҳои хунро дар як рӯз чанд маротиба чен кунед.
- Ба ченакҳои шакарии хун пас аз хӯрокхӯрӣ диққати махсус диҳед, балки инчунин меъдаи холӣ.
- Ба парҳези карбогидрат кам гузаред.
- Машқро бо хушнудӣ. Машқи ҷисмонӣ ҳаётан муҳим аст.
- Агар парҳез ва машқи ҷисмонӣ кофӣ набошанд ва шакар ҳоло ҳам баланд шавад, таблетҳои Siofor ё Glucofage низ бигиред.
- Агар ҳама якҷоя бошанд - парҳез, машқ ва Siofor - ба таври кофӣ кӯмак накунед, пас сӯзандоруи инсулинро илова кунед. Мақолаи "Табобати диабет бо инсулин" -ро хонед. Аввалан, инсулини дарозмуддат дар шаб ва / ё субҳ, ва дар ҳолати зарурӣ, инчунин пеш аз хӯрок инсулини кӯтоҳ муқаррар карда мешавад.
- Агар ба шумо сӯзандоруи инсулин лозим бошад, пас бо истифодаи эндокринолог режими терапияи инсулинро тартиб диҳед. Ҳамзамон, новобаста аз он, ки духтур чӣ мегӯяд, аз парҳези карбогидрат кам даст надиҳед.
- Дар аксари ҳолатҳо, инсулинро бояд танҳо ба он беморони гирифтори диабети навъи 2, ки танбалӣ барои танбалӣ доранд, таъин кунад.
Дар натиҷаи вазни вазн ва машқ кардан бо лаззат, муқовимати инсулин коҳиш меёбад. Агар табобат сари вақт сар шуда бошад, пас бидуни тазриқи инсулин паст кардани қанд дар хун имконпазир аст. Агар ба ҳар ҳол тазриқи инсулин талаб карда шавад, вояи он кам хоҳад буд. Натиҷаи ниҳоӣ - ҳаёти солим, хушбахтона, бе мушкилии диабет, то пирӣ, ҳасад аз ҳамсолони «солим».
