Сабабҳо ва намудҳои insipidus диабети қанд
Навъҳои зерини инсулинии диабет фарқ мекунанд:
- Ренал (Нефрогенӣ) - бо консентратсияи муқаррарии вазопрессин дар хун тавсиф мешавад, аммо ҷабби он бо бофтаи гурда вайрон шудааст.
- Марказӣ (неврогенӣ) - бо синтези нокифояи горми антидиуретикӣ аз ҷониби гипоталамус ба амал меояд. Insipidus диабети пайдоиши марказӣ ба он оварда мерасонад, ки гормон ба миқдори кам истеҳсол мешавад. Он дар азхудкунии баръакси моеъ дар бофтаи гурда иштирок мекунад. Бо норасоии вазопрессин миқдори зиёди об аз гурда бароварда мешавад.
- Insipidar - бо стрессҳои доимӣ ва таҷрибаи асабӣ;
- Гестаген - дар занони ҳомиладор. Insipidus диабет ҳангоми ҳомиладорӣ бо сабаби вайрон шудани васопрессин аз ҷониби ҷузъҳои ферментативии пласента ба вуҷуд меояд. Ташнагӣ ва "дегидратсияи" пешоб аксар вақт дар триместри 3-юми ҳомиладорӣ рух медиҳад.
- Идиопатикӣ - бо сабабҳои номаълум, аммо тадқиқотҳои клиникӣ эҳтимолияти гузаштани бемориро ба мерос нишон медиҳанд.
Сабабҳои умумии бемории диабипус:
- Омосҳои мағзи сар, ки ба гипоталамус таъсир мерасонанд;
- Сармоҳои гузашта (зуком, SARS);
- Илтиҳоби менингҳо (энцефалит);
- Ҷароҳатҳои косахонаи сар;
- Баландшавии фишори intracranial;
- Ихтилоли таъминоти хун ба майна;
- Метастазҳои варам.
- Зарар ба қабати кортикалӣ ва майнаи гурда;
- Камхунии ҳуҷайравии саратонӣ (бемории меросӣ бо пайдоиши ҳуҷайраҳои сурхи хунтаи доғ);
- Норасоии гурда;
- Поликистикӣ (кистҳои сершумори ҳардуи гурдаҳо);
- Камшавӣ ё зиёдшавии консентратсияи хун дар хун;
- Гирифтани доруҳо, ки ба гурдаҳо таъсири заҳролуд доранд (демеклоцилин, литий, амфотерицин В).
Бозгашт ба мундариҷа
Аломатҳои асосии диабети қанд
Сабабҳои беморӣ бисёранд, аммо нишонаҳои беморӣ барои тамоми намудҳои беморӣ ва вариантҳои он шабеҳ мебошанд. Аммо, шиддатнокии тасвири клиникӣ аз 2 принсипи муҳим вобаста аст:
- Набудани гормонҳои антидиуретикӣ;
- Иммунитети ретсепторҳои вазнини вазн.
- Иштиҳо коҳиш меёбад, қабз аз сабаби вайрон шудани синтези ферментҳои ҳозима ва фарқияти меъда пайдо мешавад;
- Луобҳои хушк, кам шудани вазн аз сабаби гум шудани об;
- Ғафси поёнӣ аз сабаби дур шудани варам зиёд мешавад;
- Перспектива коҳиш меёбад;
- Ҳарорат баланд мешавад;
- Одам зуд хаста мешавад;
- Бемории пешоб ба вуҷуд меояд.
- Лобилияти эҳсосотӣ;
- Дарди сар ва бехобӣ;
- Таваҷҷӯҳ ва тамаркузи коҳишёфта.
Баъзе нишонаҳои беморӣ дар мардон, занон ва кӯдакон каме фарқият доранд. Намояндагони нимаи қавии инсоният коҳиши функсияи ҷинсиро (либидо) нишон медиҳанд. Дар занон нишонаҳои ин беморӣ бо вайронкуниҳои ҳайз ҳамроҳ мешаванд. Дар аксари ҳолатҳо, дар заминаи insipidus диабет, безурётӣ инкишоф меёбад. Агар ин беморӣ ҳангоми таваллуд шудани кӯдак пайдо шуда бошад, эҳтимолияти зиёд ба бачапартории стихиявӣ дода мешавад.
Бозгашт ба мундариҷа
Хусусиятҳои зуҳуроти диаспидус диабет дар кӯдакон
Нишонаҳои бемории диабетус дар кӯдакон аз зуҳуроти ин беморӣ дар калонсолон фарқ надоранд.
Аломатҳои мушаххаси беморӣ дар кӯдак:
- Дар заминаи ғизои нокифоя кӯдак вазни зиёд мегирад;
- Пас аз хӯрок хӯрдан, дилбеҳузурӣ пайдо мешавад;
- Бемории пешоб;
- Дарди муштарак.
Зуҳуроти беназири диасипидуси диабет дар кӯдакона:
- Ташвиш
- Кӯдак дар қисмҳои хурд «пешоб» мекунад;
- Он зуд вазнро гум мекунад;
- Ӯ ҳеҷ lacrimation надорад;
- Ҳарорат баланд мешавад;
- Ритми дил тезтар мешавад.
То як сол, кӯдак наметавонад беҳбудии худро бо сухан ифода кунад. Агар падару модар нишонаҳои ин бемориро пай надиҳанд, вай дар изтироб хоҳад дошт, ки боиси марг мегардад.
Бозгашт ба мундариҷа
Ташхис ва табобати insipidus диабети қанд
Ташхиси бемории диабети қанд таърихи аниқро талаб мекунад:
- Оё шабеҳи бегона ҳаст?
- Бемор дар як рӯз чӣ қадар моеъ истеъмол мекунад;
- Оё фишори равонӣ ё ташнагии зиёд вуҷуд дорад?
- Оё омосҳо ва ихтилоли эндокринӣ ҳастанд?
- Зичии пешоб, филтратсияи гурдаҳоро муайян кунед;
- Рентгенографияи косахонаи сар ва камари туркӣ;
- Бо контрасти урографияи ихротии гурдаҳо гузаред;
- Эхоэнцефалография;
- УЗИ гурдаҳоро анҷом диҳед;
- Ба пешоб супурдани пешоб ба санҷиши Зимницкий (муайян кардани хусусиятҳои консентратсияи пешоб).
- Беморро як нейрохирург, оптометр ва невропатолог муоина мекунанд.
Бозгашт ба мундариҷа
Табобати insipidus диабети
Табобати insipidus диабети ба миқдори талафоти ҳаррӯзаи об асос меёбад. Вақте ки шахс дар як рӯз камтар аз 4 литрро аз даст медиҳад, доруҳо таъин карда намешаванд ва ислоҳи вазъ тавассути парҳез сурат мегирад.
Ҳангоми талафоти зиёда аз 4 литр, таъин кардани гормонҳои тавсияшаванда, ки ҳамчун гормонҳои антидиуретикӣ амал мекунанд. Интихоби консентратсияи дору дар асоси муайян кардани миқдори рӯзонаи пешоб гузаронида мешавад.
Кадом доруҳо ивазкунандаи вазопрессин мебошанд:
- Десмопрессин (Адиуретин);
- Минирин;
- Мисклерон;
- Карбамазепин;
- Хлорпропамид.
Бо навъи бемории гурда диуретикҳои тиазид (триампур, гидрохлоротиазид) таъин карда мешаванд. Барои сабук кардани илтиҳоб - индометацин, ибупрофен.
Бозгашт ба мундариҷа
