Аксар вақт ретинопатия натиҷаи ҷараёни тӯлонии беморӣ аст, аммо ташхиси саривақтии мақомоти бинанда (алахусус фондус) метавонад тағиротҳои рагиро аллакай дар марҳилаи аввали диабет муайян кунад. Ташхиси пешакии патология барои андешидани чораҳои зарурӣ барои пешгирии тағироти бебозгашт дар сохторҳои чашм кӯмак мекунад.
Ретинопатия: хусусиятҳои диабети қанд
Механизми рушди ин беморӣ дар шакли содда чунин аст. Зарфҳои хурд, ки тавассути онҳо хун ба сохторҳои узвҳои чашм мерезад, дар натиҷаи сатҳи баланди шакар ва фишори баланди хун нобуд мешаванд.Азбаски ретинадори чашм назар ба ҳама бофтаҳои бадан бештар кислотаи оксигенро истеъмол мекунад, он ба таъминоти заифи хун хеле ҳассос аст. Микроаневризмҳо ва равандҳои илтиҳобӣ дар нахҳои асабии чашм ба амал меоянд. Шакли масун метавонад ба амал ояд.
Ин равандҳо метавонанд ба:
- афзоиши минбаъдаи фишори чашм;
- зарар ба асаби оптикӣ;
- дренажии беқурбшавии моеъи дохили чашм.
Сабабҳои ретинопатияи диабетикӣ
Сабабҳои мустақими ихтилоли рагҳои узвҳои биниш ихтилоли мубодилаи моддаҳо мебошанд, яъне зуҳуроти асосии диабет. Норасоии инсулин ва карбогидратҳо дар хун боиси коҳиш ёфтани люминаи рагҳои хун ва сабаби пайдоиши плакҳо дар деворҳои онҳо мегардад.
Ҷараёни хун дар бофтаҳо суст мегардад, мубодилаи оксиген ва воридшавии ғизоӣ ба ҳуҷайраҳо коҳиш меёбад. Дар натиҷа, баъзе аз узвҳои бадан комилан бе таъминоти хун боқӣ мемонанд, ки ба вайроншавӣ ва некроз оварда мерасонад. Хусусан гурдаҳо, дасту поҳо, мушакҳои дил ва узвҳои биноӣ осебпазир мебошанд.
Илова ба сатҳи дермонии баландшавии плазмаи шакар, омилҳои иловагии хавфе ҳастанд, ки ба рушди ретинопатия дар диабет мусоидат мекунанд:
- Фишори баланди хун (гипертония);
- Тамокукашӣ
- Норасоии музмини гурда
- Ҳомиладорӣ
- Вазни зиёдатӣ;
- Мавҷудияти манбаи сироятҳои вирусӣ дар бадан;
- Синну сол (он қадар зиёдтар хатари тағирёбии рагҳо зиёд аст);
- Риски генетикӣ.
Аломатҳо ва зинаҳои беморӣ
Дар марҳилаи аввал, ретинопатия зуҳуроти намоёнро ба вуҷуд намеорад, дар оянда аломатҳои зерин метавонанд инкишоф ёбанд:
- Туман дар пеши чашм, пайдоиши доғҳои нобино;
- "Пашшаҳо" дар назди чашмҳо;
- Хунравии Vitreous;
- Бадшавӣ дар биниш.
- замина (ё ғайридавлатӣ) - ба хунравии хурд дар ретинаде, омоси ва пайдоиши моеъи барзиёд оварда мерасонад, ки боиси пайдоиши матоъ мегардад. Ин шакли беморӣ барои беморони куҳансол хос аст ва ба бадшавии сусти чашм оварда мерасонад.
- пролиферативӣ натиҷаи натиҷаи ретинопатияи пасзамина мебошад ва дар натиҷаи норасоии прогрессивии оксиген инкишоф меёбад. Ин шакли патология бо ташаккули рагҳои хурд (капиллярҳо) тавсиф мешавад, ки дар бадани vitreous чашм ва ретинадия мераванд. Ноустувории рагҳои нав ташаккулёфта ба хунравии доимӣ, варам ва сустшавии босуръати визуалӣ оварда мерасонад. Марҳилаи охирини ретинопатия номида мешавад терминал
Мушкилоти имконпазир ва ташхис
Мушкилоти асосии ретинопатия радкунии ретинулӣ бо сабаби хунравии доимӣ ва камғизоӣ мебошад. Ин ба нобиноии комил оварда мерасонад, ки бебозгашт аст. Дастаи ретинопатикӣ аз сабаби ретинопатия ва дигар бемориҳои диабетикии диабетӣ сабаби асосии кӯршавии калонсолон дар кишварҳои пешрафта мебошад.
- Муоинаи чашмҳо ва чашмҳо (офталмоскопия) барои нишонаҳои хунравии микроскопӣ;
- Ташхиси фонд;
- Visometry - муайян кардани шадиди визуалӣ тавассути ҷадвалҳо;
- Санҷиши сатҳи фишори дохили чашм;
- Ташхиси биомикроскопии чашми қаблӣ.
Ташхиси барвақтӣ ба шумо имкон медиҳад, ки табобати консервативии мувофиқро таъин кунед ва аз ҷарроҳӣ пешгирӣ кунед.
Усулҳои табобат
Табобати консервативӣ
Терапияи парҳезӣ барои ретинопатия иборат аст аз:
- Маҳдудият дар парҳези чарбу ҳайвонҳо (беҳтар аст, ки онҳоро пурра бо сабзавот иваз кунед);
- Истисно аз менюи карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда (шакар, шириниҳо, нахиҳо, мураббо ва ғайра);
- Афзоиши парҳези хӯрокҳо бо нигоҳ доштани моддаҳои липотропӣ (ба монанди хӯрокҳо моҳӣ, шӯрбо, панир, косибӣ);
- Афзоиши шумораи меваҳо ва сабзавотҳо ба ғайр аз картошка.
Витамини терапевтӣ низ истифода мешавад: барои узвҳои чашм, витаминҳои В аҳамияти хоса доранд, ки метавонанд ҳамчун як ҷузъи маҷмӯаҳои витамини шифоҳӣ қабул карда шаванд ё ба беморон ба дохили варам ворид карда шаванд. Витаминҳои P, E, C, препаратҳои Anginin, Ditsinon, Doksium ҳамчун ангиопротекторҳо (моддаҳое, ки деворҳои рагҳоро ҳимоя мекунанд) таъин карда мешаванд.
Табобати радикалӣ
Усули аз ҳама самараноки табобати ҷарроҳӣ ин аст фотокоагулясияи лазерӣ. Ин амал як cauteruter ҳадафи торро, қатъ пайдоиши капиллярҳои нав. Агар коагулясияи лазерӣ саривақт иҷро карда шавад, ин 80% ҳолатро ба эътидол меорад. Коагуляция ба зиёд шудани зарфҳои «иловагӣ» оварда мерасонад ва дар марҳилаҳои баъдии бемор нигоҳ доштани бинишро таъмин мекунад.
Боз як усули радикалӣ vitrectomyиваз намудани ҷисми бадан бо ҳалли маҳлул ва таъмири рӯда (агар ин раванд ба марҳилаи бебозгашт нарасад, мумкин аст).
Духтурро интихоб кунед ва айни замон бо ӯ мулоқот кунед:
