Глулисини инсулин як доруест барои табобати диабол вобаста ба инсулин ё ғайри инсулин. Он ба организм танҳо бо ёрии тазриқ ворид мешавад. Нишондиҳандаҳои гликемикиро самаранок назорат мекунад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
INN - Апидра.
Глулисини инсулин як доруест барои табобати диабол вобаста ба инсулин ё ғайри инсулин.
ATX
Рамзгузории ATX - A10AV06.
Номи савдо
Таҳти номҳои тиҷоратии Apidra ва Apidra SoloStar дастрас аст.
Амали фармакологӣ
Дору як аналоги рекомбинатсияи инсулин мебошад. Қуввати амал ба он гормон монанд аст, ки аз ҷониби гадуди солим истеҳсол мешавад. Глулисин тезтар амал мекунад ва таъсири дароз дорад.
Баъд аз ворид шудан ба бадан (зеризаминӣ) гормон ба ба роҳ мондани мубодилаи карбогидрат оғоз меёбад.
Модда консентратсияи шакарро коҳиш медиҳад, ҷабби онро бо бофтаҳои, хусусан мушакҳои скелетӣ ва бофтаҳои ҳавасманд менамояд. Он ба ташаккули глюкоза дар бофтаҳои ҷигар монеъ мешавад. Синтези сафедаҳоро афзоиш медиҳад.
Тадқиқотҳои клиникӣ нишон медиҳанд, ки глулисин, ки 2 дақиқа пеш аз хӯрок қабул карда мешавад, ҳамон миқдорро дар хун назорат мекунад, ки инсулинро дар ҳалли инсон, ним соат пеш аз хӯрок, қабул мекунад.
Амали инсулин дар одамони миллатҳои гуногуни нажодӣ тағйир намеёбад.
Фармакокинетика
Пас аз ворид намудани доруҳои зеризаминӣ, консентратсияи максималӣ дар хун пас аз 55 дақиқа мерасад. Вақти миёнаи иқомати як дору дар ҷараёни хун 161 дақиқа мебошад. Ҳангоми воридкунии дору ба дохили дору ба минтақаи девори пеши шикам ва китф, ҷаббида нисбат ба воридшавии маводи мухаддир ба сина тезтар аст. Биозавр будан 70% -ро ташкил медиҳад. Нисфи тифл бартараф карда мешавад тақрибан 18 дақиқа.
Пас аз истеъмоли зеризаминӣ, глулисин нисбат ба инсулини инсон зудтар хориҷ мешавад. Бо зарари гурда суръати фарорасии таъсири дилхоҳ нигоҳ дошта мешавад. Маълумот дар бораи тағирёбии таъсири фармакологии инсулин дар пиронсолон ба таври кофӣ омӯхта нашудааст.
Нишондод барои истифода
Глюлисин барои диабети қанд, ки инсулин ва диабети навъи 2 доранд, нишон дода мешавад.
Глюлисин барои диабети қанд, ки инсулин ва диабети навъи 2 доранд, нишон дода мешавад.
Гайринишондод
Дору дар сурати гипогликемия ва ҳассосияти Апидра манъ аст.
Глулисини инсулинро чӣ гуна бояд гирифт?
Он бо зеризаминӣ 0-15 дақиқа пеш аз хӯрок қабул карда мешавад. Як меъда дар меъда, рон, китф карда мешавад. Пас аз тазриқ, шумо майдони тазриқро масҳ карда наметавонед. Шумо наметавонед намудҳои гуногуни инсулинро дар ҳамон сӯзандоруҳо омехта кунед, гарчанде ки ба бемор метавонад инсулинҳои гуногун таъин карда шавад. Резусфатсияи мањлул пеш аз истеъмол тавсия дода намешавад.
Пеш аз истифода, шумо бояд шишаро тафтиш кунед. Маҳлулро ба сӯзандору ҷамъ кардан мумкин аст, агар маҳлул шаффоф бошад ва заррачаҳои сахт надошта бошад.
Қоидаҳои истифодаи қалами сӯзандору
Ҳамин қаламро бояд танҳо як бемор истифода барад. Агар он хароб шуда бошад, истифодаи он манъ аст. Пеш аз истифода бурдани қалам, картриджро бодиққат тафтиш кунед. Онро танҳо вақте истифода бурдан мумкин аст, ки маҳлул равшан ва аз ифлосҳо озод бошад. Калиди холиро бояд ба ҷои партовҳои хонагӣ партофт.
Дору ба таври зеризаминӣ 0-15 дақиқа пеш аз хӯрок қабул карда мешавад. Як меъда дар меъда, рон, китф карда мешавад. Пас аз тазриқ, майдони тазриқ набояд масҳ карда шавад.
Пас аз гирифтани сарпӯш, тавсия дода мешавад, ки тамғакоғаз ва ҳалли онро тафтиш кунед. Сипас сӯзанро ба рутбаи сӯзандору бодиққат бандед. Дар дастгоҳи нав нишондиҳандаи вояи "8" нишон медиҳад. Дар дигар барномаҳо он бояд дар муқобили нишондиҳандаи "2" гузошта шавад. Тугмаи паҳнкунандаро ҳама вақт пахш кунед.
Дастро ба таври амудӣ нигоҳ доред, пуфакҳои ҳаворо бо оҳиста зер кунед. Агар ҳама чиз дуруст анҷом дода шавад, дар нӯги сӯзан нутфае ками инсулин пайдо мешавад. Таҷҳизот имкон медиҳад, ки миқдорро аз 2 то 40 адад таъин кунед. Ин метавонад бо гардиши паҳнкунандаи паҳншуда анҷом дода шавад. Барои пур кардани барқ, тугмаи паҳнкунандаи (диспансери) ҳамаро тавсия дода мешавад.
Сӯзанро ба бофтаи пӯст гузоред. Пас тугмаро ҳама вақт пахш кунед. Пеш аз кушода гирифтани сӯзан, онро бояд 10 сония нигоҳ доред. Баъд аз тазриқ, сӯзанро хориҷ кунед ва ҷудо созед. Тарозу нишон медиҳад, ки дар сӯзандоруҳо чӣ қадар инсулин боқӣ мондааст.
Агар қалами сӯзандору дуруст кор накунад, он гоҳ ҳалли онро аз картридж ба сӯзандору гузаронидан мумкин аст.
Таъсири иловагии глулисини инсулин
Таъсири маъмултарини инсулин ин гипогликемия мебошад. Он метавонад бо истифодаи вояи зиёди маводи мухаддир рух диҳад. Аломатҳои пастшавии шакар дар хун тадриҷан меафзоянд:
- арақи хунук;
- паланг ва хунуккунии пӯст;
- эҳсоси қавии хастагӣ;
- бедор
- халалдоршавии визуалӣ;
- ларза
- изтироби шадид;
- нофаҳмиҳо, тамаркузи мушкил;
- ҳассосияти қавии дард дар сар;
- зиёд шудани тапиши дил.
Гипогликемия метавонад зиёд шавад. Ин ба ҳаёт таҳдид мекунад, зеро он қатъшавии шадиди майна ва дар ҳолатҳои вазнин - маргро ба вуҷуд меорад.
Дар қисми пӯст
Дар ҷойгоҳи сӯзандору метавонад доғиш ва дабдабанок пайдо шавад. Ин аксуламал гузаранда аст ва барои рафъи он ба шумо дору гирифтан лозим нест. Шояд рушди липодистрофия дар занон дар макони тазриқ. Ин дар сурате рух медиҳад, ки агар он дар ҳамон ҷо ворид шуда бошад. Барои пешгирӣ кардани ин ҳодиса, макони тазриқӣ бояд иваз карда шавад.
Аллергия
Хеле кам аст, ки дору метавонад аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд орад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Ҳангоми гипогликемия рондани мошин ё рондани механизмҳои мураккаб манъ аст.
Дастурҳои махсус
Интиқоли бемор ба намуди нави инсулин танҳо зери назорати наздики тиббӣ сурат мегирад. Дар баъзе ҳолатҳо, табобати гипогликемикӣ талаб карда мешавад. Ҳангоми тағир додани фаъолияти ҷисмонӣ, шумо бояд вояи онро мутобиқ кунед.
Дар пирӣ истифода баред
Маводи мухаддир метавонад дар пирӣ истифода шавад. Бинобар ин, ислоҳи вояи талаб карда намешавад.
Таъин ба кӯдакон
Ин навъи инсулинро барои кӯдакони шашсола муқаррар кардан мумкин аст.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Дар мавриди истифодаи ин дору ҳангоми ҳомиладоршавӣ ва синамаконӣ далелҳои маҳдуд мавҷуданд. Тадқиқотҳои ҳайвоноти дору дар рафти ҳомиладорӣ ҳеҷ гуна натиҷа надоданд.
Ҳангоми таъин намудани ин дору ба занони ҳомиладор бояд эҳтиёт шавад. Глюкозаи хунро бодиққат чен кардан лозим аст.
Беморони диабети ҳомиладор бояд сатҳи қанди хунро назорат кунанд. Дар давраи триместри аввал талаботи инсулин метавонад каме коҳиш ёбад. Оё инсулин ба шири сина мегузарад, маълум нест.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Микдори доруҳои таъиншударо ва режими табобатро барои зарари гурда тағир надиҳед.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Тадқиқотҳои клиникӣ дар беморони дорои функсияи функсионалии ҷигар гузаронида нашудаанд.
Микдори аз меъёр зиёди глулисин инсулин
Бо миқдори аз ҳад зиёд воридшуда гипогликемия зуд ривоҷ меёбад ва дараҷаи он метавонад гуногун бошад - аз ҳалим то вазнин.
Эпизодҳои гипогликемияи ҳалим ҳангоми истеъмоли глюкоза ё шакар қатъ карда мешаванд. Тавсия дода мешавад, ки ба беморон ҳамеша ҳамроҳашон конфет, кукиҳо, шарбати ширин ё қисмҳои шакар тозашуда дошта бошанд.
Бо миқдори аз ҳад зиёд воридшуда гипогликемия зуд ривоҷ меёбад ва дараҷаи он метавонад гуногун бошад - аз ҳалим то вазнин.
Бо дараҷаи шадиди гипогликемия, шахс шуурро гум мекунад. Ҳамчун ёрии аввалия глюкагон ё декстрози дода мешавад. Агар ба маъмурияти глюкагон аксуламал ба амал наояд, пас худи ҳамон тазриќ такрор карда мешавад. Пас аз барқарор кардани ҳуш, шумо бояд ба бемор чойи ширин диҳед.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Баъзе доруҳо метавонанд ба мубодилаи глюкоза таъсир расонанд. Ин тағир додани миқдори инсулинро талаб мекунад. Доруҳои зерин таъсири гипогликемии Апидро зиёд мекунанд:
- доруҳои паст кардани шакар ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд;
- Ингибиторҳои ACE;
- Диспирамидҳо;
- фибрҳо;
- Флюксетин;
- моддаҳои моноамин оксидиза;
- Пентоксифиллин;
- Пропоксифен;
- кислотаи салицилӣ ва ҳосилаҳои он;
- сулфанамидҳо.
Чунин доруҳо фаъолияти гипогликемии ин навъи инсулинро коҳиш медиҳанд:
- GCS;
- Даназол;
- Диазоксид;
- доруҳои диуретикӣ;
- Исониазид;
- препаратҳо - ҳосилаҳои фенотиазин;
- Гормонҳои рушд;
- аналогҳои гормон сипаршакл;
- гормонҳои ҷинсии зан дар таркиби доруҳои контрасептивии даҳонӣ;
- моддаҳое, ки протеазро бозмедоранд.
Бета-блокаторҳо, гидрохлориди клонидин, препаратҳои литий метавонанд инсулинро тақвият диҳанд ва ё баръакс суст кунанд. Истифодаи Пентамидин пеш аз ҳама боиси гипогликемия ва сипас якбора баланд шудани консентратсияи глюкозаи хун мешавад.
Инсулинро бо дигар намудҳои ин гормон дар ҳамон сӯзандоруҳо омехта кардан лозим нест. Ин ба насосҳои инфузия низ дахл дорад.
Мутобиқати спиртӣ
Истеъмоли машрубот метавонад боиси гипогликемия гардад.
Аналогҳо
Аналогҳои глизин иборатанд аз:
- Апидра
- Novorapid Flekspen;
- Эпидера;
- инсулин изофан.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Апидра бо дорунома дастрас аст. Диабет доруро ройгон мегиранд.
Метавонам бе дорухат харам?
Не.
Нарх
Арзиши як қалами сӯзандоруҳо тақрибан 2 ҳазор рублро ташкил медиҳад.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Картридҳо ва шишаҳои кушода нашуда танҳо дар яхдон нигоҳ дошта мешаванд. Яхкунаки инсулин манъ аст. Шиша ва картриджҳои кушода дар ҳарорати на зиёдтар аз + 25ºC нигоҳ дошта мешаванд.
Мӯҳлати истифода
Маводи мухаддир барои 2 сол мувофиқ аст. Муҳлати нигоҳдорӣ дар шиша ё картриджи кушода 4 ҳафта, баъд аз он бояд нест карда шавад.
Маводи мухаддир барои 2 сол мувофиқ аст. Муҳлати нигоҳдорӣ дар шиша ё картриджи кушода 4 ҳафта, баъд аз он бояд нест карда шавад.
Истеҳсолкунанда
Он дар корхонаи Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Олмон истеҳсол шудааст.
Бознигариҳои
Духтурон
Иван, 50-сола, эндокринолог, Маскав: "Бо ёрии Апидра, имкон медиҳад, ки нишондиҳандаҳои гликемияро дар беморони гирифтори диабети навъи 1 назорат баред. Ман тавсия медиҳам, ки шумо фавран пеш аз хӯрок инсулин ворид кунед. Он имкон медиҳад, ки сатҳи партофташударо аз ҳад зиёд бартараф кунад."
Светлана, 49-сола, диабетолог, Ижевск: "Глулисин яке аз беҳтарин инсулинҳои кӯтоҳ аст. Беморон ба он хуб таҳаммул мекунанд, аммо ба меъёр ва меъёрҳои муқарраршуда мутобиқанд. Гипогликемия хеле камёб аст."
Беморон
Андрей, 45-сола, Санкт-Петербург: "Глюлисин пастшавии якбора шакарро ба вуҷуд намеорад, барои ман ҳамчун диабетик бо" таҷриба "муҳим аст. Ҷои баъди сӯзандору зарар намерасонад ва варам намекунад. Пас аз хӯрдан нишондиҳандаҳои глюкоза муқаррарӣ мебошанд."
Олга, 50 сола, Тула: "Инсулинҳои кӯҳна маро ба изтироб оварданд ва макони тазриқӣ ҳамеша дард мекард. Глулизин ин гуна аломатҳоро ба вуҷуд намеорад. Истифодаи ручаи сӯзандоруҳо ва аз ҳама муҳимаш амалӣ аст."
Лидия, 58-сола, Ростови лаби Дон: "Ба туфайли Глулизин, пас аз хӯрокхӯрӣ ман миқдори доимии шакар дорам. Ман парҳезро қатъиян риоя мекунам ва миқдори вояи доруро ҳисоб мекунам. Ҳодисаҳои гипогликемия вуҷуд надоранд."