Саротен Ретард ба гурӯҳи антидепрессантҳои трикислӣ тааллуқ дорад. Маводи мухаддир дар амалияи тиббӣ барои бартараф кардани изтироб ва изтиробе, ки аз депрессия пайдо мешавад, истифода мешавад. Мутахассисон метавонанд барои як шакли музмини бемории дард ва рушди депрессия бо шизофрения дору таъин кунанд. Капсулаҳо барои кӯдакӣ барои кӯдакон пешбинӣ нашудаанд ва барои занони ҳомила таъин карда намешаванд.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Амитриптилин.
ATX
N06AA09.
Саротен Ретард ба гурӯҳи антидепрессантҳои трикислӣ тааллуқ дорад.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Дору дар шакли капсула бо таъсири дарозмуддат омода карда мешавад. Гидрохлориди амитриптилин 50 мг ҳамчун субъекти фаъол дар воҳидҳои антидепрессант истифода мешавад. Таркиби капсулаҳо аз пайвастагиҳои ёрирасон пур карда мешаванд:
- соҳаҳои шакар;
- повидон;
- кислотаи стеарикӣ;
- shellac.
Қабати берунӣ аз желатин ва диоксиди титан иборат аст. Ранги сурх-қаҳваранг ба капсулаҳо мавҷудияти рангро дар асоси оксиди оҳанӣ медиҳад.
Амали фармакологӣ
Дору ба антидепрессантҳо тааллуқ дорад, ки ба системаи марказии асаб таъсири дарозмуддати седативӣ доранд. Модули фаъоли амитриптилин ҳамзамон то синапс ворид шудани непинефрин ва серотонинро бозмедорад. Маҳсулоти асосии мубодилаи амитриптилин (нортриптилин) таъсири бештари табобатӣ доранд. Дар натиҷаи амали дору, фаъолияти рецепторҳои H1-гистамин ва ретсепторҳои М-холинергикӣ коҳиш меёбанд. Бемор аз депрессия мебарояд, изтироб ва изтироб аз байн мераванд.
Аз сабаби таъсири седативи, дору марҳилаи хоби REM-ро пешгирӣ мекунад ва ба ҳамин тариқ давомнокии марҳилаи сусти онро зиёд мекунад.
Фармакокинетика
Пас аз воридкунии даҳонӣ, қабати желатин дар рӯда гудохта мешавад, амитриптилин раҳо мешавад ва 60% микровилини рӯда аз он ҷаббида мешавад. Аз девори узв моддаҳои фаъол ба гардиши хун ворид мешаванд, ки дар он ҷо консентратсияи плазма ба ҳадди максималии худ дар давоми 4-10 соат мерасад. Амитриптилин ба сафедаҳои плазма то 95% алоқаманд аст.
Ҷисми мубодилаи моддаҳои фаъол дар ҷигар тавассути гидроксилизатсия бо ташаккули нортриптилин мегузарад. Нисфи ҳаёти маводи мухаддир 25-27 соатро ташкил медиҳад. Моддаҳои шифобахш баданро бо наҷосат ва тавассути системаи пешоб хориҷ мекунанд.
Нишондод барои истифода
Дору ҳангоми ҳузури депрессия ва невроз таъин карда мешавад, хусусан дар ҳолатҳое, ки вайрон шудани тавозуни эмотсионалӣ бо изтироб, вайроншавии хоб ва ташвиқот ҳамроҳӣ карда шавад. Антидепрессантҳоро ба табобати якҷоя барои шизофрения дохил кардан мумкин аст.
Гайринишондод
Истифодаи антидепрессант ҳангоми ҳузури аксуламал ба аллергия ба моддаҳое, ки шакли истифодаро ташкил медиҳанд, манъ аст. Дору барои одамони дорои меросхӯрии тоқатнопазирии фруктозаи флороз, малабсорбсияи глюкоза ва галактоза бо норасоии изомалтаза ба дору таъин карда намешавад.
Бо эҳтиёт
Ҳангоми гирифтани Саротен дар ҳолатҳои зерин бояд бодиққат бошад:
- ихтилоли рагкашӣ
- зарари вазнин ба системаи ҷигар ва системаи дилу рагҳо;
- зиёд шудани секресияи гормоналии ғадуди сипаршакл;
- астма бронхиалӣ;
- ихтилоли гемопоэз;
- баланд шудани фишурдаи чашм;
- синдроми алкоголикро боздорад;
Азбаски эҳтимолияти фалаҷ шудани мушакҳои ҳамвори рӯдаи ҳозима ба дору барои перисталтсияи сустшуда тавсия дода намешавад.
Чӣ гуна бояд Саротен Рардро гирифт?
Капсулаҳо ё таркибҳо (гранулҳо) тавсия дода мешаванд, ки бидуни хоидан моеъҳои зиёдро бинӯшанд. Барои депрессия, аз ҷумла ҳолати беэътиноӣ дар заминаи шизофрения, дар як шабонарӯз 1 капсула дар тӯли 3-4 соат пеш аз хоб гирифтан лозим аст ва минбаъд зиёд кардани миқдор дар ҳар ҳафта то 100-150 мг. Ҳангоми ба даст овардани самараи устувори табобат, вояи шабонарӯзӣ то ҳадди аққал 50-100 мг коҳиш дода мешавад.
Таъсири антидепрессант пас аз 2-4 ҳафта намоён мешавад. Табобати маводи мухаддир бояд идома дода шавад, зеро табобат дар давраи муайянкардаи табиб иштирок мекунад. Барои пешгирии пайдоиши дубора тавсия дода мешавад, ки табобатро 6 моҳ идома диҳед. Дар депрессияи монополярӣ, антидепрессантҳо дар тӯли якчанд сол ҳамчун терапияи нигоҳдорӣ барои пешгирии такрори дубора гирифта мешаванд.
Бо диабети қанд
Одамони гирифтори диабет бояд капсулҳоро бо эҳтиёт бигиранд, зеро амитриптилин метавонад фаъолияти функсияи инсулинро ба консентратсияи плазмаи шакар дар хун иваз кунад. Бо тағирёбии глюкоза, бояд миқдори агентҳои инсулин ва гипогликемикро ислоҳ кард.
Таъсири иловагии Saroten Retard
Дар баъзе ҳолатҳо, таъсири зуд-зуд тарафдор (чарх задани сар, коҳиши эрозия, ларзиши metabolism, дарди сар) метавонад нишонаи депрессия бошад.
Рости меъда
Ҳирс кам мешавад ё зиёд мешавад, эҳсоси дилбеҳузурӣ ва хушкӣ дар шикам пайдо мешавад, миқдори ғадудҳои он гилро афзоиш меёбад, фаъолияти трансаминазҳои гепатоцитӣ меафзояд.
Системаи марказии асаб
Таъсироти манфии депрессияи CNS чунинанд:
- хоболуд
- ларзиши дастҳо;
- вайроншавии таъми, ресепторҳои ҳассос ва бӯй;
- бехобй
- ошуфтаҳолӣ, изтироб ва даҳшатҳо;
- чарх мезанад ва тағирот;
- халалдоршавии диққат;
- фикрҳои худкушӣ;
- рафтори manic;
- галлюцинатсияҳо дар заминаи депрессияи шизофренӣ.
Тағири таъми яке аз паҳлӯҳои таъсироти дору мебошад.
Дар беморони гирифтори эпилепсия гирифторшавӣ тез зиёд мешавад.
Аз системаи пешоб
Нигоҳ доштани пешоб имконпазир аст.
Дар қисми пӯст
Бо вайрон кардани тавозуни об-электролитҳо аз сабаби гирифтани Саротен, рушди пуфакии пӯст, алопеция имконпазир аст.
Аз системаи генитурия
Корношоямии системаи репродуктивӣ танҳо дар мардҳо мушоҳида мешавад, ки дар шакли вайроншавии эректилӣ ва илтиҳоби ғадудҳои ширхӯр зоҳир карда мешаванд.
Аз системаи эндокринӣ
Бо рушди аксуламалҳои манфӣ, бемор метавонад зарбаи дилро эҳсос кунад, фишор паст мешавад, тахикардия пайдо мешавад. Хатари бастани атриовентрикулярӣ, халалдоршавӣ дар бастаи афзоишҳои Ӯ. Бо боздоштани системаи гемопоэтикӣ, агранулоцитоз ва лейкопения инкишоф меёбанд.
Аллергия
Дар беморони майлдошта аксуламали пӯст, пешоб, ҳазм, эритема метавонанд ба амал оянд. Дар баъзе ҳолатҳо, омоси Quincke ва ҳассосият ба нур инкишоф меёбад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Дар сурати истифодаи нодуруст, дору метавонад хоболудӣ ва депрессияи системаи асабро ба вуҷуд орад, бинобар ин ҳангоми табобат бо антидепрессант тавсия дода мешавад, ки мошинро накашед, бо дастгоҳҳои мураккаб кор накунед ва дигар фаъолиятҳоеро, ки суръати баланди реаксияи психомотор ва консентратсияро талаб мекунанд.
Дастурҳои махсус
Бемор бояд огоҳ карда шавад, ки эҳтимолияти таъсири манфӣ аз системаи дилу раг вуҷуд дорад.
Депрессия ба рушди тамоюли худкушӣ мусоидат мекунад. Фикрҳои худкушӣ то он даме, ки беҳбудии кулл беҳбуд меёбад, метавонад идома ёбад, аз ин рӯ ҳангоми муолиҷа бодиққат назорати бемор ҳангоми истеъмоли дору лозим аст. Ин дар марҳилаи аввали терапия зарур аст, вақте якбора бад шудани вазъ ва тамоюлҳои худкушӣ бар зидди он. Дар чунин ҳолат, истифодаи маводи мухаддирро маҳдуд кардан лозим аст.
Вақте ки рафтори маник пайдо мешавад, терапия қатъ мегардад.
Дору қабл аз амалиёти ҷарроҳии ба нақша гирифташуда боздошта мешавад. Агар ҷарроҳии таъҷилӣ зарур бошад, анестезистро ҳангоми қабули антидепрессант огоҳ кардан лозим аст. Анестетик метавонад гипотензияро ба вуҷуд орад.
Бо қатъ гардидани истеъмоли Саротен дар заминаи терапияи дароз, дар баъзе ҳолатҳо, синдроми ретсиализатсия инкишоф меёбад. Барои кам кардани хатари аксуламал, вояи доруро дар тӯли 4-5 ҳафта тадриҷан коҳиш додан лозим аст.
Доруворӣ барои кӯдакони то 18 сола манъ аст.
Дар пирӣ истифода баред
Одамони аз 65-сола бояд шом 1 капсулаи 50 мг бигиранд.
Таъини таъиноти Саротин Ретард ба кӯдакон
Доруворӣ барои кӯдакони то 18 сола манъ аст.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Дар давраи ҳомиладорӣ антидепрессантҳо барои занон манъ аст, зеро амитриптилин метавонад гузоштани узвҳо ва системаҳои асосиро дар раванди инкишофи ҷанин, хусусан дар семоҳаи сеюм халалдор кунад.
Ҳангоми гирифтани антидепрессантҳо, лактатсия бекор карда намешавад, агар он клиникӣ бошад. Дар давраи табобат, мониторинги ҳолати тифли навзод дар моҳи аввали ҳаёти ӯ зарур аст.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Беморони дорои функсияи сусти ҷигар бояд бодиққат бошанд ва агар имконпазир бошад, консентратсияи амитриптилинро дар хуноба назорат кунанд.
Ҳангоми гирифтани антидепрессантҳо, лактатсия бекор карда намешавад, агар он клиникӣ бошад.
Микдори аз меъёр зиёди Саротен ретард
Бо як вояи як вояи баланди дору барои як соат, шумо метавонед чунин эҳсос кунед:
- хоболуд
- галлюсинатсия;
- бедор
- дилбастагии шогирд;
- даҳони хушк
- рагкашӣ ва депрессия аз системаи марказии асаб;
- ҳолати пешакӣ, нофаҳмо, кома;
- ацидози метаболикӣ, коҳишёбии консентратсияи калий;
- дилҳои сахт;
- нишонаҳои кардиотоксионӣ: паст шудани фишори хун, зарбаи кардиогенӣ, норасоии дил.
Ҷабрдида ниёз ба фаврии беморхона дорад. Дар шароити статсионарӣ меъдаро шуста, adsorbent додан лозим аст, то ки минбаъд азхудкунии доруро пешгирӣ кунад.
Табобат ба барқарор кардани фаъолияти нафас ва дилу рагҳо, бартараф кардани нишонаҳои аз меъёр зиёд равона карда шудааст. Мониторинги фаъолияти дил дар давоми 3-5 рӯз лозим аст.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Истифодаи мувозии амитриптилин бо дигар доруҳо таъсири мутақобила медиҳад:
- Дар якҷоягӣ бо ингибиторҳои моноимин оксидаза синдроми серотонин ба вуҷуд меояд, ки бо иштибоҳ, миоклонус, табларза, ларзиши сарҳадҳо тавсиф карда мешавад. Барои кам кардани эҳтимолияти заҳролудшавӣ аз дору Саротен танҳо пас аз 2 ҳафта пас аз ба охир расидани терапия бо ингибиторҳои бебозгашти MAO ё 24 соат пас аз истифодаи блокаторҳои баргаштаи моноамин оксидаза таъин карда мешавад.
- Таъсири табобатии барбитуратҳо тақвият дода мешавад.
- Эҳтимолияти зиёд шудани монеаи рӯда аз сабаби ҷилавгирӣ аз перистальтикаи мушакҳои ҳамвори рӯда ҳангоми гирифтани антипсихотик ё антихолинергия. Ҳангоми гипертермия, халалёбии рӯда бо гиперпирексия ҳамроҳ мешавад. Ҳангоми гирифтани антипсихотикҳо ҳадди омодагии рагкашӣ кам мешавад.
- Амитриптилин кардиотоксидиии анестетикҳо, деконгестантҳо, эфедрин ва фенилпропаноламинро тақвият медиҳад. Бо сабаби зарари имконпазир ба системаи дилу рагҳо, чунин доруҳо ҳамчун табобати маҷмӯӣ таъин карда намешаванд.
- Моддаҳои фаъоли Саротен таъсири гипотензияи Метилдопа, Гуанетидин, Резерпин ва дигар доруҳои зидди гипертензиро коҳиш медиҳанд. Ҳангоми ҳамҷоя кардани амитриптилин, шумо бояд миқдори доруҳоро, ки фишори хунро паст мекунанд, тағир диҳед.
- Ҳабҳо оид ба назорати таваллуд ва доруҳое, ки гормонҳои ҷинсии занро дар бар мегиранд, мавҷудияти амитриптилинро афзоиш медиҳад, ки коҳиши миқдори ҳарду доруҳоро талаб мекунад. Дар ҳолати зарурӣ, бозпас гирифтани Саротен талаб карда мешавад.
Дар якҷоягӣ бо ингибиторҳои ацетальдегидрогеназа, эҳтимолияти рушди шароити равонӣ, нофаҳмиҳо ва гум кардани шуур зиёд мешавад.
Дар давраи терапияи доруворӣ истеъмоли нӯшокиҳои спиртиро қатъ кардан лозим аст.
Мутобиқати спиртӣ
Дар давраи терапияи доруворӣ истеъмоли нӯшокиҳои спиртиро қатъ кардан лозим аст. Спирти этилӣ метавонад таъсири антидепрессантро коҳиш диҳад, миқдори аксуламалҳои манфиро зиёд ё афзоиш диҳад. Хусусан нисбати системаи асаб, зеро этанол ба системаи марказии асаб таъсири афсурдагӣ дорад.
Аналогҳо
Ба ивазкунандагони Saroten агентҳо дохил мешаванд, ки таркиби химиявии антидепрессант ва фармакологиро такрор мекунанд:
- Амитриптилин;
- Клофранил;
- Доксепин;
- Людиомил.
Иваз намудани дору танҳо дар сурати натиҷаи мусбӣ, пас аз машварати тиббӣ сурат мегирад.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Капсулаҳо бо дорухат фурӯхта мешаванд.
Clofranil як аналогии Saroten аст.
Метавонам бе дорухат харам?
Антидепрессантҳо ба синфи доруҳои психотропӣ тааллуқ доранд, бинобар ин, ҳангоми истифодаи нодуруст онҳо метавонанд депрессияи системаи марказии асабро ба вуҷуд оранд. Аз ин сабаб, фурӯши озод маҳдуд аст.
Нархи Sarotin Retard
Арзиши миёнаи капсулаҳо 590 рубл аст. Дар Беларус - 18 рубл.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Капсулҳоро дар ҷое намӣ паст нигоҳ доред, аз нурҳои офтобӣ дар ҳарорати на зиёдтар аз + 25 ° C нигоҳ доред.
Мӯҳлати истифода
3 сол
Истеҳсолкунанда
Х. Лундбек А.О., Дания.
Бознигариҳои Saroten Retard
Тарас Евдокимов, 39 сола, Саранск.
Бо депрессияҳои дароз дучор шуд. Ман аз ин ҳолат худдорӣ карда наметавонистам, барои ҳамин ман ба равоншинос муроҷиат кардам. Духтур Саротенро таъин кард. Ман маводи мухаддирро самаранок меҳисобам, он бо ҳиссиёти изтироб хуб мубориза мебарад ва бехобиро бартараф мекунад. Капсулаҳо бояд нисфирӯзӣ бо миқдори 50 мг ва ҳангоми хоб 100 мг гирифта шаванд. Пас аз як ҳафта, танҳо як вояи шабона истифода бурдан мумкин аст. Ман ягон таъсири тарафро пай надидам, агар хоболуд набошад. Аммо вай барои мубориза бо бехобӣ лозим аст.
Анжелика Никифорова, 41-сола, Санкт-Петербург.
Психотерапевт вобаста ба шароити изтироб капсулаҳои Саротенро таъин кардааст. Ҳангоми дуруст истифода бурдан, мувофиқи дастурҳо, он самараи хуб дорад. Ман доруи охиринро то соати 20:00 тавсия медиҳам. Агар ин кор карда нашавад, дар ман, ҳаяҷони системаи асаб ва бехобӣ сар шуд. Агар тахикардия пайдо шавад, ба хоб рафтанд, пас миқдорро коҳиш дод ва нишонаҳо аз байн рафтанд.Ҳангоми гирифтани 50 мг 2 бор дар як рӯз ва 50 мг иловагӣ дар шаб таъсири мусбати устувор ба даст оварда шуд. Интихоби вояи дуруст дар машварат бо духтуратон муҳим аст.
