Сабабҳои зиёд шудани ҷасадҳои кетон дар пешобҳои кӯдак

Кетонҳо маҳсулоти махсус мебошанд, ки ҳангоми мубодилаи моддаҳо пайдо мешаванд ва дар ҷигар ташаккул меёбанд.

Микдори аз ҳад зиёди ин пайвастагиҳо боиси инкишофи ацетонурия, инчунин ихтилоли асаб ва ихтилоли мубодилаи моддаҳо мегардад.

Ҷасадҳои кетон ҳангоми рух додани шароити гуногуни патологӣ дар бадан пайдо мешаванд, бинобар ин онҳо набояд дар шахси солим ҳузур дошта бошанд. Агар ин пайвастагиҳо дар кӯдак пайдо шаванд, дар ояндаи наздик бо мутахассис машварат кардан лозим аст.

Сабабҳои кетонҳо

Мақомоти Кетон пайдоиши синдроми ацетонемикиро нишон медиҳанд. Он бо пайдоиши маҷмӯи аломатҳо тавсиф меёбад, ки дар натиҷаи зиёдшавии консентратсияи маҳсулот дар натиҷаи оксидшавии липидҳо ба вуҷуд омадаанд.

Синдром бо зиёд шудани шумораи кетонҳо дар пешоб ҳамроҳӣ мешавад (кетонурия). Синдроми шабеҳ дар 5% кӯдакон ташхис карда мешавад ва аксар вақт то фарорасии 13 солагӣ рух медиҳад.

Барзиёдии чунин моддаҳо дар бадан аз норасоии карбогидратҳо ё ҷабби нопурраи глюкоза пайдо мешаванд. Сабабҳои ацетонурия аз хусусиятҳои мубодилаи кӯдак вобастагӣ доранд.

Якчанд омилҳое ҳастанд, ки метавонанд боиси кетонурия шаванд:

• фосилаи дароз байни хӯрок;
• парҳези дароз;
• гум шудани шавқ ба хӯрок;
• стресс
• норасоии инсулин;
• оқибатҳои пас аз амалиёт;
• бемориҳои сироятӣ;
• диабети қанд, инчунин дигар патологияҳои системаи эндокринӣ;
• бартарии чарбҳо ва сафедаҳо дар парҳез.

Норасоии ғизо метавонад ба пайдоиши шумораи зиёди кетонҳо дар навзод оварда расонад.

Механизми ацидоз

Ҳангоми оксид кардани равғанҳо маҳсулоти зерин ташкил карда мешаванд:

• кислотаи ацетасетикӣ;
• ацетон;
• кислотаи бета гидроксибутирикӣ.

Ҳамаи ин моддаҳо дар ҷигар дигаргун мешаванд ва сипас бе зарар бадан бо пешоб хориҷ мешавад. Рушди ҳама гуна равандҳои патологӣ ба зиёд шудани шумораи кетонҳо, ки аввалан дар хун ҷамъ шуда сипас ба пешоб ворид мешаванд, мусоидат мекунад. Ин ҳолатро кетонурия (ацетонурия) меноманд.

Сарфи назар аз сабабҳое, ки ба пайдоиши норасоии карбогидрат оварда мерасонанд, дар ҷараёни истеъмоли энергия метаболизатсияи майҳо фаъол мешавад, ки дар натиҷа кислотаҳои дахлдор аз захираҳои бадан хориҷ мешаванд. Ин моддаҳо дар ҷигар ҷамъ мешаванд ва дар он ҷо онҳо ба кислотаи ацетасетикӣ табдил меёбанд, ки ҳамчун алтернатива ба глюкоза истифода мешавад. Қисми он ба холестирин табдил ёфта, ба кетонҳо табдил меёбад.

Баландшавии миқдори кислотаи ацетасетикӣ метавонад ба мубодилаи энергия дар робита ба қатъ шудани фаъолияти ферментҳо таъсири манфӣ расонад, ки ба табдили босуръати он мусоидат мекунад. Дар натиҷа, ягона роҳи бартараф кардани он истеҳсоли кетон мебошад. Ин ҳолат бо таъсири заҳролудшудаи ацетон ҳамроҳ мешавад.

Таъсири кетоацидоз ба бадан

Keacidosis бо омилҳои зиёде рух медиҳад, ки ба аломатҳои гуногуни ногувор оварда мерасонанд. Волидон бояд дар бораи ин ҳолат пешакӣ огоҳӣ дошта бошанд, то меъёрҳои ин равандро қабул кунанд ва оқибатҳои манфиро пешгирӣ кунанд.

Ҳама одамон бояд аз таъсири баданҳои кетон огоҳ бошанд, аз он ҷумла ин барои бадан чӣ маъно дорад ва чӣ гуна баён карда мешавад.

Оқибатҳои кӯдак:

1. Агар сатҳи кетонҳои ошкоршуда баланд шавад, кетоацидоз ба амал меояд. Ҳама гуна кӯшиши зиёд кардани захираи элементҳои гумшуда ба нобудшавии ҷисми оксиди карбон оварда мерасонад. Ин ба кори пуршиддати шуш вобаста аст, ки метавонад рагҳои ба рагҳои мағзи сар таъсир расонад.
2. Барзиёдии кетонҳо гузариши ақсои асабро коҳиш медиҳад ва дар баъзе ҳолатҳо ба рушди кома оварда мерасонад.
3. Биниш аз сабаби норасоии оксиген, ки барои халос кардани баданҳои кетон фаъолона истифода мешавад, бад мешавад.
4. Либосҳои луобии рӯдаҳо ва меъда ғазаб мешаванд, ки дар натиҷа ҳамлаҳои қайкунӣ ва дард дар шикам ба амал меояд.
5. Мембранаҳои ҳуҷайра вайрон мешаванд.

Ин тағироти манфӣ дар ҳолатҳое рух медиҳанд, ки дар муқоиса бо сатҳи одами солим шумораи зиёде аз кетонҳо мавҷуданд (меъёр аз 50 мг / л зиёд нест).

Нишонаҳои беморӣ

Ацетонурия як аломати беморӣ ба ҳисоб меравад. Сабаби ин ҳолат бо як патологияи рушдёфта алоқаманд аст. Вобаста аз манбаъ, синдроми ацетонурия метавонад зуҳуроти аввалия ё дуюмдараҷа дошта бошад.

Синдроми ибтидоӣ дар кӯдак натиҷаи пайдоиши диатези нейро-артритӣ ҳисобида мешавад. Он аз сабаби ихтилоли аз ҷиҳати генетикӣ муайяншуда ба вуҷуд меояд ва ба аксуламалҳои ғайримуқаррарӣ ба доғҳое, ​​ки ба бисёр одамон шиносанд, ишора мекунад.

Кӯдакони дорои чунин майлҳо аксар вақт чунинанд:

• эҳсосӣ
• гиперактивӣ
• ҳаяҷонангез;
• хеле кунҷкобу.

Дар ин ҳолат, бадан чунин ихтилолҳоро аз сар мегузаронад, ба монанди:

• набудани қобилияти ферментативии ҷигар;
• патологияҳои эндокринӣ;
• халалдоршавии мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо, кислотаи уран, чарбҳо.

Синдроми дуюмдараҷа дар заминаи авҷ гирифтани шиддат ё раванди патологӣ рушд мекунад. Бо диққати саривақтии тиббӣ, шумо метавонед ба осонӣ сабаби пайдоиши ин бемориро муайян кунед ва режими табобатро барои рафъи нишонаҳои кетоацидоз таҳия кунед.

Аломатҳои ацетонурияи дуюм:

• пардаи ќайкунї ва дилбењузурї;
• бӯи ацетон;
• танбалӣ;
• талафоти вазн
• пӯсти хушк
• дард дар шикам;
• аз даст додани иштиҳо
• нафаскашии баланд
• асабоният;
• зарбаи тези дил;
• табларза.

Беморӣ дар марҳилаи ибтидоӣ одатан бо аломатҳои вазнин ҳамроҳ мешавад, аз ин рӯ кӯдак ва падару модари ӯ беэътиноӣ мекунанд. Дар як муддати кӯтоҳ зуҳуроти раванди патологӣ шиддат ёфта, ба арзишҳои интиқодӣ ноил мешаванд.

Видео аз педиатрияи маъруфи Комаровский дар бораи ацетон дар кӯдакон:

Ташхиси патологӣ

Ташхиси беморӣ бар 3 меъёр асос меёбад:

• шиносоӣ бо таърихи беморон ва омӯзиши он;
• таҳлили нишонаҳои кӯдак, ҷамъоварии шикоятҳо;
• натиҷаҳои санҷишҳои лабораторӣ

Ташхис бояд бо истифода аз равиши фарқ карда шавад. Ин ба мо имкон медиҳад, ки равандҳои дигари патологиро, ки бо аломатҳои монанд ба амал меоянд, истисно намоем.

Чунин бемориҳо иборатанд аз:

• омосҳо дар мағзи сар;
• сироят
• шароити шадид, ки мудохилаи ҷарроҳиро талаб мекунад;
• патологияҳои системаи ҳозима.

Техникаи лабораторӣ, пеш аз ҳама, ҳангоми санҷиши хун ва пешоб иборат аст.

Набудани тағирот дар онҳо, ки аксар вақт ба рушди кетоацидоз оварда мерасонад, имкон медиҳад, ки зуҳуроти аввалияи синдроми аседотик ташхис карда шаванд.

Ҳангоми тафсири натиҷаҳои бадастомада коршиносон ба параметрҳои зерин диққат медиҳанд:

1. Мавҷудияти кетонҳо (дар пешоб), ки миқдори онҳо аз 50 мг / л зиёд аст.
2. Арзиши кислотаи uric ва инчунин консентратсияи сафеда.
3. Кашфи глюкоза.

Афзоиши қанд дар хун на ҳама вақт диабети қандро нишон медиҳад. Ин ҳолат аксар вақт пас аз ворид кардани варидҳои глюкоза бо мақсади ҷуброни норасоии карбогидратҳо рух медиҳад.

Усулҳои табобат

Терапияи беморӣ бо назардошти ихтилоли физиологӣ ва ихтилоли патологӣ гузаронида мешавад.

Он амалҳои зеринро дар бар мегирад:

1. Маҳдудияти фарбеҳ.
2. Истеъмоли зиёдшудаи карбогидрат.
3. Истеъмоли ферментҳо, ки ба беҳтар шудани ҳозима ва ҷабби карбогидратҳо мусоидат мекунанд (масалан, витаминҳои В, кокарбаксилаза).
4. Истифодаи дохили судури хлориди натрий. Маҳлул барои эҳёи дубора ва алкализатсия ба бадан заиф зарур аст.
5. Ҷорӣ намудани глюкоза (ба раги варид), ки барои рафъи норасоии карбогидрат зарур аст.
6. Истифодаи доруҳои бактериявӣ дар сурати мавҷуд будани нишонаҳои мувофиқ.
7. Табобати парҳезӣ бо истифода аз доруҳо, ки метавонанд дорои таъсири регидратсия бошанд. Ин усули табобат метавонад на танҳо дар беморхона, балки дар хона низ истифода шавад. Хӯроки асосӣ дар он аст, ки ягон қонуншиканиҳои ҷиддӣ мавҷуд нест, ки дар шакли ҳамлаҳои такрории қайкунӣ ва таркиби организмҳои кетонҳои зиёда аз 500 мг / л дида мешавад.

Мавҷудияти синдроми нейро-артрит дар кӯдак чораҳои зеринро талаб мекунад:

• риояи маҳдудиятҳои парҳезӣ;
• ба низом даровардани вақти ҷудо кардани хӯрок;
• истисно кардани танаффусҳои дароз дар байни хӯрокхӯрӣ.

Дарёфтани вокуниши заиф ба кетонҳо барои беморхона ҳатмӣ нест. Дар чунин ҳолатҳо иҷозат дода мешавад, ки чорабиниҳои табобатӣ дар хона анҷом дода шаванд.

Тавсияҳои ғизо:

• бартарии карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда дар парҳез (барои пешгирии норасоии глюкоза);
• хуруҷи фарбеҳ;
• ғизои касрӣ;
• нӯшокии фаровон (шумо метавонед чойи ширини гарм, элементҳои обӣ ва оби минералӣ истифода баред).

Ҳангоми ҳамлаҳои муфид ва кайкуниҳои мунтазам, дар давоми рӯз мунтазам намакҳо ва моеъҳоро бо маҳлулҳои дегидратсия пур кардан лозим аст. Агар кeдак мустақилона нӯшида натавонад, ба ӯ бояд ба мо бо сӯзандоруе андоза дода шавад, ки мувофиқи вазн ҳисоб карда шавад (барои ҳар як кг 120 мл лозим аст).

Видео аз Доктор Комаровский дар бораи нӯшидани кӯдак ҳангоми парҳез ва паром:

Бо муносибати дурусти табобат хатари ҳамлаҳои ацетонемикӣ бо саршавии давраи балоғат, яъне вақте ки кӯдак ба синни 14 мерасад. Амалҳои саривақтии терапевт рушди синдроми ацетонемикиро пешгирӣ мекунад ва ба қатъ гардидани зуҳуроти он мусоидат мекунад.