Fendivia як гурӯҳи аналгетикҳои маводи мухаддир аст. Ҳамчун як моддаҳои фаъол маводи мухаддир мавҷуд аст. Бо сабаби ин компонент, паст шудани шиддатнокии синдроми дард пешбинӣ шудааст.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Фентанил (ба лотинӣ - Fentanyl).
Fendivia як гурӯҳи аналгетикҳои маводи мухаддир аст.
ATX
Н02АБ03.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Омодагї дар шакли мањлули тазриќ (ба дохили бадан ворид карда мешавад) тавсия дода мешавад. Дар фурӯш шумо ямоқи трандермалӣ пайдо карда метавонед. Фентанил ҳамчун як пайвастагии фаъол амал мекунад. Версияҳои гуногуни дору пешниҳод карда мешаванд. Микдори моддаҳои фаъол метавонад гуногун бошад (мг): 1.38; 2,75; 5,5; 8.25; 11. Шиддати баровардани фентанил низ тағйир меёбад (мкг / соат): 12.5; 25; 50; 75; 100.
Тайван бо филми муҳофизатӣ пӯшонида шудааст; дар таркиб дигар моддаҳо дорад:
- диметикон;
- гликол дипропилен;
- гипролоз.
Амали фармакологӣ
Компоненти асосӣ дар таркиб гурӯҳи гурӯҳи опиоидҳо мебошад. Таъсири бедардсозанда дорад. Аз сабаби мансубияти он ба маводи мухаддир, маводи мухаддири зикршуда тибқи нишондодҳои қатъии духтур бо эҳтиёт истифода мешавад. Амали фармакологӣ ба қобилияти барангезандаи ретсепторҳои афюнии системаи марказии асаб, бофаҳо ва ҳаромма асос ёфтааст. Дар зери таъсири фентанил ҳадди дард баланд мешавад, ки дар натиҷа муқовимати бадан ба омилҳои манфии беруна ва дохилӣ меафзояд.
Омодагї дар шакли мањлули тазриќ (ба дохили бадан ворид карда мешавад) тавсия дода мешавад.
Қобилияти дигари ҷузъи фаъол ин вайрон кардани занҷири интиқоли ҳаяҷон ба комплекси гипоталамус, таламус, амигдала мебошад. Хусусиятҳои асосии дору: бедардсозанда ва тасаллибахш. Дору ҳамзамон шиддатнокии дардҳои невропатиро коҳиш медиҳад ва бо баландшавии ҳаяҷонангез ва дигар аломатҳои ихтилоли асаб таъсири оромкунанда дорад.
Таҳти таъсири фентанил, тағирёбии ранги эҳсосии дард қайд карда мешавад. Ғайр аз он, доруи хоб нишон дода мешавад. Шиддатнокии таъсири компоненти фаъол ба бемор аз миқдори фентанил ва дараҷаи ҳассосияти бадан вобаста аст. Баъзан, дар баробари таъсири анестетикӣ ва седативӣ, эйфория худ зоҳир мешавад. Ҳар қадаре ки маводи мухаддир бештар истифода мешавад, хавфи ба вуҷуд овардани таҳаммулпазирии организм ба таъсири ҷузъи фаъол зиёдтар аст. Баъд аз истифодаи такрорӣ, вобастагӣ аз моддаҳои фаъол пайдо шуданаш мумкин аст.
Дар зери таъсири фентанил, аксуламалҳои манфӣ ба амал меоянд: функсияи нафаскашӣ халалдор мешавад ва баъзе марказҳо (вагус ва қайкунӣ), баръакс, ба ҳаяҷон меоянд. Натиҷаи дигари хатарнок афзоиши оҳангҳои бофтаҳои сфинктерҳои гуногун ва пешоб ва инчунин варам мебошад. Дар натиҷа, ихтилоли системаи пешоб пайдо мешавад. Ҳамзамон, рушди равандҳои манфии зерин ба қайд гирифта шудааст:
- суст шудани ҳозима бо сабаби кам шудани шиддатнокии қобилияти рӯда;
- халалдор гардидани хун дар гурдаҳо;
- об аз рӯдаҳо фаъолтар ҷаббида мешавад;
- тағирёбии суръати дил;
- гипотензияи артериалӣ;
- консентратсияи амилаза, липаза дар хун меафзояд.
Таҳти таъсири фентанил, доруи хоб ба таври иловагӣ зоҳир мешавад.
Фармакокинетика
Қуллаи фаъолият дар давоми 12-14 соат пас аз гирифтани вояи маводи мухаддир ба даст меояд. Таъсири терапевтӣ дар 3 рӯзи оянда боқӣ мемонад. Агар маводи мухаддир такроран истифода шавад, консентратсия ба таври доимӣ нигоҳ дошта мешавад. Ҳангоми истифодаи ячейка миқдори компоненти фаъол дар плазма аз андозаи он вобаста аст. Дар ин ҳолат, меъёри ҷабиш низ фарқ мекунад. Ҳамин тавр, ҳангоми иҷрои ариза дар минтақаи сандуқ, ҷаббида камтар шадидтар аст.
Сатҳи баланд будани сафеда дар хун ба қайд гирифта шудааст - то 84%. Ғайр аз он, фентанил ҳангоми ҳомиладорӣ ба шири сина, ҳомила мегузарад. Вақте ки ба ҷигар дохил мешавад, ҷузъи асосӣ бо баровардани минбаъдаи таркиби ғайрифаъол табдил меёбад. Раванди хориҷ кардани фентанил аз бадан пас аз тоза кардани часбҳо фаъол мешавад. Нисбати ҳаёти онҳо 17 соат, дар беморони кӯдакона - дарозтар аст. Бо воридкунии дохиливардан модда зуд аз бадан хориҷ мешавад.
Миқдори назаррас ҳангоми ҳомилагӣ хориҷ карда мешавад. Ҳангоми ҳаракат додани рӯдаҳо қисме аз маводи мухаддир хориҷ карда мешавад. Қисмати асосӣ дар шакли метаболитҳо бароварда мешавад.
Нишондод барои истифода
Мақсади асосии дору бартараф кардани нишонаҳои нохуш дар шароити патологӣ дар шакли музмин мебошад, агар онҳо бо дарди шадиди ҳамроҳӣ дошта бошанд. Он ҳангоми табобати дарозмуддати опиоид таъин карда мешавад. Масалан, Fendivia барои артрит, невропатия, хасу (пат) гирифта мешавад.
Fendivia барои артрит гирифта мешавад.
Андозаи инъексия то андозае васеътар аст: анестезияи пешакӣ ҷарроҳӣ, дарди пайдоиши гуногун (норасоии дил, барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ, осеби равонӣ, онкология), ки бо табиати музмин фарқ намекунанд. Инчунин, маводи мухаддирро дар шакли моеъ метавонад барои антипсихотикҳо таъин кардан лозим аст.
Гайринишондод
Камбудии ин асбоб шумораи зиёди маҳдудиятҳои мутлақ дар истифодаи:
- аксуламали манфии инфиродӣ ба моддаҳои фаъол;
- функсияи нафаскашӣ;
- деформатсияи сарпӯши берунӣ ва ҳангоми шуоъхӯрӣ, аз ҷумла (барои ямоқ);
- дарди терапияи антибиотик бо пенициллинҳо, цефалоспоринҳо, линкосамидҳо;
- ихтилоли ҳозима аз табиати заҳролуд;
- зарари вазнин ба системаи марказии асаб.
Бо эҳтиёт
Якчанд маҳдудиятҳои нисбии истифода дар инҳо қайд карда мешаванд:
- фишори intracranial баланд шудааст;
- бемориҳои музмини шуш;
- брадиаритмия;
- осеби мағзи сар ё дабдабанок;
- баланд шудани фишори хун;
- колик дар ҷигар, гурдаҳо;
- ташаккули калтсий дар заҳра;
- ихтилоли сипаршакл (гипотиреоз);
- дарди шикам аз этиологияи номаълум;
- гипертрофияи беномии бофтаҳои ғадуди простата;
- баланд шудани ҳарорати бадан дар тӯли якчанд вақт, ки боиси гармии аз ҳад зиёд мешавад (масалан, ҳангоми сауна);
- алкоголизм ё нашъамандӣ;
- кам шудани люменаи пешоб;
- ҳолати умумии вазнини бемор.
Тарзи истифодаи Fendivia
Микдори миқдори компоненти фаъол ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад. Ҳаҷми фентанил аз ҳолати бемор, мавҷудият / набудани таҷриба бо истифодаи пеш аз истифодаи анальгетикҳои маводи мухаддир вобаста аст. Ҳангоми истифодаи ячейка, нуқтаи берунӣ тоза ва хушк карда мешавад. Зарфҳо набояд истифода шаванд, оби тоза кифоя аст. Пӯст набояд аз деформатсия бошад.
Микдори аввалия 12,5 ё 25 мг аст. Пас аз он бо ҳар як ямоқи нав зиёд карда мешавад. Ҳадди ниҳоии шабонарӯзии фентанил 300 мг аст. Агар зиёд кардани миқдор зарур бошад, маблағҳоро дар шакли моеъ дида бароед. Барои пешгирӣ кардани нишонаҳои ретсифатсия оҳиста кам кардани миқдори моддаҳои фаъол тавсия дода мешавад.
Дар куҷо ширеш кунед
Ингредиенти фаъол дар қафои болоии даст ва яроқ хубтар ҷаббида мешавад.
Чӣ гуна тағир бояд ёфт
Давомнокии истифодаи 1 ямоқ 72 соатро ташкил медиҳад. Баъд аз ин, иваз карда мешавад. Агар самараи терапевтӣ заиф бошад, пас аз 48 соат маҳсулот тағир меёбад. Ғайр аз он, ямоқи навбатӣ дар ҷои нав насб карда шудааст. Агар ин тавсия ба назар гирифта нашавад, консентратсияи фентанил меафзояд. Ҳангоми нест кардани часпак, онро бояд бо сатҳи часпак пӯшонида, дар дохили он ҷойгир карда шавад.
Бо диабети қанд, маводи мухаддирро метавон истифода бурд, аммо ба гуфтаи духтур.
Оё мумкин аст бурида
Барои ба даст овардани натиҷаи мусбӣ, яклухти яроқро вайрон накунед.
Чӣ бисёр беморони саратон дар Fendivia зиндагӣ мекунанд
Дору то ба даст овардани самараи дилхоҳи табобатӣ истифода мешавад. Вақте ки нишонаҳои таҳаммулпазирӣ пайдо мешаванд, он ба табобат дигаргун мешавад.
Истифода барои диабети қанд
Маводи мухаддирро метавон истифода бурд, аммо мувофиқи он духтур муқаррар кардааст ва ба шарте, ки пӯст деформатсия нашавад.
Таъсири иловагӣ
Восита ба рушди аксуламалҳои сершумори манфӣ мусоидат мекунад.
Рости меъда
Дилбењузурї пас аз ќайкунї, дарди шикам, халалёбии стул, паст шудани њозима, луобњои хушкии даҳон. Нишонаҳои монеаи рӯда хеле кам ба амал меоянд.
Гирифтани Fendivia метавонад ба аз даст додани иштиҳо оварда расонад.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо ва ғизо
Бисёре аз беморон нишонаҳои анорексияро нишон медиҳанд: коҳиш додани вазн, гум кардани иштиҳо, инкишофи ихтилоли меъдаву рӯда.
Системаи марказии асаб
Хоби хоб, дарди сар ва чарх задани сар, ларзиш, хотираи вайроншуда, фишорбаландӣ, ошуфта ва хастагӣ.
Аз системаи пешоб
Таъхир дар пешоб ҳаст.
Аз системаи нафаскашӣ
Кӯрӣ нафас, функсияи нафаскашӣ; боздошти нафаскашӣ хеле кам рух медиҳад, вентилятсияи нокифояи шуш ҳис карда мешавад.
Дар қисми пӯст
Гиперидроз, нутқашон, эритема, равандҳои илтиҳобии пӯст, экзема.
Гирифтани Fendivia метавонад ба экзема оварда расонад.
Аз системаи генитурия
Вайрон кардани вазифаи ҷинсӣ.
Аз системаи эндокринӣ
Тағйирёбии суръати дил, кабудагии нишонаҳои беруна.
Аз системаи мушакӣ ва бофтаи пайвандак
Печутоби мушакҳо, фишурдан.
Дар қисми ҷигар ва рӯдаи рӯда
Колик.
Аллергия
Аллергия, дерматит тамос. Аломатҳо: гиперемия, нутқашон, бемулоҳиза.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Маводи мухаддир ба як қатор вазифаҳои муҳими бадан таъсир мерасонад. Аз ин сабаб, дар вақти табобат мошинҳо набояд ронда шаванд. Аммо, ҳеҷ гуна маҳдудиятҳои қатъӣ вуҷуд надоранд.
Дастурҳои махсус
Маводи дору дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо истифода мешавад.
Бо дарназардошти он, ки маводи дору ба шири модар дохил мешавад ва тавассути пласента, хавфи пайдоиши аломатҳои манфӣ дар кӯдак хеле зиёд аст.
Агар аксуламалҳои манфӣ ба ҷузъҳо инкишоф ёфта бошанд, беморро бояд дар муддати 24 соати оянда, бо суръати пасти рафъи фентанил назорат кунанд.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Дору таъин карда мешавад, аммо ҳамчун чораи охирин. Он бо сабабҳои саломатӣ истифода бурда мешавад, дар ҳоле ки имтиёзҳо нисбат ба зарари имконпазир назаррасанд. Бо терапия ҳангоми ҳомиладорӣ хатари инкишофи дуршавӣ дар тифл пас аз таваллуд вуҷуд дорад.
Бо дарназардошти он, ки маводи дору ба шири модар дохил мешавад ва тавассути пласента, хавфи пайдоиши аломатҳои манфӣ дар кӯдак хеле зиёд аст.
Таъин кардани Fendivia ба кӯдакон
Дору барои истифода тасдиқ карда шудааст. Аз 2 сол таъин карда мешавад. Кӯдакони аз 16 сола боло метавонанд як вояи калонсолонро истифода баранд. Ба беморони то 16-сола дору таъин карда мешавад, агар миқдори морфинҳои даҳони морфин қаблан истифода шуда бошанд (на камтар аз 30 мг дар як рӯз).
Дар пирӣ истифода баред
Ҳангоми табобат ҷараёни тозакунии фентанил сусттар мешавад. Ин ба тадриҷан зиёд шудани консентратсияи он оварда мерасонад. Аз ин сабаб, вояи бояд аз нав дида баромада шавад. Дору танҳо барои он қабул карда мешавад, ки агар фоида аз зарар зиёд бошад. Табобат бояд бо вояи 12.5 мг оғоз ёбад.
Дар синну сол, дору танҳо барои истифодаи он тасдиқ карда мешавад, агар фоида аз зарар зиёд бошад.
Дар ҳолати вайрон шудани функсияи гурда
Хатари баландшавии консентратсияи фентанил дар хун вуҷуд дорад. Аз ин сабаб, вояи аввалини дору ҳангоми терапия 12,5 мг аст.
Бо функсияи функсияи ҷигар
Восита бо эҳтиёт истифода мешавад, зеро консентратсияи моддаҳои фаъол дар хун меафзояд. Давраи муолиҷа аз миқдори дору сар мешавад - 12,5 мг.
Бо бемории дил
Восита барои истифода тасдиқ карда шудааст, аммо назорати махсуси мутахассисон талаб карда мешавад.
Аз меъёр зиёд
Агар миқдори таркиби фаъол ба таври назаррас афзоиш ёбад, ямоқи хориҷ карда мешавад, моддае, ки антагонист (налоксон) аст, ворид карда мешавад. Микдори аввалия 0,4-2 мг (дохиливарди). Дар ҳолати зарурӣ табобат тавассути 3 маротиба такроран ворид кардани антагонист идома дода мешавад. Алтернатива ин интиқоли маҳлули налоксон бо тарки аст (2 г ин модда бо 500 мл хлориди натрий 0,9% омехта мешавад).
Алтернатива ин интиқоли маҳлули налоксон бо тарки аст (2 г ин модда бо 500 мл хлориди натрий 0,9% омехта мешавад).
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Консентратсияи компоненти фаъол аз таъсири ингибиторҳои цитохром P450 3A4 зиёд мешавад. Ва истифодаи индукторҳои ситохромӣ, баръакс, барои кам кардани таркиби маводи мухаддир дар хун кӯмак мекунад.
Дар якҷоягӣ бо Fendivia аз ингибиторҳои MAO, агонистҳо ва антагонистҳои омехта, доруҳои серотонергикӣ истифода набаред.
Мутобиқати спиртӣ
Ҳангоми муолиҷа бо доруи вобастагӣ нӯшокиҳои спиртдор нанӯшед.
Аналогҳо
Доруҳои самаранок:
- Dolforin;
- Дурогезик;
- Фентанил.
Шартҳои истироҳатӣ Fendivia аз дорухона
Дорухо дорунома аст.
Дар сурати бемории қалб, маҳсулот барои истифода тасдиқ карда мешавад, аммо назорати махсуси мутахассисон лозим аст.
Метавонам бидуни дорунома харам
Не.
Нарх барои Fendivia
Арзиш аз 4900 то 6400 рублро ташкил медиҳад.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Ҳарорати тавсияшаванда: + 25 ° С.
Мӯҳлати истифода
Муҳлати нигоҳдории дору 2 рӯз аст.
Истеҳсолкунандаи Fendivia
LTS Lohmann Therapie-Systeme, Олмон.
Шарҳҳо дар бораи Fendivia
Баҳодиҳии истеъмолкунандагон ва мутахассисон ба шумо имкон медиҳад, ки дар бораи маводи мухаддир тасаввуроти пурратар бигиред.
Духтурон
Данилов И.И., онколог, 49 сола, Владивосток
Восита функсияи худро иҷро мекунад - дардро бартараф мекунад. Камбудиҳо суръати пасти амалро дар бар мегиранд, зеро фентонил тадриҷан раҳо мешавад: аввал он ба сохтори нишонаҳои берунӣ ва танҳо баъд ба хун ворид мешавад. Сарфи назар аз шакли худ, ин табобат метавонад бо сабаби вайрон шудани системаи иммунӣ хатарнок бошад (аксуламалҳои анафилактоид инкишоф меёбанд).
Верилова А.А., ҷарроҳ, 53-сола, Санкт-Петербург
Ман бо сабаби номувофиқ будани дору ба маврид кам истифода мекунам. Ӯ оҳиста-оҳиста амал мекунад. Ғайр аз он, арзиши баланд аст. Агар мо хосиятҳои асосии онро ба назар гирем, пас самаранокии ин восита аз аналогҳои дигар шаклҳо пасттар нест.
Беморон
Евгений, 33 сола, Пенза
Маводи мухаддир ба монанди аксари афюнҳо хеле хатарнок аст. Чанде пас аз оғози табобат, ӯ кӯмак карданро бас кард. Ман дар бораи имконпазирии таҳаммулпазирӣ ба моддаҳои фаъол хондам, аммо фикр намекардам, ки як анальгетики маводи мухаддир метавонад ин вазифаро зуд бас кунад. Ман бояд ба аналог гузариш мекардам.
Вероника, 39 сола, Москва
Бо онкология, он ба таври бесифат кумак мекунад. Таъсир кӯтоҳмуддат аст, ки пас аз он ямоқро каме барвақттар иваз кардан лозим аст, ки ин мушкилот аст, зеро он метавонад на бештар аз 1 бор дар тӯли 48 соат татбиқ карда шавад. Аз ин сабаб, духтур доруи дигаре таъин кард.
