Маводи мухаддир як гурӯҳи маводи мухаддир аст, ки сатҳи глюкозаи хунро танзим мекунад. Ба диабет таъин карда мешавад. Ин табобат ба пешгирии мураккабии зиёд шудани вазн кӯмак мерасонад.
Маводи доруворӣ 2 ҷузъи фаъол дорад ва бо принсипи бисёрсатҳаи амал тавсиф мешавад, ки ба системаҳои гуногун ва равандҳои биохимиявӣ дар бадан таъсири мусбӣ мерасонад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Глибенкламид + Метформин (Глибенкламид + Метформин)
Дору ба гурӯҳи доруҳо дохил карда мешавад, ки сатҳи глюкозаро дар хун танзим мекунад.
ATX
A10BD02. Метформин дар якҷоягӣ бо сульфаниламидҳо
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Дору дар шакли лавҳаҳо аст. Ҳамчун компонентҳои асосии фаъол метформин гидрохлориди ва глибенкламид истифода мешаванд. Консентратсияи онҳо дар 1 ҳаб: 400 мг ва 2,5 мг. Қисматҳои дигаре, ки фаъолияти гипогликемикиро намоиш намедиҳанд:
- дигидрат фосфати гидрогении калтсий;
- крахмал ҷуворимакка;
- натрий крокмармеллоза;
- фумарати стеарилии натрий;
- повидон;
- целлюлозаи микрокристаллӣ.
Маҳсулот дар бастаҳои ҳуҷайравии 40 дона мавҷуд аст.
Дору дар шакли лавҳаҳо аст.
Амали фармакологӣ
Таъсири гипогликемикии дору аз таъсири ҷараёни тавлиди глюкоза аз ҷигар (шиддат паст мешавад) вобаста аст. Ғайр аз он, ҳассосияти рецепторҳо ба инсулин зиёд мешавад. Ҳамзамон, афзоиши истеъмоли глюкозаи мушакҳо ба амал меояд. Ҳамзамон, суръати истифодаи ин модда зиёд мешавад. Камшавии азхудкунии глюкоза тавассути деворҳои рӯдаи ҳозима, ҷилавгирӣ аз ҷараёни липолиз дар бофтаи равған қайд карда мешавад. Натиҷа кам шудани вазни бадан аст.
Ғайр аз он, ҳангоми табобат бо доруи мавриди баррасӣ қарордошта консентратсияи липопротеинҳо, холестирин, триглицеридҳо кам мешаванд. Дору доруи сулфанилюре мебошад (насли II). Таъсири гипогликемикӣ инчунин аз сабаби зиёд шудани истеҳсоли инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои гадуди панкреатӣ ба амал омадааст. Моддаҳои фаъол дар таркиби маҳсулот якдигарро пурра мекунанд, ки ин ба сатҳи глюкозии оптималӣ мусоидат мекунад.
Фармакокинетика
Ҷабби глибенкламид ҳангоми ворид шудан ба рӯда 95% -ро ташкил медиҳад. Дар тӯли 4 соат нишондиҳандаи баландтарини фаъолияти моддаҳо ба даст оварда мешавад. Бартарии ин пайвастагӣ он аст, ки пайвастагии қариб ба сафедаҳои плазма (то 99%) дорад. Қисми назарраси глибенкламид дар ҷигар табдил меёбад, ки дар натиҷаи он 2 метаболит ба вуҷуд меоянд, ки фаъолият нишон намедиҳанд ва тавассути рӯдаҳо ва инчунин гурдаҳо хориҷ карда мешаванд. Ин раванд аз 4 то 11 соатро мегирад; ки бо ҳолати бадан, миқдори моддаҳои фаъол, мавҷудияти патологияҳои дигар муайян карда мешаванд.
Метформин то ҳадде камтар ҷаббида мешавад, ки мавҷудияти он аз 60% зиёд нест. Ин модда назар ба глибенкламид ба фаъолияти баландтари худ зудтар мерасад ва аз ин рӯ метафмин самаранокии баландтаринро дар тӯли 2,5 соат пас аз гирифтани дору таъмин мекунад.
Ин пайвастагӣ як камбудӣ дорад - коҳиши назарраси суръати амал ҳангоми хӯрдани хӯрок. Метформин қудрати пайвастани сафедаҳои хунро надорад. Модда бетағйир боқӣ мондааст, чӣ тавре тағирот суст гузаронида мешавад. Гурдаҳо барои баромадани он масъуланд.
Метформин қудрати пайвастани сафедаҳои хунро надорад.
Нишондод барои истифода
Мақсади асосӣ ин ба эътидол овардани вазъ дар намуди 2 диабети қанд.
Вазифаҳои зерин иҷро карда мешаванд:
- табобати ивазкунандаи режими қаблӣ дар беморони сатҳи глюкоза назоратшаванда;
- пешниҳоди натиҷаҳо дар заминаи самаранокии пасти терапияи парҳезӣ, машқҳо дар табобати беморони вазни зиёдатӣ.
Гайринишондод
Камбудии дору шумораи маҳдудиятҳоро дар бар мегирад. Гузашта аз ин, ҳолатҳои истисноӣ ба 2 гурӯҳ тақсим мешаванд: мутлақ ва нисбӣ.
Ба гурӯҳи аввал дохил мешаванд:
- навъи 1 диабети қанд;
- аксуламали манфии инфиродӣ ба ягон ҷузъи таркиби дору;
- як қатор шароити патологӣ, ки аз сабаби диабети қанд мебошанд: кетоацидоз, пайдоиши прекома, кома;
- функсияи гурда;
- як қатор омилҳои манфӣ, ки ба рушди бемориҳои гурда мусоидат мекунанд, аз ҷумла деградатсия, осеби сироятӣ, шароити шок ва ғайра;
- бад шудани системаи дилу рагҳо, ки бо сабаби гипоксия;
- халалдоршавии шадиди ҷигар;
- порфирия;
- заҳролудшавӣ аз бадан, ки дар натиҷаи аз ҳад зиёд машруботи спиртӣ;
- шароити патологии табобати инсулинро талаб мекунад, масалан, бо мудохилаи васеъи ҷарроҳӣ, сӯхтаҳо, захмҳо;
- ацидози лактикӣ;
- парҳези кам калорияҳо, дар ҳоле ки миқдори шабонарӯзии калорияҳо аз 1000 ккал зиёд нест.
Бо эҳтиёт
Якчанд ҳолатҳои зиддияти нисбӣ қайд карда шудаанд, ки истифодаи бодиққат доруро талаб мекунад:
- табларза
- кам шудани функсияи ғадуди пешии гипофизӣ;
- шароити патологӣ, ки бо вайронкунии ҷуброннашудаи ғадуди сипаршакл ҳамроҳӣ мешавад;
- норасоии adrenal.
Metglib-ро чӣ гуна бояд гирифт
Низоми табобат бо назардошти чунин омилҳо интихоб карда мешавад: сатҳи глюкоза дар хун, ҳолати мубодилаи карбогидрат. Миқдори ҳаррӯзаи доруҳо метавонад гуногун бошад. Таблетҳо даҳонӣ гирифта мешаванд.
Бо диабети қанд
Дастурамал барои истифодаи Metglib:
- дар марҳилаи аввали табобат тавсия дода мешавад, ки ҳар рӯз 1-2 ҳаб;
- баъдтар, миқдори шабонарӯзӣ тағйир меёбад, ки аз сатҳи глюкоза дар хун вобаста аст ва ба даст овардани натиҷаҳои устувор муҳим аст.
дар марҳилаи ибтидоии табобат тавсия дода мешавад, ки ҳар рӯз 1-2 ҳаб гирифта шавад.
Ҳадди ҷоизи доруворӣ дар як рӯз барои намуди 2 диабет 6 ҳаб. Ва шумо наметавонед онҳоро дар як вақт қабул кунед. Маблағи мазкурро бо 3 фосила бо фосилаи баробар тақсим кардан лозим аст.
Барои гум кардани вазн
Қайд шудааст, ки истифодаи моддаҳо (метформин ва глибенкламид), ки як қисми Metglib мебошанд, ба кам шудани вазни чарб мусоидат мекунанд. Микдори тавсияшуда дар як рӯз 3 ҳаб мебошад. Бо фосилаи баробар қабул карда мешавад. Давоми муолиҷа 20 рӯз аст. Барои пешгирии пайдоиши вазни зиёдатӣ, вояи як бор ба 200 мг кам карда мешавад, миқдори шабонарӯзӣ 600 мг.
Дору бе натиҷаи ёрирасон натиҷаи дилхоҳро таъмин намекунад. Моддаҳо дар таркиби он танҳо ба пешгирии табдилёбии энергия ба равғани бадан мусоидат мекунанд.
Барои роҳ надодан ба зиёд шудани миқдори фарбеҳ, зиёд кардани фаъолнокии ҷисмонӣ ва ғизодиҳӣ дар баробари истифодаи дору зарур аст.
Таъсири иловагӣ
Бо назардошти он, ки ин асбоби баррасишаванда ба кори бисёр узвҳо ва системаҳои дохилӣ таъсир мерасонад ва инчунин дар равандҳои биохимиявӣ иштирок мекунад, зуҳуроти манфӣ зуд-зуд рух медиҳанд, дар байни онҳо:
- ихтилоли системаи гемопоэтикӣ: тромбоцитопения, лейкопения, пайдоиши чунин шароити патологӣ ба монанди агранулоцитоз, камхунӣ, панкитопения ва мағзи устухон апластика камтар маъмул аст;
- гипогликемия, камтар маъмул: ацидози лактикӣ ва порфирияи табиати гуногун (бо зуҳурот дар пӯст ва ҷигар);
- аксуламали анафилактикии тоқатнопазирии ҷузъҳо дар таркиби Метглиб ва сулфанамидҳо;
- бадшавии ҷабби витамини B12;
- ҳангоми истеъмоли дору дар даҳон «таъми металлӣ» пайдо мешавад;
- беқурбшавии биноӣ, ки як ҷараёни баръакс;
- ихтилоли ҷигар, дар ҳоле ки гепатит баъзан инкишоф меёбад;
- аксуламалҳои аллергӣ бо пайдоиши пӯст: утрика, васкулит ва ғ .;
- ихтилоли рӯдаи ҳозима, аксар вақт дарди шикам, аз даст додани иштиҳо, дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ ҷой дорад;
- баъзан консентратсияи креатинин ва мочевина дар плазмаи хун меафзояд.
Шумо бояд огоҳ бошед, ки аксарияти ин нишонаҳо муваққатӣ мебошанд ва пас аз бекор кардани Metglib фавран нопадид мешаванд. Агар фоидаи истифодаи маводи дорувории дар боло зикршуда аз зарар зиёд бошад, пас ба қатъ кардани ҷараёни терапия, вояи ба миқдори зиёдтари дозҳо тақсим кардан мумкин аст. Дар ин ҳолат, қоида татбиқ мешавад: оҳиста зиёд шудани миқдори рӯзона, таҳаммулпазирии ҷузъҳои фаъолро дар таркиби дору беҳтар мекунад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Ҳангоми табобати нашъадор воситаҳои нақлиёт манъ аст. Аммо, хатари пайдоиши гипогликемия, вайроншавии қобили бозгашт, инчунин пайдоиши дигар нишонаҳои манфӣ ва эҳтиёт бояд ба назар гирифта шаванд.
Дастурҳои махсус
Муҳим аст, ки таҳти назорати духтур табобат гиред. Шумо бояд мунтазам глюкозаи рӯзадорӣ ва пас аз хӯрокхӯриро назорат кунед.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Дору барои ҳомиладоршавӣ ва синамаконӣ манъ аст. Моддаҳои фаъол ба шири модар дохил мешаванд. Агар зарурати фаврии истифодаи ин дору ҳангоми ширдиҳӣ ва банақшагирии ҳомиладорӣ вуҷуд дошта бошад, курси терапияи инсулин гузаронида мешавад.
Дору барои ҳомиладоршавӣ ва синамаконӣ манъ аст.
Муайян кардани Metglib ба кӯдакон
Дору барои беморон, ки ба синни балоғат нарасидаанд, имконпазир аст.
Дар пирӣ истифода баред
Истифодаи Metglib бояд пешгирӣ карда шавад, агар бемор ба корҳои вазнини ҷисмонӣ машғул шавад. Дар ин ҳолат, хатари ацидози лактикӣ вуҷуд дорад. Чунин маҳдудият барои беморони аз 60 сола боло татбиқ карда мешавад. Илова бар ин, ҳангоми табобати беморони куҳансол аз 70 сола ва ё бештар эҳтиёт бояд шуд. Ин метавонад ба рушди гипогликемия оварда расонад.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Дору барои нокомии гурда тавсия дода намешавад.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Дар ҳолати нокифоя будани функсияи ин бадан дору манъ аст. Сатҳи креатининро ба назар гиред (ҳадди ниҳоии ин нишондиҳанда дар мардҳо 135 ммоль / л; дар занон - 110 ммоль / л).
Дар ҳолати нокомии ҷигар истифода бурдани дору манъ аст.
Аз меъёр зиёд
Агар миқдори дору мунтазам афзоиш ёбад, метавонад гипогликемия пайдо шавад. Зуҳуроти заиф бартараф карда мешаванд, агар шумо шакарро истифода баред. Дар ҳолатҳои вазнин, кома, ихтилоли асабӣ метавонанд инкишоф ёбанд. Дар ин ҳолат, бояд ёрии таъҷилӣ даъват карда шавад.
Зуҳуроти шадиди ҳолати патологӣ тавассути ворид намудани маҳлули декстроз бартараф карда мешаванд. Бо вояи аз меъёр зиёд, метавонад ацидози лактикӣ инкишоф ёбад. Ин ҳолат инчунин ба нигоҳубини таъҷилӣ ниёз дорад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Истифодаи доруҳои зерин ва пайвастагиҳоро бо Metglib манъ аст:
- Миконазол;
- агентҳои контрасти йод, ки барои санҷиши сахтафзор истифода мешаванд.
Ҳангоми истифодаи чунин доруҳо ва доруҳо бояд эҳтиёт бошад:
- Фенилбутазон;
- Этилиро;
- Босния;
- Хлорпромазин;
- доруҳои глюкокортикостероид;
- Даназол;
- диуретик;
- бета 2-агонистҳои адренергикӣ;
- Ингибиторҳои ACE;
- Флуконазол;
- Десмопрессин;
- Хлорамфеникол;
- Пентоксифиллин;
- Ингибиторҳои MAO;
- антикоагулянтҳои кумарин;
- сулфанамидҳо;
- фторхинолонҳо;
- Дисопирамидҳо.
Мутобиқати спиртӣ
Маводи мухаддир ба пайдоиши аксуламали манфӣ дар зери эанол, ки дар нӯшокиҳои спиртӣ мавҷуд аст, мусоидат менамояд. Ғайр аз он, баланд бардоштани самаранокии Metglib дар заминаи истеъмоли машрубот, ки метавонад ба мураккабӣ оварда расонад.
Аналогҳо
Синонимҳои муассир бо ҳамон таркиб:
- Глюконорм;
- Глибомет;
- Глюкозанҳо, аммо дар ин ҳолат, миқдори метформин баландтар аст - 500 мг;
- Қувваи Metglib (миқдори метформин - 500 мг).
Шартҳои рухсатӣ Metglib аз дорухона
Дору бо дорунома дастрас аст.
Метавонам бидуни дорунома харам
Чунин имконият вуҷуд надорад.
Нарх барои Metglib
Арзиши миёна дар Русия 240 рубл аст.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Ҳарорати ҳадди ҷоизи ҳаво дар ҳуҷрае, ки маводи нашъаовар нигоҳ дошта мешавад: + 25 ° C.
Мӯҳлати истифода
Восита 2 сол аз рӯзи баровардан хосиятро нигоҳ медорад.
Истеҳсолкунанда Metglib
Истеҳсоли Canonfarm, Русия.
Шарҳҳо дар бораи Metglieb
Баҳодиҳии истеъмолкунандагон ва мутахассисон меъёри муҳим дар интихоби восита мебошад.
Духтурон
Галина Рыкова (терапевт), 54 сола, Киров
Дору бо хосиятҳои зиддиятнок. Аз як тараф, он дорои самаранокии на он қадар баланд аст, аз тарафи дигар, идоракунии он бо як қатор нишонаҳои манфӣ мушоҳида мешавад.
Андрей Илин (эндокринолог), 45 сола, Уфа
Агар шумо режими табобатро риоя кунед ва сатҳи глюкозаро дар хун ҳар рӯз назорат кунед, аз истифодаи дигар доруҳо канорагирӣ кунед, таъсири тараф рух намедиҳад.
Беморон
Владимир, 39 сола, Санкт-Петербург
Восита ба амали худ мувофиқат мекунад. Нарх каме баланд аст, бо назардошти он ки аксар вақт зарур аст, ки маводи мухаддирро барои муддати дароз истеъмол кунанд. Аммо ман дигар доруҳоро дар назар надорам. Ман бо табобати Metglib ягон таъсири манфӣ надорам. Бояд дар хотир дошт, ки ҳанӯз ҳам як аналогӣ бо вояи зиёдтар мавҷуд аст, Force ба ном илова карда шудааст (Бо Forte ошуфта нашавед), аммо бо ташхиси ман Метглиби оддӣ кофист.
Валентина, 38 сола, Пенза
Ман бо кӯмаки ӯ дастгирӣ мекунам, вазн мӯътадил аст. Ман бояд ба парҳези пастсифат пайваста риоя кунам, аммо то ҳол ман тавонистам вазни баданамро дар ҳамон сатҳ нигоҳ дорам, ки ин бо ҷисми сусти ман аллакай хуб аст. Ман иловаҳои гуногуни парҳезиро санҷидаам, аммо то ҳол ман самараи истифодаи Metglib-ро бештар дӯст медорам. Ғайр аз он, планшетҳо барои истифода қулай мебошанд. Шумо метавонед онҳоро бо худ дар роҳ ба мисли худ баред риоя кардани қоидаҳои гигиена ё тайёр кардани маҳлул, ба монанди дигар доруҳо, зарур нест.
