Табобати диабети чашм

Pin
Send
Share
Send

Диабет бояд ба саломатии онҳо эҳтиёткор бошад ва мунтазам сатҳи қанди хунро назорат кунад, зеро ҳар гуна амалҳои нодуруст метавонад боиси мураккабии ҷиддӣ, аз ҷумла ретинопатия шаванд. Ин ҳолат қисман ё пурра аз даст додани биниш, норасоии тасвири намоён ё пайдо шудани парда дар пеши чашм тавсиф мешавад. Аммо, дар мавриди он ки чӣ кор бояд кард, агар биниш бо диабети қанд ба даст ояд, бисёр диабетчиён саросема нашуда, бо духтур муроҷиат мекунанд ва мушкилоти худро мустақилона ҳал мекунанд. Аммо ин корро ба таври қатъӣ имконнопазир аст, зеро намоишҳои ҳаводорона дар ин ҳолат метавонад бадтар шудани бинишро ба бор оранд.

Сабабҳои аз даст додани биниш

Давраи диабет як бемории систематикӣ мебошад, ки дар он миқдори қанд дар хун қариб ҳамеша дар сатҳи болоии муқаррарӣ қарор дорад. Ин ба системаи рагҳо таъсири манфӣ мерасонад - деворҳои рагҳои хун ва капиллярҳо лоғар мешаванд, чандирии худро гум мекунанд ва аксар вақт вайрон мешаванд. Дар ин замина, гардиши хун вайрон мешавад, ки ба ин васила моддаҳои ғизоӣ ба ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадан ворид мешаванд.

Дар натиҷаи ихтилоли рагҳо бо узвҳои чашм мушкилот ба вуҷуд меоянд, зеро онҳо инчунин бо гардиши хун ғизо мегиранд. Ҳамзамон, дар сохторҳои чашм ҷараёни дистрофӣ (торро, бадан, рагҳои бадан, асабҳои оптикӣ, фондҳои оптикӣ ва ғайра) ба амал меоянд, ки боиси кам шудани биниш мешаванд. Инро ретинопатияи диабетикии чашм меноманд.

Дар байни сабабҳои дигари гум шудани биниш дар диабети қанд метавонад бемориҳои зеринро ҷудо кард:

  • глаукома
  • катаракта.

Ин бемориҳои чашм аксар вақт дар диабет ташхис меёбанд ва онҳо низ натиҷаи гардиши вайроншудаанд. Аммо бояд қайд кард, ки каме кам шудани чашм метавонад дар бемор давра ба давра ва дар ҳамон лаҳзае, ки афзоиши шадиди шакар хун ба мушоҳида мерасад. Дар ин ҳолат, барои мӯътадил кардани ҳолати онҳо, корҳое лозим аст, ки сатҳи глюкозаро дар хун коҳиш диҳанд.

Аломатҳои аввал ва аломатҳои

Деформация ва вайроншавии узвҳои окулӣ дар диабети қанд хеле суст ба амал меояд, аз ин рӯ, дар марҳилаҳои ибтидоии ин равандҳо худи бемор тағироти назаррасро дар дарки визуалии худ пай намебарад. Дар тӯли якчанд сол биниш метавонад хуб бошад, дард ва дигар аломатҳои дилхунукӣ низ комилан ғоиб бошанд.


Саривақт ба нишонаҳои аввалияи нуқсонҳои визуалӣ аҳамият додан муҳим аст, зеро ин ягона роҳи пешгирии пастшавии минбаъдаи он мебошад

Ва ҳангоме ки равандҳои патологӣ аллакай ба марҳилаи муайяни рушди худ расидаанд, бемор метавонад нишонаҳои зеринро аз сар гузаронад:

  • парда дар назди чашмҳо;
  • "доғҳо" ё "goosebumps" дар пеши чашмҳо;
  • хониши душвориҳое, ки қаблан мушоҳида нашуда буданд.

Ин аввалин нишонаҳо мебошанд, ки нишон медиҳанд, ки патология аллакай фаъолона пеш рафта истодааст ва вақти он расидааст, ки бо он мубориза барем. Аммо, аксар вақт, бисёр диабетҳо ба ин дигаргуниҳо дар дарки визуалӣ аҳамият намедиҳанд ва ягон чора намеандешанд.

Бо вуҷуди ин, боз ҳам бадтар ва бадтар мешавад. Биниш тадриҷан паст мешавад, аз ҳад зиёд аз мушакҳои чашм, дарди сар ба чашм мерасад, дар чашм дардҳо ва ҳисси хушкӣ ҷой доранд. Маҳз дар ҳамин марҳила, беморон аксар вақт ба назди духтур муроҷиат мекунанд ва аз муоина мегузаранд, ки имкон медиҳад рушди ретинопатия муайян карда шавад.

Муҳим! Барои пешгирӣ намудани чунин оқибатҳо дар диабети қанд, пас аз ташхис тавсия дода мешавад, ки ба профилактика дар як сол 1-2 маротиба ташриф оред!

Тадбирҳои ташхисие, ки барои муайян кардани равандҳои патологии чашм гузаронида мешаванд, метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

  • санҷиши шадиди визуалӣ ва муайян кардани ҳудуди он;
  • ташхиси чашмҳои чашм бо истифода аз воситаҳои махсус;
  • андозагирии дохили чашм;
  • ултрасадо.

Танҳо духтур метавонад сабаби дақиқи гум шудани биниш ва робитаи онро бо рушди диабет муайян кунад

Бояд қайд кард, ки аксар вақт мушкилоти биниш дар он одамоне, ки солҳои дароз бо диабети қанд дучор меоянд (20 сол ва бештар аз он). Аммо дар амалияи тиббӣ борҳо буданд, ки ташхиси диабети қанд аллакай дар заминаи биниши заиф пайдо мешавад.

Муҳим! Агар шумо саривақт бо як духтур муроҷиат кунед ва чашмони худро бо диабет табобат кунед, шумо натанҳо паст шудани бинишро пешгирӣ мекунед, балки онро ба таври назаррас беҳтар мекунед.

Ретинопатияи диабетикӣ

Торгохи чашм як маҷмӯи маҷмӯаи ҳуҷайраҳои махсус мебошад, ки вазифаи хеле муҳимро иҷро мекунанд. Инҳо касоне ҳастанд, ки нурро аз линза ба тасвир табдил медиҳанд. Минбаъд, асаби оптикӣ ба кор вобаста аст, ки иттилооти визуалиро ба майна интиқол медиҳад.

Вақте ки гардиши хун дар узвҳои чашм халалдор мешавад, онҳо камтар моддаҳои ғизоӣ мегиранд, ки дар натиҷа тадриҷан паст шудани функсияҳои торро ва асабҳои оптикӣ ба назар мерасанд, ки дар натиҷа ретинопатияи диабетӣ ба инкишоф оғоз меёбад.


Равандҳо дар мақомоти биниш дар ретинопатияи диабетӣ

Дар ин ҳолат, коҳиши шадиди визуалӣ дар натиҷаи зиёд шудани фишори дохили чашм, вайрон шудани капиллярҳо ва невронҳо ба амал меояд. Ин ҳолатро дар тибб микроангиопатия меноманд, ки он низ бо патологияи гурда рух медиҳад. Дар ҳолате, ки ин беморӣ ба зарфҳои калон таъсир мерасонад, пас мо дар бораи макроангиопатия сухан меронем, ки он инчунин шароити патологӣ ба монанди инфаркти миокард ва инсултро дар бар мегирад.

Ва таҳқиқоти сершумор пайваста робитаи байни диабет ва рушди микроангиопатияро исбот кардаанд, аз ин рӯ ҳалли ягонаи табобати ин беморӣ меъёрҳои сатҳи шакар дар хун аст. Агар ин кор карда нашавад, ретинопатия танҳо пеш меравад.

Ҳангоми суханронӣ дар бораи хусусиятҳои ин беморӣ, бояд қайд кард:

Ретинопатияи диабетикӣ ва нишонаҳои он
  • бо намуди 2 диабет, ретинопатия метавонад ба асабҳои оптикӣ ва аз даст додани пурраи биниш оварда расонад;
  • чӣ қадаре ки давомнокии диабет зиёд бошад, хатари мушкилоти биниш баланд мешавад;
  • агар шумо ба рушди ретинопатия саривақт аҳамият надиҳед ва ягон чораҳои табобатиро ба даст наоваред, пас аз аз даст рафтани пурраи биниш қариб ки номумкин аст;
  • аксар вақт, ретинопатия дар пиронсолон, дар кӯдакони хурдсол ва одамони 20-45 сола хеле кам ба амал меояд.

Аксарияти беморон аксар вақт аз худ мепурсанд: чашмонашонро дар диабет чӣ гуна муҳофизат кардан мумкин аст? Ва ин кор хеле оддӣ аст. Кифоя аст, ки мунтазам ба як офтальмолог ташриф оред ва тамоми тавсияҳои ӯро риоя кунед, инчунин мунтазам барои назорати сатҳи шакар дар хун чора бинед.

Тадқиқотҳои клиникӣ борҳо исбот кардаанд, ки агар бемор тарзи ҳаёти дурустро ба роҳ монад, одатҳои бад надошта бошад, мунтазам дору гирад ва ба офтальмолог ташриф орад, пас эҳтимолияти бемориҳои чашм бо диабет 70% кам мешавад.

Марҳилаҳои ретинопатия

Дар маҷмӯъ, 4 марҳилаи ретинопатия ҷудо карда мешаванд:

  • ретинопатияи пасзамина;
  • макулопатия;
  • ретинопатияи proliferative;
  • катаракта.

Марҳилаҳои рушди ретинопатияи диабетик

Ретинопатияи замина

Ин ҳолат бо вайроншавӣ ба капиллярҳои хурди fundus ва тағирёбии дасту пой тавсиф карда мешавад. Хусусияти он дар он аст, ки вай ба ҳеҷ ваҷҳ зоҳир намешавад. Ва барои пешгирии гузариши ретинопатияи пасзамина ба дигар шаклҳои беморӣ, мунтазам назорат кардани сатҳи шакар дар хун лозим аст.

Макулопатия

Дар ин марҳилаи рушди беморӣ ба касалии лесини макула ташхис дода мешавад, ки он дар раванди дарки одам дар саросари ҷаҳон тавассути тасвир нақши калон дорад. Маҳз дар ҳамин марҳилаи ретинопатия, одатан, дар диабетикҳо якбора паст шудани чашм дида мешавад.

Ретинопатияи пролиферативӣ

Ин ҳолат бо нокифоягии таъмини оксиген ба зарфҳо, ки узвҳои узвҳоро таъмин мекунанд, тавсиф мешавад, ки дар натиҷа дар рӯи паси фондҳо зарфҳои нав ба вуҷуд меоянд ва боиси деформатсия мешаванд.

Катаракта

Дар натиҷаи ҳамаи равандҳои дар боло овардашуда, як катаракт ба инкишоф оғоз меёбад, ки бо торик шудани линза тавсиф мешавад, вақте ки дар ҳолати муқаррарӣ он намуди шаффоф дорад. Вақте ки линза торик мешавад, қобилияти тасвир кардани тасвир ва фарқияти объектҳо кам мегардад, дар натиҷа шахс биниши худро комилан аз даст медиҳад.

Бояд қайд кард, ки дар диабетикҳо, катарактҳо нисбат ба одамони солим бештар ба назар мерасанд ва он бо аломатҳо, ба монанди тасвирҳои номуайян ва биниши бесамар зоҳир мешавад. Табобати тиббии катаракта гузаронида намешавад, зеро он ягон натиҷа намеорад. Барои барқарор кардани биниш, дахолати ҷарроҳӣ лозим аст, ки дар давоми он линзаҳои заиф бо имплантатсия иваз карда мешаванд. Аммо ҳатто пас аз ин, бемор маҷбур мешавад, ки доимо ё айнак ё линзаҳои контактӣ пӯшад.


Намунаи хуби он, ки чӣ тавр катаракта дар чашм босира аст

Аксар вақт бо курси мураккаби ретинопатия дар диабет, муайян кардани хунравии чашм. Палатаи пешинаи чашм аз хун пур мешавад, ки боиси зиёд шудани сарбории узвҳои чашм ва коҳиши якбора дар давоми якчанд рӯз мешавад. Агар хунравии шадид ва тамоми палатаи паси чашм пур аз хун бошад, шумо бояд фавран бо як духтур муроҷиат кунед, зеро хатари аз даст рафтани пурраи биниш вуҷуд дорад.

Табобат

Бо рушди ретинопатия дар диабетик ҳама чорабиниҳои табобатӣ аз танзими ғизо ва афзоиши мубодилаи моддаҳо сар мешаванд. Бо ин мақсад, доруҳои махсусро таъин кардан мумкин аст, ки бояд ба таври қатъӣ тибқи нақшаи муқаррарнамудаи духтур гирифта шаванд.

Ғайр аз он, беморон бояд мунтазам шакарҳои хунашонро назорат кунанд, доруҳоро паст кунанд ва сӯзандоруи инсулинро таъин кунанд. Аммо бояд қайд кард, ки ҳамаи ин тадбирҳо танҳо дар марҳилаҳои ибтидоии ретинопатия самаранок мебошанд. Агар бемор аллакай нуқсонҳои назаррас дошта бошад, пас усулҳои консервативӣ истифода намешаванд, зеро онҳо ягон натиҷа намедиҳанд.

Дар ин ҳолат, коагулясияи лазерии ретинад, ки бо истифодаи анестетикҳои маҳаллӣ гузаронида мешавад, натиҷаи хуби табобатӣ медиҳад. Ин амал барои беморон комилан дардовар аст ва на бештар аз 5 дақиқа тӯл мекашад. Вобаста аз дараҷаи вайроншавии гардиши хун ва рагҳо, зарурати коагулясияи лазер метавонад такроран ба амал ояд.

Дар ҳолате, ки беморон бо глаукоми диабет ташхис шуда бошанд, табобат ба тариқи зайл сурат мегирад:

  • тиббӣ - маҷмӯаҳои махсуси витамини витамини ва қатраҳои чашм барои коҳиш додани фишори чашм ва баланд шудани оҳанги рагҳо истифода мешаванд;
  • ҷарроҳӣ - дар ин ҳолат, табобати лазерӣ ё vitrectomy аксар вақт истифода мешавад.

Ҷарроҳӣ яке аз усулҳои самараноки табобати бемориҳои чашм бо диабет мебошад

Витрэктомия як намуди дахолати ҷарроҳӣ мебошад, ки ҳангоми хунравӣ дар шишаи vitreous, ҷудо кардани ретинияи чашм ё осеби осебдидаи таҳлилгари визуалӣ иҷро карда мешавад. Илова бар ин, vitrectomy аксар вақт дар ҳолатҳое истифода мешавад, ки барқарор кардани фаъолияти узвҳои биниш бо истифодаи усулҳои дигари табобат имконнопазир аст. Ин амал танҳо бо истифодаи анестезияи умумӣ анҷом дода мешавад.

Бояд фаҳмид, ки агар ҷараёни диабет бо вайроншавии чашм намоён шуда бошад, пас ба шумо вақти кашол додан лозим нест. Худи худ ин ҳолат намегузарад, дар оянда рӯъё танҳо бадтар мешавад. Аз ин рӯ, саривақт бо духтур маслиҳат кардан ва ташхиси фондҳоро гузарондан хеле муҳим аст. Ягона қарори дуруст дар ин ҳолат риояи тамоми тавсияҳои духтури нигоҳубин, тарзи ҳаёти солим ва назорати доимии рушди диабет мебошад.

Pin
Send
Share
Send