Сабабҳои синдроми метаболизм ва усулҳои табобати он

"Маҷмӯи марговар", яъне маҷмӯи бемориҳое, ки бо синдроми мубодилаи моддаҳо ҳамроҳ мешаванд.

Бе тағироти тарзи зиндагӣ ва табобати мувофиқ, оқибатҳои патология метавонад тухмдони поликистикӣ, сактаи дил, инсулт, диабети қанд, ишемия, gout ва атеросклероз.

Чунин тағйирот дар бадан ба чӣ оварда мерасонанд, сабабҳои онҳо кадомҳоянд ва барои пешгирии чунин ҳолат чӣ кор кардан мумкин аст?

Синдроми мубодилаи моддаҳо чист?

Омезиши халалдоршавии метаболизм дар бадан, ки бо номутаносибии рецепторҳои ҳуҷайра ва фаъолияти нокифояи инсулин алоқаманданд, синдроми метаболизм номида мешавад. Ин чист, забони оддӣ шарҳ додан душвор нест.

Дар бадани солим пас аз хӯрокхӯрӣ глюкоза дар ҷигар тавлид мешавад ва тавассути гардиши хун ба бофтаҳои узвҳо паҳн мешавад. Панкреас инсулинро ба вуҷуд меорад. Гормон мембранаҳои ҳуҷайраро барои гирифтани глюкоза бармеангезад, ки дар натиҷа глюкоза ба ҳуҷайраҳо дохил мешавад ва он ба энергия табдил меёбад.

Дар зери таъсири омилҳои сабабӣ, ҳассосияти ретсепторҳои мобилӣ ба гормон коҳиш меёбад, ҷабби шакар дар онҳо душвор аст ва он ба ҷамъ шудан дар хун шурӯъ мекунад. Набудани вокуниши мобилӣ ба инсулин муқовимати инсулин номида мешавад ва дар натиҷа ин ҳолати патологӣ метавонад ба мушкилии ҷиддӣ мусоидат кунад. Мувофиқи маълумоти ICD 10, ин синдром ҳамчун як бемории мустақил эътироф карда намешавад ва метавонад бо дигар бемориҳо ҳамроҳ шавад.

Одатан, бо ин вайронкунӣ якчанд патология ташхис карда мешаванд:

• ишемия;
• Намуди 2 диабети қанд;
• фарбењї
• гипертония

Бо ин омезиши бемориҳо, хатари инкишофи атеросклероз, инсулт ё сактаи дил меафзояд.

Синдроми метаболикиро пурра табобат кардан мумкин нест. Ташхиси саривақтӣ ва табобати салоҳиятдор метавонад ихтилоли мубодилаи моддаҳоро ислоҳ кунад ва пайдоиши мушкилро пешгирӣ кунад.

Механизм ва сабабҳои ташаккул

Патогенези синдром боздоштани аксуламали муқаррарии ҳуҷайра ба инсулин, ки дар натиҷаи зиёдшавии вазни бадан ва норасоии ҳаракат ба вуҷуд омадааст. Тибқи омор, тақрибан нисфи аҳолии Аврупо тарзи ҳаёти пассивиро афзал дониста, ба ҳолати патологӣ гирифтор мешаванд.

Панкреас сигнале мегирад, ки глюкоза ба ҳуҷайраҳо дохил намешавад ва ба интиқом гирифтани инсулин оғоз меёбад. Дар натиҷа, гормон аз ҳад зиёд ҷамъ мешавад, ки боиси тағирёбии мубодилаи липидҳо ва рушди босуръати фарбеҳӣ мегардад.

Дар натиҷа, дар бадан холестирин барзиёд ҷамъ мешавад, ки рагҳои хунро бозмедорад ва ба зиёд шудани фишор мусоидат мекунад. Дар натиҷа, фаъолияти дил халалдор мешавад. Ҳангоми ҷамъоварии хун, шакар ба номувофиқати мубодилаи сафедаҳо оварда мерасонад ва гипергликемия ба вуҷуд меорад.

Ҳамаи ин тағироти патологӣ тадриҷан бе нишонаҳои аниқ пеш мераванд, ки ташхисро дар марҳилаҳои аввали ташаккули ҳолати патологӣ мушкил мекунад.

Аксар вақт, патология дар мардони пас аз 40-сола пайдо мешавад. Пас аз 50 сол занҳо ба беморӣ бештар гирифтор мешаванд.

Илова ба машқҳои заифи ҷисмонӣ, омилҳои зерин метавонанд ҳавасмандкунии синдром:

1. Парҳези носолим - вобастагӣ ба парҳезҳои экспресс дар асоси истифодаи камтар аз 1 ҳазор ккал дар як рӯз, хоҳиши фишори бадан барои гузоштани ҳама калорияҳои ғизо ба захираи фарбеҳро меорад. Парҳезе, ки дар таркибашон миқдори зиёди хӯрокҳои равғанӣ ва карбогидратӣ мавҷуд аст, боиси зиёд шудани шакар ва миқдори липидҳо дар «захира» мегардад. Ҳам парҳезҳои паст ва ҳам калориянок ба вайроншавии мубодилаи моддаҳо ва ҳассосияти ҳуҷайраҳои поёнӣ ба гормон мусоидат мекунанд.
2. Омили меросӣ - тавассути мерос гирифтан, генҳои мутатсия боиси:
   • тағироти сохтории ҳуҷайравӣ, ки дар он шумораи нокифояи ретсепторҳо ба вуҷуд меоянд;
   • кам шудани аксуламал ба ресептор ба инсулин;
   • қобилияти тавлид кардани гормонҳои муқаррарӣ;
   • нокомии системаи масуният, ки ба синтез кардани антитело, ки ҳассосияти ретсепторҳоро коҳиш медиҳад, оғоз меёбад.
3. Тағирот дар пасзаминаи гормонӣ зиёдшавии тестостерон дар занон ва кам шудани он дар мардон, инчунин халалдор шудани ғадуди сипаршакл боиси фурӯпошии ҳуҷайраҳои липидҳо ва муқовимати инсулин мегардад.
4. Апноэи хоб - осеби мағзи сар аз сабаби гуруснагии оксиген озодшавии гормонро ба вуҷуд меорад, ки ҳассосияти ҳуҷайраро коҳиш медиҳад.
5. Дору бо доруҳои гормоналӣ ва кортикостероид.
6. Шиддати асаб - интиқоли сусти импулсҳои асаб, ки истеҳсоли гормонҳо ва ретсепторҳоро коҳиш медиҳад.
7. Гипертонияи идорашаванда - ба гуруснагии оксигении бофтаҳо оварда мерасонад, ки ба ҳассосияти ҳуҷайра таъсир мерасонад.
8. Зиёд кардани вояи гормон ҳангоми табобати инсулин - вояи зиёд аз меъёр ба зиёд шудани мембранаҳои ҳуҷайра ба инсулин мусоидат мекунад.

Зуҳуроти беморӣ

Патофизиологияи беморӣ набудани нишонаҳои ошкорро нишон медиҳад, ки таваҷҷӯҳи саривақтӣ ба рушди ҳолати патологӣ имкон медиҳад.

Ба таври аёнӣ, синдром дар шакли чунин тағйирот зоҳир мешавад:

• пайдоиши қабатҳои назарраси чарбии шикам (дар китфҳо, гардан, холигоҳ ва камар);
• сурхшавӣ дар сандуқ ва гардан, ки бо вайрон шудани таъминоти хун ва фишори баланди хун мушоҳида мешавад (зиёда аз 130/85) мушоҳида мешавад.

Шикояти беморон ба пайдоиши нишонаҳои зерин асос меёбад:

• дарди дил;
• ҳамлаи мигрен;
• зиёд шудани араќ, хусусан шабона;
• заифӣ, таназзул ва паст шудани кор;
• ҳозима, дилбеҷоӣ ва мушкил дар defecation;
• зиёд шудани талабот ба ширинӣ;
• хушк шудани луобпардаи даҳон ва зиёдшавии ташнагӣ ба назар мерасад;
• тапиши дил зиёд мешавад;
• аз даст додани ҳамоҳангсозӣ;
• асабоният, хашмгинӣ ва дигар зуҳуроти ноустувории рӯҳӣ.

Мушкилот ва оқибатҳои

Синну сол дар муддати тӯлонӣ ва бидуни идоранашаванда инкишоф ёфта, пас аз 10-15 сол аз оғози раванди эндокринӣ, синдроми мубодилаи моддаҳо ба паст шудани функсияҳои ҷинсӣ ва репродуктивӣ оварда мерасонад. Дар мардон, дар заминаи синдром, номутобиқатии эректилия мушоҳида мешавад, дар занон ин патология бо консепсия мушкилот пеш меорад.

Илова бар ин, ин синдром ба фаъолияти рагҳои хун ва дил таъсири ҳалокатовар мерасонад, ки дар натиҷаи он ноустувории шакар мушоҳида мешавад ва дар натиҷа рушди чунин бемориҳои хатарнок ба мисли:

• gout
• норасоии дил;
• сактаи дил;
• диабети навъи 2;
• атеросклероз;
• зарбаи;
• ишемия;
• тухмдони поликистикӣ.

Аксари бемориҳо ба ҳаёти бемор хатари мустақим таҳдид мекунанд.

Ташхиси патологӣ

Ташхиси синдром аз ҷамъоварии маълумот дар бораи бемор оғоз мешавад. Одатҳо, тарзи ҳаёт, вобастагии гастрономӣ, шикоятҳо ва бемориҳои марбут, ҳолатҳои гирифторӣ ба диабети қанд дар байни хешовандон, ҳамаи инҳо дар якҷоягӣ бо муоинаи визуалӣ ба мутахассис имкон медиҳад, ки ҳолати солимии беморро тасаввуроти дақиқ диҳад.

Боварӣ ҳосил кунед, ки фишорро чен кунед, пӯсти мавҷудияти пайдоиши селлитҳо ва дарозкуниро санҷед, тамоюли фарбеҳиро муайян кунед. Андозаи вазни зиёдатӣ ин маълумоте мебошад, ки пас аз чен кардани баландӣ, вазн, атрофи атрофи калтак ва холигоҳ ва таносуби ин нишондиҳандаҳо ба даст оварда мешавад.

Ҳамин тавр, мавҷудияти фарбеҳӣ бо чунин нишондиҳандаҳо тасдиқ карда мешавад:

• фарбењии шикам, бо таќсимоти фарбеҳ дар холигоҳи шикам, камар ва гардан;
• гардиши камар дар занҳо 88 см ва мардон 100 см зиёд аст;
• коэффисиенти гардиши камар дар атрофи мардони мард бештар аз 1 ва дар занон 0,8 зиёд тақсим карда мешавад.

Маҷмӯи таҳқиқоти лабораторӣ ва асбобӣ иҷро карда мешаванд:

• хун ва пешоб барои ҳузур ва сатҳи холестирин (камтар аз 5 ммоль / л), триглицеридҳо (аз 1,7 ммоль / л), липопротеинҳои вазни баланд ва паст, инсулин (зиёда аз 6,6 ммоль / л), глюкоза (зиёда аз 6 ммоль / л) ва лептин (зиёда аз 15 нг) / мл);
• сонография ва электрокардиографияи дил;
• полисомнография;
• ташхиси ултрасадории ғадуди сипаршакл;
• CT ё MRI -и ғадуди гипофиз;
• Ғадудҳои adrenal CT;
• назорат кардани сатҳи фишори хун.

Принсипҳои табобат

Тавсияҳои клиникӣ оид ба ташхис ба табобати фарбеҳӣ, барқароркунии аксуламал ба ҳуҷайра ба инсулин, коҳиш додани консентратсияи глюкоза ва мӯътадилкунии фишор асос ёфтаанд.

Якум, бо роҳи тартиб додани парҳезе, ки барои кам кардани вазн ва баланд бардоштани фаъолнокии моторӣ пешбинӣ шудааст, амалӣ карда мешавад. Барои паст кардани муқовимат ба инсулин, терапияи дору бо доруҳо таъин карда мешавад, ки баландшавии ҳассосияти ретсепторҳои ҳуҷайра ба гормонро бармеангезанд.

Тайёрӣ

Табобати маҷмӯии доруҳо доруҳои зеринро дар бар мегирад:

• ACE ингибиторҳо ва антагонистҳои калсий - спазмҳоро сабук мекунанд ва рагҳои хунгузар мекунанд, ки фишори хунро коҳиш медиҳад ва мушакҳои дилро мустаҳкам мекунад (Валсартан, Фелодипин, Каптоприл);
• супрессорҳои иштиҳо - ба системаи асаб таъсир расонда, эҳсоси гуруснагиро дилгир мекунад (Сибутрамин, Флюксетин);
• ингибиторҳое, ки азхудкунии майҳоро кам мекунанд - ба ферментҳо таъсир мерасонанд, гузаришро дар девори рӯда коҳиш медиҳанд (Orlistat, Xenical);
• фибратҳо ва статинҳо - миқдори кислотаи пешобро кам мекунанд ва истеҳсоли холестеринро кам мекунанд (Фенофибрат, Ловастатин, Симвастатин);
• доруҳое, ки истеъмоли энергияро зиёд мекунанд (Кофеин, Сибутрамин);
• витаминҳо - азхудкунии шакарро дар мушакҳои скелет беҳтар мекунад, кори ҷигарро ба эътидол меорад, ба мубодилаи холестерол (алфа-липон) таъсир мерасонад;
• доруҳо, ки ҳассосияти гормонҳоро барқарор мекунанд - ҳассосияти ретсепторҳои мобилиро беҳтар мекунанд, истеҳсоли глюкозаро дар ҷигар кам мекунад (Глюкофаж);
• доруҳо, ки муқовимати инсулинро коҳиш медиҳанд - ба рецепторҳои мобилӣ таъсир мерасонанд, ҳассосиятро ба гормон афзоиш медиҳанд ва ба беҳтар ҷаббида шудани глюкоза дар матоъ мусоидат мекунанд (Метформин).

Агар зарур бошад, доруҳои дил (Bisoprolol, Metoprolol) таъин карда мешаванд.

Ислоҳоти тарзи зиндагӣ

Ворид кардани машқҳои варзишӣ ба ҳаёти шумо гардиши хун ва фаъолияти дилро беҳтар мекунад, вазни баданро мустаҳкам мекунад ва мушакҳоро қувват мебахшад, равандҳои метаболизмро суръат мебахшад ва барқарор менамояд, ҳассосияти ретсепторҳои мобилиро ба инсулин афзоиш медиҳад.

Ҷадвали дарсҳо бояд мунтазам бошад ва намудҳои машқҳои ҷисмонӣ бо назардошти синну сол ва вазъи саломатӣ интихоб карда шаванд.

Беҳтар аст, ки барои одамони солхӯрда ва онҳое, ки гирифтори бемориҳои системаи эндокринӣ ҳастанд, маҷмӯи оддии машқҳо, шиноварӣ ё гаштугузори дароз иҷро кунанд.

Ҷавонон ва саломаттар велосипедронӣ, давидан, заврақ, тренинг оид ​​ба қувва, аэробика ва рақс мебошанд.

Бо сатҳи баланди фишор ё шакар, дар ҳузури гурда ё бемории дил, фаъолияти шадиди ҷисмонӣ хилофи аст. Дар ин гуна ҳолатҳо, шумо метавонед оҳиста-оҳиста ҳангоми кор, шино кардан, ду ё се парвози зинапоя бе лифт бароед, гардишҳо ва паҳлӯҳои баданро иҷро кунед, пойҳои гардиш ва дигар машқҳои оддиро иҷро кунед.

Ғизои дуруст

Танзими парҳезӣ бояд ба принсипҳои ғизои парҳезӣ мувофиқат кунад - аз хӯрокҳои камвазн ва карбогидратҳо.

Хӯрокҳои номатлуб:

• макарон, шӯрбо, биринҷи сафед, ярмарка;
• лазиз дуддодашуда, чарбуи, ҳасиб ва хӯрокҳои консервшуда;
• гӯшти мурғобии фарбеҳ, барра, гӯшти хук;
• чарбуҳои ҳайвонот (равған, маргарин);
• қаннодӣ ва шириниҳои бой бо миқдори зиёди шакар (пирожни, шириниҳо, пирожнҳо);
• кетчуп, майонез, хардал, аджика, сабзавоти ҷолибу ҷолибу;
• афшураҳои бастабандишуда ва содаи ширин;
• маҳсулоти ширӣ бо миқдори зиёди чарбҳо (curd, қаймоқ, йогурти ширин, сметана равғанӣ);
• меваҳои ширин (ангур, мавиз, банан).

Асоси парҳез бояд чунин бошад:

• паррандаҳои моҳӣ, моҳӣ ва гӯшт;
• маҳсулоти пурраи ғалладона ва ҷавдор;
• биринҷ қаҳваранг, ярмаи марворид, ҷав марворид;
• 1% маҳсулоти ширӣ ва ширӣ;
• тухм дар як ҳафта 2-3 бор (тухм судак ё каҷ);
• ҳасиб ду маротиба дар як ҳафта;
• кабудии тару тоза ва сабзавоти бой аз меваҳои ширин;
• шӯрбоҳои сабзавот ва ғалладона, шўрбои камравған;
• карам ширї;
• афшураҳои нав фишурдашуда ва чойи заиф бе шакар;
• панири равғани кам;
• шоколади торик, асал, шириниҳои мева бо ширинкорон;
• kvass, хучи, желе, decoctions мева бе шакар;
• ҳар рӯз ду литр об шарти муҳими мубодилаи хуб мебошад.

Барои ноил шудан ба натиҷаҳои устувор, чунин ғизо бояд тарзи ҳаёт бошад. Маҳдудиятҳои кӯтоҳмуддат ба монанди парҳезҳои экспресс бо миқдори ками калорияҳо метавонанд кӯтоҳмуддат оварда, ба саломатӣ таъсири манфӣ расонанд.

Парҳези гурусна барои бадан гарон аст ва норасоии сафеда, минералҳо ва витаминҳо ба бемориҳои дил, гурда ва меъда оварда мерасонад. Парҳез бо миқдори ками карбогидрат, бо шарте, ки он ҳамарӯза аз 1500 то 2000 ккал истеъмол карда мешавад, ба шумо имкон медиҳад, ки бе гуруснагӣ тадриҷан аз фунтҳои иловагӣ халос шавед.

Маводи видеоӣ дар бораи сабабҳо ва табобати ҳолати патологӣ:

Пешгирӣ

Сабабҳои асосии синдроми мубодилаи моддаҳо норасоии фаъолиятҳои ҷисмонӣ, хатои вазни зиёдатӣ ва ғизо мебошанд.

Барои коҳиш додани хатари ҳолати патологӣ шумо бояд танҳо ин хатарҳоро истисно кунед:

1. Шумораи хӯрокҳоро, ки иштиҳои шуморо зиёдтар мекунанд, кам кунед. Ин метавонад сабзавот ва соусҳои гарм, хӯришҳо ва ҳанутҳо (хардал, сирпиёз, хорсаро, аджика, ќаламфури сиёҳ ва сурх).
2. Аз байни хӯрок фосилаи тӯлонӣ надиҳед. Ҳисси дарозмуддати гуруснагӣ ба он оварда мерасонад, ки миқдори зиёди хӯрок истеъмол карда мешавад.
3. Пеш аз хоб хӯрок нахӯред. Дар хоб метаболизм суст мешавад ва ғизо суст ҳазм мешавад, ки ба вазнинӣ дар меъда ва чарбу барзиёди меъда ҷавоб медиҳад.
4. Паст кардани хизматрасонӣ. Миқдори зиёди хӯрок якбора хӯрда, меъдаро дароз мекунад ва варам ва фарбеҳиро ба вуҷуд меорад.
5. Аз хӯрокҳои зуд ва хӯрокхӯрии рӯза худдорӣ кунед. Ин хӯрокҳо аксаран калория доранд ва миқдори зиёди равғанҳо ва карбогидратҳоро доранд.
6. Аз никотин ва вобастагии алкоголизм даст кашед. Алкогол калориянок аст ва иштиҳоро бармеангезад, ва никотин вазоспазмро ба вуҷуд меорад ва гардиши хунро бадтар мекунад.
7. Ба варзиш машғул шавед. Ба клуби фитнес дохил шавед, шино кунед, роҳ равед, дар хона маҷмӯи машқҳо кунед. Ҳар гуна ҳаракати фаъол гардиши хунро беҳтар мекунад, метаболизмро суръат мебахшад ва фарбеҳиро пешгирӣ мекунад.
8. Боздид аз ванна ё курси машқҳои массаж боиси вайроншавии равғанҳои барзиёдро суръат мебахшад.
9. Аз муоинаи солонаи тиббӣ гузаред. Ин барои саривақт ошкор кардани рушди бемориҳо ва назорат кардани сатҳи глюкоза ва холестирин кӯмак хоҳад кард.