Дар байни нишонаҳои бемории панкреатит эндокринӣ пайдоиши шакар дар пешоб мушоҳида мешавад. Гурдаҳо дар вайроншавии мубодилаи мубодилаи моддаҳо иштирок мекунанд. Мафҳуми хеле беморӣ аз забони юнонӣ ба маънои "гузар" тарҷума шудааст. Моеъ аз бадан бо барзиёдии глюкоза хориҷ мешавад ва ҳама чизро дар худи роҳ нобуд мекунад. Хатари глюкозурия дар диабети қанд чист? Симптом чӣ гуна зоҳир мешавад? Бемор бояд кадом чораҳоро андешад?
Усулҳои Стратегияи назорати диабет
Муайян намудани шакар дар пешоб дар шароити лабораторӣ ва хонагӣ бо истифодаи тасмаҳои ишоратӣ, ки ба онҳо минтақаи ҳассос истифода мешавад, гузаронида мешавад. Расмиёти терапевтӣ, ки барои муҳофизат аз мушкилиҳои шадид ва музмин гузаронида мешаванд, дар бораи ҳолати бадан маълумоти мушаххас ё интегралӣ (маҷмӯӣ) медиҳанд.
Чунин фаъолиятҳо стратегияи мубориза бо диабет мебошанд. Ин қулай аст, вақте ки штрих-код инчунин ба тасмаҳои нишондиҳанда барои муайянкунии ҳамзамони ҷасади кетон истифода мешаванд. Ҳузури онҳо инчунин метавонад бо истифодаи лавҳаҳои якхела - "Реагенти биохимиявӣ" муқаррар карда шавад. Бемор, чун қоида, якбора вазнин мешавад, бӯи ацетон аз даҳони вай ҳис карда мешавад.
Агар андозагирии глюкоза тақрибан дар вақти ченкунии шакар дар хун гузаронида шавад, он гоҳ натиҷаҳои муқоисашаванда ба даст оварда мешаванд. Пешоб барои санҷишҳои махсус дар муддати 12 соат ё тамоми рӯз ҷамъ шуда метавонад. Чунин санҷишҳо натиҷаи ҷудогона медиҳанд.
Диабет бояд дар бораи усулҳо ва дастгоҳҳои барои назорати беморӣ истифодашаванда бидонад. Мутахассисони соҳаи тиб ва беморон онҳоро барои гирифтани маълумоти объективӣ дар бораи рӯйдодҳои ҷисми бадан, дар бораи беморӣ ва марҳилаи он истифода мебаранд.
Намудҳои андозагирии глюкозурия, афзалиятҳо ва нуқсонҳои онҳо
Бемории диабет аксар вақт ташнагии нотамом дорад. Мутобиқан, миқдори рӯзонаи пешоб (полиурия) зиёд мешавад. Тахмин меравад, ки 70% беморони гирифтори диабет "ҳадди гурда" доранд. Бо усули ташхисҳои лабораторӣ бо гликемия дар зери 10,0 ммоль / л дар пешоб шакар ошкор карда нашудааст.
Мутобиқат муқаррар карда шуд:
- 0,5% гликозурия ҳангоми зиёд будани шакари хун аз 11,0 ммоль / л;
- 1,0% - 12,0 ммоль / л;
- 2,0% - 13,0 ммоль / Л.
Агар арзишҳо ба 2,0% ва зиёда аз он расанд, онгоҳ метавон дақиқан дар бораи қанд дар бораи он, ки аз 15,0 ммоль / л зиёд аст, ҳисоб карда шавад. Ин як ҳолати хатарнок аст ва он метавонад ба осонӣ аз дасти худ барояд.
Таҳлили пешоб, ки дар давоми рӯз гирифта шудааст, ба шумо имкон медиҳад, ки арзиши миёнаи қанди хун гиред. Агар дар пешобҳои ҳаррӯза ғайб набошад (ягон микроэлемент), пас диабет комилан ҷуброн карда мешавад. Ва дар тӯли 24 соат, "ҳадди гурда" ҳеҷ гоҳ аз он боло нарафтааст. Таҳлили чаҳор қисм бо фосилаҳои муайян ҷамъоварӣ карда мешавад. Масалан, намуна аввал аз 8 соат то 14 соат гирифта мешавад; дуюм - аз 14 соат то 20 соат; сеюм - аз 20 соат то 2 соат; чорум - аз 2 соат то 8 соат
Дар як таҳлили ягона, донистани арзишҳо ва истифодаи тасмаҳои санҷишӣ барои муайян кардани шакар дар пешоб, бемор метавонад дар бораи сатҳи гликемия маълумот гирад.
Усули камтар дақиқ ва нишондиҳанда якчанд бартарӣ дорад:
- нӯги ангуштон лозим нест, баъзан он дардовар аст ва як қатра хун мегирад;
- барои беморе, ки заиф ё ҳайрон аст, нишондиҳандаро ба хӯрок бо пешоб андозад, нисбат ба андозагирии глюкометр;
- тасмаҳои озмоишӣ барои муайян кардани шакар дар пешоб нисбат ба дастгоҳ хеле арзонтар мебошанд.
Баъзе диабетҳои соҳибкор нишондиҳандаҳоро ба тасмаҳои танг буриданд ва маводи бештар тадқиқотӣ гирифтанд. Озмоишҳо барои муайян кардани шакар дар пешоб хусусияти тактикӣ доранд. Онҳоро мунтазам анҷом медиҳанд ва ҳангоми иҷрои ҳадафи стратегӣ: ҷуброни беҳтарини диабети қанд.
Усули муайян кардани шакари пешоб бо истифодаи тасмаҳои санҷишӣ аз ҷиҳати иқтисодӣ бештар ҳисобида мешавад
Глюкометрия дар як рӯз 4 бор ва ҳафтае ду бор тавсия дода мешавад. Агар консентратсияи шакар аз 2% зиёд бошад, пас бо истифодаи ҳисобкунак арзиши онро муайян кардан мумкин аст. Усули муайян кардани ҳаррӯзаи шакар дар пешоб камбудии назаррас дорад: он интихоби интихоби вояи инсулинро надорад, ки истифодаи парҳези гуногунро ғайриимкон менамояд.
Таҳлили пешоб барои диабети қандДар сурати набудани гликозурия ва нишонаҳои гипогликемия (бо баҳои паст), бидуни дастгоҳ дақиқ муайян кардани сатҳи шакар бемор имконнопазир аст: дар ҳудуди аз 4,0 то 10 ммоль / л. Бемор метавонад нишонаҳои якбора паст гардидани замини гликемикиро аз сабаби миқдори нодурусти инсулин, хӯрокхӯрӣ, машқи дароз ё шадиди ҷисмонӣ эҳсос кунад.
Дар баъзе диабетикҳо, аксар вақт таърихи тӯлонии беморӣ, пайдоиши аломатҳои шадид дар 5.0-6.0 ммоль / л рух медиҳад. Андозаи дастҳо, луобии шуурагӣ, арақи сард ва заифӣ ҳангоми истеъмоли якбораи карбогидратҳои тез (асал, мураббо, маффин) бартараф карда мешаванд. Пас аз ҳамлаи гипогликемия ва рафъи он, бемор ба назорати махсус ниёз дорад.
Рушди номатлуби глюкозурия
Зарари зарфҳои хурд метавонад ба оқибатҳои даҳшатнок оварда расонад. Душвории музмини гурда ё нефропатияи диабетӣ бо ҳарду намуди беморӣ имконпазир аст. Омори тиббӣ чунин аст, ки 1/3 беморони гирифтори диабети ба инсулин вобастабуда, ки таҷрибаи бистсола доранд, аз норасоии гурда ранҷ мебаранд.
Нишонаҳои нефропатии диабетикӣ:
- заифӣ, хастагӣ, хоби бад, парешонии тафаккур;
- норасоии ҳозима, норасоии иштиҳо, бозгаштан;
- кӯфта дар бофтаи пӯст.
Мақомоти асосии системаи пешоб филтри бадани инсон мебошад. Гурда моддаҳои зарарнокеро, ки дар бофтаҳои бадан ҷамъ шуда адолат мекунанд, дар пешоб ҷудо мекунад. Бо миқдори зиёди хун, глюкозаи аз ҳад зиёд аз бадан хориҷ карда мешавад. Раванди муҳофизати табиӣ ба амал меояд. Ин аст, ки шакар дар пешоб пайдо мешавад. Аммо функсияи гурда бемаҳдуд нест. Моддаҳои аз ҳад зиёди концентрация зиёд мавҷуданд, ки баданро зуд тарк намекунад.
Далелҳо вуҷуд доранд, ки зиёда аз 40% диабетикҳои навъи 1, ки ҷубронпулии хуб доранд, аз душвориҳои гурда канорагирӣ мекунанд
Гурдаҳо аз бофтаҳои аз капиллярҳои бисёр наҳр иборатанд. Шакари баланд хурдтарин рагҳои хунро вайрон мекунад. Бо гипергликемияи дароз ва зуд-зуд гурдаҳо функсияи филтрро бартараф намекунанд. Як мушкилии дер дорад - микроангиопатия. Аломати аввали он: пайдоиш дар пешоб сафеда (альбумин). Баъзан нефропатияи диабет бо илтиҳоби гурдаҳо, сирояти мақомоти пешоб мушкил мегардад.
Дар вазъияти мушкил, мастӣ рух медиҳад. Заҳролудшавии муҳити дохилии бадан бо барзиёдии моддаҳои зарарнок ба амал меояд. Дар ин ҳолат ҳаёти бемор дар "гурдаи сунъӣ" нигоҳ дошта мешавад. Дастгоҳи мураккаби стационарӣ барои тоза кардани холии дохилии бадан аз маҳсулоти ҷамъшудаи реаксия (диализ) истифода мешавад. Тартиби ҳар 1-2 рӯз гузаронида мешавад.
Доштани мушкилии дер дар он аст, ки он оҳиста инкишоф меёбад ва бо эҳсосоти махсус ҳамроҳ намешавад. Функсияи гурдаҳои беморони гирифтори диабет бояд дар як сол як маротиба санҷида шавад (санҷишҳои пешоб барои альбумин, санҷиши Реберг, санҷиши хун барои нитроген мочевина, креатинин хуноба).
Норасоии гурда бо диуретикҳо, ингибиторҳо, доруҳо, ки фишори хунро танзим мекунанд, табобат карда мешавад. Пешгирии асосии нефропатия ҷуброни хуб барои диабет аст.
