Зарбаи диабетӣ як ҳолати вазнин аст, ки метавонад барои як беморе, ки диабет метавонад хатарнок бошад. Гипогликемияи шадид, ки дар натиҷаи кам шудани якбора дар шакар ё зиёдшавии консентратсияи инсулин гормон ба вуҷуд меояд, ба зарбаи диабетӣ оварда мерасонад.
Бе кӯмаки саривақтӣ зарбаи инсулин ё ин ки онро бӯҳрони шакар низ меноманд, метавонад ба мушкилии ҷиддӣ, аз ҷумла осеби мағзи сар оварда расонад. Аз ин рӯ, барои беморе, ки диабет дорад, сабабҳои зарбаро донистан, нишонаҳои аввалини онро дар вақти муайяншуда донистан ва ҳамеша барои боздоштани он омода будан муҳим аст.
Сабабҳо
Бӯҳрони гликемикӣ аксар вақт ба одамони дорои диабети намуди 1 таъсир мерасонад. Хатари инкишофи ин мушкилот, хусусан дар ҳолатҳои вазнини ин беморӣ, вақте ки бемор дар сатҳи қанди хун ҷаҳишҳои ҷиддӣ дорад.
Омилҳои зерин метавонанд ба рушди бӯҳрони диабетӣ бароранд:
- Истифодаи зеризаминии миқдори аз ҳад зиёди инсулин;
- Ҷорӣ намудани гормон на ба бофтаи пуст, балки ба бофтаи мушак. Ин метавонад ба таври тасодуфӣ рӯй диҳад, агар бемор саросема як сӯзандору дод ё сӯзанро бо сӯзан дароз кашад. Аммо баъзан беморон дидаю дониста як доруи инсулинро ба мушак мекашанд, то самараи онро мустаҳкам кунанд;
- Иҷрои миқдори зиёди фаъолияти ҷисмонӣ, масалан, дар вақти кор ё бозиҳои варзишӣ, ки пас аз он бемор хӯрокҳои аз карбогидратҳо бой истеъмол накардааст;
- Агар бемор пас аз ворид намудани инсулин фаромӯш кунад ё қодир бошад;
- Истифодаи нӯшокиҳои спиртдор;
- Массажкунӣ ба макони тазриқ барои суръат гирифтани ҷабби маводи нашъаовар;
- Preомиладорї дар занон, хусусан се моњи аввал;
- Норасоии ҷигар;
- Steatosis ҷигар (degeneration равғанӣ).
Хусусан, зарбаи инсулинро дар беморони диабети қанд, ки бемориҳои ҳамҷояшудаи ҷигар, гурдаҳо, рӯдаи руда ва системаи эндокриниро ташхис медиҳанд, нишон медиҳанд.
Сабаби дигари паҳншавии бӯҳрони шакар истифодаи доруҳои алоҳида мебошад.
Ин ҳолат баъзан ҳамчун таъсири канорӣ пас аз муолиҷа бо салицилатҳо мушоҳида карда мешавад, хусусан ҳангоми якҷоя кардани сулфаниламидҳо.
Аломатҳо
Баъзан зарбаи диабет метавонад хеле зуд ривоҷ ёбад. Ин вақте рух медиҳад, ки шакараки хуни бемор ба сатҳи хеле паст меафтад. Дар ин лаҳза, шахс метавонад ҳуши худро гум кунад ва пас аз чанд дақиқа ба комаи чуқур афтад.
Барои пешгирии ин, беморе, ки шакар дорад, бояд нишонаҳои аввалини гипогликемияро фарқ кунад, ки дар шакли зерин зоҳир карда мешаванд:
- Эҳсоси қавии гуруснагӣ;
- Дарди сар, чарх задани сар;
- Чароғҳои гарм, ки дар тамоми бадан паҳн мешаванд;
- Заифии калон, нотавонӣ ҳатто як амали хурди ҷисмонӣ;
- Дандони дил, шахс метавонад эҳсос кунад, ки чӣ тавр дилаш мезанад;
- Баландшавии арақ;
- Номуайянии дастҳо ва пойҳо;
- Ларзиш дар тамоми бадан, хусусан дар поёни болоӣ ва поёнӣ.
Дар ин марҳила, мубориза бо гликемия хеле оддӣ аст. Танҳо ба беморон додани ягон маҳсулот бо карбогидратҳои оддии ҳозима, масалан, афшура аз меваҳои ширин, асал ё танҳо як порча шакар лозим аст.
Инчунин, барои беҳтар кардани ҳолати бемор, маҳлули глюкоза ё планшетҳоро истифода бурдан мумкин аст.
Шаби диабетикии шабона
Бӯҳрони шакарро аксар вақт беморон дучор мешаванд, ки доруҳои дарозмуддати инсулинро барои табобати диабет истифода мебаранд. Дар ин ҳолат, зарбаи инсулин одатан шахсро дар нимаи рӯз ё шаб ҳангоми хоб нигоҳ медорад.
Ҳолати дуюм хавфноктарин аст, зеро шахси хобида ҳолати бадшавиро пай намебарад. Дар робита ба ин, ҳамлаҳои шабона аз гипогликемия тӯли муддати тӯлонӣ тӯл мекашанд ва метавонанд оқибатҳои ҷиддиро то кома ба бор оранд.
Барои пешгирии шок гликемикӣ, худи бемор ва хешовандонаш бояд ба нишонаҳои зерини ин ҳолат диққат диҳанд:
- Бемории хоби. Хобҳо бетартибӣ мешаванд ва худи хоб комилан сатҳӣ аст. Бисёре аз беморони гирифтори гипогликемия аз хоби шабона азоб мекашанд;
- Бемор метавонад дар хоб гуфтугӯ кунад, фарёд кунад ва ҳатто гиря кунад. Ин аст, махсусан барои кӯдакони диабети қанд;
- Амнезияи Регроград. Бедор шуда, бемор шояд он чизеро, ки дар хоб дидааст ё ҳатто шабе ки пеш аз он буд, ба ёд наорад;
- Нофаҳмиҳо. Бемор шояд дарк кунад, ки дар куҷо ҷойгир аст, барои вай диққат додан ба чизе ва қабули ҳама гуна қарорҳо душвор аст.
Агар бемор тавонад сари вақт бедор шавад ва рушди гипогликемияро боздорад, пас ӯ метавонад худро аз зарбаи диабет ҳифз кунад. Бо вуҷуди ин, чунин ҳамлаҳо ба ҳолати ӯ ҷиддӣ таъсир мерасонанд ва рӯзи дигар ӯ дар тамоми бадани худ як изтироб ва заифиро ҳис хоҳад кард.
Илова бар ин, гипогликемия ба руҳии бемор таъсир мекунад, аз ин рӯ вай метавонад шубҳаовар, асабонӣ, ашк, асаб гардад ва ҳатто ба ҳолати бепарвоӣ афтад.
Зарбаи диабетикӣ
Агар аломатҳои аввалини гипогликемия ба бемор ёрии тиббии зарурӣ нарасонида бошанд, пас ҳолати ӯ тадриҷан то ба пайдо шудани зарбаи диабетӣ бадтар хоҳад шуд.
Дар марҳилаи аввал, аломатҳои зерин барои ин ҳолат хосанд:
- Бӯйи пӯст ва арақи калон;
- Дандонҳо
- Тамоми мушакҳои бемор хеле шиддатнок мебошанд.
Бо рушди минбаъдаи мушкилот, бемор нишонаҳои ҷиддии норасоии глюкозаро дар бадан оғоз медиҳад, албатта:
- Фишори пасти хун;
- Мушакҳо оҳанги худро гум мекунанд ва letargic мешаванд;
- Зичии дил ба таври назаррас паст мешавад;
- Нафаскашӣ зуд ва суст мешавад;
- Шогирдони чашм ба ангезаҳо, аз ҷумла рӯшноӣ ҷавоб намедиҳанд;
- Набудани пурраи реаксияҳои мушакҳо.
Дар ин ҳолат, бемор ба ёрии тиббии баландихтисос ниёз дорад. Дар сурати набудани вай, вай ба кома афтода метавонад, ки аксар вақт боиси марг мегардад.
Рушди минбаъдаи мураккабӣ бо аломатҳои бениҳоят шадид зоҳир мешавад, ки аз фарорасии як ҳолати пешакӣ ишора мекунад:
- Тризмус, спазми мушакҳои мастатикии рӯй;
- Кремҳо дар тамоми бадан;
- Дилбењузурї ва ќайкунї;
- Ҳаяҷонбахшии қавӣ, ки пас аз бепарвоии комил иваз карда мешавад.
Ин марҳила, чун қоида, вақти кам мегирад, ки пас аз он ки бемор ҳушашро гум кунад ва ба кома афтад. Дар ин ҳолат, фавран беморро ба беморхона бурдан лозим аст, ки табобати ӯ таҳти реаниматсия ва бо истифодаи маводи мухаддир пурқувват карда мешавад.
Қайд кардан муҳим аст, ки барои рушди зарбаи гликемикӣ сатҳи шакар набояд ба ҳадди аққал расад. Дар беморони гирифтори диабети дерина ва ба сатҳи ба таври кӯҳна баландшудаи глюкоза дар бадан одатшуда, тарки як шакар то 7 ммоль / л метавонад гипогликемия ва комаро ба вуҷуд орад.
Ёрии аввал
Дар табобати бӯҳрони шакар, расондани ёрии аввалияи тиббӣ ба беморон аҳамияти калон дорад. Ин барои пешгирии мушкилиҳои ҷиддӣ ва эҳтимолан ҳаёташро наҷот медиҳад.
Аммо, дар аввал шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки сабаби бади саломатии шахс маҳз консентратсияи пасти глюкоза мебошад, ки барои он сатҳи қанди хунро тафтиш кардан лозим аст. Агар натиҷа аз арзиши муқаррарӣ барои бемор ба таври назаррас пасттар бошад, пас ӯ гипогликемияро инкишоф медиҳад.
Барои расонидани кӯмак ба бемор бо ин мушкилии шадиди диабет, амалҳои зерин бояд иҷро карда шаванд:
- Ёрии таъҷилӣ даъват кунед ва як гурӯҳи пизишконро ҷеғ занед, итминон ҳосил кунед, ки бемор аз диабет гирифтор аст ва ҳоло ӯ зарбаи гликемикӣ дорад;
- Пеш аз омадани табибон ба шумо лозим аст, ки ба бемор барои гирифтани ҷои бароҳат кӯмак расонед, масалан, ӯро дар курсӣ нишинед ё диван гузоред;
- Ба бемор имкон диҳед, ки ягон чизи ширин хӯрад ё нӯшад, ба монанди шарбати мева, чой бо шакар, асали табиӣ, мураббо ё қанд. Бисёре аз беморон, ки хатари гипогликемияро медонанд, одатан ҳамеша бо худ чизи ширин доранд;
- Агар бемор ҳушашро гум кунад ва ба ҳиссиёт баргардад, ин имконнопазир аст. Сипас, дар ин ҳолат шумо метавонед хушхӯю порчаҳои хурди шакар ва қандро ба рухсораи худ гузоред.
Бо иҷрои ин қадамҳои оддӣ, шумо метавонед одамро аз мушкилиҳои вазнин ва ҳатто марг наҷот диҳед, ки метавонад ба бӯҳрони шакар оварда расонад.
Вақте ки беморхона лозим аст
Баъзан духтуре, ки ба хона даъват мешавад, метавонад ба беморон бидуни бистарии фаврӣ кӯмак расонад. Табобати статсионарӣ дар ҳолатҳои зерин зарур аст:
- Агар ду тазриқи глюкоза дар фосилаҳо дода шавад, беморро ба ҳушёрӣ барнагардонад;
- Вақте ки бемор аксар вақт гипогликемияи шадидро ривоҷ медиҳад;
- Агар духтур тавонист зарбаи диабетиро қатъ кунад, аммо бемор мушкилоти ҷиддии дил ё системаи марказии асаб дорад, масалан дард ё ихтилоли мағзи сар, ки қаблан дар ин беморӣ ба назар нарасида буд.
Дар хотир доштан муҳим аст, ки зарбаи инсулин як душвориҳои ҷиддии диабети қанд буда, ба ҳуҷайраҳои майна таъсир мерасонад ва дар онҳо оқибатҳои бебозгашт мегузорад.
Аз ин рӯ, ба шумо лозим аст, ки онро бо ҷиддият қабул кунед ва ба бемор ҳама ёрии зарурӣ расонед.
Табобат
Муолиҷаи зарбаи диабетикӣ ҳамеша аз ворид намудани тақрибан 100 мл маҳлули 40% глюкоза ба бемор оғоз мешавад. Микдори дақиқи дору аз вазнинии ҳолати бемор ва то чӣ андоза барқарор шуданаш вобаста аст.
Ҳангоми табобати беморон дар ҳолати вазнин, омодагӣ гормонҳои глюкагон истифода мешавад ва инчунин сӯзандоруҳои бадан ё варамбарои глюкокортикоидҳо низ гузаронида мешаванд. Агар бемор ба ҳуш ояд ва метавонад ҳаракатҳои фурӯбарандаро ба амал орад, пас ба таври мунтазам бо маҳлули глюкоза ё ҳар нӯшокиҳои ширин об дода мешавад.
Вақте ки бемор дар ҳолати беҳуш ё коматоз қарор дорад, пас барои баланд бардоштани сатҳи шакар дар хун ба даҳони ӯ як минтақаи сублингуалӣ як маҳлули глюкоза ворид карда мешавад, ки дар он ҷо ин дору метавонад ҳатто ба комаи сахт ба хун ворид карда шавад. Бо вуҷуди ин, муҳим аст, ки моеъ ба гулӯи бемор ворид нашавад, дар акси ҳол он метавонад нафас гирад.
Ҳоло барои бехатарии беморон як гели махсус бо глюкоза истифода мешавад, ки он ба холигоҳи даҳон, ки аз он ҷо бадан ҷаббида мешавад, истифода бурда мешавад. Баъзан асали моеъ дар ҷои gel истифода бурда мешавад, ки на камтар самаранок амал мекунад.
Бояд қайд кард, ки ҳангоми бӯҳрони гипогликемӣ ҷорӣ кардани инсулин ғайриимкон аст, зеро ин ҳолати ӯро бадтар мекунад ва метавонад боиси марги бемор гардад. Ҳангоми табобат, шумо бояд дар терапияи инсулин танаффус гиред, то он даме ки шакар ба дараҷаи дилхоҳаш баланд нашавад.
Бо декомпенсацияи диабет чӣ бояд кард, коршиносро дар видеои ин мақола нақл кунед.
