Диабети қанд бемории зиёдшавии глюкозаи хун аст. Вазъияти ба ин монанд ба ҷамъшавии холестирин дар деворҳои рагҳо мусоидат намуда, патентнокии онҳоро коҳиш медиҳад.
Бемории рагҳои атеросклеротикӣ сабаби рушди бемории ишемияи дил ва бемориҳои вобаста ба он: аритмия, пекторис ва инфаркти миокард (MI) мебошад.
Дар ин ҳолат, таркиби хун тағир меёбад, зичӣ ва часпакии он зиёд мешавад. Дар заминаи ин беморӣ, инфаркти миокард бо мушкилоти ҷиддӣ рӯ ба рӯ мешавад.
Тромбоз гардиши муқаррарии хунро пешгирӣ мекунад, таъминоти хун ба мушакҳои дил халалдор мешавад. Ҳамаи ин ба рушди сайти некрозии ӯ вобастагӣ дорад. Ин як сактаи қалб аст.
Сабабҳои патология
Патологҳои қалб, ки бо диабети қанд алоқаманданд, аз ҷониби табибон "дили диабетик" номида мешаванд. Андоза дар бадан афзоиш меёбад, зуҳуроти пешрафти дил.
Диабет дорои фишори баланд ё баланд аст. Ин хатари иловагии аневризмаи аорта аст.
Барои беморони гирифтори сактаи қалб, хатари такрории ин беморӣ хеле зиёд аст. Аз сабаби вайронкунии контраксияи миокард, зуҳуроти хоси пешравии норасоии дил.
Бо дарназардошти он, ки бо зиёд шудани сатҳи глюкоза, суръати равандҳои мубодилаи моддаҳо коҳиш меёбад, эҳтимолияти зиёд шудани як зарбаи хурди фокусии дил чор баробар афзоиш меёбад.
Омилҳои хавф
Илова ба шакарҳои баланди хун, хавфи инфаркти ибтидоӣ ва такрории миокард ин омилҳоро зиёд мекунад:
- мерос (ҳузури IHD дар хешовандони наздик: дар занҳои то 55 сола ва мардони то 65 сола);
- тамокукашӣ. Он ба тезтар пӯшидани деворҳои раг мусоидат мекунад;
- зиёд ё, баръакс, фишори хун паст. Принсипи паст аз фишори баланд махсусан хатарнок аст;
- кам HDL ("холестирин" хуб ") боиси бад шудани ҳолати дил ва рагҳо мешавад;
- фарбењї. Ҳудуди камарро бо лентаи сантиметрии оддии оддӣ андозед. Агар натиҷаи ченкунӣ барои мардон 1000 мм ва барои занон 900 мм зиёд бошад, ин оғози раванди фарбеҳиро нишон медиҳад. Хатари монеаи рагҳо аз лейкоситҳои хун ва плитаҳои холестерин хеле зиёданд /
Аломатҳо
Тасвири ҷараёни инфаркти миокард, ки дар якҷоягӣ бо диабет хусусиятҳои худро дорад. Тавре ки дар боло қайд карда шуд, MI дар диабет душвор аст, ки бо суст шудани фаъолияти дил то боздошти пурраи дил душвор аст. Омезиши гипертония бо дистрофияи миокард боиси аневризмаи дил мегардад, ки ба пошхӯрии мушакҳои дил оварда мерасонад.
Барои инфаркти шадиди миокард шаклҳои зерин хосанд:
- дардовар, бо ҳамлаи дарозмуддати дард дар паси стернум;
- шикам, бо нишонаҳои "шиками шадид";
- пинҳон ("гунг", дарднок);
- аритмия, бо зуҳуроти аритмия ва тахикардия;
- мағзи сар, ки бо парези, фалаҷ, ҳушдори маъюби ҳамроҳ мешавад.
Давомнокии давраи шадид 1-1.5 ҳафта аст. Кам шудани фишори хун, афзоиши ҳарорат вуҷуд дорад.
Дар давраи шадид чунин шароити хатарнок метавонанд ба амал оянд:
- омоси шуш;
- қатъи филтратсияи ҷигар;
- зарбаи кардиогенӣ.
Норасоии музмини дил
CHF - дер як душвории инфаркти миокард. Ин бо зуҳуроти зерин мушоҳида мешавад:
- хастагии зуд;
- дарди даврӣ дар дил;
- дабдабанокшавии пойҳо;
- нафаскашии душвори
- гемоптиз, сулфа;
- халалдор кардани ритми раг;
- дард дар гипохондриуми рост.
Аксар вақт, шахс ҳатто гумон намекунад, ки фалокат дар бадан рух додааст ва зиндагии худро тавре идома медиҳад, ки гӯё ҳеҷ чиз рӯй надодааст. Ин хатари ҳамлаҳои ба ном «хомӯш» мебошад.
Бисёре аз беморони сактаи қалб иштибоҳан бовар мекунанд, ки онҳо «аз тарс гурехтанд» ва ба таври фаврӣ сиҳат шуданд. Аммо замоне, ки шакар хун "мерезад", мушакҳои дил ба маънои аслӣ "дар қабатҳои ҷудо шудан" сар мешаванд.
Ташхис
3 меъёри асосӣ мавҷуданд, ки тавассути онҳо беморӣ эътироф карда мешавад:
- намуди зоҳирии бемор, шикоятҳои ӯ;
- маълумоте, ки аз санҷиши хун гирифта шудааст;
- маълумоте, ки аз натиҷаҳои ЭКГ ба даст оварда шудааст.
Тақрибан дар 25% ҳолатҳо, дар ЭКГ ягон тағйирот ба назар намерасад. Аммо беморӣ аз ин камтар хатарнок намешавад.
Аз ин рӯ, ду омили дигар дар ташхис хеле муҳим мебошанд. Агар сактаи қалб гумонбар шавад, бемор маҷбур аст дар беморхона бистарӣ шавад. Агар ӯ дар хона монданашро исрор кунад, пас хавфи марги ӯ дар рӯзи аввали ин беморӣ чандин маротиба меафзояд.
Дар беморхона усулҳои зерини ташхис истифода мешаванд:
- эхокардиография;
- Ташхиси рентгенӣ. Усули инноватсионии ташхиси рентгенӣ ангиография аст. Истифодаи воситаи контраст ба шумо имкон медиҳад, ки минтақаҳои рагҳои хунгузарро бо патенти маҳдуд аз сабаби лавҳаҳои атеросклеротикӣ ва лахтаҳои хун муайян кунед;
- томографияи компютерӣ, MRI. Иттилооти бадастомада ба шумо имкон медиҳад, ки ҳолати дилро дақиқ арзёбӣ кунед.
Табобати нашъамандӣ
Табобати сактаи қалб кори осон нест. Агар "гулдаста" низ диабети қанд дошта бошад, табобат боз ҳам душвортар мегардад. Аз ҷиҳати самаранокӣ, терапияи анъанавии тромболитикӣ аз чунин усулҳои инноватсионӣ ба мисли стентинги рагҳо ва ангиопластика пасттар аст.
Ангиопластика
Муваффақияти хуб маҷмӯи табобати нашъамандӣ ва мудохилаи интервенция мебошад. Барқароркунии зарфҳои ишемиявӣ, ки дар нимаи аввали рӯз аз рӯзи пайдоиши беморӣ гузаронида мешавад, эҳтимолияти мураккабиро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.
Истифодаи табобати метаболикӣ тавсия дода мешавад, зеро диабет бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо алоқаманд аст. Нуктаи муҳим дар табобати мӯътадил ва мӯътадил сохтани қанд.
Барои табобати беморони гирифтори сактаи қалбӣ, гурӯҳҳои зерини доруҳо истифода мешаванд:
- доруҳо барои паст кардани холестирини хун;
- доруҳои тромболитикӣ, доруҳои антикоагулянтӣ;
- антагонистҳои калсий;
- доруҳо бо таъсири антиаритмикӣ;
- блокаторҳои бета.
Чораҳои пешгирикунанда
Риояи маҷмӯи чораҳои оддии пешгирӣ эҳтимолияти патологияҳои дилу рагро коҳиш медиҳад:
- назорати холестерол хун;
- машваратҳои мунтазам бо кардиолог ва эндокринолог;
- назорати глюкоза хун. Барои ин кор гирифтани глюкометр тавсия дода мешавад;
- комилан даст кашидани нӯшокиҳои спиртдор ва тамокукашӣ;
- ғизои дуруст. Калимаи "парҳез" дар ин ҷо комилан дуруст нест. Парҳези дуруст бояд қисми таркибии тарзи ҳаёт бошад;
- гирифтани доруҳои таъинкардаи духтур;
- назорати фишори хун;
- беҳсозии хоб ва истироҳат;
- фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ, ки бо мутахассис мувофиқа шудааст;
- дастгирии табобати маводи мухаддир.
Парҳез пас аз сактаи дил бо диабети қанд
Дар ҳафтаи аввал ва нимаи пайдоиши беморӣ, хӯроки касрӣ нишон дода мешавад:
- шӯрбоҳои сабзавоти пухта (ба истиснои шӯрбоҳои картошка);
- ғалладона: ярмаи судак, шӯрбо;
- моҳӣ буғӣ ё судак;
- аз маҳсулоти ширӣ - йогурт, панири шири косибӣ, кефир;
- гӯшти пухта лоғар;
- omelet буғ аз сафедаҳо.
Оҳиста-оҳиста рӯйхати хӯрокҳоро васеъ кардан мумкин аст. Аммо, бояд аз чунин маҳсулот худдорӣ кард:
- орди сафед, маҳсулоти дорои он;
- ғалладонагиҳо: биринҷ, ярмарка;
- хӯрокҳои пухта, чарбҳои равғанӣ;
- маҳсулоти ширии серравған;
- маҳсулоти дуддодашуда, консервшуда, бодиринг.
Ҳамчунин риояи тартиботи нӯшиданӣ муҳим аст. Ҳадди ниҳоии моеъ дар давоми рӯз 1 литр аст.
Видеоҳо марбут
Дар видео дар бораи бемории ишемияи дил ва инфаркти миокард дар диабет дар видео:
Давомнокии табобат ва барқароршавӣ аз сактаи қалб дар диабет аз ҳолати рагҳо ва то чӣ андоза осеби мушакҳои дил вобаста аст. Табобат боз ҳам мураккабтар ва дарозмуддат бо диабети қанд, фишори баланди хун ва вайроншавии гурдаҳои гурда мебошад.
