Дар давраи таваллуди кӯдак, зан маҷбур аст, ки некӯаҳволии ӯро бодиққат назорат кунад ва як қатор санҷишҳоро гузаронад.
Модари интизорӣ на ҳама вақт намефаҳмад, ки чаро омӯзиши муайяне лозим аст ва натиҷаи онҳо аз чӣ шаҳодат медиҳад. Аксар вақт ба занони ҳомиладор озмоиши сареъи глюкоза таъин карда мешавад.
Ин як намуди муҳими ташхиси лабораторӣ мебошад. Аз ин рӯ, донистани он ки чаро ташхиси таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ гузаронида мешавад, ва ин бояд кай давом карда шавад.
Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ: онҳо чӣ кор мекунанд?
Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза (таҳлил бо бори вазн, О'Салливан) омӯзиши хуноба дар сатҳи гликемия ва дараҷаи азхудкунии он аз бадани зан мебошад.
Он барои фаҳмидани он, ки гадуди меъда чӣ гуна амал мекунад, анҷом дода мешавад.
Таҳлил имкон медиҳад, ки дар марҳилаи ибтидоӣ шакли аввалини (дуввуми) диабети қанд, муқовимати глюкоза муайян карда шавад. Санҷишро дар лабораторияи махсус дар клиника, беморхона, таваллудхона гузаронед.
Оё гирифтани он ҳатмист?
Гинекологҳо озмоиши даврии таҳаммулпазирии глюкозаро барои ҳама занони ҳомила дар давраи аз 24 то 28 ҳафта талаб мекунанд.
Сабаб дар он аст, ки заноне, ки кӯдаки тифл доранд, ба хавфи рушди диабети гестатсионӣ гирифтор мешаванд.
Дар ин давра барқароркунии гормоналӣ рух медиҳад, сарборӣ ба тамоми узвҳо, аз ҷумла гадуди меъда, равандҳои метаболикӣ, кори системаи эндокринӣ тағйир меёбад. Ин метавонад ба таҳаммулпазирии глюкоза таҳдид кунад. Навъи гестатсионии диабет безарар аст ва одатан пас аз таваллуди кӯдак нопадид мешавад.
Агар дар давраи ҳомиладорӣ табобати дастгирикунанда мавҷуд набошад, беморӣ метавонад ба шакли дуввуми диабет табдил ёбад. Сатҳи гликеми аз меъёри муқаррарӣ дар давраи ҳомиладорӣ ба ҳолати модари интизорӣ ва кӯдаки ӯ таъсири бад мерасонад.
Оқибатҳои зиёдшавии глюкоза барои ҳомила:
- вазни кӯдак. Зиёд шудани шакар тавассути ҷараёни хун ба ҷанин дохил мешавад. Ғадуди ғадуди кӯдакон ба истеҳсоли гормонҳои инсулин ба миқдори зиёд шурӯъ мекунад. Глюкозаи аз ҳад зиёд ба равғанҳо коркард карда мешавад ва дар равғани пӯст ҳифз мешавад. Вазни ҳомила ба таври номутаносиб афзоиш меёбад: дастҳо хурд ва танаи онҳо калон аст;
- марги ҷанин аз сабаби кома гипергликемӣ;
- афзоиши узвҳои дарунии кӯдак, хусусан гадуди зери меъда, ҷигар ва дил. Ин метавонад осеби таваллудро ба вуҷуд орад;
- гипоплази шуши ҳомила. Агар инсулин аз ҳад зиёд истеҳсол карда шавад, пас дар хуни ҷанин истеҳсоли сурфактант монеа мешавад, ки ба ташаккули системаи шуш таъсир мерасонад.
- пайдоиши ноқисҳои модарзодӣ;
- маъюби рӯҳӣ дар кӯдак. Дар кӯдаки навзод пас аз буридани ноф, консентратсияи шакар дар плазма кам мешавад, аммо инсулин ҳамзамон синтез карда мешавад. Ин ба инкишофи гипогликемия пас аз таваллуд ва энцефалопатия оварда мерасонад;
- рушди шакли таваллуди диабети қанд.
Оқибатҳои гипергликемия барои зани ҳомиладор:
- таваллуд пеш аз мӯҳлат, бачапартоӣ;
- инкишоф дар занонаи шакли дуюми диабет;
- норасоии гурда.
Аз ин рӯ, аз озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза худдорӣ намоед. Дар ниҳоят, ин як роҳи боэътимоди муайян кардани ҳуқуқвайронкунӣ дар соҳаи эндокринологӣ дар марҳилаи аввал аст.
Аммо дар хотир бояд дошт, ки як қатор норавоӣ барои таҳлили сарбории глюкоза вуҷуд доранд:
- аввали токсикозҳои шадид;
- эҳтиёҷ барои истироҳати хоб, ки онро духтур муайян кардааст;
- холецистопанкреатит музмин ҳангоми шадид;
- меъда амал мекунад;
- ҳомиладорӣ аз 32 ҳафта;
- бинии мулоим;
- ҳузур дар бадани як раванди шадид илтиҳобии;
- бемории умумӣ.
Озмоиши васеъи таҳаммулпазирии глюкоза чиро нишон медиҳад?
Озмоиши васеъи таҳаммулпазирии глюкоза нишон медиҳад, ки зани ҳомиладор чӣ гуна шакарро хундор мекунад. Ин озмоиш ба духтурон дар бораи суръати коркарди карбогидрат маълумот медиҳад.
Бартарияти санҷиш дар он аст, ки он имкон медиҳад, ки сатҳи гликемия дар меъдаи холӣ ва пас аз гирифтани маҳлули карбогидрат муайян карда шавад.
Ҳамин тавр, духтур консентратсияи ибтидоии шакарро муайян мекунад ва зарурати онро дар организм пайгирӣ мекунад.
Чаро пеш аз ба занони ҳомиладор додани хун глюкоза менӯшед?
Барои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ба зан дода мешавад, ки обро бо шакар бинӯшад.
Барои муайян кардани сатҳи фаъолияти гадуди зери меъда моеъи ширинро истифода баред.
Агар бадан бори гарони карбогидратро бартараф накунад, ин маънои онро дорад, ки зани ҳомиладор ба диабети гестатсионӣ майл дорад. Ин ҳолат ба саломатӣ ва ҳаёти зан ва кӯдаки ӯ таҳдид мекунад.
Маводро барои таҳқиқ чӣ гуна бояд гирифт?
Маводи таҳқиқот тавассути буридан бо склерози ангуштон гирифта мешавад. Аввалан, қисми якуми плазма дар меъдаи холӣ омӯхта мешавад. Пас аз он ба бемор як шарбати глюкоза барои нӯшидан дода мешавад, ки консентратсияи онҳо аз гурӯҳи синну сол вобаста аст. Пас аз як соат, намунаи дуввуми хун гирифта ва таҳлил карда мешавад.
Пас аз як соати дигар, онҳо бори сеюм тадқиқот мекунанд. Пас аз 120 дақиқа пас аз як бори карбогидрат, миқдори глюкоза бояд ба ҳолати муқаррарӣ баргардад. Агар диабети қанд, диабети гестатсионӣ бошад, пас порсияҳои дуюм ва сеюми плазма миқдори зиёди глюкозаро дар бар мегиранд.
Барои он, ки натиҷаҳои санҷиш то ҳадди имкон боэътимод бошанд, тавсия дода мешавад, ки зани ҳомиладор ба чунин қоидаҳо риоя шавад:
- ба лаборатория оид ба холӣ будани меъда равед;
- хӯроки охирин дар арафаи ташхис бояд пеш аз соати 6 бегоҳ бошад;
- пас аз 15 соат, истеъмоли доруҳоро, ки ба сатҳи гликемия ва нӯшокиҳои спиртдор, қаҳва таъсир мерасонанд, қатъ кунед. Тамокукашӣ манъ аст;
- ним соат пеш аз гирифтани моеъи биологӣ, шумо бояд нишаста ором шавед. Ҳаяҷон ба зиёдшавии консентратсияи глюкоза мусоидат мекунад.
Чаро ташхиси гемоглобин дар давраи ҳомиладорӣ таъин карда мешавад?
Баъзан гинекологҳо ба занони ҳомиладор дастур медиҳанд, ки ба гемоглобини гликатсияшуда хун супоранд. Ин санҷиш одатан ҳангоми санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза зиёдшавии консентратсияи хун дар хун нишон дода мешавад. Таҳлил бо мақсади мониторинги сатҳи гликемия дар плазма гузаронида мешавад.
Бартариҳои озмоиши гемоглобин дар гликатсия:
- дақиқии баланди натиҷаҳо дар муқоиса бо усули анъанавии муайян кардани таҳаммулпазирии глюкоза;
- қобилияти ошкоркунии диабет дар оғози инкишоф;
- хуни ба даст овардашуда, новобаста аз хӯрок, барои тадқиқот мувофиқ аст;
- стресс ва изтироб, терапияи дору ба эътимоднокии натиҷа таъсир намерасонад;
- универсалӣ (барои ҳама синну сол мувофиқ аст).
Таҳлили муқобил:
- дар шумораи ками озмоишгоҳҳо гузаронида шуд;
- дорои арзиши баланд;
- агар зани ҳомиладор гемоглобинопатия ё камхунӣ дошта бошад, пас натиҷа метавонад бардурӯғ бошад.
Гинекологҳо тавсия медиҳанд, ки аз санҷиши гемоглобини гликатсияшуда истифода баред. Хусусан аксар вақт ба занони ҳомиладор бо ташхиси диабети қанд таъин карда мешавад.
Оқибатҳои гемоглобини баландшакл инҳоянд:
- таваллуд душвор;
- хавфи зиёд доштани кӯдаки калон;
- вайрон шудани рагҳои хун;
- кам шудани шадиди визуалӣ;
- функсияи гурда.
Шарҳи ҳомиладор
Занони ҳомиладор ба санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гуногун ҷавоб медиҳанд.Онҳое, ки то давраи ҳомиладории кӯдак ихтилоли эндокринологӣ надоштанд ва дар давраи ҳомиладорӣ худро хуб ҳис мекарданд, чунин таҳлилро бемаънӣ меҳисобанд.
Баъзеҳо шикоят мекунанд, ки ба лаборатория оид ба холӣ будани меъда муроҷиат кардан лозим аст: аз ин сабаб, дарди сар ва дарди эпигастрӣ ҳангоми баргаштан ба хона рух медиҳад.
Ин нишонаҳои ногуворро метавон бо гирифтани сэндвич ё як чошнӣ ва хӯрдани он пас аз истеъмоли сеюми плазма пешгирӣ кард. Он занҳое, ки гирифтори диабет мебошанд, баръакс, таҳлилро бо бори карбогидрат муфид ва зарур мешуморанд.
Занони ҳомиладор бо ихтилоли эндокринологӣ хатари патологияро медонанд ва метарсанд, ки ба кӯдаки худ зарар расонанд. Духтурон дар бораи санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза мусбат сухан мегӯянд.
Коршиносон мегӯянд, ки ба шарофати ин таҳлил онҳо метавонанд саривақт диабети қандро ошкор кунанд ва табобати мувофиқро таъин кунанд, то саломатӣ ва саломатии модару кӯдакро нигоҳ доранд.
Видеоҳо марбут
Чаро занони ҳомиладор бояд барои глюкоза хун диҳанд? Ҷавобҳо дар видео:
Ҳангоми ҳомиладорӣ, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза ҳатмист. Ин намуди ташхиси лабораторӣ барои арзёбии гадуди зери меъда, муайян кардани ҳассосияти ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин пешбинӣ шудааст.
Ин ба шумо имкон медиҳад, ки диабетро ошкор созед, ки хавфи он ҳангоми ҳомиладорӣ ба таври назаррас меафзояд ва барои мӯътадил кардани сатҳи глюкоза ва нигоҳ доштани саломатии занон дар меҳнат ва кӯдак чораҳои терапевтӣ андешидан лозим аст.
