Ташхиси кетонурия: таҳлили пешоб барои ацетон, меъёри партофт

Pin
Send
Share
Send

Мазмуни аз ҳад зиёди организмҳои кетон дар пешоб, аз ҷумла ацетон, ҳам дар калонсолон ва ҳам кӯдакон, мавҷудияти баъзе мушкилоти ҷиддӣ дар баданро нишон медиҳад. Таҳлили саривақтии пешоб барои ацетон ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори консентратсияи ҷоизаро дар бадани ин модда муайян кунед ва табобатро бо мақсади кам кардани миқдори он ба меъёрҳои муқаррарӣ оғоз кунед.

Дар урализ глюкоза ва ацетон чӣ маъно дорад?

Ҳолати беморе, ки дар пешобаш миқдори глюкозаи муқаррарӣ муайян шудааст, глюкозурия номида мешавад. Бо афзоиши назарраси консентратсияи организмҳои кетон дар бадан, ацетонурия (кетонурия) ба амал меояд.

Нишондиҳандаҳое, ки ин шартҳоро муайян мекунанд, дар миллион литр моддаҳо дар 1 литр моеъи санҷишӣ (ммоль / л) чен карда мешаванд.

Агар нишондиҳандаҳо аз сатҳи муқаррарӣ зиёдтар бошанд, ин нишон медиҳад, ки каналҳои гурдаҳо дуруст фаъолият намекунанд, кори худро иҷро намекунанд ва глюкозаи барзиёд бо пешоб бароварда мешавад.

Агар арзиши муқаррарии глюкоза аз ҳад зиёд набошад, пас ин метавонад як падидаи муваққатӣ бо истеъмоли аз ҳад зиёди карбогидратҳо бошад. Таҳлили такрорӣ метавонад мавҷудият / набудани глюкозурияро муайян кунад.

Кетонурия нишон медиҳад, ки ба ҷои глюкоза, ҳангоми набудани он, кислотаҳои равғанӣ дар мубодилаи моддаҳо нокомии равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар бадан нишон медиҳанд. Дар натиҷаи ин, ҷигарҳои барзиёд дар ҷигар пайдо мешаванд, ки баъдан ба пешоб дохил мешаванд.

Кадом аломатҳо ба муайян кардани ацетонурия ва глюкозурия кӯмак мерасонанд?

Ҳузури глюкозурияро бо нишонаҳои зерин пешниҳод кардан мумкин аст:

  • ҳолати доимии хоболудӣ;
  • ташнагй
  • талафоти вазн бо ягон сабаби номаълум;
  • зуд-зуд пешоб;
  • хашм / узвҳои таносул;
  • хастагӣ номаълум;
  • пӯсти хушк.

Ҳатто агар яке аз ин нишонаҳо мавҷуд бошад ҳам, ин барои зуд бо мутахассис тамос гирифтан ва муоина кардан аст.

Охир, сабаби маъмултарини инкишофи глюкозурия ин диабети қанд аст, ки оқибатҳои манфӣ барои тамоми бадан дорад. Аломатҳо, ки мавҷудияти ацетонурияро дар калонсолон ва кӯдакон нишон медиҳанд, гуногун мебошанд.

Дар калонсолон, сабаби гузарондани таҳлил метавонад чунин бошад:

  • бӯи асетон аз даҳон;
  • бӯйи ногуворе аз пешоб;
  • летаргия ё депрессияи равонӣ бо ягон сабаби номаълум.

Барои кӯдакон аломатҳои зерин хосанд:

  • дилбењузурї ва анорексияи доимӣ бо он вуҷуд дорад;
  • тақрибан ҳар хӯрок бо қайкунӣ ҳамроҳӣ мешавад;
  • ҳаяҷонангез зуд ба хобидан ё хобидан табдил меёбад;
  • заъф доимо ҳис карда мешавад;
  • шикоятҳои дарди сар;
  • дардҳои спастикӣ дар холигоҳи шикам ба амал меоянд, ки аксар вақт дар ноф локализатсия мешаванд;
  • афзоиши ҳарорат мушоҳида мешавад;
  • кӯҳнапарастии носолим ё барзиёди пӯст, хушкии он назаррас аст;
  • аз даҳон ва пешоб якбора ацетон бӯй мекунад.
Глюкозурия ва ацетонурия метавонанд ҳамзамон ва алоҳида мавҷуд бошанд. Агар дар пешоб шакар ва ацетон мавҷуд бошад, ин аломати ҳатмии диабет аст, ки табобат ва парҳезро талаб мекунад.

Омодагӣ ба супурдани пешоб

Ду усули омӯзиши пешоб барои ҷисми глюкоза / кетон бо алгоритми мухталифи баррасии натиҷаҳо вуҷуд дорад. Усули аввал ҷамъоварии як қисми пешобро дар бар мегирад ва барои дуввум зарур аст, ки пешобро барои 24 соат ҷамъоварӣ кунанд.

Ҷамъоварии ҳаррӯза аз ҳама иттилоотӣ аст, зеро он имкон медиҳад, ки миқдори дақиқи глюкоза ва ацетон, ки дар як рӯз ба пешоб ворид мешавад ва муайян кардани глюкозурия / ацетонурия чӣ гуна шадид аст.

Пеш аз оғози ҷамъоварии ҳамарӯзаи пешоб, як контейнери мувофиқ омода кардан лозим аст. Беҳтар аст, ки пешобро бевосита дар як шиша 3 литр ҷамъ кунед, ҳамеша шуста шуда, бо оби ҷӯшон пажмурда мешавад.

Сипас ба шумо лозим аст, ки як контейнери хурди стерилизатсияро омода кунед, ки дар он маводи ҷамъшуда ба лаборатория фиристода мешавад.

Пеш аз санҷиш шумо ширинӣ нахӯред.

Пеш аз ҷамъоварӣ, шумо бояд баъзе парҳезҳоро риоя кунед ва маҳсулотро, ки ранги пешобро иваз мекунанд, партоед. Ин аст:

  • сабзӣ;
  • лаблабу;
  • ярмаи;
  • меваҳои ситрусӣ;
  • шириниҳо.
Дар рӯзи ҷамъоварии пешоб барои таҳлил, стресс, фишори ҷисмонӣ ва эҳсосӣ бояд хориҷ карда шаванд.

Чӣ гуна санҷиши пешобро барои ацетон ва шакар гузаронидан мумкин аст?

Пеш аз ҷамъоварӣ, узвҳои таносулро бо собун бишӯед. Онҳоро бо дастмоле коғазӣ хушк кунед.

Агар ин амалиёт бодиққат гузаронида нашавад, натиҷаҳои таҳлил метавонанд аз сабаби ворид шудани микробҳо ба маводи санҷишӣ вайрон карда шаванд. Қисми аввали субҳ пешоб партофта мешавад ва ҷамъоварӣ бо пешгирии оянда оғоз меёбад.

Пешоб аз субҳи рӯзи 1-ум то субҳи 2-юм дар давоми 24 соат ҷамъ карда мешавад. Маводи бо ин роҳ ҷамъовардашуда дар яхдон нигоҳ дошта мешаванд, ки ҳарорати он бояд аз 4-8 ° C бошад.

Ба пешгирӣ кардани пешобҳои ҷамъшуда иҷозат дода намешавад. Сипас, маҷмӯаи омодашуда амиқ омехта карда мешавад ва 150-200 мг ба зарфе, ки махсус барои интиқол ба лаборатория омода шудааст рехта мешавад.

Ҳамзамон бо маводи ҷамъшуда бояд варақа бо маълумоти зерин пешниҳод карда шавад:

  • вақти оғоз ба ҷамъоварии пешоб;
  • миқдори умумии гирифташуда дар як рӯз;
  • баландӣ / вазни бемор.
Дар давраи ҳайз, шумо пешоб ҷамъ карда наметавонед.

Меъёрҳо барои калонсолон ва кӯдакон

Меъёри глюкоза, новобаста аз синну сол, 0,06-0,08 ммоль / л аст.

Дар одамони гуногун, хусусан дар пиронсолӣ, он метавонад тағир ёбад, аммо то 1,7 ммоль / л, нишондиҳанда муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Мазмуни иҷозатдодаи ацетон дар пешоб низ аз синну сол вобаста нест ва 10-30 мг дар як рӯз аст.

Агар арзиши шабонарӯзӣ аз 50 мг зиёд бошад, ташхиси иловагии бадан лозим аст.

Шифр кардани натиҷаҳои омӯзиш ва сабабҳои тамоюл

Таҳлил рамзгузорӣ карда мешавад ва мавҷудияти диабети қанд аз рӯи параметрҳои зерин муайян карда мешавад:

  • бӯи қавии ширини пешоб;
  • баландии pH (зиёда аз 7);
  • аз миқдори ацетон зиёд аст;
  • Глюкозаи барзиёд.

Агар миқдори глюкоза аз 8,8-10 ммоль / л зиёд бошад ("ҳадди гурда"), пас ин нишон медиҳад, ки бемории гурдаҳо бемор аст ё вай диабет дорад.

Агар глюкозаи барзиёд хурд бошад, мо метавонем дар бораи глюкозурияи физиологӣ сӯҳбат кунем.

Глюкозурияи физиологӣ метавонад ҳамчун аксуламал ба:

  • миқдори зиёди карбогидратҳо истеъмол кардан, вақте ки бадан онҳоро фавран коркард карда наметавонад;
  • ҳолати изофии равонӣ ё стресс;
  • бо назардошти доруҳои муайян (кофеин, фенамин ва ғайра).

Аксар вақт глюкозурия дар занони ҳомила ба назар мерасад. Одатан, он дар семоҳаи сеюми ҳомиладорӣ зоҳир мешавад, вақте ки ҷисми зан ба истеҳсоли барзиёди инсулин мухолиф аст.

Барои онҳо, консентратсияи глюкоза то 2,7 ммоль / л муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Агар ин нишондиҳанда зиёд бошад, омӯзиши иловагӣ талаб карда мешавад.

Муайян кардани алгоритм бо усули экспресс дар хона

Озмоиши пешоб барои ацетон метавонад дар хона анҷом дода шавад. Барои ин, тасмаҳои озмоишӣ мавҷуданд, ки рангро аз рӯи консентратсияи ҷисми кетон дар пешоб тағйир медиҳанд. Ранги рахи пас аз об ба пешоб навҷамъоваришуда бо миқёси ранг дар бастабандӣ муқоиса карда мешавад.

Шарҳи натиҷаҳои таҳлил чунин аст:

  • як аломати плюс ишора мекунад, ки дар организми кетон то 1.5 ммоль / л дар пешоб мавҷуд аст. Ин дараҷаи ҳалим аз ацетонурия аст. Дар ин ҳолат, терапия дар хона барои халос шудан аз ин ҳолат кофӣ аст;
  • ду плюс ба консентратсияи то 4 ммоль / л ва бемории мӯътадил мувофиқанд, ки табобати онҳо дар муассисаҳои тиббӣ беҳтар аст;
  • се плюс мавҷудияти то 10 ммоль / л будани ин моддаро нишон медиҳанд. Ин маънои онро дорад, ки бемор дар марҳилаи вазнини ин беморӣ қарор дорад, ки табобат танҳо дар шароити беморхона зарур аст.

Набудани плюсҳо ҳолати умумии муқаррарии баданро нишон медиҳанд.

Видеоҳо марбут

Дар видео дар бораи сабабҳои асетон дар пешоб бо диабети қанд дар видео:

Барои нишонаҳои дар боло нишондодашуда, шумо бояд барои глюкоза / ацетон санҷиши пешоб гузаред. Бо истифодаи ин зудтар беморӣ муайян карда мешавад, ки рафъи он осонтар хоҳад буд.

Pin
Send
Share
Send