Диабети модарзод як бемории нодир, вале хатарнок аст, ки ба навзодон таъсир мерасонад. Аломатҳои ин беморӣ дар кӯдакон аз рӯзҳои аввали таваллуд пайдо мешаванд, ки таваҷҷӯҳи махсус ва кӯмаки тиббии баландро талаб мекунанд.
Мувофиқи патогенез ва аломатҳо диабети модарзодии кӯдакона ба намуди 1 диабет дахл дорад, яъне он комилан қатъ шудани секретсияи худи инсулин дар бадан аст. Одатан, кӯдакон бо чунин ташхис дар оилаҳое таваллуд мешаванд, ки дар он ҷо як ё ҳарду ҳамсар аз диабети қанд азият мекашанд.
Фаҳмидани он, ки диабети модарзод як бемории ҷудогона аст, набояд онро бо диабети гирифташуда омехта кард, ки он ҳатто дар хурдсолӣ дар кӯдакон пайдо шуда метавонад.
Сабабҳо
Диабети ба даст овардашуда як намуди бемориест, ки аксар вақт дар натиҷаи фаъолсозии ҷараёни аутоиммунизм дар бадан ба амал меояд ва аз ин сабаб системаи масунияти одам ба ҳуҷайраҳои панкреатикӣ, ки инсулинро ба вуҷуд меорад, оғоз меёбад.
Диабати модарзодӣ ба патологияи дохилиҷинсии ҳомила асос меёбад, вақте ки гадуди меъда дуруст ташаккул намеёбад ва ин ба фаъолияти муқаррарии он халал мерасонад. Ин ба вайроншавии ҷиддии метаболизм дар кӯдак оварда мерасонад, ки табобати ҳатмиро талаб мекунад.
Тавре ки дар боло қайд карда шуд, рушди диабети модарзодӣ дар кӯдак боиси ташаккули номатлуби гадуди зери меъда дар марҳилаи ҳомиладории модар мегардад. Дар натиҷаи ин, кӯдак бо камбудиҳои ҷиддии узв таваллуд мешавад, ки ҳуҷайраҳои онро аз сирри инсулин пешгирӣ мекунад.
Диабети кудаки модарзод метавонад бо сабабҳои зерин инкишоф ёбад:
- Рушди носолим (гипоплазия) ё ҳатто набудани (аплазия) дар бадани кӯдак узвҳои гадуди зери меъда. Чунин вайронкуниҳо бо патологияи рушди ҳомила алоқаманданд ва барои табобат мувофиқ нестанд.
- Қабули зан ҳангоми ҳомиладории доруҳои пурқувват, масалан, зидди antumumor ё вирусҳои вирусӣ. Компонентҳои дар онҳо мавҷудбуда ба ташаккули бофтаи гадуди меъда таъсири манфӣ мерасонанд, ки метавонанд ба гипоплазияи ғадуд (мавҷуд набудани ҳуҷайраҳои инсулин) оварда расонанд.
- Дар кӯдакони пеш аз таваллуд таваллудшуда, диабети қанд метавонад дар натиҷаи номукаммалии бофтаҳои ғадудҳо ва ҳуҷайраҳои В ба вуҷуд ояд, зеро онҳо аз сабаби таваллуди пеш аз таваллуд ба шакл гирифтани меъёр надоштанд.
Илова ба сабабҳои дар боло зикршуда, инчунин омилҳои хавфе ҳастанд, ки эҳтимолияти инкишофи диабети модарзодӣ дар тифлро ба таври назаррас зиёд мекунанд. Танҳо ду чунин омил вуҷуд дорад, аммо нақши онҳо дар ташаккули беморӣ хеле бузург аст.
Омилҳои иловагии таҳриккунандаи диабети навзод:
- Мерос. Агар яке аз волидайн аз диабети қанд азият мекашад, пас дар ин сурат хатари инкишофи ин беморӣ дар кӯдак ҳангоми таваллуд 15% зиёд мешавад. Агар падар ва модар ташхиси диабети қанд дошта бошанд, пас дар ин ҳолат кӯдак аз 100 ҳолат аз 40 ҳолат ин бемориро мерос мегирад, яъне дар ин ҳолатҳо диабет мерос гирифта мешавад.
- Таъсири токсинҳои зарарнок ба ҷанин ҳангоми ҳомиладорӣ.
Сарфи назар аз сабаби беморӣ, кӯдак миқдори аз ҳад зиёди шакари хун дорад, ки аз рӯзҳои аввали ҳаёт ба узвҳо ва системаҳои дохилии он таъсири бад мерасонад.
Диабети модарзод, ба монанди диабети навъи 1 метавонад мушкилиҳои ҷиддиро ба вуҷуд орад, ки бинобар синни ҷавонии бемор метавонад ба ҳаёти ӯ хатари калон гузорад.
Аломатҳо
Ду намуди диабети модарзодӣ вуҷуд дорад, ки аз ҷиҳати шадидӣ ва давомнокии ин беморӣ фарқ мекунанд:
- Гузаранда. Ин намуди диабет дорои курси кӯтоҳ, на бештар аз 1-2 моҳ мебошад, ки пас аз он комилан мустақилона бе табобат бо дору мегузарад. Навъи гузаранда тақрибан 60% ҳамаи ҳолатҳои диабети модарзодро дар кӯдакон ташкил медиҳад. Сабаби дақиқи пайдоиши он ҳанӯз муайян нашудааст, аммо боварӣ дорад, ки он бо сабаби нуқсон дар генаи 6-и хромосома, ки ба рушди ҳуҷайраҳои гадуди меъда масъул аст, рух медиҳад.
- Доимӣ. Он камтар маъмул аст ва дар тақрибан 40% кӯдаконе, ки диабети модарзодӣ мебошанд, ташхис карда мешаванд. Навъи доимӣ як бемории табобатнашаванда ба монанди диабети навъи 1 аст ва воридкунии ҳамарӯзаи инсулинро талаб мекунад. Диабати доимӣ ба пайдоиши хеле зуд босуръат ва рушди барвақти мушкилот майл дорад. Сабаби он аст, ки интихоби кӯдаки навзод интихоби терапияи дурусти инсулинро хеле мушкил мекунад, зеро кӯдак метавонад муддати дароз табобати муносибро нагирад.
Новобаста аз намуди диабети модарзодӣ, ин беморӣ бо нишонаҳои зерин зоҳир мешавад:
- Кӯдаки навзод бениҳоят оромона рафтор мекунад, аксар вақт гиря мекунад, суст хоб меравад, хӯроки номатлубро пошида, аз дарди меъда шикам мекашад;
- Ҳангоми таваллуд тифл камвазн мешавад;
- Гуруснагии шадид. Кӯдак ҳамеша хӯрок хӯрданро талаб мекунад ва бо чашмгуруснӣ сина мепӯшад;
- Ташнагии доимӣ. Кӯдак аксар вақт нӯшиданро мепурсад;
- Бо вуҷуди иштиҳои хуб ва ғизои мувофиқ, кӯдак кам вазн мегирад;
- Пӯстҳои кӯдак, дар синни хеле барвақт, пӯстҳои гуногун, аз қабили бемории доғ ва макератсия, пайдо мешаванд. Аксар вақт онҳо дар гулу ва ронҳои кӯдак локализатсия карда мешаванд;
- Кӯдак сирояти пешобро инкишоф медиҳад. Дар писарон, илтиҳоби пешобро мушоҳида кардан мумкин аст ва дар духтарони рагҳо (узвҳои таносули берунӣ);
- Аз сабаби миқдори зиёди шакар, пешоб дар кӯдак часпак мешавад ва пешоб фаровон мешавад. Ғайр аз он, либоси кӯдак либоси сафед дорад;
- Агар диабет бо дисфунксияи панкреатии эндокринӣ мушкил шавад, пас дар ин ҳолат кӯдак метавонад нишонаҳои статортереяро (мавҷудияти миқдори зиёди равған дар наҷос) нишон диҳад.
Дар ҳолати мавҷуд будани ҳадди аққал якчанд аломатҳои дар боло зикршуда, бояд ташхиси диабет бо кӯдаки шумо гузарад.
Ташхис
Барои кӯдак ташхиси дуруст гузоштан ва муайян кардан мумкин аст, ки ӯ то таваллуди кӯдак диабети модарзодии модарзод дорад. Дар ин кор аниқ намудани муоинаи саривақтии ҳомила ва ташхиси муфассали гадуди зери меъда.
Дар ҳолати хатари баланди беморӣ дар давоми ин таҳқиқот, дар кӯдак камбудиҳо дар инкишофи узв муайян карда мешаванд. Ин ташхис махсусан дар ҳолатҳое муҳим аст, ки як ё ҳарду волидон гирифтори диабети қанд мебошанд.
Усулҳои ташхиси диабети навзод:
- Санҷиши хун дар ангушт барои шакар;
- Ташхиси пешобҳои ҳаррӯза барои глюкоза;
- Омӯзиши пешоб дар як вақт барои консентратсияи ацетон ҷамъ карда мешавад;
- Таҳлил барои гемоглобини гликозилшуда.
Ҳама натиҷаҳои ташхис бояд ба эндокринолог пешниҳод карда шаванд, ки дар асоси онҳо ба кӯдак ташхиси дуруст дода метавонанд.
Табобат
Табобати диабети қанд дар кӯдакон бояд танҳо таҳти назорати эндокринолог гузаронида шавад. Дар ин ҳолат, волидони кӯдаки бемор бояд як ҳисобгираки сифатии глюкозаи хун ва миқдори зарурии тасмаҳои санҷиширо харанд.
Асоси табобати шаклашон таваллудшудаи диабет, ба монанди диабети намуди 1, тазриқи ҳаррӯзаи инсулин мебошад.
Барои самаранок идора кардани қанди хун дар муолиҷаи кӯдак, инсулинро ҳам амали кӯтоҳ ва ҳам дарозмуддат лозим аст.
Ғайр аз он, фаҳмидан муҳим аст, ки секретсияи инсулини гормон танҳо функсияи гадуди зери меъда нест. Он инчунин ферментҳоеро, ки барои фаъолияти мӯътадили системаи ҳозима лозиманд, ҷудо мекунад. Аз ин рӯ, барои беҳтар намудани функсияи рӯдаи руда ва муқаррар кардани ассимилятсияи хӯрок, ба кӯдак тавсия мешавад, ки чунин доруҳоро ба монанди Mezim, Festal, Pancreatin бигирад.
Глюкозаи музмини баланд аз хун деворҳои рагҳои хунро вайрон мекунад, ки метавонад боиси ихтилоли гардиши хун, бахусус дар поёни пойҳо гардад. Барои пешгирӣ аз ин, шумо бояд фарзанди худро барои мустаҳкам кардани рагҳои хун дору диҳед. Ба онҳо ҳамаи доруҳои ангиопротектор дохил мешаванд, яъне Troxevasin, Detralex ва Lyoton 1000.
Риояи қатъӣ ба парҳез, ки ҳама хӯрокҳои дорои миқдори зиёди шакарро аз ғизои як бемор хурд истисно мекунад, дар табобати диабети кӯдакон муҳим аст.
Бо вуҷуди ин, шумо набояд аз ширинӣ комилан даст кашед, зеро онҳо метавонанд ба кӯдак барои паст рафтани шакар аз сабаби зиёд будани инсулин кӯмак расонанд. Ин ҳолат гипогликемия номида мешавад ва он метавонад барои кӯдак хатарнок бошад.
Дар видеои ин мақола, доктор Комаровский дар бораи диабети кӯдакӣ сухан мегӯяд.
