Диабети гурда ё глюкозурияи гурда ин як патологияест, ки сатҳи зиёдтари шакар дар пешобро дар сатҳи муқаррарии глюкозаи хун тавсиф мекунад. Аномалия аз сабаби паст шудани интиқоли глюкоза тавассути системаи қубури гурдаҳо ба вуҷуд меояд.
Диабети гурда низ як шакли натрии патология аст. Дар ин ҳолат, гурда ҳассосияти худро ба гормонҳои adrenal аз даст медиҳад. Норасоӣ ҳам дар маҳал (дар худи гурдаҳо) ва аз ҷониби системаи марказии асаб (дисфунксияи гипоталамус) ба амал меояд.
Хусусиятҳои ҳолати патологӣ
Диабет як бемории маъмултарини мубодилаи моддаҳо мебошад. Агар ҳангоми бемории "шакар" ҳассосияти инсулин аз даст дода шавад, пас бо диабети гурда, каналҳо коҳиш меёбанд ё ба алдостерон - гормонҳои ғадудҳои adrenal мубтало мешаванд.
Шумо метавонед дар бораи падидаи глюкозурия ҳангоми сӯҳбат дар пешоб аз 2 то 100 г глюкоза сухан гӯед. Нишондиҳандаҳои воқеӣ ба ҳеҷ ваҷҳ ба ғизо, тарзи ҳаёт ё миқдори моеъи истеъмолшуда таъсир намерасонанд. Ҳар як пешоб (аз ҷумла қисмҳои шаб) метавонад фраксияҳои глюкозаро дар бар гирад. Қобили таваҷҷӯҳ аст, ки дар шакар хун баъзан камтар мешавад.
Хеле кам аст, ки меллитус ва гурдаҳои "классикӣ" диабети қанд ва алдостерон ду бемор мебошанд, ки дар як организм мувозӣ мешаванд.
Намаки намак
Диабети гурдаи натрий аз сабаби корношоям шудани механизмҳои нейроҳуморалӣ, ки барои ташаккули моеъи пешоб масъуланд, инкишоф меёбад. Аз сабаби халалдоршавӣ дар реабсорбсия, бадан аз мувозинати моеъ ранҷ мекашад.
Гурдаҳо функсияҳои мустақими худро иҷро карда наметавонанд. Ин боиси он мегардад, ки унсурҳои муҳим аз бадан маҷбур карда мешаванд. Норасоии натрий ба як қатор дигар шароити патологӣ оварда мерасонад. Бидуни ин унсур, дил, пайдоиши рагҳо ва системаи асабӣ ба таври муқаррарӣ фаъолият карда наметавонанд.
Симптоматология
Зарари гурдаҳо дар диабет бо як қатор аломатҳои рангӣ зоҳир мешавад. Дар пешоб миқдори зиёди глюкоза ва натрий ба қайд гирифта мешавад.
Барои ҳолати патологии глюкозурия, нишонаҳои зерин хосанд:
- Камбуди
- Дарди сар
- Ҳисси доимии гуруснагӣ;
- Пӯсти хушк;
- Дарди саратони обсессӣ;
- Пастшавии маърифатӣ;
- Пешоб зуд-зуд.
Агар мушкилот бо ихроҷи патологии натрий вобаста бошад, гурдаҳои зарардида бо диабет пайдоиши чунин аломатҳоро ба вуҷуд меоранд:
- Ишти бад мешавад;
- Қайкунӣ;
- Камшавии вазнин;
- Қабз музмин
- Шароити табларза;
- Қисмҳои пешоб ғайримунтазиранд.
Аз сабаби тез инкишоф ёфтани диабети гурда ва гурдаҳо миқдори зиёди пешобро хориҷ мекунанд, дар ҳолати таназзул метавонад ба амал ояд.
Диабети гурда ҳамчун ҳолати устувори патологӣ дар синни барвақтии кӯдак ташаккул меёбад. Дар ин ҳолат, аксарияти кулли кӯдакон дар инкишофи ҷисмонӣ тамоюл доранд.
"Пешобҳои ширин" хатари дигари ҷиддӣ дорад. Моеъи пешоб бо миқдори зиёди шакар як воситаи беҳтарин барои рушди микроорганизмҳои гуногун мебошад.
Сабабҳои пайдоиши бемориҳо
Диабети гурда, ки нишонаҳои онҳо ҳамеша дағалонаанд ва дар ташхис хатогиро имкон намедиҳанд, бо сабабҳои гуногуни номусоид ба вуҷуд меоянд.
Глюкозурияи гурда бинобар чунин ноқисҳо ташаккул меёбад:
- Паст кардани қубурҳои ташаккулёбии гурда (патологияи анатомӣ);
- Суқут ҳангоми интиқоли глюкоза
- Масъалаҳои гузариш барои глюкоза.
Бемории гурдаҳои натрий бо диабет прогрессивӣ аст. Ин метавонад нуқсони таваллуд, як навъ патологияи генетикӣ бошад, ки аз ибодат ба насл мегузарад.
Агар ин як патологияи меросӣ набошад, сабабҳои ин беморӣ метавонанд чунин бошанд:
- Равандҳои дарозмуддати сироятӣ (сил, сироятҳои вирусӣ, бемориҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда);
- Зарар ба гипоталамус ё бофтаи гипофиз;
- Зарар ба қисмҳои майна, ки барои фаъолияти мӯътадили системаи пешоб масъуланд (инҳо консюссиҳо ва ҷароҳатҳои сар, равандҳои варамҳо, метастазҳо, синдроми гидроцефаликӣ, оқибатҳои мудохилаи нейрохирургӣ мебошанд);
- Патологияи рагҳо;
- Бемориҳои аутоиммунӣ ҳангоми пайдоиши гурда аз масунияти бадани худ.
Қайд шудааст, ки атеросклероз ва гипертония метавонад ҳолати беморро бадтар кунад, ба гурдаҳо таъсири манфӣ расонад, диабети навъи 2 ва дигар шаклҳои нопурраи эндокринӣ низ пешрафт хоҳад кард.
Ташхиси диабети қанд
Бо истифода аз санҷишҳои оддӣ, шумо метавонед чӣ гуна кор кардани гурдаҳо бо диабети навъи 2, глюкозурияи шакар ва шакли натрийи патологияро муайян кунед. Аввалин таҳлили муҳиме, ки ба бемор таъин карда мешавад, муайян кардани миқдори пешобе мебошад. Дар баробари ин, консентратсияи пешоб омӯхта мешавад.
Илова ба санҷишҳои стандартӣ (уриналии умумӣ, миқдори умумии хун ва ченкунии глюкоза), беморон бояд аз озмоиши ба ном «хушк» гузаранд.
Дар давоми 12 соат, шахс метавонад танҳо хӯрокҳои хушкро бихӯрад, ки ҳама гуна хӯроки моеъ ва обро аз парҳези ӯ тамоман бардорад.
Сипас, мутахассисон миқдори умумии моеъро, ки аз гурда бароварда шудааст, ҳисоб мекунанд. Барои ташхиси дақиқ, пеш аз ҳама параметрҳои пешобро ба назар гирифтан муҳим аст. MRI баъзан талаб карда мешавад.
Ҳангоми ташхиси дифференсиалӣ муҳим аст, ки шароити патологии зеринро истисно накунед:
- Синдроми адреногениталї;
- Гипоалдостеронизм;
- Меъёри пилорикӣ;
- Гипокалемия;
- Гиперкалиемия
Табобат
Табобати гурдаҳо барои диабети қанд ба бартараф кардани сабаби решавӣ, ки миқдори зиёди натрий, калий ва глюкозаро дар пешоб меорад. Омили меросӣ барои табобат тағйир намеёбад, аз ин рӯ ҳадафи асосии табибон мӯътадилсозии ҳолати бемор ва эҷод кардани режими муносибест, ки беморро хуб ҳис мекунад.
Глюкозаи баланд дар пешоб метавонад аз сабаби зиёд будани шакар дар хун бошад.. Духтури ташрифоваранда ба бемор мефаҳмонад, ки диабет ба гурдаҳо чӣ гуна таъсир мерасонад, оқибатҳои манфӣ ва мушкилот чӣ гуна буда метавонад, агар шумо саломатии худро беэътиноӣ кунед.
Тамоми нишондиҳандаҳои беморро мӯътадил кардан лозим аст ва баъдан ба табобати нофаҳмиҳои эндокринӣ оғоз намоед.
Нюансҳои муҳим
Одатан, беморон ҳамеша аз 2 то 4 ҳафта парҳези дорои маҳдудияти маҳсулоти ширин ва ордро доранд. Маҳсулоти дорои карбогидратҳо, баъзе ғалладонагиҳо, макаронҳо ва хӯрокҳои дорои миқдори зиёди равғанҳо ба манъ манъ карда шудаанд.
Барои муолиҷаи патологияҳои системаи эндокринӣ, муқаррароти зеринро таъин кардан мумкин аст:
- Воситаҳо барои паст кардани сатҳи шакар дар намуди ҳаб;
- Маводи мухаддир ивазкунандаи инсулин
- Комплексҳои витаминӣ;
- Воситаҳо барои ислоҳи ҷигар, гурдаҳо ва гадуди зери меъда.
Барои пешгирии нокомии гурда дар диабети қанд ва пешгирии рушди ҳама намуди мушкилот, ба беморон маҳсулоти зерини фармакологӣ таъин кардан мумкин аст:
- Агентҳои бактериявӣ;
- Кортикостероидҳо дар вояи гуногун;
- Ситостатика;
- Омодагӣ барои беҳтар намудани гардиши хун дар нефронҳои гурда.
Дар бораи мушкилот
Масъалаи чӣ кор кардан лозим аст, агар гурдаҳо бо диабети қанд бемор бошанд. Бо вуҷуди ин, дар бораи мушкилӣ дар заминаи глюкозурияи диабетӣ сӯҳбат кардан маъмул нест.
Душвориҳо барои тамошои:
- Хатари баланди сироят;
- Норасоии босуръати гурда дар диабет;
- Кетоацидоз;
- Комаи диабетикӣ.
Ҳама гуна тағийр аз меъёр дар давраи ҳомиладорӣ махсусан хавфнок аст. Мушкилоти асосӣ: хатари ташаккули гестозҳои бармаҳал, яхкунонии ҳомила дар ҳама гуна марҳилаҳои инкишоф, исқоти стихиявӣ, полихидрамниос, андозаи аз ҳад калонҳаҷми ҳомила, таваллуди осеби равонӣ.
