Гумулин, доруи инсулин, ки барои паст кардани шакар плазма истифода мешавад, доруи муҳим барои одамони гирифтори диабет аст. Дорои инсулини рекомбинантии инсон ҳамчун компоненти фаъол аст - 1000 IU барои 1 мл. Он барои беморони вобаста ба инсулин таъин карда мешавад, ки тазриқи доимиро талаб мекунанд.
Пеш аз ҳама, ин навъи инсулинро диабетикҳое, ки намуди 1 доранд, истифода мебаранд, дар ҳоле ки беморони гирифтори диабети навъи 2 бо доруҳо табобат мекунанд (бо гузашти вақт доруҳо аз паст кардани шакар хун даст мекашанд), бо тавсияи эндокринолог ба сӯзандоруҳои Humulin M3 гузаред.
Он чӣ гуна истеҳсол карда мешавад
Гумулин M3 барои тазриқ ба дохили чашм ё варам дохил карда мешавад, дар шакли маҳлули 10 мл. барои воридкунӣ бо сӯзандоруҳои инсулин ё дар картридҳое, ки барои қаламҳои сӯзандоруҳо истифода мешаванд, 1,5 ё 3 миллилитр, 5 капсул дар як баста мебошанд. Картриджҳоро бо ручҳои сӯзандору аз Humapen, BD-Pen истифода бурдан мумкин аст.
Дору ба фаъолсозии самараи паст кардани шакар дар бадани як беморе, ки диабети қанд оварда мерасонад, давомнокии миёна дорад ва омехтаи инсулинҳои кӯтоҳ ва дарозмуддат мебошад. Пас аз истифодаи Ҳумулин ва ворид кардани он ба бадан, он баъди ним соат пас аз тазриқ амал мекунад, таъсир 18-24 соат давом мекунад, давомнокии таъсир аз хусусиятҳои организмҳои диабетикӣ вобаста аст.
Фаъолият ва давомнокӣ аз макони тазриқ, миқдори интихобкардаи табиб, машқҳои ҷисмонии бемор пас аз истеъмоли дору, парҳез ва як қатор хусусиятҳои иловагӣ фарқ мекунад.
Амали дору ба танзими равандҳои вайроншавии глюкоза дар бадан асос ёфтааст. Ҳумулин инчунин таъсири анаболитикӣ дорад, ки бинобар он аксар вақт дар бодибилдинг истифода мешавад.
Ҳаракати шакар ва аминокислотаҳоро дар ҳуҷайраҳои инсон беҳтар мекунад, ба фаъолсозии мубодилаи моддаҳои анаболитикӣ мусоидат мекунад. Табдил додани глюкоза ба гликоген мусоидат мекунад, глюкогенезро манъ мекунад, ба раванди табдилёбии глюкозаи барзиёд дар бадан ба бофтаи чарбу мусоидат мекунад.
Хусусиятҳои истифода ва эҳтимолияти оқибатҳои манфӣ
Ҳумулин M3 барои табобати диабети қанд истифода мешавад, ки дар он табобати инсулин нишон дода шудааст.
Дар байни таъсири манфии маводи мухаддир қайд карда мешавад:
- Ҳолатҳои якбора паст шудани шакар аз меъёри муқарраршуда - гипогликемия;
- Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои дору.
Аксар вақт ҳолатҳои коҳиши якбора дар шакар дар хун пас аз истифодаи инсулин, аз ҷумла Humulin M3, ба қайд гирифта мешавад. Агар бемор дар ҳолати вазнин бошад, ҷаҳиши шакар боиси рушди кома мегардад, марг ва марги бемор имконпазир аст.
Дар робита ба ҳассосият, беморон метавонанд аксуламалҳои аллергӣ, сурхшавӣ, нутқашон ва дашномдиҳии пӯстро дар маҳалли тазриқ эҳсос кунанд.
Таъсироти иловагӣ одатан худ аз худ дур мешаванд, ва истифодаи доимии аксуламалҳои аллергиявии Ҳумулин метавонанд якчанд рӯз пас аз ворид намудани доруи аввалини дору ба пӯст гузаранд, баъзан вобастагӣ то якчанд ҳафта кашол меёбад.
Дар баъзе беморон, аллергия табиатан систематикӣ аст, ки дар ин ҳолат оқибатҳои вазнинтар ба бор меоянд:
- Намуди мушкилоти нафас;
- Тахикардия;
- Якбора паст шудани фишор ва заифии умумии бадан;
- Намуди зоҳирии кӯтоҳ будани нафас ва баланд шудани арақ;
- Қаҳиши умумии пӯст.
Дар баъзе ҳолатҳо, аксуламалҳои аллергӣ ба ҳаёт ва саломатии инсон хатари воқеӣ доранд, бинобар ин, агар нишонаҳои дар боло тавсифшуда пайдо шаванд, тавсия дода мешавад, ки фавран ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат кунед. Мушкилот тавассути иваз кардани як инсулин ба дигараш ҳал карда мешавад.
Усули татбиқ
Ба дохили варид ворид кардани препаратҳои инсулин манъ аст, тазриқ танҳо танҳо ба зеризаминӣ ворид карда мешавад.
Қарор дар бораи истифодаи инсулин аз ҷониби духтури қабулкарда қабул карда мешавад, дар ҳоле ки вояи тазриқӣ ва басомади маъмурияти дору барои ҳар як диабетик алоҳида интихоб карда мешавад, вояи он аз сатҳи шакар дар хуни бемор вобаста аст.
Таъини инсулин дар як муассисаи тиббӣ таҳти назорати қатъии эндокринолог ва ченкунии муттасили сатҳи шакар дар шабонарӯзӣ сурат мегирад.
Дар ҳолати истифодаи аввала, духтур дар бораи усулҳои воридкунии инсулин, инчунин ҷойҳои имконпазир сӯҳбат мекунад, дар баъзе ҳолатҳо, ба дохили чашми дохили дору иҷозат дода мешавад.
Маводи мухаддир ба меъда, дана, хип ё китф ворид карда мешавад. Барои пешгирии рушди липодистрофия, пешгирӣ кардани майдони инъексия ба таври даврӣ зарур аст. Амали зудтарини инсулин пас аз ворид кардан ба меъда рух медиҳад.
Вобаста аз дарозии сӯзан, инсулин дар кунҷҳои гуногун татбиқ карда мешавад:
- Сӯзанҳои кӯтоҳ (4-5 мм) - бо кунҷи 90 дараҷа тавассути воридкунии мустақим бидуни ҷарроҳӣ дар пӯст;
- Сӯзанҳои миёна (6-8 мм) - дар кунҷи 90 дараҷа, пӯшиш ҳатман дар пӯст карда мешавад;
- Дароз (зиёда аз 8 мм) - дар кунҷи 45 дараҷа бо пӯшише дар пӯст.
Интихоби дурусти кунҷ ба шумо имкон медиҳад, ки аз ҷараёни дохилкунии доруи инсулин канорагирӣ кунед. Диабетҳои дорои таърихи тӯлонии беморӣ асосан сӯзанҳоро аз 12 мм зиёдтар истифода мебаранд, дар ҳоле, ки ба кӯдакон тавсия дода мешавад, ки сӯзанҳоро на бештар аз 4-5 мм кунанд.
Ҳангоми гузаронидани сӯзандору ба сӯзан ворид шудан ба раги хун роҳ надиҳед, дар акси ҳол дар макони тазриқӣ кандашавӣ пайдо шуданаш мумкин аст. Массажи майдони тазриќ манъ аст.
Дору Ҳумулин M3 - омехтаи инсулин Humulin NPH ва Humulin Regular, қулай аст, зеро он аз бемор талаб намекунад, ки мустақилона қаблашро истифода кунад.
Пеш аз истифода, як шиша ё картридж бо инсулин омода кардан лозим аст - он дар дасти шумо бодиққат 10 маротиба об карда мешавад ва якчанд маротиба 180 дараҷа рӯй дода шудааст, ки ин ба шумо имкон медиҳад, ки суспензияи якхела ба даст оред. Агар, ҳатто пас аз омезиши тӯлонӣ, дору якхела нашавад ва часпакҳои равшани сафед намоён шаванд, инсулин бад шудааст.
Инсулини дарозмуддатро аз ҳад зиёд фаъол накунед, зеро ин боиси пайдоиши кафк мегардад ва шуморо барои интихоби вояи дурусти дору монеъ мекунад.
Ҳамин ки худи омодагӣ омода мешавад, макони тазриқӣ омода карда мешавад. Бемор бояд дастҳояшро шуста, майдони тазриқро бо шустушӯи спирти махсус табобат кунад, онҳоро дар ҳама гуна дорухонаҳо ёфтан осон аст.
Миқдори зарурии инсулин ба сӯзандору ворид карда мешавад (агар қаламе аз сӯзандору истифода шавад, вояи он бо ёрии тугмаи махсус интихоб карда мешавад), сарпӯши муҳофизатӣ бароварда мешавад ва ба пӯст сӯзандору ворид карда мешавад. Сӯзанро зуд дур накунед, макони сӯзандору пас аз тазриқ бояд бо дастмоле пахш карда шавад.
Аз меъёр зиёд
Дар маводи мухаддир гурӯҳи инсулин вояи зиёд вуҷуд надорад, зеро сатҳи шакар дар хун метавонад на танҳо ба инсулин, балки ба дигар равандҳои мубодилаи моддаҳо низ вобаста бошад. Дар ин ҳолат, ворид намудани воя, ки аз меъёри муқарраркардаи табибе метавонад боиси ихтилоли ҷиддии бадан гардад, то оқибати марг.
Дар сурати миқдори нодуруст интихобшуда ё номутобиқатӣ дар таркиби инсулин дар плазмаи хун ва хароҷоти энергия дар бадани инсон, гипогликемия инкишоф меёбад, агар шакар сари вақт баланд нашавад, он метавонад ба кома табдил ёбад.
Аломатҳои гипогликемия ба ҳисоб мераванд:
- Летаргия ва заифии умумии бадан дар бемор;
- Дандонҳо
- Сукут
- Pallor аз пӯст;
- Дилбењузурї ва ќайкунї;
- Аз даст додани тафаккур;
- Ларзиш, хусусан дар узвҳо;
- Эҳсоси гуруснагӣ.
Аломатҳои гипогликемия вобаста ба давомнокии диабети бемор метавонанд фарқ кунанд, баъзе беморон аломатҳои шакараки хунро камтар эҳсос мекунанд. Вақте ки нишонаҳои аввал пайдо мешаванд, тавсия дода мешавад, ки шакар ё глюкозаро бигиранд.
Бо гипогликемияи мӯътадил сӯзандоруҳои глюкоза ва истеъмоли карбогидратҳо ворид карда мешаванд. Дар ҳолати вазнинии бемор, бо иштибоҳ, рагкашӣ ва кома, консентрати глюкоза ба дохили варид ворид карда мешавад. Барои барқарор кардани вазъ, ба бемор нишон дода мешавад, ки хӯрокҳои аз карбогидрат бой хӯрок мехӯранд.
Агар гипогликемия такроран ба қайд гирифта шавад, бояд вояи доруеро, ки духтур таъин мекунад, аз нав дида баромадани парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ зарур аст.
Шартҳои фурӯш ва нигаҳдорӣ
Шумо метавонед инсулинро дар дорухона харидорӣ кунед, агар шумо як ҳукми дурусти духтуратон дошта бошед.
Маводи мухаддирро дар яхдон дар ҳарорати аз 2 то 8 дараҷа нигоҳ доштан лозим аст, доруро ба яхкунӣ ва инчунин ба гармӣ ё нури офтоб дучор накунед. Инсулинро дар ҳарорати аз 15 то 25 дараҷа барои на бештар аз 28 рӯз нигоҳ доштан мумкин аст.
Агар ҳамаи шароити нигоҳдошт риоя карда шаванд, муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол аз рӯзи истеҳсол мешавад. Истифодаи доруи мӯҳлати ба итмомрасида манъ аст, дар сурате, ки он ба бадан ҳеҷ гуна таъсир нарасонад, дар бадтарин ҳолат он метавонад заҳролудшавии ҷиддии инсулинро ба бор орад.
Пеш аз истифода, тавсия дода мешавад, ки Humulin M3 аз яхдон дар муддати 20-30 дақиқа тоза карда шавад. Сӯзандоруҳоро дар ҳарорати хонагӣ дард кам мекунад.
Пеш аз истифода мӯҳлати охиринро санҷед.
Дастурҳои махсус
Қатъи табобат бо инсулин ё худ тағир додани вояи он манъ аст, зеро ин метавонад ба рушди кетоацидоз, гипогликемия ё гипергликемия оварда расонад ва ба ҳаёт ва саломатии бемор таҳдиди мустақим дошта бошад.
Дар хотир доред, ки мониторинги мунтазами шакар дар хун ва риояи ҳамаи қоидаҳои тазриқ, ғизо, фаъолияти ҷисмонӣ метавонад ба тағйири аломатҳои гипогликемия оварда расонад.
Муҳим аст, ки ҳолати беморро бо зиёд ё кам шудани миқдори шакар ислоҳ кард, вагарна гипергликемия, ба монанди гипогликемия, метавонад ба гум шудани тафаккур, рушди кома ва марг оварда расонад.
Гузариш аз як доруи Humulin NPH ба аналогӣ, инчунин тағир додани миқдор дар беморхона таҳти назорати табиб сурат мегирад.
Таъсири табобати инсулин метавонад аз сабаби бемориҳои ҷигар ва гурдаҳо, инчунин бемориҳои ғадуди сипаршакл вайрон карда шавад. Дар ҳолатҳои стресс ва ҳолати стрессии бемор амали инсулин тақвият дода мешавад.
Истифодаи Humulin M3 ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ
Ҳангоми ҳомиладорӣ, занони гирифтори диабет бояд қандҳои онҳоро бодиққат назорат кунанд. Талабот ба инсулин вобаста ба давомнокии ҳомиладорӣ тағйир меёбад, аз ин рӯ, дар семоҳаи аввали он коҳиш меёбад, дар давраи дуюм ва сеюм - меафзояд. Аз ин рӯ, ченкунӣ пеш аз ҳар як тазриқ зарур аст. Ҳангоми ҳомиладорӣ, вояи якчанд маротиба ислоҳ карда мешавад.
Ҳангоми синамаконӣ ислоҳи вояи метавонад талаб карда шавад. Духтури ташрифоваранда бояд хусусиятҳои ғизоии модари ҷавон ва сатҳи фаъолияти ҷисмониро ба назар гирад.
Вояи дуруст интихобшуда имкон медиҳад, ки Humulin M3 барои табобати диабети қанд истифода бурда шавад. Тибқи гуфтаҳои беморон, ин Ҳумулин аст, ки хеле самарабахш аст ва дар ҳама шароити истифода амалан ҳеҷ гуна таъсири ғайридошта дорад.
Дар хотир доред, ки тавсия додани худи инсулин хилофи ин аст, зеро ин метавонад ба марг оварда расонад. Ҳама тасҳеҳи вояи ва гузариш ба аналогҳо дар ҳузури духтури назоратшаванда бо назорати мунтазами сатҳи шакар дар хун анҷом дода мешавад.
