Дар ҳолатҳои мухталиф имплантатсияи дандонпизишкӣ дар диабети қанд, ки насб кардани протезро дар ҷое, ки дандон надорад, талаб карда мешавад. Бо вуҷуди ин, ҳолатҳои зиёде мавҷуданд барои гузарондани чунин тартиб. Аз ин рӯ, бисёре аз диабетҳо ба ин савол таваҷҷӯҳ доранд: оё онҳо имплантат барои гипергликемияи музмин доранд?
Дар ин масъала нуқтаи назари ортопедҳо, имплантологҳо ва эндокринологҳо фарқ мекунад. Ғайр аз ин, натиҷаҳои таҳқиқот низ гуногунанд: дар баъзе диабетҳо дандонҳои нав решакан мешаванд, чун дар одамони солим, дар баъзе дигарҳо табобати имплантологӣ қобили пардохт нест.
Аз ин рӯ, бо диабети қанд, ҷарроҳи ботаҷриба бояд дандонҳоро гузорад. Дар поёни кор, як қатор сабабҳо вуҷуд доранд, ки гипергликемияи музминро метавонанд муқобили муқобили ин раванд бошанд.
Дар кадом ҳолатҳо имплантатсияи дандонпизишкӣ дар диабет манъ карда шудааст?
Якчанд сабабҳо мавҷуданд, ки насб кардани implant дандонпизишкиро душвор мегардонанд. Ҳамин тавр, дар аксари беморон пас аз чунин равиш, рад кардани дандони нав қайд карда мешавад.
Зиндагии нокифоя инчунин дар намуди 1 ва диабети 2 бо норасоии мутлақи инсулин ба назар мерасад, зеро дар ин ҳолат ҷараёни ташаккули устухонҳо вайрон мешавад. Илова бар ин, дар диабетикҳо, системаи вокуниши иммунӣ зуд-зуд кам мешавад ва онҳо ҳангоми тартиби дандонпизишкӣ зуд хаста мешаванд.
Аммо дар кадом ҳолатҳо имплантатсияи диабет ва стоматология мувофиқанд? Барои насб кардани имплантатсия дар гипергликемияи музмин як қатор шартҳо бояд иҷро шаванд:
- Дар тӯли тамоми давраи имплантатсия бояд беморро эндокринолог риоя кунад.
- Диабет бояд ҷуброн карда шавад ва дар мубодилаи устухон халал нарасад.
- Рад кардани тамокукашӣ ва майзадагӣ.
- Гликемияи рӯза пеш аз ҷарроҳӣ ва ҳангоми пайвандкунӣ бояд на бештар аз 7 ммоль / л бошад.
- Диабет бояд дорои дигар бемориҳое набошад, ки имплантатсияро пешгирӣ кунанд (лесбиянҳои Маҷлиси миллӣ, бемории сипаршакл, лимфогрануломатоз, корношоямии системаи гемопоэтикӣ ва ғайра).
- Риоя намудани тамоми қоидаҳои гигиенӣ барои нигоҳубини шикам ҳатмӣ аст.
Барои бомуваффақият имплантатсияи дандон бояд беморон аз хусусиятҳои амалиёт огоҳ бошанд. Ҳамин тавр, давомнокии табобати антибиотик дар давраи пас аз ҷарроҳӣ бояд на камтар аз 10 рӯзро дар бар гирад. Дар ин ҳолат, мунтазам назорат кардани гликеми муҳим аст, то нишондиҳандаҳои он дар давоми рӯз аз 7-9 ммоль / л зиёд набошанд.
Ғайр аз он, пас аз амалиёт, то даме ки решаи нав пурра решакан шавад, ба духтури дандон мунтазам ташриф овардан лозим аст. Бояд дар хотир дошт, ки ҳангоми диабет, вақти оссеоинтеграция зиёд мешавад: дар болоии боло - то 8 моҳ, поёни - то 5 моҳ.
Азбаски диабетикҳо ихтилоли метаболикӣ доранд, шумо набояд бо раванди кушодани имплантатсия шитоб кунед. Ғайр аз ин, имплантатсия бо боркунии фаврӣ набояд истифода шавад.
Омилҳое, ки ба муваффақияти имплантатсияи дандонпизишкӣ таъсир мерасонанд
Натиҷаи мусбии амалиёт аз таҷриба ва намуди беморӣ вобаста аст. Аз ин рӯ, беморӣ дертар давом мекунад, эҳтимолияти рад кардани имплантат баландтар мешавад. Бо вуҷуди ин, бо мониторинги хуби ҳолат аксар вақт имплантатсия дар диабет имконпазир аст.
Агар диабетик ба парҳези қанд паст кунад, пас эҳтимолияти зинда мондани дандонҳои сунъӣ назар ба агентҳои стандартии гипогликемикӣ ба таври назаррас меафзояд. Ҳангоми камғизоии диабети қанд ва онҳое, ки пайваста табобати инсулин доранд, имплантатсия тавсия дода намешавад. Гузашта аз ин, бо намуди якуми беморӣ, пайванд кардани дандон нисбат ба диабети намуди 2 камтар таҳаммул карда мешавад, зеро ин намуди беморӣ аксар вақт шакли сабуктар дорад.
Таҳқиқотҳо инчунин нишон доданд, ки гузоштани имплантҳо дар он беморон, ки қаблан омӯзиши гигиенӣ ва беҳдошти холигоҳи даҳонро гузашта буданд, барои рафъи манбаи сироятӣ дар даҳон бештар муваффақ буданд. Бо ин мақсад, пеш аз ҷарроҳӣ барои диабетикҳо антимикробҳо тавсия дода мешавад.
Муваффақияти табобати имплантатсия коҳиш меёбад, агар бемор:
- бемориҳои сироятӣ;
- кариес;
- патологияи рагҳои хун ва дил;
- ксеростомия;
- пародонтит дар диабети қанд.
Бояд донист, ки тарҳи имплантатсия ба қобилияти пайвандкунии он таъсир мерасонад. Ба параметрҳои онҳо аҳамияти махсус дода мешавад, аз ин рӯ онҳо набояд дароз (на 13 мм) ё кӯтоҳ (на камтар аз 10 мм) бошанд.
Барои он ки аксуламал ба аллергия оварда нашавад ва инчунин нишондиҳандаҳои сифатӣ ва миқдори гилро вайрон накунанд, имплантатсияҳо барои диабет бояд аз хӯлаҳои кобальт ё никель-хром сохта шаванд. Ғайр аз ин, ҳама гуна тарроҳӣ бояд ба ҳама талаботҳои мувозинати дурусти борон мувофиқ бошанд.
Қайд кардан бамаврид аст, ки дар заъфи поёна фоизи зинда мондани имплантатҳо нисбат ба болоии болоӣ зиёдтар аст. Аз ин рӯ, ин омилро бояд ҷарроҳони ортопедӣ ҳангоми раванди моделсозии аксияҳои дандон ба назар гиранд.
Ҳамзамон, диабетикҳо бояд дар хотир доранд, ки аз сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳо, оссеоинтеграция, дар муқоиса бо одамони солим, оҳиста (тақрибан 6 моҳ) идома меёбад.
Омодасозӣ ва насби имплантатсия
Раванди гузоштани имплантатсияҳо дар диабет инчунин дар шахси солим сурат мегирад. Аммо бо гипергликемияи музмин тавсия дода мешавад, ки духтуреро интихоб кунед, ки бо диабет таҷриба дошта бошад, зеро ӯ бояд тамоми хатарҳоро бифаҳмад ва ба қадри имкон бодиққат амал кунад.
Ба бемор метавонад имплантатсияи классикии диабети дорои диабети вазнин (протезҳо танҳо пас аз имплантҳо пурра ҷойгир карда шавад) ва ё усули фавран пас аз насбкунӣ пешниҳод карда шавад. Аммо дар маҷмӯъ, интихоби методология салоҳияти духтур аст, ки ба маълумоти ташхисӣ асос ёфтааст.
Пеш аз амалиётҳои дандонпизишк, беморро барои гилро, пешоб ва хун месанҷад. Шумо инчунин бояд бо эндокринолог ва терапевт маслиҳат кунед.
Омодагии минбаъда барои имплантатсияи дандонпизишкӣ дар диабет чунин аст:
- беҳдошти шикам;
- 2-3 моҳ пеш аз имплантатсия;
- ҳангоми зарурат, писта аз дандон хориҷ карда мешавад, пайдоиши сангҳо ва сангҳо тоза карда мешаванд;
- ташхиси майнаи даҳон (бемориҳои пинҳонро ошкор мекунад ва ба шумо имкон медиҳад, ки сифат ва миқдори бофтаи устухонро арзёбӣ кунед).
Муҳим аст, ки амалиёт бо ҳадди аққали осеби бофтаи матоъ бодиққат бошад. Ин барои суръат бахшидан ва барқарор кардани оқибатҳои нохуш хоҳад буд. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки усулҳои ҳадди ақали инвазивалии имплантатсияи дандонҳои сунъиро интихоб кунед, ки танҳо дар сурати имплантатсия бо боркунии фаврӣ имконпазир аст.
Пас аз як амалиёти дандонпизишкӣ, диабет бояд гликемияи худро боз ҳам бодиққат назорат кунад. Меъёри шакар дар хун аз ангуштон 5,5-6,1 ммоль / л аст. Илова бар ин, антибиотикҳоро бояд тақрибан 12 рӯз истеъмол карда, гигиенаи даҳонро босуръат назорат карда, ҳар 2-3 рӯз пас аз насб ба назди духтур муроҷиат кунед. Ҳамзамон, тамокукаширо қатъ кардан хеле муҳим аст.
Бояд донист, ки диабети қанд дар стоматология хароҷоти хурди молиявиро талаб намекунад, зеро бо чунин беморӣ кафолате нест, ки имплантат реша мегирад. Гузашта аз ин, ҳатто тайёрии бодиққат ва ҷуброни бемории асосӣ рад кардани дандони сунъиро комилан истисно карда наметавонад.
Аз ин рӯ, ҳама диабет, хусусан ҳангоми мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳкунанда, дар хатаранд. Аз ин рӯ, муваффақияти табобати имплантатсия на ҳама вақт аз тахассуси дандонпизишк вобаста аст.
Нархи миёнаи як имплантатсия аз 35 то 40 ҳазор рубл аст. Арзиши насб тақрибан 20,000 рублро ташкил медиҳад.
Тафсилотро дар бораи хусусиятҳои протезҳо барои диабет мутахассисро аз видеои ин мақола мегӯям.
