Амарил М: дастурҳо оид ба истифода ва таркиби дору

Дору барои истифодаи даҳонӣ пешбинӣ шудааст ва ба ҳосилаҳои сулфанилюреаи насли сеюм дахл дорад.

Барориши маводи мухаддир дар якчанд шакл сурат мегирад.

Саноати фармакологӣ барои беморони гирифтори диабети навъи 2 имрӯзҳо шаклҳои зеринро барои табобат пешниҳод менамояд:

1. Амарил.
2. Амарил М.
3. Амарил м cf.

Шакли муқаррарии дору ба таркиби худ як пайвастагии фаъол - глимепиридро дар бар мегирад. Amaryl m як омодагии мураккаб аст, ки аз ду компоненти фаъол иборат аст. Илова ба глимепирид, Amaril m инчунин боз як ҷузъи фаъол - метформинро дорад.

Ба ғайр аз ҷузъҳои фаъол, таркиби маводи дору ҷузъҳои иловагиро дар бар мегирад, ки нақши дастгирӣ доранд.

Дар таркиби маводи дору дохил мешаванд:

• лактоза моногидрат;
• крахмал карбоксиметил натрий;
• повидон;
• кросповидон;
• стеарати магний.

Қабати лавҳаҳо бо пӯшонида шуда, аз ҷузъҳои зерин иборат аст:

1. Hypromellose.
2. Макрогол 6000.
3. Гази титанӣ
4. Муми карнауба.

Лавҳаҳои истеҳсолшуда дорои шакли байзавии, biconvex бо нақшакашии хоса дар сатҳи.

Амарил м дар якчанд шакл бо мундариҷаҳои гуногуни глимепирид ва метформин истеҳсол мешавад.

Саноати фармакологӣ доруҳоро бо тағирҳои зерин истеҳсол мекунад:

• дар шакли Амарил м 1 мг + 250 мг;
• дар шакли Амарил м 2 мг + 500 мг.

Яке аз навъҳои маводи мухаддир Amaryl m - агенти Amaryl m амали дарозмуддат. Ин навъи дору аз ҷониби як ширкати фармакологии Корея истеҳсол карда мешавад.

Таъсири маводи мухаддир ба бадани бемор

Глимепириде, ки дар дохили дору мавҷуд аст, ба бофтаи гадуди меъда таъсир расонида, дар раванди танзими истеҳсоли инсулин иштирок мекунад ва ба воридшавии он ба хун мусоидат мекунад. Истеъмоли инсулин дар плазмаи хун барои паст кардани сатҳи шакар дар бадани як беморе, ки намуди 2 диабет дорад, кӯмак мекунад.

Ғайр аз он, глимепирид равандҳои интиқол додани калсийро аз плазмаи хун ба ҳуҷайраҳои гадуди меъда фаъол мекунад. Ғайр аз ин, таъсири ингибитории моддаҳои фаъоли дору ба ташаккули плацаҳои атеросклеротикӣ дар деворҳои рагҳои хунгузар дар системаи хунгузар муқаррар карда шудааст.

Метформин, ки дар таркиб мавҷуд аст, ба паст шудани сатҳи шакар дар бадани бемор кӯмак мекунад. Ин компоненти дору гардиши хунро дар бофтаҳои ҷигар беҳтар намуда, мубодилаи шакарро аз тарафи ҳуҷайраҳои ҷигар ба глюоген афзоиш медиҳад. Ғайр аз он, метформин ба азхудкунии глюкоза аз плазмаи хун аз ҷониби ҳуҷайраҳои мушакҳо таъсири судманд мерасонад.

Истифодаи Amaril M дар диабети навъи 2 имкон медиҳад, ки ҳангоми курси терапия ҳангоми истифодаи миқдори камтарини доруҳо ба организм таъсири назаррас расонад.

Ин далел барои нигоҳдории ҳолати мӯътадили узвҳо ва системаҳои бадан аҳамияти кам дорад.

Фармакодинамика ва фармакокинетикаи глимепирид

Глимепирид бастани каналҳои калийе, ки ба ATP вобаста аст, секретсия ва озодкунии инсулинро аз ҳуҷайраҳои бофтаҳои панкреатӣ ҳавасманд мекунад. Ин амали дору depolarization ҳуҷайраҳоро ба вуҷуд оварда, кушодани каналҳои калсийро метезонад. Ин раванд ба суръатбахшии баровардани инсулин аз ҳуҷайраҳои бета тавассути эксцитоз оварда мерасонад.

Ҳангоми ҳуҷайраҳои гадуди панкреатӣ ба глимепириди панкреатӣ, дар плазмаи хун инсулин назар ба камтар, масалан, аз таъсири глибенкламид, хориҷ мешавад. Ин амали дору пайдоиши нишонаҳои гипогликемияро дар бадан пешгирӣ мекунад.

Глимепирид интиқоли глюкозаро ба ҳуҷайраҳои бофтаи мушак тавассути фаъолсозии сафедаҳои нақлиётӣ GLUT1 ва GLUT4, ки дар мембранаҳои ҳуҷайраҳои бофтаи мушак ҷойгиранд, метезонад.

Ғайр аз ин, глимепирид ба хориҷ шудани глюкоза аз ҳуҷайраҳои ҷигар таъсир мерасонад ва ҷараёни глюконеогенезро бозмедорад.

Ворид намудани глимепирид ба организм боиси коҳишёбии суръати пероксиди lipid мегардад.

Агар Амарил м дар миқдори як шабонарӯзи 4 мг борҳо қабул карда шавад, пас консентратсияи максималӣ дар бадани глимепирид пас аз гирифтани дору 2,5 соат ба даст меояд.

Глимепирид қариб комилан биологӣ аст. Гирифтани дору ҳангоми истеъмоли хӯрок ба суръати азхудкунии дору ба хун аз люменаи рӯдаи меъда ба таври назаррас таъсир намерасонад.

Хуруҷи глимепирид тавассути гурдаҳо амалӣ карда мешавад. Қариб 58% маводи мухаддир дар шакли метаболитҳо бо узвҳои мазкур хориҷ карда мешаванд, тақрибан 35% маводи мухаддир аз бадан тавассути рӯдаҳо хориҷ карда мешавад. Нисфи ҳаёти глимепирид аз бадан тақрибан 5-6 соат аст.

Қобилияти пайвастшавӣ ба таркиби шири сина ва тавассути монеаи плаценталӣ ба ҳомила маълум шуд.

Ҷамъшавии пайвастагии фаъол дар раванди гирифтани маводи мухаддир дар бадан ба амал намеояд.

Фармакодинамика ва фармакокинетикаи метформин

Метформин доруи гипогликемикӣ мебошад, ки ба гурӯҳи бигуанидҳо мансуб аст. Истифодаи он танҳо дар он сурат самаранок аст, ки агар бемор дорои навъи дуввуми диабети қанд бошад ва синтези бета-ҳуҷайраҳои инсулини гадуди меъда дар бадан нигоҳ дошта шавад.

Метформин наметавонад ба ҳуҷайраҳои бофтаи гадуди зери меъда таъсир расонад ва аз ин рӯ, ба раванди синтези инсулин таъсир намерасонад. Ҳангоми истифодаи дору дар вояи табобатӣ, он наметавонад зуҳури аломатҳои гипогликемияро ба вуҷуд орад.

Механизми амали метформин дар бадани инсон имрӯз пурра дарк нашудааст.

Муайян карда шудааст, ки як таркиби химиявӣ метавонад ба ретсепторҳои ҳуҷайраҳои бофтаҳои периферии ба бадан вобаста таъсир расонад, ки он ба зиёдшавии азхудкунии рецепторҳо барои инсулин ва дар натиҷа ба азхудкунии глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳо оварда мерасонад.

Таъсири ингибитории метформин ба равандҳои глюконеогенез ошкор карда шуд, илова бар ин, ин пайвастшавӣ ба кам шудани миқдори кислотаҳои озод дар организм мусоидат мекунад.

Қабули метформин дар бадан ба камшавии иштиҳо оварда мерасонад ва суръати азхудкунии глюкозаро аз люменҳои рӯдаи руда ба хун коҳиш медиҳад.

Биобобилияти метформин, ки ба бадан ворид карда шудааст, тақрибан 50-60% -ро ташкил медиҳад. Консентратсияи максималӣ пас аз гирифтани дору 2,5 соат ба даст оварда мешавад.

Ҳангоми ҳамҷоякунии метформин бо ғизо, каме камтар шудани суръати гирифтани таркиб дар плазмаи хун ба мушоҳида мерасад.

Химия бо сафедаҳои плазма тамос намегирад ва зуд дар тамоми бадан паҳн карда мешавад. Хуруҷ аз бадан дар натиҷаи кори гурдаҳо ва системаи ихроҷ сурат мегирад. Мӯҳлати ҳаёти мураккаб 6-7 соат аст.

Ҳангоми норасоии гурда, рушди кумулятиви дору имконпазир аст.

Дастурамал оид ба истеъмоли дору

Дастурамал оид ба истифодаи дору Амарил м ба таври возеҳ нишон медиҳад, ки агар истеъмолкунандаи диабети навъи 2 диабети қанд дошта бошад, дору барои истифода тасдиқ карда шудааст.

Микдори дору вобаста ба микдори глюкоза дар плазмаи хун муайян карда мешавад. Бо истифодаи чунин воситаҳои омехта ба монанди Amaril m тавсия дода мешавад, ки миқдори ҳадди ақали дору барои ба даст овардани самараи максималии мусбат зарур аст.

Дар давоми рӯз дору бояд 1-2 маротиба қабул карда шавад. Беҳтар аст, ки бо хӯрок дору гиред.

Микдори ҳадди аксари метформин дар як доза набояд аз 1000 мг ва глимепирид 4 мг зиёд бошад.

Микдори истихроҷи ҳаррӯзаи ин пайвастагиҳо набояд мутаносибан 2000 ва 8 мг зиёд бошад.

Ҳангоми истифодаи доруи дорои 2 мг глимепирид ва 500 мг метформин, миқдори ҳабҳо дар як рӯз набояд аз чор нафар зиёд бошад.

Миқдори умумии маводи мухаддир дар як рӯз ба ду вояи ду ҳаб барои як вояи тақсим карда мешавад.

Ҳангоме ки бемор аз қабули доруҳои муайяне, ки глимепирид ва метформин доранд, ба гирифтани доруи омехтаи аммарил гузарад, вояи қабули дору дар марҳилаи ибтидоии табобат бояд ҳадди аққал бошад.

Микдори доруе, ки ҳангоми гузариш ба маводи мухаддир гирифта шудааст, бо тағирёбии сатҳи шакар дар бадан тасҳеҳ карда мешавад.

Барои зиёд кардани миқдори рӯзонаи истеъмол, агар зарур бошад, шумо метавонед як доруи дорои 1 мг глимепирид ва 250 мг метформинро истифода баред.

Табобат бо ин дору тӯлонӣ аст.

Шартҳои зерин барои истифодаи маводи мухаддир мавҷуданд:

1. бемор дорои диабети намуди 1 мебошад.
2. Мавҷудияти кетоацидозҳои диабетикӣ.
3. Рушд дар бадани бемор аз кома диабетикӣ.
4. Мавҷудияти ихтилоли ҷиддӣ дар кори гурдаҳо ва ҷигар.
5. Давраи ҳомиладорӣ ва давраи ширмакконӣ.
6. Мавҷудияти таҳаммулпазирии инфиродӣ ба ҷузъҳои дору.

Ҳангоми истифодаи Amaril M дар бадани инсон, оқибатҳои зерин метавонанд инкишоф ёбанд:

• дарди сар
• хоболудӣ ва халалёбии хоб;
• давлатҳои депрессия;
• ихтилоли сухан;
• дар дасту пой ларзон;
• халалдор шудани фаъолияти системаи эндокринӣ;
• асабоният
• ќайкунї
• дарунравї
• Камхунӣ
• аксуламалҳои аллергӣ.

Агар таъсироти иловагӣ ба миён оянд, шумо бояд дар бораи ислоҳи вояи истеъмол ё истеъмоли дору бо духтур маслиҳат кунед.

Хусусиятҳои истифодаи маводи мухаддир Amaryl M

Духтури ташрифоваранда, ки беморро барои гирифтани доруи зикршуда таъин мекунад, вазифадор аст, ки дар бораи эҳтимолияти таъсири тараф ба бадан огоҳӣ диҳад. Таъсири асосӣ ва хатарноки тарафҳо ин гипогликемия мебошад. Агар бемор доруҳоро бидуни хӯрдан истеъмол кунад, нишонаҳои гипогликемия пайдо мешаванд.

Барои қатъ гардидани пайдоиши ҳолати гипогликемикӣ дар бадан, бемор бояд ҳамеша бо худ қанд ё шакар дошта бошад. Духтур бояд ба бемор ба таври муфассал шарҳ диҳад, ки нишонаҳои аввали пайдоиши ҳолати гипогликемикӣ дар бадан чӣ гунаанд, зеро ҳаёти бемор аз он вобаста аст.

Ғайр аз он, ҳангоми табобати диабети намуди дуюм, бемор бояд мунтазам сатҳи қанди хунро назорат кунад.

Бемор бояд дар хотир дорад, ки самаранокии дору ҳангоми коҳиш ёфтани ҳолати адреналин ба хун коҳиш меёбад.

Инҳо метавонанд садамаҳо, муноқишаҳо дар ҷои кор ва ҳаёти шахсӣ ва бемориҳое бошанд, ки бо баланд шудани ҳарорати бадан рух медиҳанд.

Нарх, шарҳи дору ва аналогҳои он

Аксар вақт, дар бораи истифодаи маводи мухаддир шарҳҳои мусбат мавҷуданд. Ҳангоми мавҷудияти миқдори зиёди тафсирҳои мусбӣ, метавонад далели самаранокии баланди маводи мухаддир ҳангоми истифодаи вояи дуруст бошад.

Бемороне, ки тафсирҳои худро дар бораи маводи мухаддир тарк мекунанд, аксар вақт нишон медиҳанд, ки яке аз таъсири маъмултарин паҳлӯҳои истифодаи Amaril M ин рушди гипогликемия мебошад. Бо мақсади вайрон кардани дору ҳангоми истеъмоли дору, истеҳсолкунандагон барои роҳати беморон шаклҳои гуногуни доруҳоро бо рангҳои гуногун ранг мекунанд, ки ин ба парвоз кӯмак мекунад.

Нархи Amaril аз миқдоре, ки дар таркиби он пайвастагиҳои фаъол мавҷуданд, вобаста аст.

Amaril m 2mg + 500mg арзиши миёнаи тақрибан 580 рублро дорад.

Аналогияи дору инҳоянд:

1. Глибомет.
2. Глюковҳо.
3. Дианорм м.
4. Дибизид-м.
5. Дуглимакс.
6. Глибенкламид.
7. Duotrol.

Ҳамаи ин доруҳо шабеҳи Амарил м дар таркиби компонент мебошанд. Нархи аналогҳо, чун қоида, нисбат ба доруи аслӣ каме пасттар аст.

Дар видеои ин мақола, шумо метавонед маълумоти муфассалро дар бораи ин доруи пасткунандаи шакар пайдо кунед.