Баъд аз санҷишҳои сершумор, ташхиси ноумед ва табобати якумрӣ гирифтанд, ҳамаи диабетикҳо бешубҳа аз худ мепурсанд: "Чаро ман? Оё метавонист аз ин пешгирӣ кард?" Ҷавоб ноумедкунанда аст: дар аксари ҳолатҳо пешгирии беморӣ метавонад тавассути фаҳмидани он, ки чаро диабет пайдо мешавад ва андешидани чораҳои саривақтӣ пешгирӣ карда мешавад.
Бемории навъи 2, ки дар 90% беморон ташхис шудааст, асосан натиҷаи тарзи ҳаёти мост. Тааҷҷубовар нест, ки солҳои тӯлонӣ ин бемории сарватманд ба ҳисоб мерафт ва ҳоло он дар кишварҳои дорои сатҳи рӯзафзун афзуда истодааст. Набудани ҳаракат, хӯрокҳои тозашуда, фарбеҳӣ - ҳамаи ин сабабҳои диабет, ки мо барои худамон ташкил мекунем. Аммо шароити зиндагии мо ба рушди бемории навъи 1 таъсире надорад, воситаҳои собитшудаи пешгирӣ мавҷуд нестанд.
Чӣ боиси диабет мегардад
Дар ҷаҳон шумораи диабет бемайлон меафзояд. Беморӣ дар одамони ҳар синну сол инкишоф меёбад, мансубияти нажодӣ ва гендерӣ надорад. Сатҳи баланди глюкоза дар зарфҳо ба ҳама беморон хос аст. Ин нишонаи асосии диабети қанд аст, бе он беморӣ ташхис карда намешавад. Сабаби вайроншавӣ норасоии инсулин, гормонест, ки хуни глюкозаро тоза мекунад ва ҳаракати онро ба ҳуҷайраҳои бадан ҳавасманд менамояд. Ҷолиб аст, ки ин камбудӣ метавонад мутлақ ва нисбӣ бошад.
Бемории диабет ва фишор як чизи пешина хоҳад буд
- Норасоии шакар -95%
- Бартараф намудани тромбозии раг 70%
- Бартараф кардани як зарбаи сахт -90%
- Раҳоӣ аз фишори баланди хун - 92%
- Афзоиши энергия дар рӯз, беҳтар шудани хоби шаб -97%
Бо инсулин мутлақ қатъ карда мешавад, ки дар ғадуди меъда синтез карда намешавад. Бо нисбӣ, оҳан низ хуб кор мекунад ва сатҳи инсулин дар хун баланд аст ва ҳуҷайраҳо аз шинохтани он саркашӣ мекунанд ва саркашӣ намегузоранд, ки глюкоза ворид шавад. Норасоии нисбӣ дар ибтидои диабети навъи 2, мутлақ - ҳангоми тамдиди навъи 1 ва дарозшавии навъи 2 ба назар мерасад. Биёед кӯшиш кунем бифаҳмем, ки кадом омилҳо ба чунин оқибатҳо оварда мерасонанд ва рушди диабетро ба вуҷуд меоранд.
Намуди 1 диабет
Инсулин дар ҳуҷайраҳои сохтори махсус - бета-ҳуҷайраҳо, ки дар қисми протекционии гадуди меъда - дум ҷойгир шудаанд, синтез карда мешавад. Дар намуди диабети 1, ҳуҷайраҳои бета нобуд мешаванд, ки истеҳсоли инсулинро қатъ мекунад. Вақте ки зиёда аз 80% ҳуҷайраҳо зарар мебинанд, шакар хун зиёд мешавад. То ин лаҳза, раванд ноаён ҷараён мегирад, боқимондаҳои бета солим функсияҳои нобудшударо бар ӯҳда мегиранд.
Дар марҳилаи афзоиши шакар, ҳама гуна табобат аллакай бефоида аст, роҳи ягонаи табобати ивазкунии инсулин. Раванди ҳалоккуниро дар марҳилаи аввал танҳо тасодуфӣ имконпазир аст, масалан, ҳангоми ташхис пеш аз ҷарроҳӣ. Дар ин ҳолат шумо метавонед рушди диабетро бо ёрии иммуномодуляторҳо суст кунед.
Диабети навъи 1 вобаста ба сабаби зарари ҳуҷайраҳои бета ба 2 зершабақа тақсим мешавад:
- 1А аз ҷараёни аутоиммунӣ сар мезанад. Сухан гӯем, ки ин хатои дахлнопазирии мост, ки ҳуҷайраҳои худро бегона меҳисобад ва барои нобуд сохтани онҳо ба кор шурӯъ мекунад. Дар айни замон, ҳуҷайраҳои ҳамшафати алфа синтези глюкагон ва ҳуҷайраҳои дельтаҳои истеҳсоли сомоматостатинро азият намедиҳанд. Суръати раванд дар одамони гуногун ба таври назаррас фарқ мекунад, аломатҳо пас аз чанд моҳ ва баъд аз як ҳафта пайдо мешаванд. Аломати асосии марбут ба пайдоиши диабети қанд 1А ин мавҷудияти аутоиботи гуногун дар хун аст. Аксар вақт, антителоҳо ба ҳуҷайраҳои ҷазира (80% ҳолатҳо) ва инсулин (50%) пайдо мешаванд. Пас аз ба итмом расонидани кори масуният, ҷараёни аутоиммунӣ қатъ мегардад, бинобар ин, бо диабети дарозмуддат антитело пайдо карда намешавад.
- 1B идиопатсия номида мешавад, дар 10% беморон рух медиҳад. Он дорои рушди атипикист: синтези инсулин қатъ мешавад, бо вуҷуди нишонаҳои ҷараёни аутоиммунӣ, шакар дар хун меафзояд. Кадом сабаби диабети 1В маълум нест.
Диабети навъи 1 ин бемории ҷавононе мебошад, ки масунияти қавӣ доранд ва аксар вақт дар синни наврасӣ дебют мекунанд. Пас аз 40 сол хатари ин намуди диабет камтар аст. Бемориҳои сироятӣ, хусусан сурхча, паротит, мононуклеоз, гепатит метавонанд сабаб шаванд. Далелҳо вуҷуд доранд, ки аксуламалҳои аллергӣ, стресс, бемориҳои музминии вирусӣ ва fungal метавонанд раванди аутоиммунаро ба вуҷуд оранд.
Олимон як predisped irsi ба рушди бемории навъи 1 ошкор карданд. Доштани хешовандони наздики дорои диабет хавфро аз рӯи миқёс зиёд мекунад. Агар яке аз ду нафаре, ки бо як генотипи умумӣ (дугоникҳо) диабети қанд инкишоф ёфтааст, дар 25-50% ҳолатҳо он дар дуввум рух медиҳад. Сарфи назар аз робитаи возеҳ бо генетика, 2/3 диабетҳо хешовандони бемор надоранд.
Диабети навъи 2
Барои пайдо шудани намуди диабети навъи 2 ягон назарияи умумӣ вуҷуд надорад. Ин асосан аз табиати бисёрҷонибаи ин беморӣ вобаста аст. Алоқа бо нуқсонҳои генетикӣ ва тарзи ҳаёти беморон пайдо карда шуд.
Дар ҳар сурат, фарорасии диабет ҳамроҳӣ бо:
- муқовимати инсулин - вайрон кардани аксуламали ҳуҷайраҳо ба инсулин;
- мушкилоти синтези инсулин. Аввалан, таъхир дар он аст, ки миқдори зиёди глюкоза ба хун ворид мешавад, онро бо ёрии санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза муайян кардан мумкин аст. Баъдан дар истеҳсоли инсулинҳои базалӣ тағирот ба амал меояд, бинобар ин шакар рӯза меафзояд. Зиёдшавии сарборӣ ба ғадуди зери камшавии шумораи ҳуҷайраҳои бета то то қатъ шудани синтези инсулин. Муайян карда шудааст: диабети беҳтар ҷуброн карда мешавад, ҳуҷайраҳои бета дарозтар кор мекунанд ва дертар ба бемор табобати инсулин лозим мешавад.
Кадом вайронкуниҳо метавонанд ба миён оянд:
| Сабаб | Хусусият |
| Фарбеҳӣ | Хатари диабет мустақиман ба дараҷаи фарбеҳӣ меафзояд:
Фарбеҳӣ на танҳо ба диабети қанд оварда мерасонад, балки тамоми як қатор ихтилолҳоро, ки синдроми мубодилаи моддаҳо номида мешавад. Равғани висералӣ, ки дар атрофи узвҳои дохилӣ ҷойгир аст, ба муқовимати инсулин таъсири зиёдтар дорад. |
| Хӯрокҳо бо бисёр қандҳои зуд, норасоии сафеда ва нахҳо | Миқдори зиёди глюкоза, ки дар як вақт ба хун медарояд, инсулинро бо "маржа" ба вуҷуд меорад. Инсулин пас аз бартараф кардани шакар эҳсоси шадиди гуруснагиро ба вуҷуд меорад. Сатҳи баланди гормон ҳуҷайраҳоро ба зиёд шудани муқовимати инсулин бармеангезад. |
| Набудани кори мушакҳо | Бо тарзи нишастагие, ки мушакҳо назар ба оне, ки фаъол аст, глюкозаи камтар лозим аст, бинобар ин барзиёд ба синтези чарбу меравад ё дар хун нигоҳ дошта мешавад. |
| Риски генетикӣ | Вобастагӣ аз генотипро бештар бо навъи 1 мушоҳида кардан мумкин аст. Далел ба манфиати ин назария аст: агар яке аз дугоникҳо бемор шавад, эҳтимолияти канорагирӣ аз диабет дар дуввум камтар аз 5% аст. Беморӣ дар волидон хавфи кӯдаконро 2-6 маротиба зиёд мекунад. Норасоиҳои генетикӣ, ки метавонанд ба вайронкунӣ оварда расонанд, ҳоло ислоҳ карда нашудаанд. Онҳо ба генҳои инфиродӣ бовар доранд. Аввалин барои майл доштан ба муқовимати инсулин, дуюм масъулияти пинҳоншавии инсулин мебошад. |
Ҳамин тавр, аз 4 сабаби асосии диабети 3 аз оқибатҳои тарзи ҳаёти мо иборат аст. Агар шумо парҳезро иваз кунед, варзиш илова кунед, вазнро танзим кунед, омилҳои генетикӣ беқувват хоҳанд буд.
Мавҷудияти диабети қанд дар мардон ва занон
Дар тамоми ҷаҳон, парҳези диабети қанд дар занҳо ва мардҳо якхела мушоҳида карда мешавад. Вобастагии хатари ин бемориро аз ҷинси шахс танҳо дар баъзе гурӯҳҳои синнусолӣ мушоҳида кардан мумкин аст:
- дар синни ҷавонӣ, хавфи гирифторшавӣ ба бемориҳо дар мардон зиёдтар аст. Ин ба хусусиятҳои тақсимоти равған дар бадан вобаста аст. Барои мардон як намуди шикамдори фарбеҳӣ (равғани висералӣ) хос аст. Дар занон, пеш аз ҳама, калтакҳо ва данаҳо зиёд мешаванд, равғанҳо камтар хатарнок мешаванд - пӯст. Дар натиҷа, мардони дорои ВМБи 32 ва занони дорои ИВБ-и 34 бо эҳтимолияти диабети қанд;
- пас аз 50 сол ҳиссаи занони дорои диабети навъи 2 якбора баланд мешавад, ки бо оғози менопауза алоқаманд аст. Ин давра аксар вақт бо суст шудани мубодилаи моддаҳо, вазни бадан ва афзоиши миқдори липидҳо дар хун ҳамроҳӣ мекунад. Дар айни замон, як тамоюл ба давраи менопаузи барвақт ба назар мерасад, бинобар ин, ихтилоли карбогидрат дар занон низ ҷавонтар мешавад;
- Бемории диабети навъи 1 дар занҳо нисбат ба мардон зудтар оғоз меёбад. Хатари пайдо шудани кӯдакони ҷинси гуногун:
| Синну сол | % бемор | |
| духтарон | бачаҳо | |
| То 6 | 44 | 32 |
| 7-9 | 23 | 22 |
| 10-14 | 30 | 38 |
| Зиёда аз 14 | 3 | 8 |
Чӣ тавре ки аз ҷадвал бармеояд, аксари духтарон дар синни томактабӣ бемор мешаванд. Дар писарон авҷи давраи давраи наврасӣ рост меояд.
- занон нисбат ба мардон ба бемориҳои аутоиммунӣ бештар дучор меоянд, бинобар ин 1А диабет дар онҳо бештар маъмул аст;
- мардон назар ба занон сӯиистифодаи машруботро бештар эҳсос мекунанд, дар ҳоле ки ба вазъи саломатӣ камтар аҳамият медиҳанд. Дар натиҷа, онҳо панкреатит музминро ба вуҷуд меоранд - илтиҳоби доимӣ дар гадуди зери меъда. Агар бемории тӯлонӣ ба ҳуҷайраҳои бета паҳн шавад, метавонад диабет пайдо шавад;
Чӣ боиси диабети қанд дар кӯдакон мешавад
Сатҳи авҷи диабети навъи 1 дар ду давра ба амал меояд: аз таваллуд то 6 сол ва аз 10 то 14 сол. Маҳз дар ҳамин лаҳза омилҳои барангезандае амал мекунанд, ки ба гадуди меъда ва системаи масуният бори вазнин мебахшанд. Пешниҳод мешавад, ки дар тифлон ин сабаб метавонад ғизодиҳии сунъӣ бошад, хусусан бо шири гов ё ширин. Сироятҳои шадид ба дахлнопазирӣ таъсири назаррас доранд.
Афзоиши беморшавӣ дар наврасон аз тағирёбии гормоналӣ, афзоиши фаъолияти гормонҳо, антагонистҳои инсулин ба амал меояд. Ҳамзамон, қобилияти кӯдакон дар мубориза бар зидди стресс коҳиш меёбад, муқовимати табиии инсулин пайдо мешавад.
Дар тӯли солҳои зиёд, бемории навъи 2 дар кӯдакӣ хеле кам ба назар мерасид. Дар тӯли 20 соли охир шумораи кӯдакони бемор дар Аврупо 5 маротиба афзоиш ёфтааст, тамоюли афзоиши минбаъда мушоҳида мешавад. Мисли калонсолон, сабабҳои диабети фарбеҳӣ, нарасидани машқ ва рушди бади ҷисмонӣ мебошанд.
Таҳлили тарзи ҳаёт нишон дод, ки кӯдакони муосир варзишҳои фаъолро ба бозиҳои компютерӣ иваз кардаанд. Табиати ғизои ҷавонон низ комилан тағйир ёфт. Агар интихоб вуҷуд дошта бошад, афзалият ба маҳсулоти дорои калориянокии баланд, вале арзиши ками ғизоӣ дода мешавад: газакҳо, хӯроки зуд, шириниҳо. Бари шоколад ба газаки маъмулӣ табдил ёфт, ки онро дар асри гузашта тасаввур кардан ғайриимкон буд. Аксар вақт сафар ба тарабхонаи хӯрокхӯрӣ як роҳи мукофотонидани кӯдак барои дастовардҳо, ҷашн гирифтани рӯйдоди хурсандиовар, ки ба рафтори хӯрокхӯрии ӯ дар наврасӣ ва калонсолӣ таъсир мерасонад.
