Оқибати гирифтани инсулин - мураккабии терапияи инсулин

Асабҳои табобати инсулин кам нестанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, онҳо тағироти ҷиддиро дар саломатӣ ба даст намеоранд ва ба осонӣ ислоҳ мешаванд, дар ҳолатҳои дигар, онҳо метавонанд ба ҳаёт таҳдид кунанд.

Кадом мушкилиҳои маъмулро баррасӣ кунед ва чӣ гуна онҳоро ҳал кардан мумкин аст. Чӣ гуна пешгирӣ кардани бадшавиро пешгирӣ бояд кард.

Кай табобати инсулин барои диабет таъин карда мешавад

Табобати инсулин маҷмӯи тадбирҳои тиббие мебошанд, ки барои ҷуброн кардани ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат тавассути ворид кардани аналогҳои инсулин дар бадан заруранд. Чунин тазриќ бо сабабњои саломатї ба шахсони ба диабети навъи 1 гирифтор таъин карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, онҳо инчунин метавонанд барои намуди патологияи 2 нишон дода шаванд.

Ҳамин тавр, шартҳои зерин сабаби терапияи инсулин мебошанд:

• навъи 1 диабети қанд;
• комаи гиперлактакидемӣ;
• кетоацидоз;
• комаи гиперосмолярии диабетик;
• ҳомиладорӣ ва таваллуд дар занони диабети қанд;
• декомпенсацияи миқёсан васеъ ва ғайримуассир будани усулҳои дигари табобати патологии шакар 2;
• талафоти босуръати вазн дар диабет;
• нефропатия аз сабаби вайроншавии мубодилаи карбогидратҳо.

Мушкилоти эҳтимолии бемор дар робита бо табобати инсулин

Ҳар гуна терапия, дар шароити муайян, метавонад боиси бад шудани вазъи саломатӣ ва некӯаҳволӣ гардад. Ин бо таъсири ҳам тараф ва ҳам хатогиҳо дар интихоби дору ва миқдор вобаста аст.

Камшавии шадиди шакар дар хун (гипогликемия)

Ҳолати гипогликемикӣ дар муолиҷаи препаратҳои инсулин метавонад бо сабабҳои зерин инкишоф ёбад:

• миқдори номатлуби гормон;
• вайрон кардани режими тазриқӣ;
• машқи ҷисмонии ғайринақшавӣ (одатан диабетҳо медонанд, ки онҳо бояд вояи инсулинро кам кунанд ё дар арафаи фаъолияти ҷисмонӣ миқдори зиёди карбогидратҳо истеъмол кунанд) ё бо ягон сабаби номаълум.

Нишонаҳои гипогликемия

Диабет метавонад нишонаҳои гипогликемияро эътироф кунад. Онҳо медонанд, ки давлатро бо шириниҳо ба зудӣ беҳтар кардан мумкин аст, бинобар ин ҳамеша бо онҳо ширинӣ доранд. Бо вуҷуди ин, духтурон тавсия медиҳанд, ки диабет бо худ кортҳои махсус ё дастбандҳое дошта бошанд, ки дар онҳо маълумот дар бораи одам аз инсулин вобаста аст. Ин кӯмаки лозимаро дар ҳолатҳое, ки шахс берун аз хона бемор мешавад, тезтар мекунад.

Муқовимат ба инсулин

Ҳассосияти иммунологии инсулин дар онҳое, ки маводи доруро аз шаш моҳ бештар мегиранд, бинобар пайдо шудани антитело ба он метавонад инкишоф ёбад.

Реаксия аз мерос вобаста аст.

Бо рушди муқовимат, зарурати гормон ба 500 адад дар як рӯз меафзояд, аммо метавонад ба 1000 адад дар як рӯз ё бештар аз он бирасад.

Иммунитет бо тадриҷан зиёд шудани воз то 200 адад / рӯз ва бештар аз он нишон дода мешавад. Ҳамзамон қобилияти ҳатмии инсулин дар хун меафзояд.

Зарурати инсулин тавассути истифодаи преднизон дар тӯли ду ҳафта коҳиш меёбад: аз 30 мг ду бор дар як рӯз оғоз кунед ва сипас мутаносибан ба миқдори зарурии инсулин сатҳи доруро тадриҷан паст кунед.

Реаксияи аллергиявӣ

Дар минтақаи тазриқӣ аллергияи маҳаллӣ пайдо мешавад.

Вақте ки бо маҳсулоти хун ё хук бо одам муносибат мекунанд, ин камёб аст. Аллергия бо дард ва сӯзиш ҳамроҳӣ мекунад ва эритема ба зудӣ инкишоф меёбад, ки метавонад то якчанд рӯз давом кунад.

Реаксияи системаи масуният барои қатъ кардани дору асос нест, хусусан вақте ки аксар вақт зуҳуроти аллергӣ худ аз худ дур мешаванд. Табобати антигистаминӣ аксар вақт талаб карда намешавад.

Аллергияи умумиҷаҳонӣ ба инсулин хеле кам ба назар мерасад, аммо метавонад пас аз чанд моҳ ё сол барқарор шудани терапия қатъ шавад ва дубора барқарор шавад. Чунин аксуламали организм барои ҳама гуна омодагӣ ба инсулин имконпазир аст.

Аломатҳои аллергияи умумӣ чанде пас аз тазриқӣ пайдо мешаванд. Ин метавонад:

• дашном ва ангиоэдема;
• нутқашон ва ғазаб;
• спазми бронхо-шуш;
• норасоии шадиди рагҳо.

Агар пас аз беҳтаркунӣ, ворид кардани инсулинро талаб кунанд, он дар шароити статсионарӣ барои санҷидани аксуламалҳои пӯст ба навъҳои он ва инчунин ҳассосияти бадан ба маъмурияти такрории аллергенро кам кардан лозим аст.

Ташаккули липодистрофия

2 намуди липодистрофия маълум аст:

• гипертрофӣ;
• атрофӣ.

Он дар заминаи курси дарозмуддати патологияи гипертрофӣ пайдо мешавад.

Механизми рушди ин зуҳурот ба пуррагӣ муайян карда нашудааст.

Бо вуҷуди ин, пешниҳодҳо мавҷуданд, ки сабаби ин ҷароҳати систематикӣ ба равандҳои асаби периферӣ бо тағироти минбаъдаи нейротрофии маҳаллӣ мебошад. Инчунин мушкилот метавонад чунин бошад:

• инсулин ба таври кофӣ тоза карда нашудааст;
• маводи мухаддир дуруст ворид карда нашуда буд, масалан, он ба қисми supercooled бадан ворид карда шуд ё худ аз ҳарорати камтар талаб карда мешуд.

Вақте ки диабетҳо дорои шартҳои меросӣ барои липодистрофия мебошанд, бояд ба таври қатъӣ риоя кардани қоидаҳои терапияи инсулин ва ҷойҳои ҷойгузини тазриқи ҳар рӯзро ба даст оред. Яке аз чораҳои пешгирикунанда ин хунгардкунии гормон бо миқдори баробари Новокаин (0.5%) фавран пеш аз истеъмол мебошад.

Дигар мушкилот дар диабет

Илова бар маълумоти дар боло овардашуда, тазриқи инсулин метавонад дигар мушкилот ва оқибатҳои онро ба бор орад:

• Пардаи лойолуд дар пеши чашмони ман. Он давра ба давра пайдо мешавад ва нороҳатии назаррасро ба бор меорад. Сабаби мушкилоти refraction линза аст. Баъзан диабетикҳо ӯро барои ретинопатия хато мекунанд. Табобати махсус, ки дар заминаи терапияи инсулин гузаронида мешавад, барои халос шудан аз нороҳатӣ кӯмак мекунад.
• Дабдаи пойҳо. Ин як падидаи муваққатист, ки худ аз худ дур мешавад. Бо оғози терапияи инсулин об аз бадан бадтар хориҷ мешавад, аммо бо гузашти вақт, мубодилаи моддаҳо ба миқдори пешинааш барқарор карда мешавад.
• Фишори баланди хун. Сабаби он инчунин нигоҳ доштани моеъ дар бадан аст, ки метавонад дар оғози табобат бо инсулин рух ёбад.
• Афзоиши босуръати вазн. Ба ҳисоби миёна, вазн метавонад 3-5 кило зиёд шавад. Ин ба он вобаста аст, ки истифодаи гормонҳо иштиҳоро афзоиш медиҳад ва ба ташаккули чарбҳо мусоидат мекунад. Барои роҳ надодан ба вазни зиёдатӣ, бояд менюро дар самти кам кардани миқдори калорияҳо ва риояи парҳези қатъӣ баррасӣ кард.
• Паст шудани консентратсияи калий дар хун. Барои пешгирии рушди гипокалиемия, парҳези махсус кӯмак хоҳад кард, ки дар он ҷо сабзавоти карам, меваҳои ситрусӣ, буттамева ва гиёҳҳо зиёданд.

Инсулин аз меъёр зиёд ва кома

Микдори зиёди инсулин инҳо зоҳир мешавад:

• кам шудани оҳанги мушакҳо;
• асаб дар забон;
• дастҳои ларзон;
• ташнагии доимӣ;
• арақи хунук, тунд;
• "бемории" тафаккур.

Ҳамаи инҳо нишонаҳои як синдроми гипогликемикӣ мебошанд, ки аз сабаби норасоии шадиди шакар хун ба амал меоянд.

Барои пешгирии табдил шудан ба кома фавран бас кардани он муҳим аст, зеро он ба ҳаёт таҳдид мекунад.

Комаи гипогликемикӣ як ҳолати ниҳоят хатарнок аст. 4 марҳилаи зуҳури онро тасниф кунед. Ҳар яке аз онҳо аломатҳои худ дорад:

1. дар аввал, гипоксияи сохторҳои мағзи сар инкишоф меёбад. Ин бо падидаҳои дар боло зикршуда ифода ёфтааст;
2. дуюм ба системаи гипоталамикӣ-гипофиз таъсир мерасонад, ки бо вайроншавии рафтор ва гиперхидроз зоҳир мешавад;
3. дар саввум, ба функсияи мобайнӣ азоб мекашад. Силсилаҳо ба вуқӯъ меоянд, шогирдон калон мешаванд, ба монанди гирифтани эпилептикӣ.
4. марҳилаи чорум ҳолати вазнин аст. Он бо гум шудани ҳуш, дарди дил ва дигар ихтилолҳо тавсиф мешавад. Набудани расонидани кӯмаки тиббӣ аз сабаби омоси мағзи сар ва марг хатарнок аст.

Агар дар ҳолатҳои муқаррарӣ некӯаҳволии диабет пас аз 2 соат бадтар шавад, агар тазриқ сари вақт дода нашавад, пас аз кома, пас аз як соат, шахс нишонаҳои ташвишоварро аз сар мегузаронад.

Чӣ бояд кард, агар пас аз ворид кардани сӯзандоруи инсулин ҳолати диабетик якбора бад шавад

Пеш аз ҳама, шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки сабаби бад шудани он дар санҷиши аз меъёр зиёди миқдори инсулин аст. Барои ин, як глюкометр гузаред ва сатҳи шакар дар хунро тафтиш кунед. Дастгоҳ натиҷаҳоро пас аз 5 сония пас аз санҷиш нишон хоҳад дод. Норма аз 5 то 7 ммоль / л аст. Чӣ қадаре ки шумораи камтар бошад, нишонаҳои саломатӣ бадтар мешаванд.

Норасоии шакарро тавассути чораҳое, ки сатҳи онро афзоиш медиҳанд:

• ба шоколад, қандҳо, чойи ширин ва ё глюкоза диҳед;
• Глюкозаро ба дохили варид ворид кунед. Танҳо як мутахассиси соҳаи тиб ин корро дуруст карда метавонад. Дар ин ҳолат, миқдори дору аз ҳолати диабетик, гуногунии патологияи он ва дигар параметрҳо вобаста хоҳад буд.

Ҳангоми кӯшиши норасоии шакар дар хун, бояд онро бо карбогидратҳо зиёд накунед. Дар саломатии муқаррарӣ, барзиёд дар шакли гликоген ҳамчун захираи энергия нигоҳ дошта мешавад. Бо диабет метавонад лихорадка инкишоф ёбад.

Ташаккули инсулин бо зиёд шудани глюкозаи хун

Он ба азхудкунии глюкоза тавассути мушакҳо ва бофтаҳои чарбу мусоидат мекунад.

Вазифаи асосии инсулин нигоҳ доштани миқдори мӯътадил ва мӯътадили глюкоза (80-100 мг / декилитер) мебошад.

Вақте ки баландтар аст, гадуди меъда инсулинро синтез мекунад, ки глюкозаи аз ҳад зиёдро аз хун «мегирад» ва онро дар мушакҳо ва чарбуҳо нигоҳ медорад.

Барои кам кардани хатари таъсири манфии терапияи инсулин муҳим аст, ки дорухатро ба духтур риоя кунед ва доруҳоро дуруст ворид кунед.

Агар шумо худро бадтар ҳис кунед, шумо албатта бояд бо эндокринологи муолиҷа тамос гиред ва дар ҳолатҳои вазнин, ёрии таъҷилиро мустақилона ё бо кӯмаки беруна даъват кунед.