Ҳоло интихоби василаҳое, ки тавассути онҳо диабети қанд ҷуброн карда мешавад, хеле васеъ аст: дар ин ҷо муҳандисии генетикӣ ва инсулинҳои муосир мавҷуданд. Ринсулин ягона доруи ватанӣ мебошад, ки тавонист саҳми назарраси бозори инсулинро дар Русия ба даст орад.
Таҳияи модда ва технологияи аслӣ, истеҳсоли оммавӣ аз соли 2004 аз ҷониби Geropharm амалӣ карда мешавад. Ринсулин дар 2 шакл дастрас аст - Ринсулинҳои кӯтоҳмуддат ва Ринсулин NPH, ва инсулини лиспро ва гларгин дар марҳилаи озмоишҳои клиникӣ мебошанд. Сифати моддаҳоро якчанд лабораторияи мустақили Аврупо тасдиқ мекунанд. Ба гуфтаи онҳо, самаранокии доруи мо аз аналогҳои воридшаванда бо ҳамон таркиб бадтар нест.
Ринсулин P - шаклҳои тавсиф ва релиз
Дар зер баъзе маълумотҳо дар бораи маводи мухаддир мавҷуданд, ки тасвири умумии инсулинро медиҳанд.
Бемории диабет ва фишор як чизи пешина хоҳад буд
- Норасоии шакар -95%
- Бартараф намудани тромбозии раг 70%
- Бартараф кардани як зарбаи сахт -90%
- Раҳоӣ аз фишори баланди хун - 92%
- Афзоиши энергия дар рӯз, беҳтар шудани хоби шаб -97%
Амал
Ринсулин P аз хун бофтаи зеризаминӣ зуд ба хун ворид мешавад, таъсири гипогликемикӣ пас аз ним соат оғоз меёбад. Гормон ба ретсепторҳои ҳуҷайра мепайвандад, ки имкон медиҳад глюкозаро аз рагҳои хунгузар ба бофта гузаронад. Қобилияти ринсулин барои фаъолсозии ташаккули гликоген ва паст кардани суръати синтези глюкоза дар ҷигар, инчунин ба коҳиши гликемия таъсир мерасонад.
Таъсири дору аз сатҳи азхудкунӣ ва дар навбати худ аз ғафсӣ ва таъминоти хуни бофтаи пуст дар макони тазриқӣ вобаста аст. Ба ҳисоби миёна, фармакодинамикаи Ринсулин P ба дигар инсулинҳои кӯтоҳ монанд аст:
- вақти оғоз 30 дақиқа аст
- қулла - тақрибан 2 соат
- амали асосӣ 5 соат,
- давомнокии умумии кор - то 8 соат.
Шумо метавонед амали инсулинро ба дохили меъда ва дастаки боло ворид намуда, онро суръат диҳед ва онро ба пеши рони пеш гузоред.
Барои ҷуброн кардани диабети диабет ба Ринсулин, бемор маҷбур аст, ки дар як рӯз 6 хӯрок хӯрад, фосилаи байни 3 хӯроки асосӣ бояд 5 соат бошад, дар байни онҳо газакҳои 10-20 г карбогидратҳои суст лозим аст.
Таркиб
Ринсулин P танҳо як компоненти фаъол дорад - инсулини инсон. Он бо усули рекомбинантӣ, яъне бо истифодаи бактерияҳои аз ҷиҳати генетикӣ тағйирёфта сурат мегирад. Одатан, E. coli ё хамиртуруш барои ин мақсадҳо истифода мешаванд. Дар таркиб ва сохтор инсулин аз гормоне, ки гадуди синтез мекунад фарқ надорад.
Дар муқобили аналогҳои воридшаванда дар Ринсулин P ҷузъҳои ёрирасон камтаранд. Илова ба инсулин, он танҳо об, metacresol консервативӣ ва глицеринро ба эътидол меорад. Аз як тараф, бо ин сабаб, эҳтимолияти аксуламалҳои аллергӣ дар макони тазриқӣ камтаранд. Аз тарафи дигар, азхудкунӣ ба хун ва таъсири паст кардани шакар дар Ринсулин каме фарқ мекунад. Аз ин рӯ, гузариш ба дигар дору бо ҳамон моддаҳои фаъол метавонад якчанд рӯзро дар бар гирад, ки дар давоми он ҷуброни диабети қанд бадтар мешавад.
Варақаҳои нашршуда
Ринсулин P як ҳалли рангину тамоман шаффоф буда, дар як миллилитр 100 воҳиди гормон аст.
Варақаҳои нашр:
- Ба шишачаҳо бо маҳлули 10 мл, як доруи аз онҳо бояд сӯзандоруи инсулин ворид карда шавад.
- Картриджи 3 мл. Онҳоро дар ҳама гуна қаламҳои сӯзандоруҳо, ки барои картриджҳои стандартӣ пешбинӣ шудаанд, ҷойгир кардан мумкин аст: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. Барои он ки вояи дақиқи инсулинро ворид карда тавонанд, бояд ба қаламҳои сӯзандоруҳо бо афзоиши ҳадди ақали доза бартарӣ дода шавад. Масалан, HumaPen Luxura ба шумо имкон медиҳад, ки 0,5 адад гиред.
- Қаламҳои сӯзандоруҳои якмоҳа Ринастра 3 мл. Иваз кардани картридж дар онҳо ғайриимкон аст, қадами 1.
Дастурамал барои истифодаи Ринсулин
| Нишондод | Ҳар гуна диабет, ки аз инсулин вобаста аст. Диабет, ки аз инсулин вобаста нест, дар давраҳое, ки агентҳои гипогликемикӣ самаранок ё манъ карда мешаванд: кетоацидоз ва дигар шароити шадиди гипергликемикӣ, мудохилаҳои ҷарроҳӣ, ҳомиладорӣ. Ринсулинро набояд дар насосҳои инсулин истифода баред. |
| Гайринишондод | Аксуламалҳои аллергия ба инсулин ё ҷузъҳои ёрирасони маҳлул. Вақте ки шакар аз меъёри муқаррарӣ камтар аст, инсулин иҷозат дода намешавад. |
| Роҳи маъмурият | Мӯҳлати амали дар дастурамал барои истифода зикршуда бо шарти маъмурияти пӯст ба ҳисоб гирифта мешавад. Дар муассисаҳои тиббӣ сӯзандоруи дохиливарданӣ ва дохилиметрӣ иҷозат дода мешавад. >> Чӣ гуна инсулинро бидуни дард гузорем |
| Микдори истфода | Он барои ҳар як диабетик, вобаста аз хусусиятҳои ғизо, вазнинии бемор, вазни бемор ва ҳассосияти он ба инсулин, алоҳида интихоб карда мешавад. Микдори шабонарӯзии Ринсулин ба ҳисоби миёна 0,5-1 воҳиди гормон ба як кг аст. |
| Шумораи тазриќ | Табобати стандартӣ: Ринсулин R - се бор дар як рӯз, 30 дақиқа пеш аз хӯрокхӯрӣ, Ринсулин NPH - ду маротиба, пеш аз наҳорӣ ва пеш аз хоб. |
| Қоидаҳои воридшавӣ | Дарозии сӯзан вобаста ба ғафсии равғани пӯстдор интихоб карда мешавад. Чӣ қадаре ки хурдтар бошад, сӯзан бояд кӯтоҳтар бошад. Маҳлул оҳиста, баъди усули тазриқ ворид карда мешавад. Барои роҳ надодан ба липодистрофия, дору дар ҳарорати хонагӣ истифода мешавад, ҳар дафъае, ки сӯзан нав мегирад ва макони сӯзандору иваз карда мешавад. |
| Захира | Ринсулин шароити махсуси нигоҳдорӣ талаб мекунад: дар 2-8 ° C, он дар тӯли 2 сол, дар ҳарорати 15-25 ° C - 4 ҳафта боқӣ мемонад. Нишонаҳои вайроншавӣ дар дохили картридж булут, қоғаз ё кристаллҳо дохил мешаванд. Доруеро, ки фаъолияташро гум кардааст, ҳамеша дар намуди зоҳирӣ фарқ кардан мумкин нест, бинобар ин, бо шубҳаи ночиз, сифати шишаи Ринсулин бояд бо нав иваз карда шавад. Инсулин бо радиатсияи ултрабунафш нобуд карда мешавад, бинобар ин зарфҳо дар қуттиҳои картон нигоҳ дошта мешаванд ва пас аз ҳар истифода, қаламҳои сӯзандоруҳо бо ҳадди аққал баста мешаванд. >> Чӣ гуна инсулинро нигоҳ доштан мумкин аст |
Таъсири эҳтимолии номатлуб
Басомади таъсири тарафҳои Ринсулин паст аст, аксарияти беморон танҳо гипогликемияи сабукро аз сар мегузаронанд.
Рӯйхати таъсироти эҳтимолии номатлуб мувофиқи дастурҳо:
- Гипогликемия имконпазир аст, агар миқдори дору нодуруст ҳисоб карда шуда, талаботи физиологии гормонро зиёд кунад. Риоя накардани дастурҳо оид ба истифода низ метавонад боиси паст шудани шакар гардад: техникаи номатлуби тазриқӣ (инсулин ба мушак ворид карда шудааст), гарм кардани майдони тазриқ (ҳарорати баланди ҳаво, компресс, сурхшавӣ), ручки сӯзандору, фаъолияти ҷисмонии ба қайд гирифта нашуда. Гипогликемияро ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои аввалини он бояд бартараф кард: бадбахтӣ, ларзиш, гуруснагӣ, дарди сар. Барои ин одатан 10-15 г карбогидратҳои зуд лозиманд: шакар, шарбат, лавҳаҳои глюкоза. Гипогликемияи шадид метавонад ба зарари бебозгашт ба системаи асаб оварда расонад ва боиси кома мегардад.
- Таъсири дуввуми маъмултарини аксуламал аллергия мебошад. Аксар вақт, онҳо дар доғе ё сурх дар макони тазриқӣ зоҳир мешаванд ва пас аз ду ҳафта пас аз таъин кардани терапияи инсулин нопадид мешаванд. Агар нутқашон вуҷуд дошта бошад, антигистаминҳоро гирифтан мумкин аст. Агар аллергия ба як шакли умумӣ мубаддал шуда бошад, пешоб ё варамҳои Квинке ба вуҷуд омада бошад, Ринсулин R бояд иваз карда шавад.
- Агар диабетик муддати дароз гипергликемия дошта бошад, миқдори аввалини инсулин ҳисоб карда мешавад, то ки шакар дар як моҳ якбора коҳиш ёбад. Бо якбора паст шудани глюкоза ба муқаррарӣ, бадшавии муваққатии некӯаҳволӣ имконпазир аст: биниши номуайян, варам, дарди дастҳо - чӣ тавр миқдори инсулинро ҳисоб кардан мумкин аст.
Як қатор моддаҳо ба амали инсулин таъсир мерасонанд, бинобар ин, беморони гирифтори диабети қанд дар терапияи инсулин бояд ҳамаи духтурон, доруҳои мардумӣ ва иловаҳои парҳезиро, ки истифодаи онҳо дар назар доранд, бо духтур ҳамоҳанг созанд.
Дастурамал маслиҳат медиҳад, ки ба гурӯҳҳои зерини доруҳо диққати махсус дода шавад:
- доруҳои гормоналӣ: контрасептивҳо, гормонҳои сипаршакл, глюкокортикостероидҳо;
- воситаҳо барои гипертония: диуретикҳои зергуруъи тиазид, ҳама доруҳо ба -прил ва -сартан, лазартан хотима меёбанд;
- витамини B3;
- препаратҳои литий;
- тетрациклинҳо;
- ҳама гуна агентҳои гипогликемикӣ;
- кислотаи ацетилсалицилӣ;
- баъзе антидепрессантҳо.
Ҷуброни диабети қанд бадтар мешавад ва ҳама доруҳо ва нӯшокиҳои спиртӣ метавонанд ба гипогликемияи шадид оварда расонанд - бубинед, ки диабети декомпенсасия ба чӣ оварда мерасонад. Доруҳои бета-блокаторе, ки барои бемориҳои дил истифода мешаванд, нишонаҳои гипогликемияро сабук ва барои сари вақт ошкор шудани он пешгирӣ мекунанд.
Хусусиятҳои барнома
Пас аз ба охир расидани амал инсулин дар ҷигар ва гурдаҳо нест карда мешавад. Агар диабетик ягон бемории яке аз ин узвҳо дошта бошад, бояд миқдори Ринсулинро ислоҳ кунад. Талаботи зиёд ба инсулин дар давраи тағирёбии гормоналӣ, аз ҷумла бемориҳои сироятӣ, табларза, осеби равонӣ, стресс, хастагӣ ба мушоҳида мерасад. Микдори дору метавонад нодуруст бошад, агар беморе, ки диабети қанд дард мекунад, дарунравӣ, дарунравӣ ва илтиҳоб дорад.
Аналогҳои машҳури Rinsulin R ин Actrapid ва даниягии Humulin Regular мебошанд. Маълумотҳои таҳқиқот нишон медиҳанд, ки нишондиҳандаҳои сифати Ринсулин ба стандартҳои аврупоӣ баробаранд.
Шарҳи диабетикӣ он қадар хушбин нест. Аксарият, ҳангоми гузаштан аз маводи мухаддир ба маводи ватанӣ, зарурати тағир додани миқдор, ҷаҳиши шакар ва қуллаи баландтари амалро қайд мекунанд. Дар байни беморон, ки бори аввал инсулинро истифода мебаранд, баррасиҳои мусбии ринсулин зиёданд. Онҳо барои ҷубронпулии хуб барои диабети қанд ноил мегарданд ва аз гипогликемияи шадид худдорӣ мекунанд.
Агар аллергияи доимӣ пайдо шавад, Ринсулинро партофтан лозим аст. Одатан, дигар инсулинҳои инсон чунин аксуламалро ба вуҷуд меоранд, аз ин рӯ онҳо воситаҳои ултрасорт - Humalog ё NovoRapid -ро истифода мебаранд.
Нархи Rinsulin P - аз 400 рубл. дар як шиша то 1150 барои 5 қаламчаи сӯзандоруҳо.
Фарқиятҳои байни Ринсулин P ва NPH
Ринсулин NPH як доруи миёна амалкунандаи ҳамон як истеҳсолкунанда мебошад. Тибқи дастурҳо, он барои муқаррар кардани шакар рӯза истифода мешавад. Ринсулин NPH як принсипи амал дорад, шакли озодкунӣ, нишонаҳои монанд, истисноҳо ва таъсири тарафҳо мисли Ринсулин Р., чун қоида, бо терапияи инсулин ҳарду намуди инсулин якҷоя карда мешаванд - кӯтоҳ ва миёна. Агар сирри гормонҳои шахсии шумо қисман нигоҳ дошта шавад (намуди 2 ва диабети гестатсионӣ), шумо метавонед танҳо як дору истифода баред.
Хусусиятҳои Rinsulin NPH:
| Вақти амал | Оғоз аз вобаста ба миқдор 1,5 соат, қуллаи 4-12 соат, давомнокӣ то 24 соат аст. |
| Таркиб | Илова ба инсулини инсон, дору протеини сулфат дорад. Ин комбинатсияи инсулин-изофан номида мешавад. Он ба шумо имкон медиҳад, ки ҷабби гормонро суст кунад ва мӯҳлати онро дароз кунад. |
| Намуди зоҳирии ҳалли | Ринсулин NPH дар поёни таҳшин дорад, бинобар ин онро пеш аз истифода бояд омехта кунед: картриджро дар байни хурмо печонед ва онро якчанд маротиба гардонед. Ҳалли тайёр ранги ягонаи сафедро бе дарбар мегирад. Агар бориш намерасад, лотаҳо дар картридж мемонанд, инсулин бояд бо тару тоза иваз карда шавад. |
| Роҳи маъмурият | Танҳо зеризаминӣ. Онро барои рафъи гипергликемия истифода бурдан мумкин нест. |
Нархи як шиша Rinsulin NPH ~ 400 рубл., Панҷ картрина ~ 1000 рубл., Панҷ қаламчаи сӯзандоруҳо ~ 1200 рубл.
