Пойи диабетикӣ ба осеб расонидан ба пӯст, рагҳои калон ва хурд, ақсои асаб, бофтаи устухон ва мушакҳои пой дахл дорад. Сабаби ин зуҳуроти патологӣ бо таъсири токсинҳо дар ҳузури сатҳи баланди шакар дар хун, афзоиши он дар натиҷаи вайрон кардани танзими он тавассути инсулини гормонии дар гадуди меъда рух медиҳад.
Чаро синдром инкишоф меёбад?
Синдроми пойи диабетӣ ин як мушкилии диабет аст, дар ҳоле ки зиёдшавии сатҳи глюкозаи хун ба зарфҳои калон ва хурд, системаи асаб, бофтаи устухон ва мушакҳо таъсири манфӣ мерасонад.
Дар натиҷа, бо чунин беморӣ, ба бисёр узвҳо ва системаҳо осеб мерасад. Илова бар ин, бад шудани таъминоти хун ба пойҳо, хусусан лоғарҳо ва пойҳо ба назар мерасанд, зеро онҳо аз дил дур мебошанд.
Ҳангоми таъсири тӯлонии зиёдшавии глюкоза ба системаи асабии пойҳо як намуди диабетикии нейропатия ба вуҷуд меояд, ки ба паст шудани ҳассосияти дард оварда мерасонад, дар ҳоле ки осебҳои ночизи пӯст дар пойҳо аз ҷониби беморон ҳис карда намешаванд ва хуб шифо намеёбанд. Инчунин, ҳангоми рафтан пойҳо ба бори гарон меафтанд, ки барқароршавии босуръатро пешгирӣ мекунад ва синдроми пойи диабетикӣ идома дорад.
Намудҳои беморӣ
Шаклҳои пои диабетӣ:
- Нейропатикӣ - зарар ба бофтаҳои асаб.
- Ишемикӣ - ҷараёни хун халалдор мешавад.
- Омехта - нишонаҳои ҳам шакли невропатӣ ва ҳам ишемикӣ зоҳир мешаванд.
Синдроми диабетикии пой ба дарди пойҳо оварда мерасонад, дар ҳоле ки дамгирӣ дард қавитар мешавад ва ҳангоми ҳаракат сусттар мешавад. Дигар нишондиҳандаҳои халалдоршавӣ дар бофтаҳои асаб низ мушоҳида мешаванд - ҳисси сӯхтагӣ, асабоният, нафасгирии пойҳо.
Бо осеби амиқи матоъ, ки аз сабаби гардиши бад ба вуҷуд меоянд, захмҳо ба амал меоянд, онҳо суст шифо меоранд, инчунин осеби сироятӣ, гангрена.
Зуҳуроти синдром
Синдроми диабетикии пой, ки хавфи тағиротҳои ҷиддиро зиёд мекунад, инчунин "мушкилоти пои хурд" номида мешавад. Сарфи назар аз он, ки онҳо ба қонуншиканиҳои ҷиддӣ мансуб нестанд, ба ҳар ҳол, онҳо набояд дар ҳеҷ сурат табобат карда шаванд, зеро онҳо метавонанд ба бемориҳои ҷиддӣ оварда расонанд, ки иборатанд аз:
Нохун аз сабаби хунравии зери нохун аз сабаби пахшкунии пойафзолҳои қатъӣ, тавре ки дар акс мебинад торик мешавад. Ин метавонад ба ҷараёни чирку оварда расонад, агар хунравии худ ҳалли худро наёбад. Пас шумо набояд пойафзолеро пӯшед, ки ба хунравӣ оварда мерасонад. Агар ғадудҳо ба амал омада бошанд, пас ба духтур муроҷиат кардан лозим аст.
Мухит дар нохунҳо - нохун ғафс мешавад, рангро дигар мекунад, ношаффоф мегардад. Чунин нохун метавонад ба ангушти дар ҳамсоя ҷойгирбуда фишор орад ё аз сабаби фишор ба пойафзол, дар зери нохун ҷараёни чирк пайдо мешавад ва пои диабетик метавонад ривоҷ ёбад. Зарур аст, ки як дерматологро зиёрат кунем, ки дар лаборатория бо ёрии скрабинг ташхис гузаронад ва терапевтро муайян мекунад.
Ҷуворимакка, ҷуворимакка - хунравӣ, инчунин раванди чирку, аксар вақт метавонанд дар ин ҷо ба амал оянд. Ҷуворимакка бояд бо помидор тоза карда шавад, аммо онро дар оби гарм парпеч накунед, гаҷакҳоро истифода набаред ва онҳоро нарм накунед. Пойафзолҳо бояд иваз карда шаванд, кӯмаки ортопед дар интихоби insoles ортопедӣ, ҳамин тавр худи пойи диабетӣ зоҳир мешавад.
Зарар ба пӯст ҳангоми буридани нохунҳо - аз сабаби кам шудани дард пайдо мешавад, пойи диабет эҳсосотро коҳиш медиҳад ва баъзан барои шахси вазни зиёдатӣ ва ё чашмашон хӯрдани нохунҳояш мушкил аст. Дар минтақаи осеб захми варамҳо ба вуҷуд меояд. Онро бо тайёрии зиддимикробӣ муоина карда, бо як зардии стерилизатсия маҷрӯҳ кунед. Шумо бояд кӯшиш кунед, ки нохунҳоятонро дуруст буред - онҳоро ба решаи онҳо бурида, 1 мм тарк кунед. Агар чашми шумо бад бошад, беҳтар аст ба кӯмаки наздикон муроҷиат кунед.
Тарқишҳо дар пошна - ҳангоми пиёзи пойафзор ё пойафзол, ки пошнаи он кушода аст, бо пӯсти хушк ба амал меояд. Пойи диабетикӣ ба зуд зуд ғарқ шудани тарқишҳо оварда мерасонад, онҳо метавонанд ба захми диабет табдил ёбанд. Пӯсти хушк дар минтақаи пошна бо равғани атрафшон ва кремҳо, ки аз мочевина (Callusan, Diacrem, Balzamed, Heel-cream ва ғайра) табобат карда мешаванд. Илова бар ин, помидор бояд ба пошнаи корд бурда шавад, тавсия дода мешавад, ки пошнаи пошнаи пӯшида пӯшад. Дар ҳолате, ки тарқишҳо амиқтар шуданд, ба хунравӣ сар карданд - аз хидматрасони маркази пойи диабетикӣ истифода бурдан лозим аст.
Доғҳо дар пои - сабаби рушди марҳилаи тарқишҳо ҳамзамон бо пӯст ва хушк шудани пӯсти пои мегардад. Пойи диабетикӣ боиси пайдоиши тарқишҳо мегардад, ки ба захми диабет мубаддал мегарданд. Тавре ки дар fungus нохун, як машварати дерматолог талаб карда мешавад.
Деформатсияи пой - зиёд шудани устухон дар ангушт (вақте ки ангуштон дар минтақаи қисми аввалини хам сар мезанад) - ба пайдоиши ҷуворимакка дар қисме, ки протез мекунад. Пас ба шумо лозим меояд, ки пойафзоли ортопедӣ ва сӯзанҳоро гиред ва фишорро ба минтақаи зарардидаи пой пӯшонед, то ин марҳила инкишоф ёбад.
Гангренаи пойҳо дар диабет марҳилаи шадидтарини шакли синдром мебошад. Ин дар сурате пайдо мешавад, ки сирояти анаэробӣ дар вайроншавии шадиди хунгузаронӣ дар пой ва пойи пой рух медиҳад. Ин раванд хеле зуд аст ва аксар вақт ба оқибатҳои вазнин, ҳатто марг оварда мерасонад. Имрӯз, ампутатсия яке аз усулҳои асосии табобат барои марҳилаи гангрена мебошад. Ғайр аз он, антибиотикҳо ва ихроҷи заҳролудшавӣ истифода мешаванд. Аз ин сабаб, саривақт сар кардани табобат барои ин синдром хеле муҳим аст.
Чӣ гуна барои пойи диабет бояд нигоҳубин кард?
Барои камтарин илтиҳоб ба як мутахассис ташриф овардан лозим аст. Раванди хурди илтиҳобӣ метавонад мушкилии ҷиддиро ба вуҷуд орад ва табобати пои диабетӣ мушкил мегардад.
Гигиенаи пойҳо ҳар рӯз дар хона гузаронида мешавад, ва бе шустан молро мулоим мекунад. Холигии байни ангуштҳоро дар хотир доред - онҳо инчунин шустушӯ ва хушккуниро тақозо мекунанд, ки ин кӯмак мекунад, ки чунин мушкилот ба монанди полиневропати диабетикии поёни поён оварда нашавад ...
Ҳар рӯз муоинаи пиёдаро барои муайян кардани захмҳо, буридан, тарқишҳо, блистер ва дигар осебҳое, ки метавонанд ба сироят оварда расанд, анҷом диҳед. Тафтиши пойҳоро бо ёрии оинаҳо кардан мумкин аст. Агар бемор чашми бад дошта бошад, бояд ба кӯмаки ягон нафар аз оилаи худ муроҷиат кунад.
Ҳар рӯз ба шумо лозим аст, ки пойафзолро тафтиш кунед, то ҷуворимакка ва ҷуворимакка нарасад, ки сабаби он ба пойафзоли ашёи бегона ворид шудан, мавҷудияти зери чуқури шикаста ва болопӯши вайроншуда буда метавонад.
Ҳар рӯз ба шумо лозим аст, ки ҷӯробҳоро иваз кунед, ки он бояд андозаи мувофиқ бошад, бидуни чандирии қатъӣ. Либоси ноқилиро пӯшидан тавсия дода намешавад, ҳамаи ин амалҳоро метавон дар хона анҷом дод.
Кӯшиш кунед, ки пойафзоро бароҳат созед, дар пойгоҳ ба таври комил нишаста бошед. Пойафзолеро, ки ҷойгиркуниро талаб мекунанд, харед. Агар як деформасияи калони пойҳо бошад, шумо бояд пойафзолҳои махсуси ортопедиро истифода баред. Пойафзоли кӯча ба пойҳои луч напӯшед. Зарурати пӯшидани пойафзол дар ҷое, ки камар дар байни ангуштони пой ҷойгир аст, лозим нест. Бе пойафзол дар қуми гарм, хок ва ғайра роҳ дода мешавад.
Дар ҳолати осеб дидан, табобати пои диабетӣ истифодаи машрубот, йод, сабзаи дурахшон ва перманганати калийро тавсия намедиҳад, зеро онҳо дорои моддаҳои даббо мебошанд. Тавсия дода мешавад, ки зарарро бо доруҳои махсус - хлоргексидин, мирамистин, диоксидин ё пероксиди гидроген дар маҳлули 3 фоиз коркард кунанд, як бинт стерилизатсия карда мешавад.
Аз захмҳои пӯсти пой ҳазар кунед. Истифодаи кимиёвӣ, ки ба мулоим кардани ҷуворимакка кӯмак мекунад, манъ аст, ба шумо лозим нест, ки ҷуворимакка бо усто, скальпел ва дигар асбобҳои буридан хориҷ карда шавад. Истифодаи помидор ё файли нохун тавсия дода мешавад.
Барои буридани нохунҳо дар хати рост талаб карда мешавад, шумо кунҷҳоро мудаввар карда наметавонед. Ҳангоми мӯҳр кардани нохун, ба шумо лозим нест, ки онро буред, балки баръакс парванда кунед. Бо чашми бад, бемор бояд аз шахси наздик кӯмак пурсад.
Вақте ки пӯсти пойҳо ба хушкӣ дучор мешаванд, шумо бояд ҳамарӯза ба он як креми равғанӣ равед, ки шафтолу, равғани ангатро дар бар гирад ва аз масофаи байни ангуштҳо дурӣ ҷӯяд. Истифодаи кремҳо, ки аз мочевина иборатанд (Каллусан, Бальзамед ва дигарон) иҷозат дода мешавад.
Тамокукаширо бас кардан лозим аст, зеро чунин вобастагӣ хатари гангренаро 2,5 маротиба зиёд мекунад.
Пойафзолҳои диабетик бояд чӣ гуна бошанд?
Барои чораҳои пешгирикунанда пойафзоли ортопедӣ барои беморони гирифтори диабети қанд, ки иллатҳои пой доранд. Пойафзоли хуб интихобшуда метавонад хатари пайдоиши пои диабетикаро 3 маротиба кам кунад.
Баъзе хусусиятҳои пойафзол, ки барои беморони гирифтори диабет мувофиқанд:
- Пойафзолҳо бе қабурға ва ё бо ҳузури хурдтарини онҳо.
- Пойафзолҳо танг нестанд, то паҳнои онҳо аз паҳнии дӯконҳо на камтар бошад.
- Ҳаҷми пойафзол бо истифода аз Velcro ё lacing танзим карда мешавад.
- Гапи пойафзол бояд ғелонда, бо рӯйпӯш бошад.
- Маводи пойафзол, ҳам қисми болоӣ ва ҳам дарунсӯз, тағйирпазир ҳастанд.
- Зарур аст, ки пойафзолҳо ҳаҷмашон калон бошанд ва дар дохили он як хирси ортопедӣ гузошта шавад.
- Қисми пеши пошнаи нӯг дорад.
- Нӯр бояд мулоим ва ҳадди аққал 1 см ғафс бошад.
- Агар ягон намуди деформатсияи пой мавҷуд бошад, пас бояд insoles дӯзандагии инфиродӣ сохта шавад, ки онро аз шаш моҳ то як сол пӯшидан мумкин аст.
Ҳангоми харид ва пӯшидани пойафзол, шартҳои зерин бояд риоя карда шаванд:
- Пойафзолҳо бояд дар нимаи дуввум харид карда шаванд, вақте дабдабанок шудани пойҳо мушоҳида мешавад ва андозаи пойафзол дақиқ муайян карда мешавад.
- Пойафзол бояд мулоим, бароҳат, васеъ дошта, ба таври комил дар пои худ нишинад, ки аз маводи табиӣ сохта шудааст, то ҳангоми пӯшидани онҳо нороҳат нашавад. Пойафзол набояд пойро пучад.
- Бо ҳассосияти пой коҳиш ёфтани пой, тавсия дода мешавад, ки ҳангоми пӯшидани пой пои худро истифода баред (пои худро дар як варақ ҷойгир кунед, пои пиёдаро давр зада, эскизи даврашонро буред). Ин нӯги пойафзол ба пойафзол дохил карда мешавад - агар он дар канорҳо хам шуда бошад, ин маънои онро дорад, ки пойафзол фишор хоҳад ёфт, ҷуворимакка ва чафс шуданаш мумкин аст.
- Қуттҳо бояд дуруст бошанд - тӯрҳоро нагузаред, аммо дар баробари онҳо дохил кунед.
- Пойафзолро бе ҷӯроб напӯшед.
Табобати диабетикии пой
Кӯмаки ҷарроҳон дар маркази махсус барои пойи диабетикҳо баландтарин ба шумор меравад. Ин марказҳо ё офисҳо дар аксари клиникаҳои калон дастрасанд. Дар ҳолате, ки шумо ба бинои пои диабет рафта натавонед, шумо бояд ба эндокринолог ё ҷарроҳ муроҷиат кунед.
Танҳо дар вақташ ба муроҷиат ба духтур муроҷиат карда, шумо метавонед аз ташаккули шаклҳои мураккаб ва вазнинии вазнини диабет, ки ба пои диабетикӣ оварда мерасонад, ҷилавгирӣ кунед, табобат бояд танҳо аз ҷониби духтур сурат гирад ва сипас ангиопатияи поёни поёнро суст кардан мумкин аст.
Пас аз бори аввал ошкор шудани ягон хисороти пӯсти пӯст, ба мутахассисони тиб муроҷиат кардан лозим аст. Ҳангоми табобати пои диабетӣ, микробҳои зиддимикробӣ истифода мешаванд, ки хусусиятҳои даббоғӣ надоранд, аз қабили диоксидин, хлоргексидин ва дигарон.
Йод, машрубот, сабзавот, перманганати калий манъ аст, зеро онҳо аз сабаби хосиятҳои даббоғӣ метавонанд табобати пойҳоро бадтар кунанд. Истифодаи охирин либосҳо муҳим аст, ки ба захм часпанд, ки онҳоро аз дока ҷудо мекунад.
Табобати захм бояд мунтазам гузаронида шавад ва бофтаи мурда. Ин тартиб бояд аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб бо риояи доимӣ аз 3 то 15 рӯз иҷро карда шавад. Ҳангоми рафтан захмҳоро аз стресс ҳимоя кардан лозим аст. Барои ин кор, ҷузъҳои махсусро истифода баред - мӯзаҳои борфарор, ниммӯза.
Агар сабаби захмиҳо ё нуқсонҳо дар гардиши нокифоя бошад, пас терапияи маҳаллӣ бидуни барқарор кардани ҷараёни муқаррарии хун заиф хоҳад буд. Бо ин мақсад, дар артерия ҷарроҳӣ карда мешавад (ангиопластикаи пуф, ҷарроҳии обрав гузаронида мешавад).