Ҳангоми гузаронидани санҷиши хун, бемор метавонад бифаҳмад, ки вай шакар дорад. Оё ин маънои онро дорад, ки шахс гирифтори диабети қанд аст ва оё дар диабет ҳамеша глюкозаи хун зиёд мешавад?
Тавре ки шумо медонед, диабет як беморӣест, ки ҳангоми мавҷуд набудани истеҳсоли инсулин аз ҷониби организм ё аз сабаби азхудкунии бади гормон аз тарафи бофтаҳои клетикӣ ба амал меояд.
Инсулин, дар навбати худ, аз гадуди меъда истеҳсол мешавад ва барои коркард ва шикастани шакари хун кӯмак мекунад.
Дар ҳамин ҳол, фаҳмидан муҳим аст, ки вақте шакар метавонад на аз сабаби мавҷудияти беморӣ афзоиш ёбад. Ин метавонад бо сабаби ҳомиладорӣ, фишори шадид ё пас аз бемории вазнин рух диҳад.
Дар ин ҳолат, зиёд шудани шакар муддати каме идома меёбад, ки пас аз он нишондиҳандаҳо ба ҳолати муқаррарӣ бармегарданд. Чунин меъёрҳо метавонанд барои наздик шудани беморӣ ҳамчун сигнал хидмат кунанд, аммо духтурон диабети қандро ташхис намекунанд.
Вақте ки бемор бори аввал глюкозаи хунро баланд мекунад, бадан кӯшиш мекунад, ки истеъмоли хӯрокҳои дорои карбогидратҳоро кам кунад.
Ҳамчунин барои муоина кардани ҳолати гадуди зери меъда аз муоина лозим аст. Барои ин, духтур як ултрасадо, ташхиси хун дар бораи мавҷудияти ферментҳои меъда ва пешобро дар сатҳи ҷисми кетон таъин мекунад.
Барои пешгирии рушди диабети саривақтӣ, тағир додани парҳез ва иваз кардани парҳез дар нишонаҳои аввали наздикшавии беморӣ зарур аст.
Пас аз як ҳафта боло рафтани шакар, шумо бояд бори дигар ташхиси хунро гузаронед. Агар нишондиҳандаҳо аз ҳад зиёд баҳо дода шаванд ва аз 7,0 ммоль / литр зиёд бошанд, духтур метавонад пешгири ё диабети қандро ташхис кунад.
Аз он ҷумла ҳолатҳое мавҷуданд, ки бемор диабети ниҳонӣ дорад, дар ҳоле ки сатҳи глюкоза дар хун дар меъдаи холӣ аз меъёр аст.
Бемориро метавон гумон кард, агар шахс дар шикам дард ҳис кунад, аксар вақт нӯшид, дар ҳоле ки бемор якбора кам мешавад ё, баръакс, вазнро зиёд мекунад.
Барои муайян кардани бемории ниҳонӣ, шумо бояд як санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаро супоред. Дар ин ҳолат, таҳлил ба меъдаи холӣ ва пас аз гирифтани глюкоза гирифта мешавад. Таҳлили дуюм набояд аз 10 ммоль / литр зиёд бошад.
Рушди диабет метавонад боиси:
- Баланд шудани вазни бадан;
- Бемории панкреатикӣ;
- Мавҷудияти бемориҳои ҷиддӣ;
- Ғизои номатлуб, зуд истеъмоли хӯрокҳои равғанин, пухта ва дуддодашуда;
- Вазъи стресси ботаҷриба;
- Давраи менопауза. Ҳомиладорӣ, оқибатҳои исқоти ҳамл;
- Аз ҳад зиёд истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ;
- Мавҷудияти сирояти шадиди вирусӣ ё заҳролудшавӣ;
- Бадии меросӣ.
Санҷиши шакар дар хун
Агар духтурон диабети қандро ташхис дода бошанд, аввалин чизе, ки бояд ин бемориро муайян кунад, санҷиши хун барои шакарҳои хун аст. Дар асоси маълумоти гирифташуда ташхиси минбаъда ва табобати минбаъда таъин карда мешаванд.
Бо гузашти солҳо, арзишҳои глюкозаи хун таҷдид карда шуданд, аммо имрӯз тибби муосир меъёрҳои возеҳро муқаррар кардааст, ки на танҳо духтурон, балки беморон низ бояд онҳоро ҳидоят кунанд.
Дар кадом сатҳи шакари хун духтур диабети қандро эътироф мекунад?
- Мизони рӯзадори шакар дар хун аз 3,3 то 5,5 ммоль / литр ҳисобида мешавад, пас аз ду соат пас аз хӯрок, сатҳи глюкоза метавонад ба 7,8 ммоль / литр бирасад.
- Агар таҳлил нишон диҳад, ки аз меъдаи холӣ аз 5,5 то 6,7 ммоль / литр ва пас аз хӯрок аз 7,8 то 11,1 ммоль / литра, таҳаммулпазирии вайроншавии глюкоза ташхис мешавад.
- Мизони диабет муайян карда мешавад, ки агар нишондодҳо дар меъдаи холӣ зиёда аз 6,7 ммоль ва ду соат пас аз истеъмол зиёда аз 11,1 ммоль / литр бошад.
Дар асоси меъёрҳои пешниҳодшуда мавҷудияти тахмини диабетро на танҳо дар деворҳои клиника, балки дар хона низ муайян кардан мумкин аст, агар шумо бо истифодаи глюкометр санҷиши хун гузаронед.
Ба ин монанд, ин нишондиҳандаҳо барои муайян кардани самараи табобати диабет истифода мешаванд. Дар сурати ягон беморӣ, онгоҳ идеалӣ дониста мешавад, агар сатҳи шакар дар хун аз 7,0 ммоль / литр камтар бошад.
Аммо, бо вуҷуди кӯшишҳои беморон ва табибони онҳо, дастрас кардани чунин маълумот хеле душвор аст.
Дараҷаи диабети қанд
Меъёрҳои боло барои муайян кардани шиддати беморӣ истифода мешаванд. Духтур вобаста ба сатҳи гликемия сатҳи диабети қандро муайян мекунад. Мушкилоти пайдарпай низ нақши назаррас доранд.
- Дар диабети дараҷаи якум шакар дар хун аз 6-7 ммоль / литр зиёд нест. Инчунин, дар диабетик, гемоглобини гликозилшуда ва протеинурия муқаррарӣ аст. Шакар дар пешоб муайян карда намешавад. Ин марҳила ибтидоӣ ҳисобида мешавад, беморӣ пурра ҷуброн карда мешавад, бо кӯмаки парҳези терапевтӣ ва доруҳо табобат карда мешавад. Мушкилот дар бемор муайян карда намешаванд.
- Дар диабети дараҷаи дуюм ҷуброни қисман мушоҳида карда мешавад. Дар бемор духтур вайронкунии гурдаҳо, дил, дастгоҳи визуалӣ, рагҳои хунгузар, поёни пой ва дигар мушкилотро ошкор мекунад. Қимати глюкозаи хун аз 7 то 10 ммоль / литрро дар бар мегирад, аммо шакар дар хун муайян карда намешавад. Гемоглобини гликозилшуда муқаррарӣ аст ё метавонад каме баланд шавад. Норасоиҳои вазнини узвҳои дарунӣ ошкор карда намешаванд.
- Бо бемории диабети дараҷаи сеюм, беморӣ меафзояд. Сатҳи хун дар хун аз 13 то 14 ммоль / литрро ташкил медиҳад. Дар пешоб протеин ва глюкоза ба миқдори зиёд муайян карда мешавад. Духтур зарари назаррасро ба узвҳои дохилӣ ошкор мекунад. Биниши бемор якбора паст мешавад, фишори хун баланд мешавад, дасту пой суст мешавад ва диабетик ҳассосияти ба дарди сахт гумшударо гум мекунад. Гемоглобини гликозилшуда дар сатҳи баланд нигоҳ дошта мешавад.
- Бо дараҷаи чоруми диабети қанд, бемор мушкилоти вазнин дорад. Дар ин ҳолат, глюкозаи хун ба ҳадди критикии 15-25 ммоль / литр ва зиёдтар мерасад. Доруҳои пастравандаи қанд ва инсулин наметавонанд ин бемориро пурра ҷуброн кунанд. Дар диабетик аксар вақт норасоии гурда, захми диабетик, гангренаи ақрабакҳо ривоҷ меёбад. Дар ин ҳолат, бемор ба комаи диабетикии зуд-зуд дучор меояд.
Таъсири беморӣ
Худи диабет марговар нест, аммо мураккабӣ ва оқибатҳои ин беморӣ хатарнок аст.
Яке аз оқибатҳои вазнин ин комаи диабетӣ ҳисобида мешавад, ки нишонаҳои онҳо зуд ба назар мерасанд. Бемор монеаи аксуламалро эҳсос мекунад ё шуурро гум мекунад. Ҳангоми нишонаҳои аввали кома, диабетик бояд дар муассисаи тиббӣ бистарӣ карда шавад.
Аксар вақт, диабетикҳо комаи кетоацидотикӣ доранд, ки он бо ҷамъшавии моддаҳои заҳролуд дар бадан алоқаманд аст, ки ба ҳуҷайраҳои асаб таъсири бад мерасонад. Меъёри асосии ин навъи кома бӯи доимии асетон аз даҳон аст.
Бо комаи гипогликемикӣ, бемор низ ҳуш аз даст медиҳад, бадан бо арақи сард фаро гирифта шудааст. Бо вуҷуди ин, сабаби ин ҳолат аз меъёр зиёд будани инсулин мебошад, ки ба коҳишёбии шадиди глюкозаи хун оварда мерасонад.
Аз сабаби вайрон шудани функсияи гурда дар диабет, варам кардани узвҳои беруна ва дохилӣ пайдо мешавад. Гузашта аз ин, нефропатияи шадид бештар, дабдабанок дар бадан қавитар аст. Дар ҳолате, ки омоси асимметрӣ дар танҳо як пой ё пой ҷойгир аст, ба бемор ташхиси микроангиопатии диабети поёни, ки аз ҷониби невропатия дастгирӣ карда мешавад.
Бо ангиопатияи диабетӣ, диабетикҳо дардҳои сахтро дар пой ҳис мекунанд. Эҳсоси дард бо ҳар гуна саъйи ҷисмонӣ шиддат мегирад, бинобар ин бемор маҷбур аст ҳангоми рафтан бозистад. Нейропатияи диабетикӣ дардҳои шабро дар пойҳо ба вуҷуд меорад. Дар ин ҳолат дасту пой суст мешавад ва қисман ҳассосиро гум мекунад. Баъзан ҳисси андаке сӯзонданро дар минтақаи пой ё пой мушоҳида кардан мумкин аст.
Марҳилаи дигари рушди ангиопатия ва невропатия ташаккули захми трофикӣ дар пойҳо мебошад. Ин ба рушди пои диабетикӣ оварда мерасонад. Дар ин ҳолат, ҳангоми табобати нишонаҳои аввалини беморӣ бояд табобатро сар кардан лозим аст, вагарна беморӣ ампутатсияи дастро метавонад ба вуҷуд орад.
Аз сабаби ангиопатияи диабетӣ, танаи хурд ва калон артерияҳо зарар мебинанд. Дар натиҷа, хун ба пойҳо расида наметавонад, ки боиси рушди гангрена мегардад. Пойҳо сурх мешаванд, дарди шадид ҳис карда мешавад, пас аз чанд вақт сианоз пайдо мешавад ва пӯст бо блистер пӯшонида мешавад.
