Инсулин яке аз гормонҳои муҳими бадани инсон мебошад. Инсулин дар гадуди зери меъда истеҳсол мешавад ва ба равандҳои метаболикӣ дар бофтаҳои бадан таъсири зиёд дорад.
Бо вайрон кардани истеҳсоли инсулин, шахс беморӣеро ба вуҷуд меорад, ки диабети диабет дорад. Дар натиҷаи рушди ин касалӣ вайроншавии ҷараёни мубодилаи карбогидрат ба назар мерасад.
Одамони гирифтори диабет бо он дучор мешаванд, ки сатҳи инсулин дар бадан ба таври сунъӣ бояд нигоҳ дошта шавад. Миқдори инсулин, ки ба бадан ворид карда мешавад, аз фарқи байни инсулин тавлидшуда ва миқдори инсулин аст, ки организм барои фаъолияти мӯътадил талаб мекунад. Препаратҳои мавҷудаи инсулин вобаста ба суръати таъсир ва давомнокии амали маводи мухаддир дар бадан ба якчанд навъҳо тақсим мешаванд. Як намуди инсулин инсулин мебошад.
Инсулини дарозмуддат бо таъсири ин моликият таъсири дароз дорад, ин навъи дору инсулини дароз номида мешавад. Ин навъи гормонҳои сунъӣ нақши гормонҳои асосиро мебозанд, ки дар бадани бемор заминаи зарурии инсулинро ба вуҷуд меорад.
Маводи мухаддири ин навъи қодиранд, ки рӯзона дар бадан инсулин гиранд. Дар давоми рӯз, барои муқаррар кардани гормон дар хун, 1-2 тазриқ гузарондан кифоя аст. Оҳиста-оҳиста истифодаи инсулини дарозмуддат боиси ба эътидол овардани сатҳи гормоналӣ дар бадан мегардад. Таъсир дар рӯзи дуюм ё сеюм ба даст меояд, бояд қайд кард, ки таъсири ҳадди аксар пас аз 2-3 рӯз ба даст меояд ва дору дар муддати чанд соат ба кор шурӯъ мекунад.
Маъруфтарин омилҳои дарозмуддати инсулин инҳоянд:
- Инсулин Монодар Лонг;
- Инсулин Ultralong;
- Инсулин Lantus.
Дар байни доруҳои дарозмуддат, ба ном доруҳои бефосили инсулин фарқ мекунанд. Инсулин ҳангоми ба организм ворид кардани он ҳадди муайяни амал надорад. Таъсири ин доруҳо ба бадан ҳамвор ва ҳалим аст. Машҳуртарин доруҳои ин гурӯҳ Левемир ва Лантус мебошанд.
Ҳама намудҳои инсулинро бавосита қабул мекунанд ва ҳар дафъа ҷои таъин кардани вояи инсулинро бояд иваз кунанд. Препаратҳои инсулин набояд омехта карда шаванд.
Пеш аз интихоби инсулинҳои дарозмуддат шумо бояд маълумотро дар бораи он, ки ин навъи инсулин чӣ мешавад, омӯхтед. Ғайр аз он, шумо бояд иттилооти дар дастурамал барои истифода омӯхтаро омӯзед ва бо эндокринолог машварат кунед.
Духтур бояд на танҳо вояи маводи мухаддирро ҳисоб кунад, балки инчунин ҷадвали тазриқро таҳия намояд.
То имрӯз, ду намуди инсулинҳои дарозрӯяи амалкунанда барои муолиҷа истифода мешаванд:
- Инсулинҳо бо давомнокии амал то 16 соат;
- Инсулинҳои Ultra дарозмуддат бештар аз 16 соат.
Ба гурӯҳи аввалини инсулин инҳо дохил мешаванд:
- Генсулин Н.
- Биосулин Н.
- Исуман Н.М.
- Инсон Базал.
- Protafan Н.М.
- Ҳумулин NPH.
Ба гурӯҳи ултра-амалкунандаи инсулин инҳо дохил мешаванд:
- Tresiba НАВ.
- Левемир.
- Ланту.
Инсулинҳои ултралонг бетағйиранд. Ҳангоми ҳисоб кардани миқдор барои сӯзандору бо доруи ултра-дароз, ин хусусият бояд ба назар гирифта шавад. Қоидаҳои боқимондаи интихоб барои ҳамаи намудҳои инсулин маъмуланд.
Ҳангоми ҳисоб кардани миқдори як сӯзандоруи ягонаи инсулин ба бадан, нишондиҳанда бояд чунин бошад, ки консентратсияи глюкоза дар тӯли тамоми вақт байни сӯзандоруҳо дар сатҳи муқаррарӣ дар сатҳи худ боқӣ монад. Тамоюлҳои иҷозатдодашуда набояд дар ин вақт набояд аз 1-1.5 ммоль / L зиёд бошанд.
Ҳангоми интихоби дурусти миқдори инсулин, консентратсияи глюкоза дар хун устувор аст.
Истифодаи доруҳои дорои инсулин, ки мӯҳлати истифодаашон гузаштааст, манъ аст. Ҳангоми нигоҳдории доруҳо, риояи шартҳои нигоҳдорӣ ва муҳлати истеъмолии доруҳо зарур аст. Истифодаи инсулини мӯҳлати таъиншуда дар табобат метавонад боиси зиёд шудани арақ, заифӣ, ларзиш, гирифторшавӣ ва дар баъзе ҳолатҳо ҳатто кома дар бадани бемор гардад.
Омодагиҳои муосири инсулинро на танҳо тавассути тазриқ, балки ҳангоми истеъмоли хӯрокворӣ ҳам метавон истеъмол кард.
Идоракунии шифоҳии дору як рушди умедбахшест, ки барои осон кардани ҳаёти одами диабет пешбинӣ шудааст.
Инсулини дарозмӯҳлат аз ҷониби саноати фармасевтӣ дар ду шакл дар шакли таваққуф ё махлули тазриқӣ истеҳсол карда мешавад.
Инсулин коҳиши миқдори глюкозаро дар бадан тавассути густариши азхудкунии он дар ҳуҷайраҳои мушакҳо ва ҷигар таъмин мекунад, ба суръати синтези пайвастагиҳои сафеда таъсир мерасонад, онро суръат мебахшад ва истеҳсоли глюкозаро аз ҷониби гепатоцитҳо коҳиш медиҳад.
Ҳангоми дуруст ҳисоб кардани миқдори инсулин, ки амали тӯлонӣ дорад, фаъолкунии он баъд аз 4 соат пас аз он ворид мешавад. Қуллаи самаранокӣ пас аз 8-20 соат пас аз ворид шудани маводи мухаддир ба бадан рух медиҳад. Вақти фаъолияти баландтарин аз хусусиятҳои инфиродии ҷисми бемор ва ҳаҷми тазриқ вобаста аст. Амали инсулин дар бадан 28 соат пас аз ворид шуданаш дар бадан қатъ мегардад. Ҳангоми аз ин параметрҳои вақт дур шудан, ин метавонад мавҷудияти шароити патологиро дар бадани бемор нишон диҳад. Ва дар ин ҷо бояд дар бораи инсулин дар диабети зараровар тасаввурот пайдо шавад.
Истифодаи дору ба таркиби дору имкон медиҳад, ки гормон дар муддати чанд вақт дар бофтаи чарб бошад, ки он имкон медиҳад, ки ҷараёни он ба ҷараёни хун суст карда шавад.
Нишондодҳо барои истифодаи инсулини дарозмуддат:
- Бемор диабети намуди 1 дорад.
- Бемор диабети навъи 2 дорад.
- Иммунитети бемор ба доруҳои шифоҳӣ барои паст кардани сатҳи шакар дар хун таҳия шудааст.
- Ҳамчун як ҷузъи терапияи комплексӣ истифода кунед.
- Гузаронидани мудохилаҳои ҷарроҳӣ.
- Мавҷудияти диабети гестатсионӣ дар занони ҳомиладор.
Ҳаҷми гормонҳои истифодашавандаро эндокринолог алоҳида ва бо назардошти ҳамаи хусусиятҳои бадани бемор муайян мекунад. Микдори вояи онро танҳо эндокринолог баъд аз гирифтани натиҷаи муоинаи ҳамаҷонибаи бемор ва гирифтани санҷишҳои лабораторӣ ҳисоб кардан мумкин аст.
Пеш аз ворид намудани ҷароҳат шиша бо инсулин манъ аст. Пеш аз ворид намудани дору, танҳо шиша бо алфози дасти шумо ҳаракат кардан лозим аст, ки ин таркиби якхеларо ба вуҷуд меорад ва ҳамзамон ба шумо имкон медиҳад, ки дору пеш аз воридкунӣ гарм карда шавад.
Вақте ки бемор аз инсулин ҳайвон ба одам мегузарад, миқдор бояд дубора ҳисоб карда шавад.
Ҳангоми интиқол додани як бемор аз як намуди маводи мухаддир ба дигараш, инчунин зарур аст, ки миқдори гирифтаи инсулинро ба танзим дароред.
Яке аз маъмултарин омилҳои дарозмуддати инсулин Digludek мебошад. Ин дору таъсири иловагии дарозмуддат дорад. Он як аналоги инсулини инсон аст. Истеҳсолкунандаи ин дору ширкати Daniya Novo Nordisk мебошад.
Амали ин дору ба зиёд кардани истифодаи глюкоза аз плазмаи хун аз ҷониби ҳуҷайраҳои фарбеҳ ва ҳуҷайраҳои бофтаи мушак асос ёфтааст.
Ин раванд бо илова кардани гормон ба ретсепторҳои ҳуҷайра фаъол мешавад. Таъсири дуюми дору ин манъ кардани истеҳсоли глюкоза аз ҷониби ҳуҷайраҳои ҷигар мебошад, ки миқдори глюкозаро дар бадани бемор кам мекунад.
Давомнокии ин дору аз 42 соат зиёд аст. Консентратсияи максималии инсулин дар бадан баъд аз ворид намудани дору 24-36 соат ба даст оварда мешавад.
Доруи инсулин-гларгин аз ҷониби ширкати фаронсавии Sanori-Aventis истеҳсол карда мешавад. Дар таркиби дору инсулин-гларгин, м-крезол, хлориди руҳ, глицерол, гидроксиди натрий, об барои тазриқ ҳамчун таркибҳои ёрирасон дар таркиби дору истифода мешаванд.
Ин шакли маводи мухаддир як аналогияи инсулини инсон мебошад.
Бо ворид намудани дору дар як рӯз як бор, консентратсияи устувори пайвастаги дар бадани бемор пас аз тартиби маъмурият дар давоми 2 то 4 рӯз мушоҳида карда мешавад.
Давомнокии тӯлонии таъсирнокии маводи мухаддир ба шумо имкон медиҳад, ки онро дар давоми рӯз танҳо як маротиба истифода баред. Пас аз тазриқ, дору як соат пас аз тазриқ сар мешавад.
Дору танҳо тавассути тазриқи зеризаминӣ истифода мешавад. Дору ба чарбуи фарбеҳро дар холигоҳи китфи ё раг ворид карда мешавад.
Таъсири иловагии истифодаи ин дору ба инкишофи липодистрофия ва таъхири азхудкунии инсулин мебошад.
Истифодаи ҳассосияти инсулин-гларгин ё ҷузъи ҷузъҳои дору монеа аст. Ғайр аз ин, ин дору барои кӯдакони то 6 сола истифода намешавад.
Маводи мухаддир Ҳумулин L як дастгоҳи тиббӣ аст, ширкати амрикоии Eli-Lilly. Агент боздоштани стерилияи инсулини кристаллии инсон аст. Маводи доруворӣ таъсири дароз дорад.
Дар видеои ин мақола, духтур идома додани ошкор кардани инсулинро идома медиҳад.
