Insipidus диабети қанд (insipidus диабет номида мешавад) як патологияест, ки аз сабаби норасоии вазопрессин (гормонҳои антидиуретикӣ), шахс ташнагии сахт дорад ва гурдаҳо миқдори зиёдшудаи пешобро пасттар мекунад.
Беморӣ камёб аст ва онро дар мардон, занон ва кӯдакони хурдсол пайдо кардан мумкин аст. Аммо аксар вақт ташхиси ҷавонони синнашон аз 18 то 25 сола аст.
Вақте ки талафи моеъ пурра ҷуброн карда намешавад, дегидратсия пайдо мешавад, ки хусусияти фарқкунандаи он полиурия мебошад. Ташхиси диасипсияи диабет ба нишонаҳо, инчунин муайян кардани сатҳи вазопрессин дар бадан асос ёфтааст.
Ҳамин тавр, шумо бояд муфассалтар андеша кунед, ки insipidus диабет чист? Бифаҳмед, ки он ба кадом намудҳо тақсим шудааст ва чӣ гуна ин гуна патологияро табобат бояд кард?
Гурӯҳбандӣ
Insipidus диабети қанд аз сабаби нокифоя будани гормонҳои антидиуретикӣ ё бинобар паст шудани ҳассосияти бофтаи гурда ба таъсири он.
Дар амалияи тиббии муосир, ин патология вобаста ба дараҷае, ки вайроншавӣ мушоҳида мешавад, тасниф карда мешавад. Ҷойгир кардани insipidus диабети марказӣ (дигар номҳо диабети нейрогенӣ, бемории гипофиз) ва шакли гурда мебошанд.
Insipidus диабети марказӣ бо ихтилолҳое тавсиф мешавад, ки дар сатҳи истеҳсоли ADH ё сатҳи озодшавии он ба системаи хунгард ба вуҷуд меоянд. Дар диабети гурда, вайроншавии дарки гормон аз ҷониби ҳуҷайраҳо вуҷуд дорад.
Дар навбати худ, insipidus диабети neurogenic ба намудҳои зерин тақсим мешаванд:
- Шакли идиопатикии бемор ҳамчун патологияи меросӣ амал мекунад, ки бо коҳиши истеҳсоли вазопрессин тавсиф мешавад.
- Шакли симптоматикии беморї. Чун қоида, таҳияи он дар заминаи дигар бемориҳои ҳамроҳикунанда сурат мегирад.
Шакли симптоматикӣ метавонад дар тамоми ҳаёт (шакли ба даст омада), масалан, пас аз осеби мағзи сар, пайдоиши варамҳо рушд кунад. Энцефалит низ метавонад ба инкишофи ин беморӣ оварда расонад.
Шакли модарзоди симптоматикии диабетӣ дар вақти таваллуд ташхис карда мешавад ва он ба мутатсияи ген дар бадан асос ёфтааст.
Диабати сипаршакл - ин диабети экстрапанкреикӣ аст, ки аз сабаби шумораи зиёди гормонҳои сипаршакл ба вуҷуд меояд.
Сабабҳои диабипсити диабет
Дар аксарияти ҳолатҳо, беморон шакли марказии диабипсити диабет доранд. Ин оқибати бемориҳои генетикӣ, инчунин бемориҳои майна мебошад.
Ғайр аз он, ин шакл метавонад аз сабаби патологияҳои сироятии майна ё осеби осеби мағзи сар инкишоф ёбад.
Умуман, осеби зерини майна метавонад ба як шакли марказии insipidus диабет оварда расонад:
- Массаҳои варам дар гипофиз ё гипоталамус.
- Душманиҳо пас аз ҷарроҳӣ дар майна.
- Бемориҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда (сифилис).
- Дар баъзе ҳолатҳо, он метавонад пас аз зуком ва дигар бемориҳои сироятӣ инкишоф ёбад.
- Равандҳои илтиҳобӣ дар майна.
- Вайрон кардани гардиши хун дар гипоталамус ё ғадуди гипофиз.
Сабабҳои пайдоиши шакли гурдаи insipidus диабети қанд мебошанд: ин бемориро баъзе шароити патологӣ ва касалиҳо ба вуҷуд меоранд, ки бар зидди моддаҳои мағзи сар гурдаҳо осеб мебинанд.
Этиологияи шакли гурда бемории:
- Шакли музмини нокомии гурда.
- Гирифтани доруҳои муайян, ки ба гурдаҳо таъсири заҳролуд доранд.
- Шакли камхунӣ.
- Миқдори зиёди калий дар бадан.
- Миқдори ками калтсий дар хун.
Аммо, аксарияти аксҳои клиникӣ мегӯянд, ки шакли гурда аз insipidus диабети қандӣ мебошад.
Сарфи назар аз шумораи зиёди сабабҳое, ки ба инкишофи ин патология оварда мерасонанд, тақрибан 30% ҳолатҳо онҳоро муқаррар кардан ғайриимкон аст.
Чандин тадқиқотҳои ташхисӣ ягон беморӣ ё омиле надоранд, ки ин бемориро ба вуҷуд оранд.
Нишонаҳои бемории диабетус
Пеш аз он ки шумо чӣ гуна табобати insipidus диабети қандро донед, шумо бояд мулоҳиза кунед, ки кадом нишонаҳои insipidus диабет рушди бемориро нишон медиҳанд.
Сарфи назар аз он, ки сабабҳои гуногуне, ки боиси пайдоиши беморӣ мегарданд, зуҳуроти он дар аксҳои клиникӣ қариб якхела мебошанд. Бо вуҷуди ин, шиддатнокии патология метавонад ба ду нуктаи асосӣ асос ёбад.
Аввалан, чӣ гуна ҳассос ба гормон ретсепторҳои қубурҳои нефронҳо мебошанд. Ва дуввум, сатҳи норасоии гормонҳои антидиуретикӣ ё набудани он.
Аввалин нишонаҳое, ки нишон медиҳанд, ки вайрон шудани гормоналӣ рух додааст, инҳоянд:
- Ташнагии доимӣ ва шадид.
- Рӯзона ва шабона пешоб кардани зиёдатӣ.
Вазни хоси пешоб метавонад аз 4 то 15 литр дар як рӯз бошад ва дар ҳолатҳои вазнин ҳатто 20 литрро ташкил медиҳад.
Нишонаҳои дар боло нишондодашуда аломатҳои аввали патология мебошанд. Бо мурури замон, нишонаҳои дигари insipidus диабети қанд метавонанд ба миён оянд:
- Аломатҳои деградатсия, пӯсти хушк ва луобҳо (даҳон хушк), якбора паст шудани вазн.
- Аз сабаби он, ки шахс миқдори зиёди моеъро бо диабети диабет истеъмол мекунад, меъдааш метавонад зиёд шавад.
- Набудани моеъ боиси вайрон шудани меъдаву рӯда ва рӯда, кам шудани иштиҳо, қабз мегардад.
- Табларза коҳиш ёфт, дарди дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ.
- Сустӣ ва таназзул, баланд шудани ҳарорати бадан.
- Бедоркунӣ.
Азбаски ташнагӣ ва зуд-зуд рафтан ба ҳоҷатхона 24 соат дар як шабонарӯз давом мекунад, insipidus диабетикӣ бо мушкилоти эмотсионалӣ ва равонӣ тавсиф мешавад.
Одатан, ин бо дарди сар, вайрон шудани хоб, сустии эҳсосӣ ва паст шудани фаъолияти рӯҳӣ зоҳир мешавад.
Навъи диабети қанд: Ташхис
Пеш аз он ки шумо медонед, ки барои табобати insipidus диабет кадом тадбирҳо андешида мешаванд, шумо бояд фаҳмед, ки ин беморӣ чӣ гуна ташхис шудааст.
Вақте ки бемор бо шикоятҳои хос ба назди духтур муроҷиат мекунад, духтур нуқтаҳои муайянро муайян мекунад. Аввалан, чӣ қадар пешоб дар як рӯз бароварда мешавад. Агар аз 3 литр зиёд бошад, пас ин аломат нишон медиҳад, ки бемор дорои диабети қанд мебошад.
Дуввум, муайян карда мешавад, ки оё хоби хоб ҳаст, бемор бемор шабона об менӯшад, чанд маротиба ба ҳоҷатхона ташриф меорад, чӣ гуна хоб мекунад.
Пас аз анҷом ёфтани тадқиқот, агар духтур аз инкишофи диабипуси диабет гумон кунад, чораҳои зерини ташхисӣ тавсия карда мешаванд:
- Муайян намудани зичии нисбии пешоб.
- Муайян намудани osmolarity пешоб ва хун.
- Рентгени косахонаи сар ва пояи турк.
- Ташхиси ултрасадории гурдаҳо.
- Муайян кардани сатҳи ҷузъҳои минералӣ дар бадан.
- Намунаи Зимницкий.
Дар асоси таҳлилҳое, ки дар шароити лабораторӣ ба даст оварда шудаанд, нуктаҳои зерин барои муайян кардани диабет диабет мебошанд:
- Агар хун натрийро беш аз 155 адад афзоиш диҳад.
- Osmolarity хун аз 290 адад зиёд аст.
- Осмолитсияи пешоб ба 100-200 адад.
- Зичии пешоб паст.
Агар озмоишҳои лабораторӣ нишон диҳанд, ки osmolarity моеъҳои биологӣ дар доираи қобили қабул ҳастанд, аммо бемор ҳанӯз ҳам нишонаҳои парҳези қанд дорад, пас озмоиши маҳдуд кардани моеъ тавсия дода мешавад.
Моҳияти ин таҳлил дар он аст, ки агар миқдори ками моеъ ба бадани бемор ворид шавад, пас аз 5-8 соат истеҳсоли вазопрессин ҳавасманд мешавад.
Далели аҷиб он аст, ки ин озмоиш на танҳо ташхис кардани беморӣ, балки муайян кардани шакли онро имкон медиҳад.
Аломатҳо ва табобат
Бо insipidus диабетӣ, қадами аввалини табобат бартараф кардани сабабе мебошад, ки чунин ҳолати патологиро дар бемор ба вуҷуд овард. Баъд аз ин, доруҳо вобаста ба шакли патология тавсия дода мешаванд.
Терапияи шакли марказии беморӣ мувофиқи он муайян карда мешавад, ки бемор дар як рӯз чӣ қадар пешобро гум мекунад. Вақте, ки миқдори пешобе, ки дар як рӯз бароварда мешавад аз 4 литр камтар аст, пас доруҳо тавсия дода намешаванд. Тавсияҳои асосӣ: то ҳадди имкон нӯшидан, парҳези муайянро риоя кунед.
Вақте, ки бемор дар як рӯз зиёда аз 4 литр моеъро гум мекунад, пас ман доруеро таъин мекунам, ки ҳамчун вазопрессин кор мекунад (табобати ивазкунанда) ё ба истеҳсоли фаъоли он мусоидат мекунад (агар истеҳсоли гормон қисман нигоҳ дошта шавад).
Дар амалияи тиббии муосир дар соли 2017, ягона доруи ивазкунандаи вазопрессин Минирин мебошад (тавре ки дар акс). Десмопрессин аналогии он аст, аммо шакли баровардашуда - планшетҳо.
Хусусиятҳои Минирин:
- Маводи мухаддир Минирин аломатҳои маълумро ба вуҷуд меорад ва вояи он ба гурӯҳи синнусолии бемор ва вазни бадани ӯ таъсир намерасонад.
- Микдори Минирин хамеша дар алохидагӣ тавсия дода мешавад. Одатан, интихоби вояи зарурӣ дар давоми якчанд рӯз амалӣ карда мешавад.
- Раванди шифо ҳамеша бо миқдори ҳадди аққал оғоз меёбад, агар лозим бошад, онро зиёд кунед.
- Маводи мухаддир Минирин бояд дар як рӯз се бор қабул карда шавад.
Insipidus диабети гурда дар беморон бо миқдори кофии моеъ табобат карда мешавад. Агар ин амал нокифоя бошад, доруҳо тавсия дода мешаванд.
Одатан, духтурон доруҳоеро таъин мекунанд, ки миқдори пешобро коҳиш медиҳанд. Масалан, метавонад диуретикҳои гурӯҳи тиазид, Индапамид, тавсия дода шаванд.
Дар баъзе ҳолатҳо, доруҳои зидди илтиҳобиро ҳамчун табобати иловагӣ таъин кардан мумкин аст. Мақсади онҳо ба он асос ёфтааст, ки онҳо кам шудани ҷараёни баъзе ҷузъҳоро ба каналҳои пешобии нефрон таъмин мекунанд, аз ин рӯ, пешоб зичии онро афзоиш медиҳад ва миқдори он кам мешавад.
Аммо, танҳо терапияи маводи мухаддир ҳангоми табобати insipidus диабети кифоя нест. Ва бе ислоҳи ғизо самаранокии табобат ба таври назаррас коҳиш меёбад.
Ғизогирии диабет
Агар ба бемор ташхиси диабети диабет гузошта шуда бошад, пас барои табобати муваффақона, тавсия дода мешавад, ки на танҳо ба маслиҳати духтур риоя шаванд, балки парҳези худро иваз намоед. Парҳез барои диабет ҳадафҳои мушаххас дорад.
Аввалан, он ба кам шудани миқдори пешоб дар як рӯз кӯмак мекунад, эҳсоси ташнагӣро осон мекунад. Дуюм, он баданро бо тамоми минералҳо ва маводи ғизоии зарурӣ таъмин мекунад, ки бо пешоб хориҷ карда мешаванд.
Аз ин рӯ, пеш аз ҳама тавсия дода мешавад, ки миқдори намакро хориҷ кунед ё ҳадди аққал маҳдуд кунед. Шумо метавонед на бештар аз 5 грамм дар як рӯз истеъмол кунед. Ғайр аз ин, онҳо онро ба хӯрок илова намекунанд, балки мавсими табақ тайёр мекунанд.
Бояд қайд кард, ки ҳар гуна мавсим ё дору низ метавонад миқдори пешобро зиёд кунад. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки ҳанут илова накунед.
Тавсияҳои асосии ғизо:
- Меваҳои хушк бихӯред. Онҳо ба истеҳсоли васопрессини дохилӣ дар бадан мусоидат мекунанд.
- Аз хӯрокҳои ширин даст кашед, то ташнагиро зиёд накунед. Нӯшидани машрубот.
- Ба парҳези худ бисёр сабзавот, буттамева ва меваҳо, маҳсулоти ширӣ ва турши ширӣ илова кунед.
Зарур аст, ки бемор миқдори зарурии фосфор гирад. Ин функсияи пурраи майнаро таъмин мекунад. Аз ин рӯ, шумо бояд моҳии камравған, маҳсулоти баҳрӣ истеъмол кунед. Шумо метавонед равғани моҳиро дар капсулаҳо нӯшед, масалан, доруи Омега-3 барои диабети қанд, маъмулӣ, низ истифода мешавад.
Тавсия дода мешавад, ки аксар вақт (то 7 бор дар як рўз) ва қисмҳои хурд хӯред. Ҷадвали табобати № 7 ё №10 то ҳадди имкон ба ин тавсияҳо мувофиқат мекунад.
Табобати воситаҳои халқии диабипс insipidus
Ҳамин тавр, донистани аломатҳои диабети диабет, ки ин чӣ маъно дорад, ба назар гирифтан лозим аст, ки табобати табобати халқӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад.
Санҷишҳои беморон нишон медиҳанд, ки бо истифодаи дастурҳои тибби алтернативӣ, шумо метавонед ташнагии худро коҳиш дода, ҳолати худро сабук кунед.
Барои кам кардани ташнагӣ, шумо метавонед як дорухатро истифода баред: 50 грамм решаи мӯйи хушк, 1000 мл моеъ рехт, ба напазед овард. Дар давоми рӯз дар ҷои гарм пофишорӣ кунед, се бор дар як рӯз 150 мл гиред.
Чунин як дорухат ба осонӣ ташнагӣ меорад: 20 мл моеъи ҷӯшон ба 20 грамм inflorescences elderberry рехт, то якчанд соат оббозӣ кунед. Филтр кунед, миқдори ками асали табииро илова кунед, 250 мл дар як рӯз се бор.
Мазкрҳои зерин барои табобати insipidus диабет кӯмак мекунанд:
- Чормағз ба кам шудани ташнагӣ кӯмак мекунад. Омодасозии як decoction дар асоси он осон ва содда аст. Барои ин, тақрибан панҷ грамм баргҳои чормағз бурида гиред, 250 мл оби ҷӯшон бирезед, дар як рӯз як пиёла чой нӯшед. (Эзоҳ: қисмҳои чормағз барои диабет ҳамчун ороиши доруворӣ истифода мешаванд)
- Барои беҳтар кардани фаъолияти ҳуҷайраҳои мағзи сар, тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 5 грамм орди нахўд гиранд.
- Маҷмӯаи оромбахш ба беҳтар шудани хоб ва коҳиши асабӣ кӯмак мекунад. Решаи валерианӣ, motherwort, буттамеви итмомӣ, қаламфурро гирифта, ҳама чизҳоро бо миқдори баробар омехта кунед. Минбаъд, як tablespooon 250 мл ҷамъоварӣ. Якчанд соат пофишорӣ кунед, дар як рӯз се бор 70 мл-ро истеъмол намоед.
Барои халос шудан аз бехобӣ, шумо метавонед дорухатро самаранок истифода баред, ки дорои растаниҳои шифобахш мебошад. Решаи валерианӣ, тухми ангишт, motherwort гиред. Ҳама чизро омехта кунед.
Ду косаи омехтаи натиҷа дар 350 мл моеъ ҷӯшонида шуда, 4-5 соат пофишорӣ мекунанд. Пас аз филтр, 125 мл бо ғазаб ва ё ҳаяҷони асаб бигиред.
Душвориҳо ва пешгӯиҳо
Агар табобати мувофиқ вуҷуд надошта бошад, пас шакли шакарноки беморӣ ба мушкилот ва оқибатҳои зиёд оварда мерасонад. Ин халалдор шудани системаи дилу раг мебошад, ки дар натиҷаи он аритмия ва гипертония ба вуҷуд меояд.
Аз системаи марказии асаб мушкилот мавҷуданд - невроз, синдроми депрессия, вайроншавии хоб. Дар занҳо вайронкунии ҳайз мушоҳида мешавад ва дар мардон хоҳиши ҷинсӣ кам мешавад, бунёдӣ бад мешавад.
Диабати insipidus, ки пас аз ҷарроҳӣ ё дар давраи ҳомиладорӣ инкишоф меёбад, аксар вақт дар табиат муваққатӣ аст (агар бо ибораи оддӣ, пас гузаранда) ва табиати идиопатикӣ, баръакс, доимӣ аст.
Ҳангоми табобати мувофиқ, ба ҳаёти бемор таҳдиди мустақим вуҷуд надорад, гарчанде ки табобати пурра камёб аст.
Барқароршавии пурраи беморон ҳангоми бартарафсозии бомуваффақияти пайдоиши варамҳои табобатӣ, табобати хос барои диабети қанд, ки сифилис ё сил мебошад. Видеои ин мақола дар бораи insipidus диабети қанд.
