Диабети навъи 2 як бемории маъмулест, ки дар заминаи мубодилаи беқурбшавии карбогидрат ба вуҷуд меояд. Бо сабаби тағйироти патологӣ дар бадан, ҳолати гипергликемикӣ (шакар зиёди хун) мушоҳида карда мешавад.
Дар аксарияти ҳолатҳо, патология дар одамони аз 40-сола болотар пайдо мешавад ва чун қоида, бо тасвири клиникии нотамом тавсиф карда мешавад. Одам набояд муддати тӯлонӣ дар бораи бемории музмини шубҳа дошта бошад.
Дар диабети намуди дуюм, гадуди меъда ба таври муқаррарӣ амал мекунад, инсулин гормон истеҳсол мешавад, аммо раванди воридшавии шакар ба сатҳи ҳуҷайра монеа мешавад, зеро бофтаҳои мулоими бадан ҳассосияти гормонро аз даст медиҳанд.
Сабабҳоро, ки ба навъи дуюми диабети қанд оварда мерасонанд, ба назар гирифта, нишонаҳои тавсифкунандаи ин бемориро муайян кардан лозим аст. Ва инчунин барои муайян кардани он, ки диабети навъи 2 чӣ гуна табобат карда мешавад?
Этиологияи пайдоиш
Тавре ки шумо медонед, ду намуди диабет мавҷуд аст - T1DM ва T2DM, ки дар амалияи тиббӣ бештар маъмуланд. Навъҳои мушаххаси патология вуҷуд доранд, аммо онҳо дар одамон камтар ташхис меёбанд.
Агар намуди аввалини беморӣ зуд ривоҷ ёбад, навъи дуввум тадриҷан дар одам инкишоф меёбад, ки дар натиҷа шахс дар муддати тӯлонӣ тағироти манфиро дар бадани худ пай намебарад.
Аз ин маълумот ба чунин хулоса омадан лозим аст, ки пас аз 40 сол бодиққат назорат кардани консентратсияи глюкоза дар бадан зарур аст, то шинохта шавад, ки навъи дуввуми бемориро дар марҳилаи ибтидоии рушд донанд.
Дар айни замон, сабабҳои дақиқи боиси пайдоиши бемории музмин маълум нестанд. Бо вуҷуди ин, омилҳое, ки метавонанд бо пайдоиши патология ҳамроҳ шаванд, қайд карда шуданд:
- Риски генетикӣ ба ин беморӣ. Эҳтимолияти интиқоли патологияи "мерос" аз 10% (агар яке аз волидон бемор бошад) то 50% (агар диабет дар анамнези ҳарду волидон бошад) бошад.
- Вазни зиёдатӣ. Агар бемор бофтаи зиёд дорад, пас дар паси ин ҳолат ӯ ҳассосияти бофтаҳои мулоимро ба инсулин коҳиш медиҳад, ки ин дар навбати худ ба рушди беморӣ мусоидат мекунад.
- Ғизои номатлуб. Абсорбсияи назарраси карбогидратҳо хавфи ташаккули патологияро зиёд мекунад.
- Стресс ва шиддати асаб.
- Баъзе доруҳо, бо сабаби таъсири токсикии онҳо, метавонанд ба номувофиқатии патологӣ дар бадан оварда расонанд, ки хавфи пайдоиши бемории шакарро зиёд мекунад.
Омилҳое, ки метавонанд боиси касалиҳои музмин бошанд, тарзи ҳаёти нишастаро дар бар мегирад. Ин далел на танҳо ба вазни зиёдатӣ оварда мерасонад, балки ба консентратсияи глюкоза дар бадан низ таъсири манфӣ мерасонад.
Намояндагони ҷинси одилона, ки дар онҳо тухмдони поликистикӣ муайян карда шудааст, дар хатар мебошанд. Инчунин он занҳое, ки кӯдаки вазнаш аз 4 килоро таваллуд кардаанд.
Намуди 2 диабет: аломатҳо ва марҳилаҳо
Навъи дуввуми диабет бо консентратсияи баланди глюкоза дар бадан тавсиф мешавад, ки дар навбати худ боиси пайдоиши диурези осмотикӣ мегардад. Ба ибораи дигар, моеъи зиёде ва намакҳоро аз бадан тавассути гурда хориҷ мекунад.
Дар натиҷа, дар бадани инсон зуд намӣ гум мешавад, деградатсияи бадан ба чашм мерасад, норасоии моддаҳои минералӣ дар он пайдо мешаванд - ин калий, натрий, магний, оҳан, фосфат мебошад. Дар заминаи ин равандҳои патологӣ, бофтаҳои як қисми корашонро аз даст медиҳанд ва шакарро пурра коркард карда наметавонанд.
T2DM оҳиста рушд мекунад. Дар аксарияти ҳолатҳо, курси пинҳонии патология мавҷуд аст, ки ҳангоми саёҳати офталмолог ё ҳангоми муоинаи пешгирӣ дар муассисаи тиббӣ тасодуфан муайян карда мешавад.
Тасвири клиникии беморӣ чунин аст:
- Миқдори зиёдтари истеъмоли моеъ ҳангоми бемор ҳамеша ташнагӣ (шахс метавонад дар як рӯз то 10 литр бинӯшад).
- Даҳони хушк.
- Пешоб фаровон то 20 бор дар як рўз.
- Баланд шудани иштиҳо, пӯсти хушк.
- Бемориҳои сироятии зуд-зуд.
- Бемории хоб, паст шудани қобилияти кор.
- Хастагии музмин.
- Норасоии визуалӣ.
Дар занони пас аз 40-сола ин беморӣ аксар вақт аз ҷониби як дерматолог ё гинеколог муайян карда мешавад, зеро патология бо нутқашон пӯст ва дигар мушкилоти пӯст, инчунин нутқашон дар мањбал ҳамроҳ мешавад.
Чӣ тавре ки дар боло қайд карда шуд, навъи 2 диабети қанд суст инкишоф меёбад ва аксар вақт дар байни пайдоиш ва ошкоршавии он давраи 2 сол мавҷуд аст. Дар робита ба ин, вақте ки ташхис дода мешавад, беморон аллакай мушкилӣ доранд.
Вобаста аз раванди ташаккулёбӣ, навъи дуввуми касалиро ба марҳилаҳои алоҳида тақсим кардан мумкин аст:
- Ҳолати пешгирии диабетикӣ. Дар ҳолати бад шудани ҳолати бемор нишонаҳо нестанд, санҷишҳои лабораторӣ дар ҳудуди муқаррарӣ мебошанд.
- Шакли пинҳонии патология. Аломатҳои шадид набошанд, санҷишҳои лабораторӣ низ метавонанд нуксонҳоро ошкор накунанд. Аммо, тағйирот дар бадан тавассути тестҳо муайян карда мешавад, ки таҳаммулпазирии глюкозаро муайян мекунанд.
- Шакли маълуми беморӣ. Дар ин ҳолат, тасвири клиникӣ бо бисёр аломатҳо тавсиф мешавад. Ва диабети навъи 2-ро тавассути ташхиси лабораторӣ муайян кардан мумкин аст.
Илова ба марҳилаҳо, дар амалияи тиббӣ, намуди 2 бемор ба дараҷаҳои муайян тақсим карда мешавад, ки дараҷаи дараҷаи вазнинии одамро муайян мекунанд. Танҳо се нафари онҳо ҳастанд. Он ҳалим, мӯътадил ва сахт аст.
Бо дараҷаи ҳалим, консентратсияи шакар дар бадани бемор аз 10 адад зиёд нест; дар пешоб мушоҳида карда намешавад. Бемор аз вазъи бади саломат шикоят намекунад, дар бадан оворае ба мушоҳида намерасад.
Сатҳи миёнаи шакар дар бадан аз нишондиҳандаи 10 адад зиёд аст, дар ҳоле ки санҷишҳо мавҷудияти худро дар пешоб нишон медиҳанд. Бемор аз бепарвоии доимӣ ва заифӣ, зуд-зуд ба ҳоҷатхона, даҳон хушк шикоят мекунад. Инчунин як тамоюл ба осеби чирку пӯст.
Дар ҳолатҳои вазнин, тағирёбии манфии ҳама равандҳои метаболикӣ дар бадани инсон ба амал меоянд. Шакар дар бадан ва пешоб миқёси худро гум мекунад, аломатҳо зуҳур карда, аломатҳои мураккаби рагҳо ва неврологӣ ба мушоҳида мерасанд.
Эҳтимоли инкишофи кома диабетикӣ якчанд маротиба меафзояд.
Чораҳои ташхисӣ
Аксар одамон аз нишонаҳо ва аломатҳои диабет не, балки оқибатҳои манфии онро меҷӯянд. Азбаски патология метавонад пайдоиши онро дар муддати дароз нишон надиҳад.
Агар навъи дуввуми диабет гумонбар шавад, духтур чораҳои ташхисро таъин мекунад, ки ба тасдиқ ё рад кардани ин беморӣ, марҳила ва шиддати он кӯмак мерасонанд.
Мушкилоти муайян кардани патология дар он аст, ки он бо нишонаҳои шадид тавсиф намешавад. Ҳамзамон, аломатҳои ин беморӣ метавонанд номунтазам пайдо шаванд. Аз ин рӯ, таҳқиқоти лабораторӣ дар муайян кардани диабети қанд аҳамияти бузург доранд.
Барои муайян кардани патология, духтур таҳқиқоти зеринро таъин мекунад:
- Намунаи хунгузарони хун (санҷиши шакар). Ин таҳлил имкон медиҳад, ки консентратсияи глюкоза дар бадани як бемор оид ба холӣ будани меъда муайян карда шавад. Нишондиҳандаи то 5,5 адад ин меъёр аст. Агар вайронкунии таҳаммулпазирӣ мавҷуд бошад, он гоҳ он метавонад каме афзоиш ё кам шавад. Агар натиҷаҳо зиёда аз 6,1 адад бошанд, омӯзиши таҳаммулпазирии глюкоза таъин карда мешавад.
- Омӯзиши таҳаммулпазирии глюкоза. Ин санҷиш барои муайян кардани дараҷаи вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидрат дар бадани бемор зарур аст. Миқдори гормон ва шакар дар меъдаи холӣ ва инчунин пас аз истеъмол кардани глюкоза, ки қаблан дар моеъ гудохта мешавад (75 глюкозаи хушк ба 250 мл моеъ) муайян карда мешавад.
- Таҳлил барои гемоглобини гликатсияшуда. Тавассути ин омӯзиш, шумо метавонед дараҷаи бемориро муайян кунед. Сатҳи баланд нишон медиҳад, ки бемор норасоии оҳан ё диабети навъи 2 дорад. Агар нишондиҳанда аз 7% зиёд бошад, диабети қанд ташхис карда мешавад.
Ҳатмист, ки аз санҷиши пешоб барои ҳузури ҷасади кетон ва глюкоза дар он гузаред. Одами солим набояд дар пешоб шакар дошта бошад.
Чораҳои иловагии ташхисӣ ташхиси пӯст ва дастҳои поёни бемор, ташриф ба офтальмолог, ЭКГро дар бар мегиранд.
Навъи 2 диабети қанд: табобат
Табобати диабети навъи 2 дар марҳилаҳои аввал бо усули ғайримарказӣ сурат мегирад. Дар дигар марҳилаҳо, патологҳо табобати маводи мухаддирро тавсия медиҳанд, ки метавонад доруи гирифтани доруи шакарро дар бар гирад.
Агар бемор маризи сабук ё миёна дошта бошад, пас амалиётҳои табобатӣ аз таъини ғизои солим, машқи ҷисмонӣ, варзиш иборатанд. Амалияи тиббӣ нишон медиҳад, ки барои қайд кардани динамикаи мусбат дар мубориза бо патология ҳар рӯз барои бори варзишӣ ним соат вақт сарф кардан кифоя аст.
Ғизои дуруст асоси табобати муваффақ аст. Бо вуҷуди ин, ин маънои онро надорад, ки бемор фавран тамоми маҳсулоти хӯрокворӣ даст кашад, ба парҳези қатъӣ равад ва зуд аз фунтҳои иловагӣ халос шавад.
Талафоти вазн бояд тадриҷан ба амал ояд, ва ҳадди аксар вазн дар ҳафт рӯз - на бештар аз 500 грамм. Парҳез ва менюҳо барои ҳар як ҳолати клиникӣ ҳамеша дар алоҳидагӣ таҳия карда мешаванд.
Принсипҳои умумии ғизо дар T2DM:
- Танҳо хӯрокҳои иҷозатдодашудае, ки афзоиши шакарро дар бадани бемор ба вуҷуд намеоранд, хӯрдан ҷоиз аст.
- Мувофиқи ҷадвали қаблан таҳияшуда, шумо бояд аксар вақт (5-7 маротиба дар як рӯз) ва дар қисмҳои хурд хӯрок хӯред.
- Истеъмоли машрубот, намакро рад кунед ё маҳдуд кунед.
- Агар бемор фарбеҳ бошад, пас парҳезе тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз аз 1800 калория зиёд нест.
- Ғизо бояд шумораи зиёди витаминҳо, ҷузъҳои минералӣ ва нахро дар бар гирад.
Одатан, вақте ки навъи дуввуми диабети қанд муайян карда мешавад, духтур ҳамеша табобати ҷисмонӣ ва ғизои дурустро оғоз мекунад. Дар ҳолати риоя нашудани таъсири табобатии ин тадбирҳо, он танҳо ба табобати маводи мухаддир мегузарад.
Барои муолиҷаи патология доруҳоеро, ки ба гурӯҳҳои зерин мансубанд, тавсия додан мумкин аст:
- Ҳосилаҳои сулфанилюреас. Ин доруҳо истеҳсоли гормонро дар бадан ҳавасманд мекунанд ва иммунитети бофтаи мулоимро ба инсулин кам мекунанд.
- Бигуанидо. Ин гурӯҳи доруҳо истеҳсоли шакарро дар ҷигар коҳиш медиҳад, ҷабби онро дар рӯдаи меъдаву рӯда коҳиш медиҳад ва ҳассосияти матоъро ба амали гормон афзоиш медиҳад.
- Ҳосилаҳои тиазолидинон ба зиёд шудани фаъолияти ретсепторҳои гормон мусоидат мекунанд, ки дар натиҷа консентратсияи глюкоза дар бадани инсон кам мешавад.
- Ингибиторҳои альфа глюкозидаза вайроншавии азхудкунии карбогидратҳоро дар системаи ҳозима таъмин мекунанд, ки дар натиҷа миқдори шакар кам мешавад.
Табобати маводи мухаддир ҳамеша аз истифодаи як доруи ягона сар мешавад, ки бояд дар як рӯз як бор гирифта шавад. Агар беморӣ дар марҳилаи ҷиддӣ қарор дошта, бесамарии чунин табобат қайд карда мешавад, духтур метавонад доруҳоро якҷоя кунад.
Дар навбати худ, агар маҷмӯи якчанд доруҳо кӯмак накунанд, онҳо метавонанд бо терапияи инсулин илова карда шаванд. Гуфтан мумкин аст, ки тазриқи гормон як амали алтернативии гадуди зери меъда аст, ки ҳангоми пурра фаъолият кардани миқдори глюкоза муайян мекунад ва миқдори зарурии гормонро ҷудо мекунад.
Бояд қайд кард, ки тавсияҳои духтур чораи муваққатӣ барои мӯътадил кардани қанди хун нест, балки тарзи ҳаётест, ки бояд доимо риоя карда шавад.
Мушкилоти маризӣ
Мелитуси диабети навъи 2 ба ҳаёти бемор хатари мустақим таҳдид намекунад, дар муқоиса бо мушкилиҳои эҳтимолӣ дар беморон дар 98% ҳолатҳои ҳама расмҳои клиникӣ ташхис дода шудааст.
Беморӣ оҳиста-оҳиста пешрафт мекунад, тадриҷан ба фаъолияти тамоми узвҳои дохилӣ ва системаҳои бадан халал мерасонад, ки бо мурури замон боиси мушкилиҳои ҷиддии гуногун мегардад.
Дар беморони гирифтори намуди дуюми диабет, эҳтимолияти патологияҳои системаи эндокринӣ якчанд маротиба меафзояд. Дар ин ҳолат вайроншавии гардиши пурраи хун дар бадан пайдо мешавад, гипертония зоҳир мешавад, узвҳои поёни ҳассосияти худро гум мекунанд.
Дар намуди дуюми диабет, метавонад оқибатҳои манфии зеринро инкишоф диҳад:
- Микроангиопатияи диабетикӣ, ки аз ин сабаб деворҳои рагҳои рагҳои хунгузар хурданд. Макроангиопатия ба шикасти рагҳои калони хун оварда мерасонад.
- Полиневропатия вайрон кардани фаъолияти системаи марказии асаб мебошад.
- Артропатия, ки ба дарди шадиди муштарак оварда мерасонад. Бо мурури замон, вайрон кардани системаи мушак ва пой.
- Ихтилоли аёнӣ: катаракта, глаукома инкишоф меёбанд.
- Норасоии гурда.
- Тағирот дар рӯҳия, мавҷудияти табиати эҳсосотӣ.
Агар мушкилот пайдо шавад, фавран терапияи дору тавсия дода мешавад, ки он аз ҷониби эндокринолог ва духтури ихтисоси зарурӣ (офтальмолог, кардиолог ва дигарон) таъин карда мешавад.
Пешгирии диабети қанд
Духтурон метавонанд пешрафти ин бемориро пеш аз он рух диҳанд. Аз сабаби «давраи огоҳӣ», марҳилаи муайяни вақт чораҳои ибтидоии пешгирикунанда ба назар мерасад.
Агар патологияи навъи дуюм аллакай ташхис шуда бошад, пас дар давоми 10 сол ё каме дертар мушкилии ин бемориро интизор шудан мумкин аст. Дар робита ба ин, пешгирии дуюмдараҷа тавсия дода мешавад.
Дар асоси таҳқиқоти сершумори ба чорабиниҳои пешгирӣ бахшидашуда, хулосаҳо бароварда шуданд:
- Агар шумо тарзи ҳаёти фаъолона дошта бошед, бо варзиш машғул шавед ва бисёр ҳаракат кунед, пас ин тадбирҳо метавонад рушди бемориҳоро ба таъхир андозад.
- Агар шумо фаъолияти оптималии ҷисмониро дар диабети қанд ва ғизои дуруст муттаҳид кунед, шумо метавонед на танҳо пайдоиши патология, балки инчунин мураккабии онро ба таъхир андозед.
- Барои кам кардани эҳтимолияти мураккабӣ доимо назорат кардани консентратсияи глюкоза дар бадан ва инчунин фишори хун лозим аст.
Дар хотир бояд дошт, ки айни замон “бемории ширин” дар байни сабабҳои марг ҷои сеюмро ишғол мекунад. Аз ин рӯ, барои ҳар гуна аломатҳои ин беморӣ тавсия дода мешавад, ки онҳоро сарфи назар накунед, зеро интизор шудан мумкин аст, ки вазъ мустақилона мўътадил хоҳад шуд.
Ғайр аз ин, ба шумо лозим нест, ки бо истифодаи "усулҳои бибии" ё тибби алтернативӣ худатон аз мушкилот бароед, зеро чунин як хатои фаромӯшнашаванда метавонад ҳаёти шуморо арзёбӣ кунад. Видеои ин мақола мавзӯи ҳаёт бо диабети навъи 2 мебошад.
