Метформин Сандоз яке аз маъмултарин доруҳоест, ки ҳам барои навъи I диабет дар якҷоягӣ бо тазриқи инсулин ва ҳам барои бемории навъи II истифода мешавад, вақте тарбияи ҷисмонӣ ва ғизои мутавозин пастшавии сатҳи глюкозаро таъмин намекунад.
Ба туфайли моддаҳои фаъол камшавии консентратсияи шакар дар хуноба ба амал меояд ва арзиши асосии глюкоза низ коҳиш меёбад.
Тавре ки шумо медонед, ҳар як дору як қатор зиддиятҳо, таъсири тараф ва дигар хусусиятҳои фармакологӣ дорад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки маълумоти ҳарчи зудтар оид ба маводи мухаддир гирифташударо бидонед. Доруро чӣ гуна бояд истифода кард?
Маълумоти умумӣ дар бораи доруҳои гипогликемикӣ
Агенти гипогликемикӣ компоненти фаъол, гидрохлориди метформин дорад, ки ягона намояндаи синфи бигуанид мебошад. Вобаста аз шакли истфода, лавҳаҳо истеҳсол карда мешаванд, ки дорои 500 ё 850 мг компонентҳои фаъол мебошанд. Таъсири фармакологии ин модда бо қобилияти манъ кардани пайдоиши глюкоза аз пайвастагиҳои карбогидрат (глюконеогенез) алоқаманд аст.
Ғайр аз гидрохлориди метформин, як лавҳаи дору миқдори ками крахмал натрий, стеарати магний, диоксиди кремний, анлоид коллоидӣ, сополивидон Va64 ва целлюлозаи микрокристаллӣ дорад.
Дар дору истеҳсоли гормонҳои пастравандаро ба вуҷуд намеорад, бинобар ин одамони солим, ки ин дору истеъмол мекунанд, нишонаҳои гипогликемияро ҳис намекунанд. Дар байни хусусиятҳои мусбати дору, зеринро қайд кардан лозим аст:
- Фурӯши глюконогенез.
- Баландшавии ҳассосияти ҳуҷайраҳои мақсаднок ба инсулин.
- Ҳавасмандкунии гирифтани глюкоза аз ҷониби миозитҳо.
- Талафоти вазн, хусусан дар одамони фарбеҳ.
- Пас аз хӯрдан ҳам арзиши аслии шакар ва ҳам таркиби он коҳиш ёбад.
- Таъсири мусбӣ ба мубодилаи липидҳо (паст шудани холестирин, триглицеридҳо ва LDL).
- Коҳиши гуруснагӣ.
- Таҳкими гликолиз анаэробӣ.
- Ҷараёни азхудкунии карбогидратҳо дар рӯдаҳо.
Агенти антибиабетӣ дар дохили он гирифта мешавад, консентратсияи максималии он пас аз 2,5 соат мушоҳида мешавад. Азхудкунии ҷузъи асосӣ дар рӯдаи ҳозима рух медиҳад.
Гидрохлориди метформин дар шакли бетағйир бо пешоб хориҷ карда мешавад.
Дастурамал оид ба истифодаи планшетҳо
Тавре ки дар ибтидо қайд карда шуд, доруҳоро барои диабети ба инсулин вобаста ва ба инсулин вобаста нест. Танҳо духтур метавонад миқдори зарурии доруро дар асоси консентратсияи глюкоза ва нишонаҳои ба он марбутбудаи бемор таъйин кунад.
Ҳангоми харидорӣ кардани дору, бемор бояд на танҳо тавсияҳои духтурро риоя кунад, балки инчунин бо бастаи дохилӣ шинос шавад. Агар саволҳо пайдо шаванд, онҳоро бояд аз ҷониби мутахассиси соҳаи тандурустӣ пурсанд.
Дар аввали табобат миқдори ками рӯзона муқаррар карда мешавад - ҳамагӣ 500 ё 1000 мг. Пас аз ду ҳафта, духтур метавонад бо назардошти миқдори шакар дар хун миқдори маводи мухаддирро зиёд кунад. Табобати аввалия бо ин дору метавонад бо вайрон шудани системаи ҳозима ҳамроҳ карда шавад. Чунин аломатҳои нохуш бо мутобиқшавии бадан ба ҷузъи фаҳмондашуда ва пас аз 10-14 рӯз худи онҳо мегузаранд. Барои нигоҳ доштани сатҳи оддии глюкоза, шумо бояд дар як рӯз 1,500-2,000 мг истеъмол кунед. Микдори максималии он 3000 мг аст. Барои коҳиш додани таъсири манфии дору ба рӯдаи ҳозима дар аввали табобат, шумо бояд вояро якчанд маротиба тақсим кунед.
Бо истифодаи Метформин Сандоз ва инсулин ба пастшавии самаранокии консентратсия ноил шудан мумкин аст. Ин дору дар як рӯз ду маротиба се маротиба дар 500 мг гирифта мешавад. Дар мавриди миқдори инсулин, он аз сатҳи глюкоза дар хун вобаста аст.
Диабетҳои пиронсолоне, ки Metformin Sandoz-ро истифода мебаранд, сазовори таваҷҷӯҳи махсус мебошанд. Духтур миқдори доруҳоро бо назардошти ҳолати функсионалии гурдаҳо муайян мекунад.
Ҳангоми харидани дору, як шахс бояд дар бораи санҷиши мӯҳлати истифода, ки аксараш 5 сол аст, фаромӯш накунад.
Дору дар ҷои хушк дар ҳарорати на бештар аз 25 дараҷа гарм нигоҳ дошта мешавад.
Гайринишондод ва аксуламалҳои манфӣ
Маводи дору барои беморони куҳансол (аз 60 сола боло), ки машғулияташ бо шиддати ҷисмонӣ алоқаманд аст, тавсия дода намешавад.
Гирифтани дору бо сарбории баланди ҷисмонӣ, эҳтимолияти пайдо шудани комаи кислотаи lactic-ро зиёд мекунад.
Дастурамали истифода бемориҳои ҳамроҳикунанда ва шароитеро дар бар мегирад, ки дар онҳо истифодаи як агенти антибиотик истифода намешавад.
Дар байни зиддиятҳои асосӣ инҳоянд:
- комаи диабетик, кетоацидози бемор ва диабетик;
- функсияи вайроншудаи гурда, ки дар он тозакунии креатинин (суръати хун тавассути гурдаҳо) камтар аз 60 мл дар як дақиқа мебошад;
- рушди патологияҳои шадид, ки метавонанд ба халалдор шудани кори гурда оварда расонанд. Он метавонад деградатсия, табларза, гипоксия, инфексияҳои гуногун;
- ҷарроҳии охирин ва ҷароҳатҳои вазнин;
- рушди гиперлактатасидемия, алахусус дар анамнез;
- бемориҳои шадид ё музмин, ки эҳтимолияти гипоксияи бофтаро зиёд мекунанд, аз ҷумла инфаркти миокард, нафаскашӣ ва дил;
- алкоголизми музмин, заҳролудшавии шадид аз машрубот;
- вайрон кардани ҷигар;
- истифодаи агентҳои контрасти йод дар тӯли ду рӯз ва пас аз муоинаи радиоизотопӣ ва радиологӣ;
- парҳези гипокалорикӣ, ки дар як рӯз на бештар аз 1000 ккал мегирад;
- ҳомиладорӣ ва синамаконӣ.
Дар натиҷаи аз меъёр зиёд ё риоя накардани ҳамаи тавсияҳои духтур, оқибатҳои нохуш аз маводи мухаддир метавонанд ба вуҷуд оянд. Инҳо дар бар мегиранд:
- Қатъ гардидани рӯдаи ҳозима - маззаи металл дар даҳон, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, кам шудан ё набудани иштиҳо, дарди шикам, зиёд шудани газ, дарунравӣ. Ин аломатҳо аз сабаби одат кардани бадан ба амали маводи мухаддир рух медиҳанд.
- Ихтилоли гепатобилӣ - гепатит ва ихтилоли ҷигар.
- Ихтилоли метаболикӣ - норасоии витамини B12 ва комаи кислотаи лактикӣ.
- Вайрон кардани системаи гемопоэтикӣ - камхунии меггалобластикӣ.
- Реаксияҳои пӯст ин нутқ, эритема, дашном ва пешоб мебошанд.
Аксуламали манфии аз ҳама хатарнок ин комаи лактикӣ (лактикаи ацидоз) мебошад. Бо рушди он, беморӣ як узвҳои ҳозима, дард дар мушакҳо ва шикам, баланд шудани ҳарорати бадан, чарх задани сар, парешоншавӣ, нафаскашии босуръат ва кома ба вуҷуд меояд. Дар ин ҳолат, бемор бояд фавран дар беморхона бистарӣ карда шавад.
Аксар вақт, духтур гемодиализро иҷро мекунад - усули аз ҳама самараноки бартараф кардани лактат ва метформин.
Метформин Сандоз: Таъсири мутақобила бо маводи мухаддир
Дар хотир бояд дошт, ки баъзе доруҳо метавонанд таъсири гипогликемикии ин доруро афзоиш ё кам кунанд. Баъзеи онҳо метавонанд комаи кислотаи лактикиро ба вуҷуд оранд.
Дар робита ба ин, мутахассиси муолиҷакунанда бояд аз ҳама бемориҳои ҳамроҳишавандаи бемор огоҳ бошад, то оқибатҳои нохушро пешгирӣ кунад. Дар навбати худ, бемор набояд аз духтур ғайр аз диабет дигар патологияҳоро боздорад.
Ҳамин тавр, дар зер номҳои доруҳо оварда шудаанд, ки самаранокии онро паст мекунанд ва ба ин васила сатҳи гликемияи беморонро баланд мекунанд:
- Даназол;
- Хлорпромазин;
- antipsikotics;
- глюкагон;
- гормонҳои сипаршакл;
- диуретикаи тиазид;
- ҳосилаҳои кислотаи никотинӣ;
- симпатомиметика;
- агентҳои эстроген-прогестоген;
- ретсепторҳои бета-2-адренергикӣ;
- глюкокортикостероидҳои амали маҳаллӣ ва системавӣ.
Як қатор доруҳо мавҷуданд, ки баръакс таъсири гипогликемии як агенти антибиетикиро баланд мебардоранд. Инҳо дар бар мегиранд:
- Acarbose.
- Инсулини фаъол ва кӯтоҳмуддат.
- Антагонистҳои адренергетикии бета-2.
- Ингибиторҳои MAO ва ACE.
- Ҳосилаҳои сулфанилюреас.
- Салицилатҳо.
- Ҳосилаҳои клофибрат.
- NSAIDҳо.
- Циклофосфамид ва инчунин ҳосилаҳои он.
- Окситетрациклин.
Эҳтимолияти гирифтани доруи спиртдор ва доруҳои дорои этанол, таркиби контрасти йод, симетидин ва диуретикҳоро бо доруҳо афзоиш медиҳад.
Нархи дору, баррасиҳо ва аналогҳо
Дорувориро дар ҳама гуна дорухона бо фармони духтур харидан мумкин аст. Барои сарфаи маблағ дору дар вебсайти расмии фурӯшанда фармоиш дода мешавад.
Ба ҳисоби миёна, нархи маводи мухаддир вобаста ба шакли баровардан аз 230 то 800 рубл аст. Аз ин рӯ, як агенти антибиотик барои ҳамаи табақаҳои аҳолӣ дастрас аст, ки ин албатта бартарии он аст.
Дар Интернет шумо метавонед тафсирҳои зиёди мусбиро аз беморони гирифтори маводи мухаддир пайдо кунед. Он воқеан сатҳи глюкозаро паст ва мӯътадил мекунад. Он инчунин дар аз даст додани диабетҳои фарбеҳ чанд кило изофа кӯмак мекунад. Агенти гипогликемикӣ дар намуди лавҳаҳо гирифтан хеле осон аст. Ғайр аз он, он амалан таъсири манфӣ намерасонад (ба ғайр аз вайрон шудани рӯдаи ҳозима).
Бо вуҷуди ин, дар бораи дору таҳлилҳои манфӣ мавҷуданд. Онҳо бо ихтилоли ҳозима, ки дар давраи мутобиқшавии организм ба моддаҳои фаъол ба вуҷуд меоянд, алоқаманданд. Дар баъзе беморон чунин аломатҳо нисбат ба дигарҳо баландтаранд, бинобар ин онҳо бояд ин агенти антидиабетикиро бо дигар доруҳо иваз кунанд.
Духтурон тавсия намедиҳанд, ки доруҳоро барои одамони солим барои кам кардани вазн тавсия диҳед. Ҳангоми терапия истифодаи нӯшокиҳои спиртӣ низ қатъиян манъ аст.
Баъзан табибон маҷбуранд, ки низоми терапияи беморро танзим кунанд. Ин метавонад сабаби аксуламалҳои манфӣ ва пешгирӣ бошад. Иваз намудани доруи номувофиқ метавонад бо маҳсулоти дорои ҳамон як моддаҳои фаъол ё таъсири табобатии шабеҳ дошта бошад.
Гидрохлориди метформин як ҷузъи маъруф дар тамоми ҷаҳон аст, аз ин рӯ он дар истеҳсоли бисёр доруҳои гипогликемикӣ истифода мешавад. Тааҷҷубовар нест, ки Metformin Sandoz миқдори зиёди аналогҳоро дорад, ки дар байни онҳо ҳастанд:
- Глиформин (112 рубл).
- Метформин-Тева (136 рубл);
- Глюкофаг (223 сум).
- Метформин Рихтер (183 рубл);
- Метфогамма 850 (134 рубл), Метфогамма 1000 (168 рубл).
- Метформин Зентива (134 рубл).
- Siofor (245 рубл).
- Метформин Канон (172 рубл).
- Формметин (100 рубл).
Тавре ки шумо мебинед, Metformin Sandoz як доруи воқеан муассирест, ки аломатҳои гипергликемия ва диабети қандро дар беморони калонсол бартараф мекунад. Бо истифодаи дурусти ин восита, шумо метавонед гликемияи муқаррариро дар муддати дароз нигоҳ доред.
Коршиносон дар бораи амали Метформин ба организмҳои диабетӣ дар видеои ин мақола нақл хоҳанд кард.
