Нейропатияи диабетик як мушкилии ҷиддии диабет аст. Ҳуҷайраҳои ақсои асаб, ки дар майна ҷойгир шудаанд, деформатсия мешаванд, равандҳо дар таркиби танаи асаб низ таъсир мерасонанд.
Нейропатия дар диабет як қатор нишонаҳо дорад. Онҳо аз қисми вайроншудаи системаи асаб вобастаанд. Барои фаҳмидани он, ки нейропатияи диабетӣ чист, сабабҳо, аломатҳо ва патогенези нейропатияи диабетиро омӯхтан лозим аст.
Ин бемории вазнин таснифи аниқ дорад. Низоми табобати нейропатия аз намуди беморӣ вобаста аст.
Аломатҳо ва намудҳои невропатии диабетик
Зуҳуроти ин беморӣ бисёр васеъ мебошанд.
Дар аввал нишонаҳои невропатияи диабетӣ сабуканд, аммо пас аз муддате мушкилот боз ҳам бадтар мешаванд.
Нейропатияи диабетӣ чунин аломатҳои зеринро дорад:
- сустии мушакҳо
- якбора паст шудани фишори хун,
- чарх мезанад
- судоргаҳо хурд
- карахтӣ ва нафасгирии дастҳо,
- душвориҳо ҳангоми фурӯхтани ғизо,
- коҳиш libido
- мушкилоти мушкилоти ҳозима, ихтилоли зуд-зуд рӯда,
- вайрон кардани ҳаракатҳои чашм,
- дарди мушакҳо
- монеаи пешоб ва пешоб,
- миқдори зиёди арақ ё набудани он,
- паст шудани ҳарорат, дард ва ҳассосияти ҳис ба
- ҳамоҳангсозии вайроншудаи ҳаракатҳо.
Нейропатияи диабетикӣ ба нахҳои асаб таъсир мерасонад, аммо дараҷаи зарар метавонад гуногун бошад. Навъи беморӣ аз он вобаста аст, ки ба кадом нахҳо бештар таъсир мерасонанд. Вақте ки сухан дар бораи асабҳои мағзи сар меравад, таснифот чунин вайронкуниро нейропатияи марказӣ меноманд. Агар дигар плексусҳо ва асабҳо таъсир расонанд, ин невропатияи периферӣ ё диабетикии диабетикӣ мебошад.
Ҳангоме ки асабҳои моторӣ ташвиш меёбанд, одам наметавонад асабҳои эҳсосӣ хӯрад, роҳ надиҳад ва гап назанад. Бо вайроншавӣ ба нахҳои асаб, невропатияи вегетативӣ рух медиҳад. Дар ин ҳолат, як аломати хоси як вайрон шудани якчанд узв дар як вақт, аз он ҷумла дил мебошад.
Синдроми автономии нейропатия:
- нафаскашӣ
- urogenital
- дилу раг
- меъда, рӯда,
- муҳаррики киштӣ.
Аз ҳама маъмул:
- ҳассос
- проксималӣ
- худмухтор
- нейропатияи фокалӣ.
Бо невропатияи марказӣ хос аст:
- муҳоҷирати доимӣ ва чарх задани сар,
- хотираи вайроншуда, диққат, тамаркуз.
Одам зуд-зуд аз беҳбудӣ азоб мекашад ва инчунин зуд-зуд рехтан вуҷуд дорад.
Бо нейропатияи сенсоримотор, ҳассосият кам мешавад, мушакҳои инсон заиф мешаванд ва ҳамоҳангӣ вайрон мешавад. Одатан, ихтилоли дастҳо ва пойҳо дар шом бадтар мешавад. Дар марҳилаи пешрафта, шахс хислати нороҳатиро ҳангоми рафтан ба ашёи тез ё зарари дигар ҳис намекунад.
Аломатҳои невропатияи диабетӣ инчунин талафоти пурраи ҳассосиятро бо мурури замон дар бар мегиранд. Ҳамин тавр, захмҳо ва деформатсияи пойҳо ва пойҳо рух медиҳанд.
Нейропатияи автономии диабетикӣ аз сабаби корношоямии системаи автономӣ пайдо мешавад. Таъмини оксиген кам мешавад, моддаҳои ғизоӣ кофӣ азхуд карда намешаванд, ки ба вайрон шудани кор оварда мерасонад:
- рӯдаҳо
- варам
- дил ва дигар узвҳо.
Аксар вақт мушкилиҳо бо хоҳиши шаҳвонӣ ва миқдори ифлосие пайдо мешаванд. Бо невропатияи генитуринӣ, шахс аз ҳисси пешоб дар узвҳо халос мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, пас аз амали пешоб пешоб қатра мешавад, нотавонӣ низ ба мушоҳида мерасад.
Ихтилолҳои Уродинамикӣ ошкор шудаанд - суст шудани ҷараёни пешоб. Вақти пешоб низ зиёдтар мешавад ва ҳадди рефлекс ба пешоб меафзояд. Давраи пешоб бояд ба таври зарурӣ пешобро нишон диҳад. Ҳамаи инҳо тарзи ҳаёти муқаррариро ба таври назаррас мушкил мекунад.
Нейропатияи проксималӣ дар дард дар доғҳо ва хипҳо инъикос меёбад, буғумҳои хуч низ таъсир мекунанд. Одам пай мебарад, ки мушакҳои ӯ итоат намекунанд ва бо мурури замон атрофиён атрофӣ мешаванд.
Невропатияи фокалӣ аксар вақт ногаҳон пайдо мешавад ва ба асабҳои алоҳидаи тана, пой ва сар таъсир мерасонад. Одам биниши дукарата дорад, дарди маҳаллисозии бадан пайдо мешавад, фалаҷ шудани нисфи рӯй метавонад ба амал ояд. Нейропатияи диабетӣ як бемории пешгӯинашаванда аст, ки пешгӯиаш аксар вақт номаълум аст.
Невропатияи оптикии диабетикӣ як патологияест, ки метавонад муваққатан ё доимӣ аз даст додани биниш ба вуҷуд орад. Нейропатияи пойҳои поёнӣ маҷмӯи якчанд бемориҳо мебошад, ки бо мавҷудияти мушкилоти системаи периферии асабии пойҳо муттаҳид карда шудаанд.
Сабабҳои нейропатияи диабетикӣ
Патология дар заминаи курси дарозмӯҳлати намуди 1 ё диабети навъи 2 оҳиста пайдо мешавад. Табибон гуфтанд, ки ин беморӣ 15-20 сол пас аз ташхиси диабет метавонад зоҳир шавад.
Одатан, ин бо табобати номуносиби бемор ва риоя накардани тавсияҳои духтур оид ба тарзи ҳаёти солим рух медиҳад. Сабаби асосии пайдоиши патология ин ҷаҳишҳои зуд-зуд дар сатҳи глюкозаи хун ҳангоми аз байн рафтани меъёр мебошад, ки боиси вайрон шудани фаъолияти узвҳои дохилӣ ва инчунин системаи асаб мегардад.
Нахи асаб рагҳои хунро пур мекунад ва дар натиҷаи таъсири манфии шакар, ғизо вайрон мешавад ва гуруснагии оксиген сар мешавад. Ҳамин тариқ, аломатҳои аввалини беморӣ ба амал меоянд.
Агар парҳези шахси дорои диабети қанд бо микроэлементҳо ва витаминҳо тофта бошад, пас аз мушкилоти равандҳо мубодилаи моддаҳо, нахҳои асаб низ метавонанд ин моддаҳоро барои ҳаёташон гиранд.
Бо табобати саривақтии невропатии диабетӣ имкон дорад, ки касалиҳоро қатъ кунад ва мушкилиҳои гуногуни хатарнокро пешгирӣ кунад. Аммо танҳо духтур медонад, ки чӣ гуна табобати патологияро муайян кунад. Худи табобат қатъиян манъ аст.
Агар терапия ба пуррагӣ гузаронида намешавад ва ягон чораҳои пешгирикунанда мавҷуд набошанд, он гоҳ беморӣ дар шакли сахттар бармегардад.
Сабабҳои ин беморї:
- давомнокии диабети қанд
- доимо глюкоза баланд
- баланд шудани сатҳи липидҳо
- илтиҳоби асабҳо
- одатҳои бад.
Алгоритми маълуми ин беморӣ: глюкози баланд ба осеби зарфҳои хурд, ки асабҳоро мечаронад, шурӯъ мекунад. Капиллярҳо патентро аз даст медиҳанд ва асабҳо аз норасоии оксиген «нафас мекашанд», ки дар натиҷа асаб функсияи худро гум мекунад.
Дар айни замон, шакар ба сафедаҳо таъсири манфӣ мерасонад ва онҳо кори худро нодуруст ба кор медароранд, бо мурури замон вайрон мешаванд ва партовҳо заҳролуд мешаванд.
Ташхис
Беморӣ намудҳои зиёде дорад, ки нишонаҳои хос доранд. Ҳангоми муоинаи визуалӣ, духтур пойҳо, буғумҳо ва хурмоҳоро ташхис медиҳад, ки деформасияи онҳо невропатияро нишон медиҳад. Муайян карда мешавад, ки дар пӯст хушкӣ, сурхӣ ё дигар нишонаҳои беморӣ вуҷуд дорад.
Ташхиси объективии шахс хастагӣ, инчунин дигар зуҳуроти муҳими бемориро ошкор мекунад. Кахексияи диабетикӣ дараҷаи шадидтарини патология мебошад, вақте ки одам пурра аз равғани пӯст ва пасмондаҳо дар минтақаи шикам ғарқ мешавад.
Пас аз ташхиси дасту пойҳои болоӣ бо истифодаи дастгоҳи махсус омӯзиши ҳассосияти вибратсионӣ гузаронида мешавад. Омӯзиш бояд се маротиба гузаронида шавад.
Барои муайян кардани навъи беморӣ ва муайян кардани режими табобат, баъзе тадбирҳои ташхисӣ лозиманд, ки метавонанд патологияро муайян кунанд. Ҳассосият ошкор карда мешавад:
- дардовар
- ҳарорат
- тоник.
Ғайр аз ин, маҷмӯи ташхисӣ арзёбии сатҳи рефлексҳоро дар бар мегирад.
Курси гуногун барои нейропатия хос аст, аз ин рӯ дар бисёр ҳолатҳо қарор бароварда мешавад, ки тамоми ҷараёнҳои ташхис гузаронида шаванд.
Беморӣ метавонад бо мурури замон бо интихоби дурусти доруҳо табобат карда шавад.
Дар табобати навъи якум ё дуюми диабет низ фарқиятҳо мавҷуданд.
Хусусиятҳои табобат
Нейропатияи диабетикӣ, ки патогенези он маълум аст, табобати тиббиро талаб мекунад.
Табобати невропатияи диабетикӣ ба се соҳа асос ёфтааст. Консентратсияи глюкозаро дар хун кам кардан, ҳолати одамро сабук кардан, дардро кам кардан ва нахҳои вайроншудаи асабро барқарор кардан лозим аст.
Агар шахс дорои невропатияи диабетӣ бошад, пас табобат аз ислоҳи глюкоза дар хун оғоз меёбад. Вазифаи асосӣ ин муқаррар кардани шакар ва дар сатҳи зарурӣ мӯътадил сохтани он. Дар ин ҳолатҳо, доруҳоеро тавсия медиҳанд, ки дар бадани инсон кам кардани шакар кӯмак мекунанд.
Ҳабҳо барои паст кардани глюкоза дар якчанд гурӯҳҳо дохил мешаванд. Категорияи аввал фондҳоеро дар бар мегирад, ки истеҳсоли инсулинро дар бадан зиёд мекунанд.
Ба гурӯҳи дуюм доруҳо дохил мешаванд, ки ҳассосияти бофтаҳои мулоимро зиёд мекунанд - Метформин 500. Дар гурӯҳи сеюм, лавҳаҳое, ки қисман азхудкунии карбогидратҳоро дар ҳозима масдуд мекунанд, мо дар бораи Миглитол сухан меронем.
Бо ин генезис, духтур маводи мухаддирро ба таври қатъӣ интихоб мекунад. Микдори вояи ва истеъмоли дору барои диабети намуди 1 метавонад хеле фарқ кунад.
Ҳангоме ки имконпазир аст сатҳи глюкозаро дар хуни бемор мӯътадилтар кардан мумкин бошад, пас шиддатёбии невропатия метавонад идома ёбад. Аломатҳоро бо дардкунанда бартараф кардан лозим аст. Манифест нишон медиҳад, ки тағирот қобили қабул аст. Нейропатияи диабетикӣ, ки сари вақт табобат карда мешавад, метавонад табобат ёбад ва нахҳои асаб барқарор шаванд.
Барои беҳтар кардани функсияи асаб ва анальгия доруҳои гуногун истифода мешаванд. Пеш аз ҳама бояд қайд кард, ки Тиолепт равандҳои мубодилаи метаболизмро танзим намуда, ҳуҷайраҳои асабро аз амали радикалҳои озод ва заҳролуд муҳофизат мекунад.
Кокарнит маҷмӯи витаминҳо ва моддаҳое мебошад, ки ба мубодилаи инсон таъсир мерасонанд. Моддаҳо дар таркиб дардро бомуваффақият сабук мекунанд ва таъсири нейромаболетикиро нишон медиҳанд. Дар дохили маводи мухаддир дар як рӯз якчанд ампула ворид карда мешавад. Давомнокии табобат аз вазъи мушаххаси клиникӣ вобаста аст.
Нимесулид варамҳои асабро дафъ мекунад ва дардро кам мекунад. Мехететин каналҳои натрийро маҳкам мекунад, аз ин рӯ интиқоли импулс дард халалдор мешавад ва суръати дил ба меъёр медарояд.
Бо нейропатияи диабет доруҳо барои ба даст овардани самараи зарурии табобатӣ лозиманд. Шакли дардноки невропатияи диабетӣ истифодаи анальгетикҳоро талаб мекунад, антиконвульсантҳо низ дар якҷоягӣ истифода мешаванд.
Зарур аст, ки невропатияи пойро бо доруҳои вазоактивӣ табобат кунед:
- Пентоксифиллин
- Instenon
- Кислотаи никотинӣ
- Чархи гул.
Антиоксидантҳои зерин истифода мешаванд:
- Витамини E
- Мехидол
- Октолипен
- Цитохром С.
Чорабиниҳои пешгирикунанда
Вақте ки невропатия аллакай вуҷуд дорад, мунтазам дору гирифтан муҳим аст. Аммо барои пешгирӣ кардани ин ҳолат бояд усулҳои профилактикӣ истифода шаванд. Пеш аз ҳама, шумо бояд фишорро назорат кунед, зеро гипертония метавонад рагҳои капиллярҳоро ба вуҷуд орад, ки ин боиси гуруснагии нахҳои асаб мегардад.
Ҳангоми вазниншавӣ, шумо бояд вазнро барои назорат кардани вазни бадан ба таври қатъӣ риоя кунед. Фарбеҳӣ ба ҳолати ақсои асаб таъсири манфӣ мерасонад. Аз одатҳои бад канорагирӣ кардан муҳим аст, зеро машрубот ва никотин нуқтаҳои асабро вайрон мекунанд.
Ба тарзи варзиш ва тарзи ҳаёти фаъолона машғул шудан лозим аст, ки ин равандҳои мубодилаи моддаҳоро мӯътадил ва сатҳи масуниятро баланд мебардорад. Бо диабети қанд, ба шумо лозим нест, ки пойафзоли пиёда машқ кунед, то хисороти механикии пӯстро пешгирӣ кунед. Пойи осебдидаро фавран бо пайвастагиҳои махсус табобат кардан лозим аст, вай метавонад атрафшон ё қаймоқ бошад.
Бо диабети намуди 2, духтурон ба шумо маслиҳат медиҳанд, ки мунтазам маҷмӯи махсуси машқҳоро гузаронед. Зарур аст, ки муомилоти фаъолонаи хун дар пойҳо ва пешгирии пайдоиши атеросклероз зарур бошад. Шумо бояд пойафзолҳои бароҳати мувофиқ ва мувофиқро аз пӯсти воқеӣ интихоб кунед. Духтури шумо инчунин метавонад барои диабет пойафзоли ортопедиро таъин кунад.
Маълумот дар бораи невропатия дар видеои ин мақола оварда шудааст.
