Санҷиши хун барои гемоглобини гликатсияшуда барои онҳое зарур аст, ки мехоҳанд бемории монанди диабети қанд дошта бошанд ва сабабҳои пайдоиши он кадомҳоянд. Агар шумо ягон шубҳае дошта бошед, ки бемор аст
Ин чист ва чаро ин модда синтез карда шудааст? Гемоглобини гликатсионӣ дар бадани инсон дар натиҷаи фаъолияти кимиёвии глюкоза ба вуҷуд меояд. Ин модда дар минтақаи ҳуҷайраи сурх ҳангоми синтез кардани гемоглобин ва шакар, ки аз он ҷо ба хун ворид мешавад.
Баръакси санҷиши муқаррарии шакар, вақте ки хун аз як ангуштон гирифта мешавад, ин тадқиқот сатҳи глюкозаро дар давоми чор моҳи охир нишон медиҳад. Бо ин сабаб, духтур метавонад нишондиҳандаи миёна, муқовимати инсулин ва дараҷаи диабетро муайян кунад. Ҳангоми гирифтани нишондиҳандаҳои муқаррарӣ, хавотир шудан лозим нест.
Муайян намудани гемоглобини гликатсияшуда
Бисёр диабетчиён ба гемоглобини гликатсияшуда таваҷҷӯҳ доранд, фарқи байни намудҳои гуногуни ташхиси диабет чӣ гуна аст ва чаро ду санҷиши мухталиф лозим аст?
Чунин санҷиши хун дар асоси хидмати лабораторияи Helix ва дар дигар марказҳои тиббии монанд гузаронида мешавад. Таҳлил дақиқтар ва иттилоотӣ аст, он метавонад нишон диҳад, ки табобат то чӣ андоза самарабахш аст, шиддатнокии ин беморӣ чист.
Ҳангоми пайдо шудани шубҳа дар бораи инкишофи пешгузашта ё диабети қанд, беморон барои гемоглобини гликатсияшуда хун мегиранд. Аз рӯи натиҷаҳо, духтур метавонад ин бемориро ташхис диҳад ё тасдиқ кунад, ки ягон сабаби ташвиш вуҷуд надорад.
- Гемоглобини гликатсияшуда ё гликозилшуда инчунин HbA1C номида мешавад, гемоглобин a1c. Ин чӣ маъно дорад? Чунин як омехтаи устувори гемоглобин бо глюкоза дар натиҷаи гликозилати ғайри ферментӣ ба вуҷуд меояд. Вақте ки модда ба гликатсия мешавад, гемоглобин фраксияҳои HbA1 дорад, ки 80 фоизи он HbA1c мебошад.
- Таҳлил дар давоми сол чор маротиба гузаронида мешавад, ки ин ба шумо имкон медиҳад, ки динамикаи тағиротро дар нишондиҳандаҳои глюкоза пайгирӣ кунед. Хун дар гемоглобини гликатсияшудаи HbA1C бояд субҳи рӯзи дароз дар меъдаи холӣ гирифта шавад. Ҳангоми хунравӣ, инчунин пас аз гузаронидани хун тавсия дода мешавад, ки омӯзиш танҳо пас аз ду ҳафта гузаронида шавад.
- Гузаронидани таҳлил дар асоси як лаборатория муҳим аст, зеро клиникӣ метавонад усулҳои гуногунро истифода барад, аз ин рӯ натиҷаҳои ба дастомада метавонанд фарқ кунанд. Санҷиши мунтазами хун барои гемоглобин ва шакар бояд на танҳо аз ҷониби диабет, балки одамони солим гузаронида шавад, ки ин суръати ногаҳонии глюкозаро пешгирӣ мекунад, холестиринро коҳиш медиҳад ва бемориро дар марҳилаҳои аввал ошкор мекунад.
Ташхис барои муайян кардани диабети қанд ё хатари беморӣ зарур аст. Бо шарофати нишондиҳандаҳои бадастомада, диабетчӣ метавонад бидонад, ки табобат то чӣ андоза самаранок аст ва оё шахс мушкил дорад.
Тибби муосир, бо тавсияи Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ, аз соли 2011 ин маълумотро барои ташхиси бемориҳо истифода бурдааст.
Афзалиятҳо ва нуқсонҳои таҳсил
Агар шумо ба баррасиҳои мусбат роҳбарӣ кунед, шумо метавонед дарк кунед, ки бартариҳои чунин таҳлил кадомҳоянд. Дар муқоиса бо ташхиси стандартии диабет, санҷиши хун барои HBA1C бартариҳои равшан дорад. Диабетро дар арафаи таҳлил иҷозат дода мешавад ва худи омӯзиш, новобаста аз истеъмоли хӯрок, метавонад дар ҳама вақт гузаронида шавад.
Лӯлаи санҷишӣ бо хуни ба даст овардашуда метавонад дар муддати тӯлонӣ нигоҳ дошта шавад. Агар дар ҳолати рӯзадорӣ сатҳи шакар дар хун бо стресс ё бемории сироятӣ тағир ёбад, пас гемоглобин маълумоти устувортар дорад ва нороҳат намешавад. Барои муайян кардани гемоглобини гликатсияшуда омодагии махсус талаб карда намешавад.
Агар гемоглобини гликатсионии Hb A1c баланд шавад, духтур метавонад дар марҳилаи ибтидоии беморӣ пешгӯӣ ё диабети диабет ташхис кунад, дар ҳоле ки санҷиши шакар метавонад сатҳи глюкозаро нишон диҳад.
Озмоиши хун барои шакар на ҳама вақт фарқияти бемориро муайян мекунад, аз ин рӯ табобат аксар вақт ба таъхир меафтад ва мушкилиҳои ҷиддӣ ба вуҷуд меоянд. Ҳамин тариқ, таҳлили гемоглобини гликатсияшуда, ки натиҷаҳои он дар ҷадвали махсус нишон дода шудаанд, ташхиси саривақтии намуди 1 ва диабети навъи 2 мебошад. Инчунин, чунин омӯзиш ба шумо имкон медиҳад, ки самаранокии терапияро назорат кунед.
- Камбудиҳои чунин ташхис арзиши гарон доранд, нархи чунин хизматрасониҳои тиббӣ дар клиникаи Gemotest, Helix ва чунин муассисаҳо 500 рубл аст. Натиҷаҳои таҳқиқотро дар се рӯз ба даст овардан мумкин аст, аммо баъзе марказҳои тиббӣ дар муддати чанд соат маълумот медиҳанд.
- Баъзе одамон таносуби коҳишёфтаи байни HbA1C ва дараҷаи миёнаи глюкозаро доранд, ки маънои гемоглобини гликатсияшавандаро метавонад баъзан таҳриф кунад. Аз ҷумла натиҷаҳои нодурусти ташхис дар одамоне, ки ташхиси анемия ё гемоглобинопатия доранд.
- Профили гликемикиро коҳиш додан мумкин аст, агар як рӯз пеш як шахс миқдори зиёди витамини С ё Е гирифта бошад, яъне гемоглобин кам мешавад, агар шумо пеш аз омӯзиш ғизои дурустро пешгирӣ кунед. Таҳлил сатҳи баланди гемоглобинро нишон медиҳад, агар нишондиҳандаҳои гормонҳои сипаршакл дар диабет паст карда шаванд, глюкоза дар сатҳи муқаррарӣ боқӣ мемонад.
Камбудии махсуси таҳқиқот дастнорас будани хидматрасонӣ дар бисёр марказҳои тиббӣ мебошад. Барои гузаронидани санҷиши гаронбаҳо таҷҳизоти махсус лозим аст, ки дар ҳама клиникаҳо мавҷуд нест. Ҳамин тариқ, ташхис барои ҳама дастрас нест.
Рамзкушоӣ аз натиҷаҳои ташхис
Ҳангоми рамзгузории маълумоти гирифташуда эндокринологҳои Маркази Helix ва дигар муассисаҳои тиббӣ ҷадвали нишондиҳандаҳои гликозилшудаи гемоглобинро истифода мебаранд. Натиҷаҳои ташхис метавонанд вобаста аз синну сол, вазн ва қобилияти ҷисмонии бемор фарқ кунанд.
Агар ин нишондод паст карда шавад ва 5 1, 5 4-5 7 фоиз бошад, мубодилаи моддаҳо дар бадан вайрон намешавад, диабети қанд дар одам муайян карда нашудааст ва ягон сабабе барои ташвиш вуҷуд надорад. Вақте ки гемоглобини гликатсияшуда 6 фоиз аст, ин нишон медиҳад, ки хатари инкишофи беморӣ меафзояд. Барои муқаррар кардани шакар дар хун, риояи парҳези махсус муҳим аст.
Гемоглобини гликатсионии 6.1-6.5 фоиз хабар медиҳад, ки шахс хатари баланди инкишофи диабети навъи 1 ё намуди 2 дорад. Бояд парҳези бениҳоят сахтро риоя кунед, дуруст хӯрок хӯред, реҷаи ҳаррӯзаро риоя кунед ва машқҳои ҷисмонии паст кардани шакарро фаромӯш накунед.
- Агар нишондиҳандаи нишондиҳанда аз 6,5 фоиз бештар бошад, диабет ошкор карда мешавад.
- Барои тасдиқи ташхис, онҳо аз санҷиши умумии хун мегузаранд, ташхис бо усулҳои анъанавӣ гузаронида мешавад.
- Чӣ қадаре, ки дастгоҳ нишон диҳад, ҳамон қадар эҳтимолияти пайдоиши беморӣ камтар аст.
Ба ибораи дигар, як HbA1c муқаррарӣ ҳисобида мешавад, агар он аз 4-5 1 то 5 9-6 фоиз бошад. Чунин маълумот метавонад дар ҳама гуна бемор, новобаста аз синну сол ва ҷинс бошад, яъне барои шахси 10, 17 ва 73 сола, ин нишондод метавонад яксон бошад.
Агар нишондиҳанда аз ин сарҳад дарояд, шахс ягон хел қонуншиканӣ дорад.
Гемоглобини паст ва баланд
Нишондиҳандаи пасти гемоглобин чиро нишон медиҳад ва сабабҳои ин падида чӣ буда метавонанд? Агар санҷиш гузаронида шавад ва нишондиҳанда паст карда шавад, духтур метавонад мавҷудияти гипогликемияро муайян кунад. Бемории ба ин монанд одатан вақте рух медиҳад, ки шахс варами гадуди меъда дорад, аз ин рӯ инсулин синтези зиёд дорад.
Вақте ки сатҳи баланди гормон дар хун мушоҳида мешавад, якбора кам шудани шакар ба амал меояд ва гипогликемия инкишоф меёбад. Бемор нишонаҳо дар шакли заифӣ, бадгумонӣ, паст шудани фаъолият, чарх задани сар, нафаскашӣ, дилсӯзӣ, таҳрифи мазза ва бӯй ва даҳон хушк дорад.
Бо коҳиши қобилияти баланди корӣ, шахс метавонад бемор ва саргум шавад, беҳушӣ ба амал ояд, диққат суст мешавад, шахс зуд хаста мешавад ва системаи масуният вайрон мешавад.
Илова ба мавҷудияти инсулинома, сабабҳои ин ҳолат метавонанд дар омилҳои зерин бошанд:
- Агар диабетик бидуни истфода маводи мухаддирро истеъмол кунад, ки дар он шакар хун кам мешавад;
- Дар муддати тӯлонӣ, як мард аз парҳези кам-карб пайравӣ мекард;
- Пас аз дарозии шиддати ҷисмонӣ;
- Дар сурати норасоии адренралӣ;
- Ҳангоми мавҷудияти бемориҳои нодир аз генетикӣ, масалан, таҳаммулнопазирии меросӣ ба фруктоза, бемории Форбс, бемории Герсе.
Пеш аз ҳама, табобат аз баррасии парҳез иборат аст, ки баданро бо витаминҳои ҳаётан зарурӣ пур кардан лозим аст. Инчунин муҳим аст, ки бештар вақтҳо дар ҳавои тоза қадам зада, машқҳои ҷисмонӣ кунед. Пас аз табобат, шумо бояд озмоиши дуюмро гузаред, то боварӣ ҳосил кунед, ки мубодилаи моддаҳо муқаррарӣ аст.
Агар озмоиш арзиши баланд нишон медод, ин нишон медиҳад, ки афзоиши дарозмуддати шакар дар хун. Аммо ҳатто бо чунин рақамҳо, шахс на ҳамеша диабети қанд ва холестирини баланд дорад.
- Сабабҳои мубодилаи номатлуби карбогидратҳо инчунин метавонанд ба таҳаммулпазирии вайроншавандаи глюкоза ва инчунин глюкозаи рӯзадории сустшуда вобаста бошанд.
- Одатан, агар натиҷаи як санҷиш аз 6,5 фоиз зиёд бошад, диабети қанд ташхис карда мешавад.
- Вақте ки шумораи духтурон аз 6,0 то 6,5 дарсад аст, духтур пешгирии диабетҳоро ошкор мекунад.
Пас аз ташхис кардани ин беморӣ, диабетик бояд профили гликемикиро ошкор кунад, барои ин, дар ҳар ду соат ҳар ду соат сатҳи шакар дар хун бо истифодаи глюкометрҳои электрохимиявӣ чен карда мешавад.
Ғайр аз ин, санҷиши хун барои холестирин гузаронида мешавад. Танҳо пас аз муайян кардани хусусиятҳои инфиродии бадан табобати салоҳиятдор муқаррар карда мешавад.
Чӣ гуна санҷиши хун гузаронидан лозим аст
Онҳо метавонанд барои тадқиқот хун гузаранд, то ки сатҳи гемоглобини гликатсияшударо дар клиникаи ҷои истиқомат муайян кунанд. Барои ин ба шумо лозим аст, ки аз духтур муроҷиат кунед. Агар чунин ташхис дар клиникаи маҳаллӣ гузаронида нашавад, шумо метавонед бо як маркази тиббии хусусӣ, масалан, Helix тамос гиред ва бидуни роҳнамо ташхиси хунро анҷом диҳед.
Азбаски натиҷаҳои таҳқиқот шакари хунро дар се моҳи охир инъикос мекунанд, на дар вақти муайян, шумо метавонед новобаста аз истеъмоли хӯрок ба лаборатория ҳар вақт омада метавонед. Бо вуҷуди ин, духтурон ҳанӯз ҳам тавсия медиҳанд, ки қоидаҳои анъанавиро риоя кунанд ва хунро дар холӣ будани меъда барои пешгирӣ кардани хатогиҳои нолозим ва хароҷоти нолозим аз пул гузаронанд.
Ҳама гуна омодагӣ пеш аз гузаронидани таҳқиқот талаб карда намешавад, аммо беҳтар аст, ки 30-90 дақиқа пеш аз ташриф ба назди духтур тамоку накашед ва худро ҷисман нагузоред. Азбаски баъзе доруҳо метавонанд натиҷаҳои тадқиқот дошта бошанд, як рӯз пеш аз он, тавсия дода мешавад, ки Indapamide, бета-блокатор Пропранолол, опиоидҳои аналогии морфин тавсия дода нашавад.
- Хун барои муайян кардани сатҳи гемоглобини гликатсияшуда одатан аз раг гирифта мешавад, аммо дар амалияи тиббӣ усуле мавҷуд аст, ки маводи ангуштон аз ангуштон гирифта мешавад.
- Санҷиши гемоглобини гликатсияшуда бояд дар давоми се моҳ як маротиба гузаронида шавад. Пас аз гирифтани натиҷаҳо, беморӣ ташхис карда мешавад, ки пас аз он духтур табобати заруриро таъин мекунад. Ин усули ташхис пеш аз ҳама барои худи бемор зарур аст, то аз вазъи саломатиаш итминон ҳосил кунад.
Табобат ва пешгирӣ
Пеш аз паст кардани гемоглобини глитатсионӣ, бояд тамоми талошҳо барои ба эътидол овардани шакар дар хун лозим шаванд. Барои ин, диабет бояд ҳама тавсияҳои тиббиро риоя кунад, оқилона ва дуруст хӯрок хӯрад, парҳези муайянро риоя кунад.
Дар бораи истеъмоли саривақтии доруҳо ва истеъмоли инсулин, риояи хоб ва бедорӣ, тарбияи фаъолонаи ҷисмониро фаромӯш кардан муҳим аст. Аз он ҷумла шумо бояд профили гликемикии худро донед, то табобат дуруст анҷом дода шавад.
Глюкометрҳои сайёр барои мониторинги мунтазами сатҳи глюкоза дар хона истифода бурда мешаванд. Барои назорат кардани динамикаи тағирот, чен кардани холестирин ва назорат кардани самаранокии табобат ба назди духтур рафтан низ зарур аст.
Шумо инчунин метавонед шакарро бо воситаҳои халқии исботшуда коҳиш диҳед, ки аз ҷониби табибон ташвиқ карда шуда, натиҷаи мусбӣ доранд. Ин маҷмӯи чорабиниҳои табобатӣ ва пешгирикунанда мебошад, ки ҳолати шахсро мӯътадил мекунад ва сатҳи глюкозаи хунро ба таври муассир паст карда метавонад.
Кадом гемоглобин ба коршинос дар видеои ин мақола хабар хоҳад дод.
