Мутахассиси соҳаи тиб, ки як беморро барои диабети қанд интихоб мекунад, бояд як қатор омилҳоро ба эътибор гирад, ки синну сол ва вазнинии ҷараёни патологӣ, мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳишавандаро дар бар мегиранд. Илова бар ин, вобаста аз шакли патология, тактикаи табобати беморӣ метавонад тағир ёбад.
Бояд қайд кард, ки танҳо ҳабҳо барои гирифторшавӣ ба диабети қанд наметавонанд самараи дарозмуддат ба даст оранд, зеро табобати ин патология бояд мураккаб бошад. Риояи хӯрокҳои терапевтӣ ва тарзи ҳаёти фаъол унсурҳои ҷудонопазиранд.
Мутаассифона, диабет як беморӣест, ки онро пурра табобат кардан имконнопазир аст. Агар ба касе чунин ташхис дода шуда бошад, ин маънои онро дорад, ки шумо бояд тарзи муқаррарии ҳаёти худро ба тарзи нав тағйир диҳед ва онро ҳамеша пайравӣ кунед.
Имрӯз табобати тиббии диабет доруҳои навро боз ҳам зиёдтар пешниҳод мекунанд, ки ба организми инсон ба монанди доруҳои наслҳои солим таъсири манфӣ намерасонанд.
Беморӣ чист?
Дар ҷараёни рушди беморӣ, сустии тамоми равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан ба амал меояд. Сабаби асосии нокомӣ ин гадуди зери меъда набудани миқдори зарурии инсулин гормон аст, ки сатҳи глюкозаро дар хун танзим мекунад.
Дар натиҷа, ҳуҷайраҳои бадан қудрати зарурӣ ва дигар моддаҳои муҳимро ба даст оварда наметавонанд ва аз ҳад зиёд зиёд шудани нишондиҳандаҳои шакар боиси пайдо шудани дигар бемориҳои узвҳои дарунӣ мегардад.
Имрӯзҳо ду намуди асосии беморӣ вуҷуд дорад:
- Намуди 1 диабет. Хусусияти асосии ин навъи беморӣ натавонистани инсулин ба худи гадуди зери меъда аст. Аз ин рӯ, одамоне, ки ин патологияро муайян кардаанд (намуди аввал), барои нигоҳ доштани функсияҳои ҳаётан муҳим ба сӯзандоруҳои гормон ниёз доранд.
- Диабети навъи 2 шакли маъмултарини ин беморист. Тибқи омори тиббӣ, занон назар ба мардон хавфи ривоҷи патологияро доранд. Ғайр аз он, пиронсолон дар хатаранд. Хусусияти асосии инкишофи ин шакли ҷараёни патологӣ қобилияти надоштани гадуди зери меъда аст, ки инсулин дар миқдори зарурӣ барои бадан дорад.
Дар ҳолатҳои хеле кам, як шакли патология, ба монанди диабети гестатсионӣ низ пайдо шуда метавонад. Сабабҳои асосии рушди он метавонанд омилҳои зерин бошанд:
- давраи таваллуд кардани кӯдак дар зан;
- рушди гипергликемия.
Сабабҳои рушди беморӣ метавонанд инҳо бошанд:
- пешгӯии генетикӣ ё омили меросӣ;
- фарбеҳӣ ва вазни зиёдатӣ;
- фишори вазнин ва зарбаи асаб;
- тарзи ҳаёти нишастаро ва набудани фаъолияти ҷисмонӣ;
- воридшавӣ ба бадани зан аз сироятҳои гуногуни вирусӣ.
Илова бар ин, сабабҳои зуҳуроти беморӣ метавонанд омилҳо бошанд, ба монанди синну сол, экология, фаъолияти муқаррарии ғадуди меъда, мавҷудияти истироҳати дуруст.
Кадом аломатҳо рушди патологияро нишон медиҳанд?
Новобаста аз он ки чӣ гуна беморӣ рух медиҳад, нишонаҳои диабет монанд мешаванд.
Дар диабети навъи дуюм, аломатҳои аввал барои беморон ба таври ноаён ба назар мерасанд. Аксар вақт ошкор кардани патология вақте рух медиҳад, ки беморӣ рушди худро афзоиш медиҳад.
Тарзи ҳаёти муосир, шитобкории доимӣ ва фишорҳои ба он вобаста аксар вақт боиси он мегардад, ки шахс нишонаҳои аввали бемориро пай намебарад.
Аломатҳои асосии рушди диабети қанд метавонанд инҳо бошанд:
- Хастагӣ, вайроншавӣ ва ҳисси доимии хастагӣ метавонанд аввалин нишонаҳое бошанд, ки бо диабети намуди 2 пайдо мешаванд. Одатан, ҳисси заъф одамро ҳатто пас аз истироҳати хуб ва хоб рафтан намемонад.
- Зуҳури танбалӣ, хоболудӣ ва гум шудани қувват пас аз хӯрдан, хусусан агар ин ҳолат ба меъёр табдил ёбад ва худро мунтазам зоҳир мекунад.
- Ташнагии доимӣ, ки бо хушкии шадид дар шикам ҳамроҳ аст. Бояд қайд кард, ки ҳатто одам аз об нӯшид, ташнагии худро қонеъ карда наметавонад. Ин чунин аломати намуди 2 диабети қанд аст, ки хеле намоён аст ва бояд нишони эҳтиёҷи ба духтур муроҷиат кардан аст.
- Даъвати зудӣ ба пешоб ва рафъи чашмраси моеъ аз бадан, рушди беморӣ ва мубодилаи обшавии обро нишон медиҳад.
- Вазни зиёдатӣ ба азхудкунии муқаррарии глюкоза халал мерасонад. Аз ин рӯ, фарбеҳӣ яке аз омилҳои хавфе мебошад, ки ба рушди ин беморӣ мусоидат мекунад. Аломатҳои намуди 2 диабети қанд метавонанд зиёд шудани миқдори баданро дар камар ва холӣ дар бар гиранд.
- Давомнокии барзиёдии фишори муқаррарии хун.
- Дашномҳои бебаҳо барои ширинӣ ва зиёд кардани иштиҳо. Ҳамзамон, бо вуҷуди истеъмоли ғизо, шахс метавонад вазни худро гум кунад.
- Зуҳури мушкилоти пӯст ва бадшавии умумии вазъ. Ғайр аз ин, занон аксар вақт аз доғҳо дар тамоми бадан, хусусан дар соҳаи шикам шикоят мекунанд. Инчунин, пустулҳои гуногун ва акне метавонанд дар пӯст бароянд. Бо гузашти вақт, пӯсти дар хурмо ва пойҳо тағир меёбад - онҳо бадгумонӣ ва кератинизатсия мешаванд. Ба деформатсияи зарринҳои нохун, пӯст ва сахт шудани онҳо диққат додан зарур аст.
- Дарди сарди доимӣ, ки метавонад бо дилбеҷошавӣ ва кайкунӣ ҳамроҳӣ кунад.
- Бад шудани якбора дар биниш.
- Намуди дард дар гӯсолаҳо ва доманакӯҳҳо.
- Ҳангоми гузарондани пешоб барои таҳлил, натиҷаҳо метавонанд мавҷудияти ацетонро нишон диҳанд.
- Мушкилот бо сикли ҳайзи ҳайвонот вуҷуд доранд.
Сарфи назар аз сабабҳое, ки инкишофи бемориро ба вуҷуд оварданд, агар чунин аломатҳо ба амал оянд, шумо бояд ба ягон муассисаи тиббӣ муроҷиат кунед ва таҳқиқоти заруриро гузаред.
Табобати тиббии патология чист?
Доруворӣ барои табобати диабет вақте таъин карда мешаванд, ки усулҳои ғайри фармакологӣ (маҳз терапияи парҳезӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ) натиҷаи зарурӣ намедиҳанд.
Бо сабаби он, ки дар меъда вайроншавӣ мавҷуд аст, миқдори қанди хун бидуни дахолати тиббӣ ба эътидол оварда намешавад.
Имрӯзҳо, бисёр доруҳои мухталифи планшет мавҷуданд, ки барои ба эътидол овардани гликемия фаъолона истифода мешаванд.
Ҳамаи онҳо шартан ба баъзе гурӯҳҳо тақсим карда мешаванд ва вобаста аз хусусиятҳои ҷараёни беморӣ дар як шахси мушаххас истифода мешаванд:
- Секретораҳо доруҳои диабети қанд мебошанд, ки ба стимулятсияи инсулини гормон мусоидат мекунанд. Ба ин гурӯҳи доруҳо ду зергурӯҳи асосӣ дохил мешаванд - сулфанилюреас ва меглитинидҳо.
- Сенсибилизатсия доруҳои диабетианд, ки барои зиёд кардани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадан ба инсулин, ки аз гадуди тавлидшуда самараи хуб доранд. Маҳз чунин доруи диабети қанд, ки аксар вақт дар рушди муқовимати инсулин истифода мешаванд. Ба ин гурӯҳи доруҳо омодагии ду зергурӯҳ - бигуанидҳо ва тиазолидиндионҳо дохил мешаванд.
- Доруҳо барои диабет, ки ингибиторҳои алфа-глюкозидиаз мебошанд, ки барои танзим ва азхудкунии муқаррарии карбогидратҳои воридшаванда дар рӯда ва инчунин ихроҷи онҳо масъуланд. Маводи доруворӣ барои диабет, ки намояндаи асосии ин гурӯҳ мебошад, Acarbose мебошад.
- Доруҳои нави диабет инкретинҳо мебошанд, ки ба истеҳсоли инсулин саҳм мегузоранд ва ҳамзамон истеҳсоли глюкогенро бозмедоранд.
Бисёре аз доруҳои ҳозиразамони дорои самаранокии баланд ва ба ҷисми бемор таъсири манфӣ намерасонанд (дар шакли аксуламалҳои гуногуни манфӣ) арзиши хеле гарон доранд. Бо дарназардошти он, ки истифодаи онҳо бояд дар тӯли ҳаёт гузаронида шавад, бисёр беморон барои чунин доруи нав барои диабет қодир нестанд. Аз ин рӯ, доруҳои маъмулан барои диабети навъи 2 истифодашаванда дар гурӯҳҳои сульфонилюреа ва бигуанид мебошанд. Одатан, чунин доруҳои диабети қанд арзиши кам доранд ва барои ба даст овардани сатҳи зарурии гликемия мусоидат мекунанд.
Илова бар ин, табобати терапевт метавонад маъмурияти маҷмӯии доруҳоро аз гурӯҳҳои мухталиф (дастурҳои диабет барои истифода) барои ноил шудан ба натиҷаҳои беҳтар муттаҳид кунад.
Доруҳо аз гурӯҳи ҳосилаҳои сульфонилмочевина
Ҳосилаҳои сулфанилюторӣ кайҳо боз дар табобати табобатӣ барои паст кардани глюкозаи хун истифода мешуданд.
Таъсири ин гурӯҳи доруҳо ба бадани инсон бо ҷараёни фаъолсозии ҳуҷайраҳои бета, ки ба stimuls ва тавсеаи тавлидшудаи инсулини эндогенӣ алоқаманданд, алоқаманд аст.
Истифодаи ҳосилаҳои сулфанилюторӣ дар сурати мавҷуд будани ҳуҷайраҳои бета ва мукаммали бадан ба амал меояд.
Механизми таъсири ин гурӯҳи доруҳо зуҳуроти зерин аст:
- барангехтани ҳуҷайраҳои бета ва гадуди меъда ва зиёд шудани ҳассосияти онҳо дар сатҳи ҳуҷайра
- зиёдшавии амали инсулин ва фурӯ рафтани гормон, ки онро вайрон мекунад (инсулиназа) ꓼ
- суст шудани муносибати инсулин ва сафедаҳо, паст кардани сатҳи ҳатмии инсулин ба антитело »
- ба зиёд шудани ҳассосияти ретсепторҳои бофтаи мушак ва матоъ ба инсулин мусоидат мекунад
- шумораи ретсепторҳои инсулинро дар мембранаҳо зиёд кунед
- ба беҳтар шудани истифодаи глюкоза дар ҷигар ва мушакҳо мусоидат менамояд
- ҷараёни глюконеогенезро дар ҷигар безарар созед
- дар бофтаҳои липидҳо липолизро фишурда, инчунин сатҳи азхудкунӣ ва оксидшавии глюкозаро зиёд мекунанд.
То имрӯз, якчанд навъҳои маводи мухаддир, ки аз sulfonylureas ба даст омадаанд.
Маводи дорувории категорияи якум, ки дар тибби муосир амалан истифода намешаванд, Толазамид, Карбутамид мебошанд. Онҳо дар ибтидои асри ХХ намояндагони сулфонилюре шуданд, аммо аз сабаби таъсири зиёди манфӣ ба фаъолияти дигар узвҳо ва системаҳои инсон, онҳо дигар дар тибби муосир истифода намешаванд.
Категорияи дуюм, ки аз онҳо Glibenclamide, Gliclazide ва Glipizide мебошанд. Чунин доруҳо одатан ба беморон барои паст кардани шакар дар хун таъин карда мешаванд. Бо истифодаи ин гуна доруҳо ҳолати гликемияро бодиққат назорат кардан зарур аст, зеро вояи нодуруст интихобшуда метавонад боиси гипогликемия гардад. Глимепирид ба категорияи сеюм мансуб аст.
Доруҳо аз гурӯҳи Biguanide
Доруҳои диабети қандро бе истифодаи бигуанидҳо, ки дар амалияи тиббӣ зиёда аз ним аср қабл ба кор шурӯъ кардаанд, тасаввур кардан мумкин нест. Баъзе намояндагони ин гурӯҳ ба қадри кофӣ кӯҳнашудаанд.
Дар ин ҳолат, ҷузъи асосии ҳама бигуанидҳои муосир компонентҳои фаъоли метформин гидрохлориди мебошанд. Дар асоси он, доруҳои гуногуни савдо мавҷуданд, ки метавонанд доруҳои гуногун дошта бошанд.
Чунин дору барои диабети қанд на танҳо таъсири гипогликемикӣ дорад, балки барои аз даст додани вазн низ кӯмак мекунад, ки барои аксари диабетикҳои дорои шакли патологии мустақили инсулин муҳим аст. Яке аз бартариҳои гидрохлориди метформин дар он аст, ки он глюкозаи хунро бе сабаби гипогликемия паст мекунад.
Таъсири мухталифи маводи мухаддири бигуанид ба мақсадҳои зерин нигаронида шудааст:
- Дар якҷоягӣ бо инсулин, он ба паст шудани истеҳсоли глюкоза аз ҷигар мусоидат мекунад ва дар баробари баланд шудани сатҳи ҳассосияти гепатоцидҳо. Ғайр аз он, ин комбинатсияи омезиш ба афзоиши синтези гликоген ва камшавии гликогенолиз оварда мерасонад.
- Ба зиёдшавии таъсири инсулин мусоидат мекунад.
- Таъсири судманд барои зуд бартараф кардани глюкоза аз бадан.
- Он азхудкунии глюкозаро дар рӯда безарар мегардонад.
- Раванди истифодаи глюкозаро дар бадан такмил медиҳад.
Тибби дурусти интихобшудаи диабет, ки дар асоси гидрохлориди метформин на танҳо шакарро коҳиш медиҳад, балки афзоиши онро дар оянда низ пешгирӣ мекунад. Илова бар ин, бигуанидҳо барои аксари беморон нисбатан осон таҳаммул карда мешаванд ва миқдори назарраси зиддиятҳо ва аксуламалҳои манфӣ надоранд.
Бояд қайд кард, ки доруҳои нав барои диабет пайдо мешаванд, ки тадриҷан истифодаи бигуанидҳоро иваз мекунанд.
Ҳамзамон, лавҳаҳои Metformin барои сабук кардани ҷараёни бемории диабети қанд кӯмак мекунанд ва доруҳои дастрас барои аксари категорияҳои беморон мебошанд.
Оё имкон дорад, ки аз рушди беморӣ пешгирӣ кунед?
Баъзе гурӯҳҳои хавфе вуҷуд доранд, ки метавонанд омилҳое бошанд, ки ба рушди диабет мусоидат мекунанд.
Ба инҳо, пеш аз ҳама занҳо ва мардоне, ки ба рушди ин беморӣ меросбарии меросӣ доранд, одамоне, ки фарбеҳанд, одамони атеросклероз ё гипертония рагҳо, занҳо мебошанд, занҳо, агар дар давраи ҳомиладорӣ диабети гестатикӣ ё таҳаммулпазирии паст ба глюкоза, заноне, ки қаблан кӯдаки батн доштанд.
Тавсияҳои асосӣ, ки барои пешгирии рушди беморӣ кӯмак мекунанд, чунинанд:
- Гузаронидани мунтазами сатҳи глюкозаи хун.
- Парҳези худро комилан аз назар гузаронед, аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан ва рӯза надоред. Парҳез бояд аз рад кардани пурраи хӯрокҳои ширин ва шакар, маҳсулоти нонпазӣ, хӯроки равғанин ва пухта иборат бошад. Маҳсулоти ба хубӣ муқарраршуда ба монанди карам, карафс, исфаноҷ, ғалладонагиҳо (ба ғайр аз биринҷ ва лимӯ), лӯбиёгиҳо. Менюи парҳезӣ барои шакарҳои баланд бояд аз ҷониби мутахассиси тиб бо назардошти ҳамаи хусусиятҳои инфиродии бемор таҳия карда шавад.
- Аз одатҳои бад даст кашед, машрубот ва тамокукаширо суиистифода накунед
- Тарзи ҳаёти фаъолона дошта бошед, бо варзиш машғул шавед. Машқҳо инчунин барои танзими шакар дар хун заруранд. Баъзан кофӣ аст, ки танҳо ба қадамҳои ҳаррӯза дар масофаҳои гуногун ва дар фосилаи мухталиф ба тарзи муқаррарии ҳаёти худ ворид шавӣ. Ҷои беҳтарин барои чунин "варзиш" ҷангал ё боғ хоҳад буд. Шумо инчунин метавонед дар хона ё дар толори варзиш маҷмӯи машқҳоро иҷро кунед. Дар ин ҳолат, қобилият ва хусусиятҳои бадани худро ба назар гирифтан муҳим аст ва онро аз ҳад зиёд сарфи назар кардан лозим нест.
- Аз ҳолатҳои стресс пешгирӣ кунед, истироҳати хуб таъмин кунед ва ҳама душвориҳоро мусбат қабул кунед.
Агар ягон нишонаҳои ташвишовар ба миён оянд, шумо бояд фавран бо як духтур муроҷиат кунед ва қанди хунатонро санҷед. Ташхиси беморӣ ду озмоиши асосӣ - хун ва пешобро дар бар мегирад.
Барои муайян кардани сатҳи глюкоза, хун бояд субҳ дар меъдаи холӣ гирифта шавад. Дар ин ҳолат, хӯроки охирин бояд ҳадди аққал даҳ соат пеш аз таҳвил бошад.Танҳо омодагии дуруст барои ба даст овардани маълумоти мӯътамад кӯмак хоҳад кард. Агар натиҷаҳои санҷишҳо бемории имконпазирро нишон диҳанд, беморро барои ташхиси ултрасадои гадуди зери меъда фиристодан мумкин аст. Ташхис ва табобати патология аз ҷониби эндокринолог анҷом дода мешавад.
Видеои ин мақола дар бораи кадом доруҳои диабети қанд таъсирбахш аст.
