Панкреатитҳои биларий як бемории музмини илтиҳобии гадуди зери меъда мебошад. Сабаби инкишофи беморӣ мағлубшавӣ, инчунин номутаносибии рӯдаи ҷигар ва ҷигар мебошад.
Аномалияро дар марҳилаи ибтидоӣ аз ҷониби колики зуком, нишонаҳои диспепсия, зардпарвин, диабети қанд ва кам шудани вазн гузориш дода метавонанд. Барои муайян кардани патология, духтур гузарондани ташхиси ултрасадории системаи гепатобиляториро, таҳлили компютерӣ ё резонанси магнитии минтақаи шикамро таъин мекунад.
Муолиҷа тавассути таъин кардани доруҳои зидди илтиҳобӣ ва бедардсозанда, гирифтани ферментҳо ва мӯътадил шудани глюкозаи хун мебошад. Бемор бояд парҳези қатъиро, ки тамоман аз машрубот даст кашад, риоя кунад. Агар калтсий дар заҳролуд муайян карда шавад, ҷарроҳӣ таъин карда мешавад.
Чаро панкреатитҳои заиф пайдо мешавад?
Вақтҳои охир сатҳи гирифторӣ ба панкреатитҳои билярӣ ба таври назаррас баланд шуд. Дар Русия ин нишондиҳандаҳо дар байни аҳолии калонсол се маротиба зиёд шудааст ва кӯдакон чор маротиба бештар бемор шудаанд. Ин патология ба Таснифи байналмилалии бемориҳо аз таҷдиди 10-ум дохил карда шудааст, рамзи ICD-10 K85 мебошад.
Аксар вақт, этиология бо ҳузури холелитиаз алоқаманд аст, дар ин ҳолат хатари инкишофи патология зиёд аст. Беморӣ бо муҳоҷирати сангҳо аз рӯдаи меъда шиддат мегирад.
Ин ҳолат хатарнок аст, бинобар ин дахолати фаврии ҷарроҳӣ таъин карда мешавад. Агар амалиёт рад карда шавад, ҷараёни патологӣ метавонад мушкилии ҷиддиро ба вуҷуд орад, ки табобати ҷиддитарро талаб мекунад. Барои он ки панкреатитҳои шадиди заҳролуд рушд надиҳанд, вайронкунии рӯдаҳои өтро саривақт муайян кардан ва фавран онро табобат кардан муҳим аст.
Патогенези беморӣ метавонад ба таври зерин сурат гирад:
- Сироят ба гадуди зери меъда ба воситаи лимфа.
- Бемор сангҳоро дар узвҳои узвҳои маъмул пайдо мекунад, ки ба баланд шудани фишори хун ва дабдабанокпарда оварда мерасонад.
- Ҳуҷайраҳои гадуди меъда ва бофтаҳои ба сабаби ворид гаштани safe ба рӯдаи меъда вайрон мешаванд, ки дар натиҷа илтиҳобанд. Агар шахс бемории иловагии илтиҳоби ҷигар дошта бошад, ки ба инкишофи миқдори зиёди радикалҳои озод оварда мерасонад, вазъ хеле бадтар мешавад.
Инчунин раванди илтиҳобӣ ҳангоми ташаккули лойдаи биларӣ ба назар мерасад. Холецистит ва ихтилоли минбаъдаи заҳролуд боиси вайрон шудани ҳолати физикию химиявии safra мегардад. Аз сабаби боришот ва ҷамъшавии баъзе ҷузъҳо сангҳои хурд ба вуҷуд меоянд, ки онҳоро лойи билярӣ меноманд.
Ҳангоми кластерҳо ба рӯдаи рӯда дохил мешаванд, луобии луоб ҷароҳат мегирад, ки бинобар он канал ва папиллаҳои papillae танг мешаванд. Дар натиҷа, өт дар дохили каналҳои гадуди зери меъда мемонад, наметавонад ба холигоҳи duodenum дохил шавад ва на ҳамеша ба каналҳои гадуди меъда дохил мешавад.
Бо рукуд ферментҳои панкреатикӣ на дар рӯда, балки дар канал фаъол карда мешаванд. Ин боиси монеаи муҳофизати гадуди зери меъда ва ба осонӣ ворид шудани сироят ба бофтаи гадуди меъда мегардад.
Аз сабаби сангҳои калонтарини сутунмӯҳра, каналҳои умумӣ ё сфинкси Одиди аксар вақт пӯшида мешаванд, ки ин низ боиси рукуд ва вайрон шудани роҳҳои холӣ мегардад.
Ба ибораи дигар, рушди патология метавонад бо сабабҳои зерин оғоз ёбад:
- Бемориҳои меъдаву рӯда;
- Сохтори аномалии рӯдаи рӯда ва гадуди меъда;
- Холециститҳои музмини;
- Сиррози ҷигар;
- Дискинезияи халиҷе;
- Вайрон кардани ангезаи рӯдаи рӯдаи;
- Патологи пӯсти Ватер.
Авҷгирии беморӣ метавонад тавассути доруҳои холеретикӣ ё аз даст додани вазн ба миён ояд.
Аломатҳои асосии беморӣ
Дар зуҳури он, нишонаҳои беморӣ ба чунин патологияҳои рӯдаи рӯда, ба монанди гепатити вирусӣ, варами рӯда, захми меъда ва рӯдаи duodenal, варами панкреатикӣ, холециститҳои музмини беном монанд мебошанд. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки аз муоинаи пурра гузаред ва мавҷудияти чунин қонуншиканиро истисно кунед.
Аломатҳои асосӣ рушди дардро дар бар мегиранд. Бемор дардҳои шадид дар шикам, қафо, гипохондрия, китфи ростро ҳис мекунад. Одатан, чунин аломатҳо пас аз ду ё се соат пас аз хӯрдани шахс ҳис карда мешаванд. Инчунин, вайронкунӣ худро шабона ҳис мекунад.
Аз ҷумла, аломатҳои бавоситаи патологияи системаи гадуди меъдаву зеҳн мавҷуданд. Истифодаи нӯшокиҳои газдор, хӯроки равғанӣ, пухта ва ҷолибро дард метавонад дард кунад.
Ҳамзамон, бемор дар шикам, дарди дил ва талх аст. Агар аз санг сангҳои бинӣ пурра пӯшида шуда бошанд, мавҷудияти зардпарвинро дар шакли доғи луобпардаи пӯст ва пӯст муайян мекунанд.
- Раванди илтиҳоб дар гадуди боиси вайрон кардани кори эндокринӣ. Беморон халалдор шудани метаболизм доранд, ҳангоми мусодираш, сатҳи шакар дар хун баланд мешавад ё меафтад.
- Аз сабаби ихтилоли экзокринӣ, норасоии ферментативии гадуди меъда инкишоф меёбад, вайрон шудани системаи ҳозима ба назар мерасад.
- Инсон рентгения ва рӯдаҳоро нороҳат мекунад, дарунравӣ дар як рӯз чанд маротиба. Некҳо як пайдарпаии равғанӣ, ранги хокистарангез ва бӯи ҳомила доранд.
- Инчунин, аломатҳо бо зиёд шудани ҳамворшавӣ, ғурур дар холигоҳи шикам, асаб, сӯзишворӣ, коҳиши иштиҳо ҳамроҳӣ мекунанд.
- Дар заминаи дарунравӣ талафоти фарбеҳ афзоиш меёбад, ҳозима вайрон мешавад ва вазни бадан кам мешавад. Одам норасоии шадиди витаминҳо ва минералҳоро аз сар мегузаронад.
Агар ин беморӣ саривақт табобат карда нашавад, панкреатитҳои музмини ба музди вобаста ба билярӣ меафзояд, ки он бо ҳама гуна мушкилот дар шакли зарба, ҷигар ё норасоии нафаскашӣ, энцефалопатия, хунравии меъдаву рӯда, монеъи панкреатикӣ, комаи диабетикӣ, зардпарвин ҳамроҳ карда мешавад.
Марҳилаи беэътиноӣ ба псевдостистҳо, асцитҳо, фистулаҳо, тангии рӯдаҳо оварда мерасонад.
Табобати бемориҳо
Барои муайян кардани беморӣ ва пешгӯиҳои дақиқ, табиб гузариши санҷиши хун ва биохимиявии хунро таъин мекунад. Агар беморӣ дар марҳилаи музмини ремиссия бошад, билирубин бар асари тағирёбии илтиҳобӣ эҳё мешавад.
Холестерол низ зиёд мешавад, таносуби сафедаи асосӣ кам мешавад ва нороҳат мешавад, аз ин рӯ барои гирифтани таҳлили дуввум барои ба даст овардани он муҳим аст.
натиҷаҳои дақиқ. Таҳлили хун ва пешоб сатҳи амилазаро нишон медиҳад.
Бо ёрии ултрасадо ё ултрасадо-ултрасадо, духтур сангҳоро муайян карда метавонад, ин усул аз ҳама самаранок ҳисобида мешавад. Томографияи компютерӣ барои гирифтани маълумоти муфассал истифода мешавад.
- Агар духтур панкреатитҳои шадиди зукомро ташхис кунад, барои расондани ёрии таъҷилӣ аксар вақт ҷарроҳӣ лозим аст. Агар зарур бошад, сангҳоро тоза кардан ё ҳолати пистони Ватерро беҳтар кардан лозим аст, барои ин усули эндоскопӣ истифода мешавад.
- Вақте ки беморӣ бадтар мешавад, духтур синдроми дардро бо анальгетикҳо ва антиспазматикҳо бартараф мекунад. Дар ин ҳолат, вазифаи секретории берунӣ ва дохилии гадуди меъда танзим карда мешавад. Бо мақсади пешгирӣ антибиотикҳо бояд барои пешгирии инкишофи сироят таъин карда шаванд.
- Бо шадидшавӣ, се рӯзи аввал гуруснагӣ бо панкреатитро нишон медиҳад. Ба ҷои хӯрок, оби минералии алкалини газдор накунед. Пас аз рӯза, ғизои парҳезӣ зарур аст. Беморон набояд хӯрокҳои равғаниро сӯиистифода кунанд, истеъмоли карбогидрат низ маҳдуд аст. Шумо бояд зуд-зуд хӯрок хӯред, аммо дар қисмҳои хурд.
Барои боздоштани таъсири харобиовари ферментҳо, соматостатин, ингибиторҳои протон, протеаз ингибиторҳо таъин карда мешаванд. Функсияи ферментии панкреатикӣ тавассути ферментҳои микросперикӣ барқарор карда мешавад.
Бо баландшавии сатҳи глюкоза дар хун, бемор доруи махсуси гипогликемиро мегирад. Мелитус вобаста ба инсулин азназаргузаронии тарзи ҳаёт ва парҳезро талаб мекунад.
Барои нигоҳ доштани ҳолати умумии бадан ва мустаҳкам намудани системаи масуният, табобати алтернативӣ бо гиёҳҳо тавсия дода мешавад. Барои терапия шумо бояд баррасиҳои исботшуда ё мусбатро интихоб кунед.
Намудҳои панкреатит дар видео дар ин мақола тасвир шудаанд.
