Муваффақияти табобати панкреатит аз ташхиси саривақтӣ, ташхис ва риояи тамоми дастурҳои духтури бемор вобаста аст. Духтур ба маълумоти лабораторӣ, нишонаҳои беморӣ такя мекунад.
Панкреатитро чӣ гуна муайян кардан мумкин аст? Аломатҳои панкреатит ин дарди шадиди гиреҳ дар холигоҳи шикам, доимо дилбеҳузур шудан, кайкунӣ, сустии беэътиноӣ, якбора паст шудани фишори хун, тағирёбии ҳарорати бадан, арақи аз ҳад зиёд, паллати аз ҳад зиёди пӯст мебошад.
Бо сабаби рукуди safra дар гадуди, пӯсти пӯст, халалдор шудани раванди ҳозима, рушди намуди 2 диабети қанд, гипергликемия истисно карда намешавад.
Зуҳуроти хоси раванди илтиҳобӣ дар гадуди зер инҳоянд:
- ҷомаи сафед дар забон;
- халалдоршавӣ ҳангоми пальпатсияи узв;
- дард дар пайванд шудани сутуни сутунмӯҳра бо қабурғаҳо.
Аломатҳои аввалини онҳо қабзияти зуд-зуд, бо ҳамроҳии варамкунӣ, вазнинӣ пас аз хӯрокхӯрӣ, дилбеҳӣ ва нороҳатӣ дар холигоҳи болоии шадид хоҳад буд. Баъзе беморон аз дард дар тарафи чап, дигаре аз тарафи рост шикоят мекунанд ва дар баъзе дигарҳо дар мобайни холигоҳи шикам.
Локализатсия дард аз он вобаста аст, ки кадом қисми гадуди меъда аст. Вақте ки сари узв осеб дидааст, дар тарафи рост мезанад, бо илтиҳоби тамоми бадани ғадуд, дард дар миёна ҳис карда мешавад ва вақте ки ҷароҳатҳо ба дум таъсир расонданд, дар тарафи чап дард ба амал меояд. Худи ҳамон вақт дар ҳама ҷо дард мекунад.
Духтурон усулҳои муайян кардани панкреатитро медонанд, ки барои ташхис дар марҳилаи аввали беморӣ кӯмак мекунанд. Агар ғадудҳо илтиҳоб шуда бошад, бемор дар назди меъда пульсацияи аортариро ҳис намекунад ва ҳангоми тарроҳии узв дар минтақаи шикам нуқтаҳои кабуд намоён мешаванд. Ин аломат бо таъсири хатарноки маҳсулоти пӯсиш ба бофтаи мушакҳо ва узвҳои дохилӣ алоқаманд аст.
Камшавии вазни зиёдатӣ, вайрон кардани ҷабби ғизо, дарунравии зиёд бо бӯи нохуши ҳомила ба муайян кардани ин беморӣ мусоидат мекунад. Бо давомнокии тӯлонии беморӣ, бемор аз заифии шадид, норасоии нафас, вайроншавии хотира ва қобилияти мутамарказ шудан азият мекашад. Дар вақти ҳомиладорӣ бояд ба беморон диққати махсус дода шавад.
Тадқиқоти лабораторӣ
Санҷиши хуни биохимиявӣ дар ошкор кардани илтиҳоби ғадуди зери меъда кӯмак мекунад, ин аввалин омӯзиши духтур таъйин мекунад. Таҳлил содда, иттилоотӣ аст, барои фаҳмидани навъи беморӣ кӯмак мекунад.
Агар панкреатит вуҷуд дошта бошад, хун миқдори зиёдтари алфа-амилаза, липаза, камшавии сатҳи инсулинро нишон медиҳад (дар ин замина сатҳи глюкоза, ҳолати пешгузашта), протеини хун (альбумин), афзоиши мочевина ва фаъолияти сафедаҳои реактивӣ.
Алфа амилазро барои вайрон кардани крахмал ба гадуди меъда тавлид мекунанд ва сатҳи баланди моддаҳо барои ташхиси дақиқ имкон медиҳад. Баландшавии консентратсияи мочевина инчунин вайронкунии гурдаҳоро нишон медиҳад.
Эътироф кардани нопурсӣ дар бадан ба санҷиши хун ва электролитӣ кӯмак хоҳад кард. Маълум аст, ки номувофиқӣ дар кори ғадуди зери меъда ба чунин мушкилот оварда мерасонад:
- тағирот дар таркиби хун;
- зиёд шудани моеъ дар гардиши хун;
- банд шудани рагҳои хун;
- лахтахон хун.
Беморӣ миқдори ками минералҳоро дар хун ба вуҷуд меорад, мо дар бораи маъданҳо гап мезанем: калсий, натрий, калий. Дар натиҷа, ногузирӣ дар фаъолияти мақомоти системаи эндокринӣ ба амал меояд.
Духтурон медонанд, ки панкреатитро бо роҳи санҷиши умумии хун, аниқтараш, аз рӯи шумораи ҳуҷайраҳои сурх ва ҳуҷайраҳои сафед. Афзоиши миқдори лейкоцитҳо аз раванди шадиди илтиҳобӣ бо кам шудани миқдори моеъ дар бистари рагҳо, баланд шудани сатҳи таҳшиншавии эритроцитҳо ба мушоҳида мерасад.
Таҳлили умумии пешоб барои ташхис кардани патология кӯмак хоҳад кард, ки дуршавии назарраси алфа-амилазаро нишон хоҳад дод.
Агар марҳилаи панкреатит дер бошад, ассистенти лабораторӣ дар пешобҳои бемор ҳуҷайраҳои сурх, ҳуҷайраҳои сафед ва дигар ҷузъҳоро муайян мекунад, ки бояд дар он ҷо набошанд.
Усулҳои ташхиси инструменталӣ
Қисми ҷудонашавандаи ташхиси панкреатит панкреатит усулҳои омили таҳқиқотӣ мебошанд. Ҳангоми ташхис, мумкин аст рӯдаҳоро тасаввур кунад, оқибатҳои эҳтимолияти бемориро ва таъсирро ба узвҳои дигари дохилӣ муайян кунад.
Панкреатитро чӣ тавр бояд тафтиш кард? Аввалан, ташхиси ултрасадо таъин карда мешавад (УЗИ), ин усул барои муайян кардани тағйироти патологӣ дар узв, ҳузури равандҳои илтиҳобӣ ва марҳилаи он самаранок аст.
УЗИ гадуди меъда имкон медиҳад, ки мавҷудияти сангҳо дар узвҳои өт, абсентулятсияи чирку, моеъ пайдо шаванд. Бояд қайд кард, ки барои ба даст овардани тасвири дақиқ, бемор бояд ба омӯзиш дуруст омода бошад.
Барои равшан кардани мавҷудияти холецистит ва панкреатит, рентгени рентгении меъда таъин карда мешавад, дар расм аломатҳои хоси бемор ба назар мерасанд, масалан, ҳалқаҳои васеъшудаи рӯда. Панкреатитро бо дигар усулҳо чӣ тавр муайян кардан мумкин аст? Инро метавон бо ёрии томографияи компютерӣ анҷом дод ва бо ёрии он духтур метавонад:
- андозаи узв;
- ҳузури илтиҳоб;
- миқдори бофтаи мурда.
Аммо томография кам ба кор бурда мешавад, зеро тартиб қимат аст, томографҳо танҳо дар клиникаҳои калон ва марказҳои тиббӣ мавҷуданд.
Чунин рӯй медиҳад, ки шумо бе лапароскопия кор карда наметавонед, ин усули таҳқиқот табобат ва ташхисро ҳамзамон иҷро мекунад. Он дар утоқҳои корӣ ё утоқҳои махсуси мутобиқ муҷаҳҳазшуда сурат мегирад.
Бо ёрии лапароскопия, дар вақти воқеӣ патологияи панкреатия ошкор карда мешавад, шумо метавонед дар бораи коҳиш додани таъсири манфӣ ба бадани шахси бемор боварӣ доред. Усул дар ҳолатҳои шадиди панкреатит асоснок аст.
Роҳи дигари ташхиси илтиҳоб эндоскопист, ки имкон медиҳад ҳамаи тағиротҳои мавҷуда дар:
- гадуди зери меъда;
- нутфа;
- меъда.
Барои гузарондани таҳқиқот, дар охири он камера бо роҳи камера бо усули эндоскоп ҷойгир карда мешавад.
Барои омӯзиши ҳолати рагҳои хунгузари гадуди зери по, ангиография ва ё ангиографияи КТ талаб карда мешавад. Барои муайян кардани қонунвайронкунӣ дар каналҳои калон, каналҳои Вирсунгов, омӯзиши панкреатохолангиоскопия таъин карда шудааст. Дар ҳолатҳои махсусан вазнин, иловатан биопсияи мақсадноки иловагӣ гузаронида мешавад.
Дар беморхона ва дармонгоҳ усулҳои ташхис каме фарқ мекунанд, он аз як қатор омилҳо вобаста аст: шиддатнокии ҷараёни патологӣ, мавҷудияти дигар бемориҳо, мураккабӣ, синну сол, вазни бемор.
Табиист, ки ҳамаи ин аз таҷҳизоти техникии муассисаи тиббӣ, таҷҳизот ва кормандони тиббӣ вобаста аст.
Ташхиси тафриқавӣ
Духтур бояд фарқияти байни панкреатитҳои шадид ва музмини дигар бемориҳоро, ки бо дарди сахт дар шикам тавсиф мешаванд, ақибмонӣ, гаггинг ва дарунравиро тавсиф мекунад. Натиҷаҳои санҷишҳо на ҳамеша ба ташхиси ниҳоӣ мусоидат мекунанд, дар ин ҳолат ташхиси дифференсиалӣ лозим аст.
Нишонаҳои шабеҳи зуҳуроти панкреатит бо захми перфоралии перептикӣ ба амал меоянд, дар ҳарду ҳолат бемор аз дарди шадид, коҳиши суръати дил ва шиддати пурқуввати деворҳои шикам халалдор мешавад.
Ҳангоми ташхис ва таъин кардани табобат фарқияти назаррасро дар захмҳои перфоралӣ ва панкреатит муайян кардан лозим аст. Дар ҳолати аввал, бемор пас аз тағир ёфтани ҳолати бадан метавонад сабукии дилхоҳро гирад ва кайкунӣ бо захми варидшуда хеле камёб аст.
Марде, ки панкреатит дорад:
- бетартибона рафтор кардан;
- вай тавассути ќайкуниро бартараф мекунад;
- таъминоти хуни перифералӣ халалдор мешавад.
Панкреатит бо холецистит умумияти зиёд дорад ва ҳардуи бемориҳо ҳамзамон инкишоф меёбанд. Холецистит дар тарафи рости холигоҳи шикам дард медиҳад, китфи ростро медиҳад. Агар шумо ултрасадо гузаронед, ин барои муайян кардани раванди эълони илтиҳоб кӯмак мекунад.
Панкреатитро чӣ гуна бояд шинохт ва онро аз монеаи рӯда фарқ кунад? Ҳангоми панкреатит монеаи динамикии рӯда ба амал меояд, дард хеле кам ба назар мерасад, пас аз кайкунӣ, ҳамворшавӣ ва қабз ба назар мерасад.
Санҷиши хун ба шумо имкон медиҳад, ки касалиҳоро фарқ кунед, бо монеаи рӯда сатҳи хлоридҳо кам мешавад, бо нишондиҳандаи муқаррарӣ ё баландшудаи хлориди дар бемор, панкреатит муайян карда мешавад.
Тарзи ҳаёти фаъол ба пешгирии инкишофи панкреатит кӯмак мекунад, ҳатто ҳангоми корӣ, шумо бояд ба қадри имкон пиёда равед, пиёда равед, варзиши дӯстдоштаатонро иҷро кунед. Тавсия дода мешавад, ки ҳар рӯз машқҳо кунед, парҳези шуморо доимо назорат кунед, хӯрокҳои равғанин, тунд, пухтаашро дуддодашударо аз парҳез хориҷ кунед, истифодаи нӯшокиҳои спиртиро маҳдуд кунед.
Сабабҳои асосии ҳама гуна мушкилиҳои саломатӣ ин сатҳи сусти ҷисмонӣ, ғизои носолим, стрессҳои доимӣ, ҳолати депрессия ва бемориҳои иҷтимоӣ мебошанд. Кӯшиши аз байн бурдани омилҳои манфӣ ва пешгирӣ кардани таҷрибаҳои асаб хеле муҳим аст.
Низоми дурусти хоб ва истироҳат зарар надорад, на танҳо меҳнат кардан зараровар аст, балки ҳамеша истироҳат кардан лозим аст, дар ҳама чиз бояд як андоза бошад. Вақте ки нишонаҳои панкреатит аллакай оғоз ёфтаанд, шумо бояд фавран бо як духтур барои ташхис муроҷиат кунед ва табобати мувофиқро таъин кунед.
Маълумот дар бораи нишонаҳои панкреатит дар видеои ин мақола оварда шудааст.
