Ҳар як орган метавонад аз рушди неоплазма гузарад, гадуди меъда истисно нест. Баъзан дар сар, бадан ё думи он псевдостист пайдо мешавад, патология аломатҳои мушаххас намедиҳад ва аз ин рӯ вай наметавонад муддати дароз ташхис карда шавад.
Духтурон мегӯянд, ки ин беморӣ қариб ҳамеша дар заминаи панкреатитҳои шадид ва музмин рух медиҳад, эҳтимолияти зиёд шудани патология дар одамоне, ки аз ҷароҳат ба ғадуд ва деворҳои он наҷот ёфтаанд. Аз берун, неоплазма ба гематома монанд аст, дар мобайнаш он ҷамъкунии зиёди ферментҳо дорад.
Вақте ки як кистаи бардурӯғ аз сабаби осеб дидан ба вуҷуд меояд, ҷарроҳӣ нишон дода мешавад, ки он хориҷ карда шавад. Тибқи назарҳо, пас аз амалиёт тамоюли мусбат, беҳбудии назарраси беҳбудӣ ба назар мерасад.
Истифодаи зуд-зуд ворид кардани ингибиторҳои ACE метавонад псевдостистро ба вуҷуд орад, мутаассифона, чунин табобат чораи зарурӣ дар ҷараёни музминии панкреатит мебошад. Аз ин рӯ, пеш аз истифодаи доруҳои ин гурӯҳ, ташхиси афзоиши як кистаи бардурӯғ муҳим аст.
Аксар вақт, ташаккул баъди азият гирифтани атеросклерози гадуди сар пайдо мешавад. Масъалаи ҷудогона кистаҳои бардурӯғи ятрогеногенӣ мебошанд, ки онҳо натиҷаи табобати ҷарроҳӣ мегарданд. Ин маънои онро надорад, ки неоплазма оқибати хатои тиббӣ аст, вай як навъ вокуниши бадан ба омили осеби равонӣ мегардад.
Марҳилаҳои беморӣ ва аломатҳо
Якчанд намуди псевдокистҳоро фарқ кардан маъмул аст, онҳо дар сар, бадани гадуди зери меъда ҷойгиранд, дар баъзе ҳолатҳо дар думи узв ташхис карда мешавад. Ғайр аз он, неоплазмаҳо ба этиология тақсим мешаванд: амалиёти баъдичарроҳӣ, панкреатикӣ, пас аз осеб.
Табобат аз ҷойгиршавии кистаи бардурӯғ ва беэътиноӣ ба ҷараёни патологӣ вобаста аст. Марҳилаи аввал тақрибан якуним моҳ тӯл мекашад, дар ин давра пӯсти варамҳо ба вуҷуд меояд. Марҳилаи баъдӣ то се моҳ тӯл мекашад, холигӣ холӣ мегардад. Марҳилаи севум тақрибан шаш моҳ давом мекунад, ҳоло капсулаи зич ба пайдоиш оғоз меёбад.
Дар оғози беморӣ ташаккулёбӣ хуб шифо меёбад, динамика мусбат аст, танҳо баъзе беморон мушкилоти худро ҳис мекунанд, одатан онҳо бо ягон намуди бемории ҳамроҳшаванда алоқаманданд.
Гастроэнтерологҳо ҳоло ҳам метавонад кистро мутобиқи таснифи дигар тақсим кунанд, ки мувофиқи он шаклҳои ин бемориро доранд:
- шадид (аз се моҳ камтар давом мекунад);
- subacute (на бештар аз шаш моҳ);
- музмин (синну соли бештар аз шаш моҳ).
Табобати соддатарин - псевдокисти гадуди зери шадиди ҷараёни илтиҳоб, кистаи музминро танҳо бо усули ҷарроҳӣ бартараф кардан мумкин аст. Шумо бояд бидонед, ки кист дар як нусха нест, бемор дар як вақт якчанд афзоишро ба вуҷуд меорад.
Псевдокисти сари панкреатия дар аввал нишонаҳо намедиҳад, бемор ҳатто мавҷудияти бемориро тахмин карда наметавонад. Духтурон тавсия медиҳанд, ки саломатии онҳоро гӯш кунед, ба аломатҳои атипикӣ диққат диҳед. Пеш аз ҳама, ин дард дар шикам аст, дар аввал онҳо шадид мебошанд, зеро вазъ бадтар мешавад, дард тира мешавад ё пурра меояд, танҳо ҳиссиёти ночизе боқӣ мемонанд.
Агар неоплазма вайрон шавад, нишонаҳои мушаххас ва дил инкишоф меёбанд. Аз ҷониби системаи эндокринӣ инҳоянд:
- ҳолати шок;
- тахикардия;
- гипотензия.
Нишонаҳои мушаххас - ин меъдаи шиддатнок, аломатҳои перитонит, дарди шадид. Ҳангоми сироят шудан ҳарорати бадан баланд мешавад, аз 37,9 то 39 дараҷа мешавад, бемор ларзида, лейкоцитозҳои нейтрофилӣ пайдо мешавад.
Баъзе беморон дилбеҳузурӣ ва ғуссаро эҳсос мекунанд, аммо барои патология ин гуна аломатҳо хос нест. Беморони гирифтори кисти бардурӯғро дар қабати рости сараш варам мекунанд, ё вақте ки сар ба дум ё бадани гадуди меъда гирифтор мешавад, варам мекунад ё дар гипохондриуми чап.
Нороҳатӣ ба мавҷ монанд аст, аксар вақт дард ва пароксизмалӣ.
Усулҳои ташхис
Духтур аввал шикоятҳои беморро баррасӣ мекунад, сифати зиндагии ӯро арзёбӣ мекунад, ташхиси визуалӣ мегузаронад. Бо шарофати пальпация кардани холигоҳи шикам ва перитоне, духтур мавҷудияти асимметрия, печҳои хурдро муайян мекунад. Агар бемор аз дард шикоят кунад, ташхис аз таҳвили пешоб ва хун оғоз мешавад.
Рентгени рентгенӣ бо контраст усули воқеан муосири таҳқиқот ҳисобида мешавад, агар кистам бошад, он дар суратҳо намоён аст, бинобар паҳншавии фаъол, дигаргуниҳо дар узвҳои дигари дохилӣ ба назар мерасанд.
Ғайр аз ин, ташхиси ултрасадо тавсия дода мешавад, ки дар кадом қисми он варақ мавҷуд аст, имкон медиҳад, ки мушкилиро рад ё тасдиқ кунад.
Ба роҳ мондани раванди илтиҳобӣ, фишурдани узвҳои дохилӣ ва тавсеаи рагҳо ба тартиби EDGS имкон медиҳад.
Усули дигари иттилоотӣ ин томографияи компютерӣ мебошад, ки он метавонад илтиҷоро то ҳадди имкон аниқ нишон диҳад. Ҳангоми ташхиси кистаи бардурӯғ, ташхиси ситологиро муҳим аст.
Табобати тиббӣ ва ҷарроҳӣ
Муолиҷаи псевдостистҳои ғадуди меъда метавонад тиббӣ ё ҷарроҳӣ бошад, истифодаи маводи мухаддир танҳо дар сурате асоснок мешавад, ки псевдостист чанде пеш пайдо нашуд. Инчунин, терапияи дору дар сурати набудани дард дар шикам кӯмак мекунад, андозаи неоплазма аз 6 сантиметр зиёд нест.
Ин мумкин аст, ки неоплазма мустақилона ҳал карда шавад, аз ин рӯ баъзе духтурон ҳангоми ташхиси аввалия тавсия намедиҳанд, ки доруҳоро таъин кунанд. Дар ин ҳолат, лозим аст, ки якчанд моҳ назорат карда шавад, вақте ки клиника мемонад, пас табобатро бо доруҳо давом диҳед. Ғайр аз он, як катетер ҷойгир кардан мумкин аст ва тавассути он дезинфексияҳо ҷорӣ карда мешаванд. Нақшаи табобати панкреатит ва псевдо-аневризмаи гадуди зери меъда метавонад якхела бошад
Агар усули консервативии терапия кӯмак накунад ва кисти панкреатит ба андозаи калон гузашта бошад, духтур дар бораи амалиёт қарор қабул мекунад. Инро бо якчанд роҳ муолиҷа кардан мумкин аст, яке аз усулҳои самараноки он заҳкашӣ мебошад. Сонографияи хатти эндоскопиро низ метавон истифода бурд, дренаж тавассути:
- меъда;
- рӯдаи рост.
Усул танҳо ҳамон вақт сафед карда мешавад, ки агар варам дар наздикии меъда пайдо шуда бошад.
Усули кӯҳнаи муолиҷа дренажи дохилист, тибби муосир амалан онро истифода намекунад, беморон чунин табобатро хеле бад қабул мекунанд, дурнамо на ҳама вақт мусоид аст.
Ҳангоме ки ҳама чизҳои дигар ноком мешаванд, псевдостистҳо пурра бартараф карда мешаванд, ҳангоми дахолат онҳо дар холигоҳи шикам захми калон мекунанд. Усул осебпазир, хатарнок аст ва вақте мушкилот дар дум ё сардаи гадуди зери меъда пайдо мешавад.
Пас аз расмиёт ба бемор парҳези қатъӣ дода мешавад.
Мушкилоти имконпазир ва пешбинӣ
Дар сурати табобати саривақтии гадуди зериоб, неоплазма ба бадан зарари ҷиддӣ мерасонад, мушкилот ба вуҷуд меоянд. Аксар вақт, бемор ба палкӣ, супурдан ё хунравӣ, заҳролудшавӣ бо мундариҷа дучор меояд. Геморрагия, осеб ба узвҳои дар наздикӣ ҷойгиршуда, фистулаҳо, раванди сироятӣ ё гузариши кистаи бардурӯғ ба онкология истисно карда намешавад. Агар аксарияти мушкилотро пешгирӣ кардан мумкин бошад, пас аз бадхурӣ суғуртан имконнопазир аст.
Псевдостистро бемории марговар номидан мумкин нест, аммо хавф вуҷуд дорад. Ҳодисаҳои марг дар неоплазма 14% -ро ташкил медиҳад, агар бемор ба назди духтур муроҷиат накунад ва маводи мухаддир истеъмол накунад, вале эҳтимолияти марг дар ҷарроҳӣ истисно карда намешавад, дар он сурат фоизи оқибатҳои ғамангез ба 11 мерасад. Хавф ҳангоми псевдокист пайдо мешавад супурдан, сироят.
Бояд дар хотир дошт, ки такрори патология имконпазир аст, эҳтимолияти ночиз аст, аммо ба ҳар ҳол чунин аст. Тибқи омор, эҳтимолияти дубора инкишоф додани як кистаи бардурӯғ 30 дарсад аст. Чунин мешуморанд, ки неоплазми такрорӣ назар ба ибтидоӣ якчанд маротиба хатарнок аст. Ҳангоми такрор шудан, шишабандӣ ба ҷараёни онкологӣ, инчунин таҳияи мураккаби хатарнок дучор меояд ва фавт дар ин ҳолат якчанд маротиба зиёдтар аст.
Чӣ гуна табобати саратони меъда дар видео дар ин мақола оварда шудааст.
