Ба гурӯҳи статинҳо (доруҳои холестирин пасткунанда) ловастатини муассирро дар бар мегирад. Дору на танҳо дар табобати гиперхолестеринемия, гиперлипопротеинемия, балки инчунин дар пешгирии бемориҳои қалб ва рагҳо истифода мешавад.
Доруро дар якҷоягӣ бо парҳези махсус, машқ ва танзими вазн истифода бурдан лозим аст. Дар ин мақола, шумо метавонед дар бораи Ловастатин, дастурҳо оид ба истифода, нарх, баррасиҳо, аналогҳо бештар маълумот гиред.
Механизми таъсири дору
Ловастатин ба гурӯҳи маводи мухаддир пасткунандаи липидҳо тааллуқ дорад, ки дар марҳилаи аввал синтези холестиринро дар ҷигар вайрон мекунанд. Ин дору дар байни дигар статинҳо афзалияти баландтарин ба ҳисоб меравад. Он аз биокультураҳои Aspergillusterreus ва Monascusruber ба даст оварда шудааст.
Як маротиба дар рӯдаи ҳозима, дору ба таъсири ферментҳои ҳозима қарз медиҳад ва тадриҷан ҷаббида мешавад. Гузашта аз ин, миқдори миқдори зиёди дору ҳарчи бештар бошад, ҳамон қадар он ба узвҳои ҳозима ҷаббида мешавад. Моддаҳои фаъол ба бофтаи рӯда дохил шуда, сипас ба хун ворид мешаванд. Ҳадди ниҳоии плазма пас аз 2-4 соат мерасад. Воридшавӣ ба дигар сохторҳои бофтаи бадан дар шакли кислотаи озод бета-гидроксиди рух медиҳад.
Амали Ловастатин ба ду раванд нигаронида шудааст. Аввалан, он синтези холестиринро дар ҷигар халалдор мекунад ва барои табдил ёфтани редуктаз ба melovanate пешгирӣ мекунад. Дуюм, ин ба фаъол шудани катаболизми босуръат (раванди пошхӯрии метаболикӣ) -и LDL оварда мерасонад. Дар баробари ин раванд, афзоиши HDL ё холестирин “хуб” зиёд аст.
Мӯҳлати ҳаёти ҷузъи фаъол 3 соат аст. Метаболитҳо бо моддаи фаъол тавассути гурдаҳо ва рӯдаҳо бароварда мешаванд.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Ловастатин 20 мг ё 40 мг дар шакли планшет мавҷуд аст, ки компоненти фаъоли он бо ҳамин ном мавҷуд аст. Маводи иловагии дору лактоза моногидрат, крахмал, целлюлоза, стеарати магний, бутилгидроксианисол, кислотаи лимит ва аскорбин мебошанд.
Дору танҳо дар он вақт фурӯхта мешавад, ки шахс бо ӯ доруи табиб дошта бошад. Ҳангоми харидории маҳсулот, бемор бояд ба замимаи замимашуда диққат диҳад. Дастур як қатор нишонаҳо барои истифодаи ин дору дорад:
- табобати гиперхолистеринемияи аввалияи омехта, навъи IIa ва IIb;
- терапияи гиперлипопротеинемия (маҷмӯи диабет ва синдроми нефротикӣ);
- табобати атеросклерозии коронарӣ (дар якҷоягӣ бо терапияи витамини ва кислотаҳои серравгани чарбу);
- пешгирии патологияҳои дилу раг;
- табобати гипертриглицеридемия.
Истифодаи планшетҳо бояд дар як рӯз 1 маротиба ҳангоми наҳорӣ гузаронида шавад. Микдори вояи дору ба бемор вобаста аст. Ҳамин тавр, бо гиперлипидемия, вояи ягонаи 10-80 мг таъин карда мешавад. Табобати патология аз вояи хурд сар мешавад, ки бо иҷозати духтур, онҳо тадриҷан зиёд карда мешаванд. Тавсия дода мешавад, ки ҳар 4 ҳафта як истфода интихоб кунед. Микдори зиёдтарин (80 мг) метавонад ба ду вояи - саҳар ва бегоҳ тақсим карда шавад.
Дар табобати атеросклерозҳои коронарӣ миқдори оптималии он 20-40 мг аст. Агар терапевт бесамар бошад, 60-80 мг зиёд кардан мумкин аст. Агар бемор ҳамзамон якбора фибрисҳо ё кислотаи никотинро истеъмол кунад, ловастатин бояд на бештар аз 20 мг дар як рӯз истифода бурда шавад. Инчунин, дар ин ҳолатҳо, бояд миқдор коҳиш дода шавад:
- Истифодаи ҳамешагии иммуносупрессантҳо.
- Истифодаи агентҳои антибиотик.
- Муолиҷа бо доруҳои зидди антифунг.
- Табобати бемориҳои ҷигар як этиологияи мушаххас ё умумӣ.
- Истифодаи маводи мухаддир дорои антикоагулянтҳо.
Доруро дар ҳарорати на зиёдтар аз 25 дараҷа гарм нигоҳ доштан зарур аст.
Пас аз анҷоми мӯҳлати истифода, ки 2 сол аст, истифодаи маҳсулот манъ аст.
Гайринишондод ва таъсири тараф
Ловастатин рӯйхати хеле хурд дорад. Истифодаи дору дар сурати миопатия (бемориҳои музмини асаб), ҳомиладорӣ, холестаз, норасоии ҷигар, то 18-сола ва ҳассосияти инфиродӣ ба ҷузъҳо манъ аст.
Беморонро бо эҳтиёт истифода бурдан лозим аст, дар ҳолати беморе, ки аз пайвандзании артерияи раги рагҳо гузаштаанд. Дар ҳеҷ сурат, шумо метавонед доруҳоро бо машрубот қабул накунед.
Дар баъзе ҳолатҳо, дору метавонад оқибатҳои тарафро ба бор орад. Дар байни онҳо, муҳим аст, ки:
- Реаксияҳо бо кори рӯдаи рӯда: ҳамлаҳои дилбеҷошавӣ, зардаҷӯшӣ, афзоиши ташаккули газ, тағирёбии бичашонад, дарунравӣ, ивазшавии қабз.
- Ихтилоли системаи марказии асаб: дарди сар, хоби бад, изтироб, чарх задани сар, парестезия, миозит, судоргаи мушакҳо ва миалгия. Ҳангоми истифодаи сиклоспорин, гемфиброзил ё кислотаи никотинӣ, эҳтимолияти рабдомиолиз вуҷуд дорад.
- Реаксияҳои системаи билярӣ: зиёдшавии фаъолнокии билирубин, сілтӣ фосфатаза, трансаминазҳои ҷигар ва креатин фосфокиназ. Баъзан гепатит, зардпарвинии холестатикӣ ва холестазии билярӣ имконпазиранд.
- Аксуламалҳои аллергиявӣ: нутқашон, доғи пӯст, пешоб, ангиоэдема, артралгия.
- Бемории чашм: атрофияи асаби оптикӣ ва инкишофи катаракта.
- Таъсири иловагии дигар: пастшавии потенсиал, бадшавии умумӣ, алопеция.
Нишонаҳои аз меъёр зиёд ҳангоми истифодаи миқдори зиёди дору дида намешаванд. Асоси терапия бекор кардани ловастатин, шустани меъда, истифодаи сорбентҳо (назорати ангишт, Smecta, Polysorb, Atoxil) назорати функсияҳои ҳаётан муҳим, фаъолияти ҷигар ва фаъолияти креатин фосфокиназ мебошад.
Робита бо дигар воситаҳо
Ловастатин набояд бо ҳама доруҳо истифода шавад, зеро амали муштараки онҳо метавонад ба аксуламалҳои манфии бадан оварда расонад. Ғайр аз он, баъзе доруҳо метавонанд консентратсияи моддаҳои фаъолро зиёд кунанд ва баъзеҳо метавонанд кам шаванд.
Хатари баланди нобудшавии мушакҳо ва миопатия, инчунин зиёд шудани таркиби фаъол боиси истифодаи яквақтаи Ловастатин дар баробари кислотаи никотинӣ, Сиклоспорин, Ритонавир, Эритромицин, Нефазодон ва Кларитромицин мебошад.
Истифодаи комплексии дору бо шарбати грейпфрут, фенофибрат, гемфиброзил низ эҳтимолияти миопатияро зиёд мекунад.
Истифодаи ҳамзамон бо варфарин хавфи хунравӣ меафзояд. Ҳангоми истифодаи колестирамини биовозии ловастатин кам мешавад. Барои он ки сатҳи мӯътадил будани биоб мавҷуд будани дору истеъмол карда шавад, фосилаи 2-4 соатро истифода бурдан лозим аст.
Бо бемориҳои ҳамроҳӣ, бемор бояд дар бораи қабули доруҳо бо духтур маслиҳат кунад.
Баъзе аз онҳо бо ловастатин мутобиқ нестанд, аз ин рӯ истифодаи мустақилонаи маводи мухаддир қатъиян манъ аст.
Арзиш, аналогҳо ва баррасиҳои бемор
Мутаассифона, дар айни замон харидани Ловастатин имконнопазир аст, зеро Он дар Русия истеҳсол намешавад.
Ширкатҳои дорусозӣ ба монанди Лекфарм (Беларус), Реплекфарм АД (Македония) ва Киевмедпрепарат (Украина) истеҳсолкунандагони дору мебошанд.
Дар робита ба ин, духтур метавонад аналоги Ловастатинро таъин кунад, ки ҳамон як хусусияти табобатӣ дорад.
Маъруфтарин доруҳо инҳоянд:
- Холетар. Он дорои компонентҳои фаъол - ловастатин мебошад, аз ин рӯ синоними Ловастатин мебошад. Маводи мазкур дорои нишондодҳо, муқобилият ва аксуламалҳои манфӣ ба монанди Ловастатин мебошад.
- Кардиостатин. Дигар маводи мухаддир маъруф як синоними Ловастатин аст, зеро ҳамон компоненти фаъол дорад. Ҳангоми гирифтани Кардиостатин, самараи намоёни табобатӣ дар тӯли ду ҳафта ва ҳадди аксар пас аз 4-6 ҳафта аз дору дида мешавад. Нархи миёнаи он 290 рубл аст (дар як бастаи 30 ҳаб 20 мг).
- Правастатин. Он дорои амали васеи. Ингредиенти фаъол pravastatinum аст. Дору барои гиперхолестеролемияи аввалия ва дислипидемияи омехта, инчунин барои пешгирии бемориҳои ишемикии дил истифода бурда мешавад. Истифодаи Правастатин ҳамчун пешгирии дуввум барои инфаркти миокард, пекторис гулудард ва гиперлипидемияи пас аз трансплантатсия имконпазир аст.
- Зокор. Моддаҳои фаъоли дору симвастатин мебошанд. Нишондиҳандаи асосии дору табобати гиперхолестеринемия мебошад. Зокор инчунин ҳамчун профилактикӣ барои пешгирии рушди патологияҳои дилу раг истифода мешавад. Арзиши миёна 380 рубл (28 ҳаб 10 мг) ва 690 рубл (28 ҳаб 20 мг) аст.
Бино ба шохиси Вишковский, дар бозори фармасевтии Русия пешвои Кардиостатин, Мевакор, Холетар ва Ровакор мебошанд.
Фикру мулоҳизаҳо оид ба Ловастатин, ҳам аз беморон ва ҳам аз табибон, мусбат мебошанд. Дору аз ҷониби беморон бехатар аст ва хуб таҳаммул карда мешавад, ҳатто агар истифодаи дарозмуддат бошад.
Аксуламалҳое, ки бо ихтилоли диспепсия алоқаманданд, баъзан дар аввали табобат пайдо мешаванд. Пас аз ду ҳафта, вақте ки организм ба таъсири компоненти фаъол одат мекунад, нишонаҳо қатъ мешаванд. Баъзан сатҳи ALT ва AST меафзояд, аз ин рӯ назорат кардани мундариҷаи онҳо зарур аст.
Пас аз 1,5 моҳи оғози терапия ташхиси муоина гузаронида мешавад. Одатан, дар таҳлилҳо тамоюли мусбат мавҷуд аст, яъне. консентратсияи липид кам мешавад.
Чӣ гуна паст кардани холестирин дар видео дар ин мақола оварда шудааст.
