Атеросклероз ва бемориҳои дохилӣ: робита

Pin
Send
Share
Send

Атеросклероз ва бемориҳои дохилӣ, ки бо системаи эндокринӣ алоқаманданд, аксар вақт фавран ташхис карда мешаванд.

Ин падида бо он шарҳ дода мешавад, ки вайронкунии мубодилаи липидҳо ва сафедаҳо аксар вақт оқибат ё решаи ҳама гуна бемориҳои дилу раг мебошад.

Аз ин рӯ, ташхиси барвақтии атеросклероз нақши муҳим дорад - ҷараёни хеле мураккаб, зеро патология дар аввал қариб ки зоҳир намешавад.

Марҳилаҳои рушд ва сабабҳои атеросклероз

Бо атеросклероз ҷамъшавии холестерин ва липидҳо дар хориои миёна ва дохилӣ ба амал меоянд, ки дар натиҷа намакҳои калсий ба артерияҳои калибри миёна ва калон гузошта мешаванд ва бофтаи пайвандак меафзояд.

Аввалин нишонаҳои атеросклероз ҳангоми бастани артерия аз нисф зиёдтар пайдо мешаванд.

Аломатҳои беморӣ аз минтақаи зарфҳои зарардида вобастаанд.

Ҷудо кардани се марҳилаи рушди патология одат шудааст.

Якум, рушди тасмаҳои фарбеҳ - қаблан зуҳуроти беморӣ. Он дар натиҷаи ҷамъшавии макрофагҳо ва ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор ба амал меояд, ки дар навбати худ липидҳоро ҷамъ мекунанд. Бо гузашти вақт, рахи чарб фарбеҳ мешавад, аммо ҳузури он на ҳама вақт маънои онро дорад, ки шахс гирифтори атеросклероз аст. Ҳатто дар навзодон доғҳои фарбеҳ дар зарфҳои диаметри 1-2 мм мушоҳида мешаванд.

Дуюм, афзоиши плачи нахдор, ки дар даруни ботинии зарф ҷойгир аст. Он аз эфирҳо ва кристаллҳои холестерин иборат аст, ки ядрои мулоим аст ва фраксияҳои липидҳо - капсулаи зиччи. Паҳншавии плакҳои нахдор боиси танг шудани лужаи артерия мегардад. Холестирин аз хун омада, дар деворҳои зарф ҷамъ мешавад.

Сеюм - ҳузури ихтилолҳои мураккаб - марҳилаи ниҳоӣ дар рушди атеросклероз. Бо кам шудани ғафсии капсулаи қабатҳои пасмондаҳо аз 65 микрон пайдо мешавад, инчунин дар сатҳи он пайдоиши микротраксҳо ва захмҳо ба назар мерасанд. Ин алоқамандии тромбоцитҳоро ба капсула фаро мегирад, ки боиси тромбоз, инсулт, сактаи қалб ва дигар патологияҳои марбут ба гардиши хун ё қатъ гардидани он дар артерияи зараровар мебошад.

Ташаккули конҳои атероматӣ як раванди табиӣ ҳисобида мешавад, аммо як қатор омилҳо вуҷуд доранд, ки онҳоро суст ё суръат медиҳанд.

Патанатомия чунин сабабҳоро дарбар мегирад:

  1. Ҷинс ва синну сол. Ин беморӣ дар мардон назар ба занҳо 3-4 маротиба бештар инкишоф меёбад. Гузашта аз ин, аломатҳои аввалини мардҳо дар синни 45 солагӣ, ва духтарон - аз 55 солагӣ зоҳир мешаванд.
  2. Генетика Ба он омилҳо дохил мешаванд, ба монанди фаъолияти системаи масуният, мавҷудияти дислипопротеинемия ва сатҳи гормоналӣ.
  3. Одатҳои бад. Аз ҳама хатарнок барои системаи дилу раг тамокукашӣ, ба мисли Ҳар як сигор миқдори зиёди никотин ва қатронҳои зараровар дорад. Шумо онро бо машрубот барзиёд иҷро карда наметавонед, гарчанде ки 100 г шароби сурхи хушк дар пешгирии хӯрок пешгирии фишори баланди хун аст.

Илова бар ин, сабаби тағйироти патологӣ метавонад мавҷудияти вазни зиёдатӣ бошад.

Фарбеҳӣ боиси бисёр бемориҳо мегардад - атеросклероз, диабети қанд ва ғайра.

Намудҳои асосии атеросклероз

Якчанд намудҳои асосии беморӣ вуҷуд доранд.

Аз ҳама маъмул аст, гурӯҳбандии атеросклероз, вобаста ба ҷойгиршавии вайроншавии плакҳои atheromatous рагҳои хун.

Шаклҳои беморӣ ҳам мустақил ва ҳам ба таври системавӣ пайдо мешаванд.

Шаклҳои зерини атеросклероз фарқ мекунанд:

  • Атеросклерозии рагҳои ишемиявӣ, аксар вақт дардҳои дил зоҳир мешаванд. Аз сабаби осеб дидани артерияҳои дил, ҷараёни оксиген ба миокард халалдор мешавад. Дар натиҷа, пешравии патология ба пекторис гулудард, сактаи қалб, бемории ишемияи дил ва ҳатто фавти ногаҳонии дил оварда мерасонад.
  • Шакли aortic осеби калонтарин артерияи бадан - аорта мебошад. Рушди плитаҳои холестирин ба кори тамоми узвҳо ва системаҳо таъсир мерасонад.
  • Атеросклерози рагҳои гурда. Дар байни нишонаҳои беморӣ, дард ҳангоми пешоб, ҳузури хун дар пешоб, ҳамлаҳои қайкунӣ ва дилбеҷузро бояд қайд кард. Рушди ин беморӣ гипертонияи шадид ва нокомии гурдаҳоро дар бар мегирад.
  • Атеросклерозии рагҳои мағзи сар. Майна яке аз пайвандҳои асосии системаи марказии асаб мебошад, аз ин рӯ гуруснагии оксигении ин орган ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонад, масалан, зарбаи шадид ё ҳамлаҳои ишемиявии гузаранда.
  • Атеросклерозро рафъкунандаи поёни болоӣ ва болоии. Дар ибтидо чунин нишонаҳо аз қабили гум шудани мӯй дар пойҳо ва дастҳо, сурх шудани ангуштҳо, дард, дасту пойҳо ва ғайра ба назар мерасанд.Зуҳури хатарноки ин намуди атеросклероз блоки байнишаҳрӣ ва некроз шудани бофтаҳои дастӣ (гангрена) мебошад.
  • Атеросклерози шоҳрагҳои мезентерикӣ, ки рӯдаҳоро таъмин мекунад. Зуҳуроти асосии ин беморӣ ҳамлаи ба шиками шикам - дарди шикам ба мисли колик мебошанд. Хатари он тромбози шохаҳои рагҳои хунгузар бо некроз шудани девори рӯда ва мезентерия мебошад.

Новобаста аз намуди патология, нишонаҳои берунаи лазерҳои atheromatous рагҳо метавонанд пайдо шаванд:

  1. ксантомаҳо - формацияҳое, ки ба «tubercles» монанданд, ки дар минтақаи буғумҳо ва буғумҳо ҷойгиранд;
  2. нимдоираи пиронсолӣ - пайдоиши рахҳои зарду дар канори кунҷ.

Илова бар ин, xanthelasms пайдо мешаванд - пайдоиши доғҳои зарду пӯст, ки аксар вақт хислати tuberous доранд, дар натиҷаи таҳлили холестирин ва триглицеридҳо.

Намудҳои гиперлипидемияи Фредриксон

Гиперлипидемия барзиёди патологии сатҳи муқаррарии липидҳо ва липопротеинҳо дар плазмаи хун мебошад.

Ин беморӣ омили асосии рушди бемориҳои дилу раг, аз ҷумла атеросклероз мебошад.

Намуд ва басомади нисбӣНишондиҳандаҳоЛипид, ки боиси гиперлипидемия мегардадГиперлипидемияи аввалияГиперлипидемияи дуюмдараҷа
І (1%)Норасоии липопротеини липаз (LPLase), гиперчиломикронемияАсосан триглицеридҳоНорасоии генетикии LPLРушди панкреатит, систематикаи эритематоз (SLE), диабет
IIa (10%)LDL баландХолестиринГиперхолестеролемияи оилавӣПайдоиши нефроз, гипотиреоз, порфирияи шадид, гиперкалемияи идиопатӣ
IIb (40%)Консентратсияи баланди LDL ва VLDLХолестерол ва триглицеридҳоГиперхолестеролемияи оилавӣ ва гиперлипидемияИнкишофи диабет, синдроми нефротикӣ
III (1%)STD баландХолестерол ва триглицеридҳоДисбеталипопротеинемияи оилавӣПайдоиши гипотиреоз, дисглобулинемия, диабет
IV (45%)Афзоиши консентратсияи VLDLТриглицеридҳоГипертриглицеридемияи оилавӣ, инчунин гиперлипидемияи омехта ва оилавӣНамуди зоҳирии SLE, нокомии гурда, диабети қанд, синдроми нефротикӣ, гликогеноз
V (5%)Сатҳи баланди VLDLP ва chylomicronsАсосан холестирин ва триглицеридҳоГипертриглицеридемияи оилавӣ, омехта ва гиперлипидемияи оилавӣИнкишофи диабет, гликогеноз, синдроми нефротикӣ, гипотиреоз, дисглобулинемия

Гиперхолестеринемия - Бемориҳои ҳамроҳшаванда

Гиперхолестеринемия ба маънои муайян синдромест, ки беморӣ нест. Баръакс, ин як шарти пешрафти патологияҳои муайян мебошад.

Гиперхолестеринемия бо холестерини баланди плазма тавсиф карда мешавад. Шаклҳои аввалия ва дуввуми ин синдром фарқ мекунанд.

Гиперхолестеринемияи ибтидоӣ ба якчанд намуд тақсим мешавад:

  • Оила Дар ҳолати инкишофи он як номувофиқӣ дар кори ретсепторҳои LDL ҳастанд. Ғайр аз он, гомозиготҳо бо басомади 1 ба 1 миллион мушоҳида карда мешаванд. Дар беморон консентратсияи холестирин аз 15 то 31 ммоль / л аст. Дар бештари ҳолатҳо, бемории ишемияи дил то 20-солагӣ инкишоф меёбад.
  • Полигенӣ. Он дар натиҷаи одатҳои номатлуби хӯрокхӯрӣ ё фарбеҳӣ дар заминаи вобастагӣ ба мерос пайдо мешавад. Консентратсияи холестирин дар плазмаи хун аз 6 то 8 ммоль / л аст. Дар беморони гирифтори бемории ишемияи дил пеш аз 60 сол рух медиҳад.
  • Омезиши оила. Ин зергурӯҳҳо танҳо дар 1-2% инсоният инкишоф меёбад.

Гиперхолестеролемияи дуюмдараҷа як синдромест, ки бо патологияҳои гурда, диабети қанд (намуди I ва намуди II), гипотиреоз, панкреатит, бемориҳои ҷигар, фарбеҳӣ ва бемориҳои рӯда ба амал меоянд.

Ин шакл назар ба аввал, бештар ба вуқӯъ меояд.

Табобат ва пешгирии беморӣ

Атеросклерозро пурра табобат кардан имконнопазир аст, аммо имкон медиҳад, ки ҷасадҳои лавҳаҳои холестеринро бо ташхис ва табобати саривақтӣ боздоранд.

Тадбирҳои ташхисӣ барои атеросклероз гумонбаршуда таърихи тиббӣ, ташхиси ибтидоии бемор, усулҳои лабораторӣ ва инструменталии таҳқиқотро дар бар мегиранд. Дар байни озмоишҳои асосии лабораторӣ, коэффициенти умумии холестирин ва атерогенӣ фарқ карда мешавад. Усулҳои ташхиси ташхисӣ ангиография, коронография, аортография, УЗИ шоҳрагҳои гурда, резовасография ва ултрасадо мебошанд.

Дар 80% ҳолатҳо, терапияи доруворӣ барои аз байн бурдани нишонаҳои бемор ва пешгирии оқибатҳои вазнин кӯмак мекунад. Духтур доруҳои зеринро таъин мекунад:

  1. Статинҳо доруҳои маъмултарин дар табобати атеросклероз мебошанд. Амали онҳо ба паст кардани вазифаи ҷигар дар истеҳсоли холестирин равона шудааст. Намунаи чунин доруҳо розувастатин ва атворвастатин мебошанд.
  2. Секестестрҳои LCD, ки синтези кислотаҳои өтро дар ҷигар халалдор мекунанд. Табобатҳои самаранок Colesevelam ва Colestyramine мебошанд. Дар натиҷаи истифодаи секвестрҳои LCD, истеъмоли холестирин барои таъмини раванди муқаррарии ҳозима зиёд мешавад.
  3. Фибрастҳо доруе мебошанд, ки триглицеридҳоро нест мекунанд ва бо ҳамин ба мубодилаи metabolism lipid. Дар дорухона шумо метавонед, масалан Trikor ё Atromid, бихаред.
  4. Ниацин доруест, ки дар табобати атеросклероз нақши муҳим дорад. Таъсири antispasmodic ва vasodilator меорад, аммо холестиринро паст намекунад. Маводи мухаддире, ки кислотаи никотинӣ доранд, дар диабети қанд, бемориҳои рӯда ва ҷигар муқобиланд.

Дар ҳолатҳои пешрафта, ҷарроҳӣ таъин карда мешавад. Ангиопластика ба усулҳои ҳадди ақали инвазӣ ва протези рагҳо ва маневр ба усулҳои хеле инвазивӣ номида мешаванд.

Барои табобат ва пешгирии атеросклероз ғизои махсус бояд риоя карда шавад. Беҳтар аст, ки парҳези камсл бо холестирини баландро пайравӣ кунед. Он истеъмоли чунин молҳоро истисно мекунад:

  • хӯрокҳои гӯштӣ ва моҳӣ;
  • шоколад, ҳалим, кулчақандҳо ва нони сафед;
  • жалбкунии, хӯрокҳои бодиринг ва дуддодашуда;
  • маҳсулоти ширии равғанӣ;
  • хӯрокҳои бароҳат, хӯроки зуд, равғанҳои транс;
  • қаҳва қавӣ ва чой сиёҳ, сода.

Ба ҷои ин, парҳез аз навъҳои кам фарбеҳи гӯшт ва моҳӣ, кабудӣ, сабзавот ва меваҳо, маҳсулоти кислотаи lactic-равған, нони қаҳваранг ва ғалладонаҳои гуногун бой карда шудааст.

Таъсири атеросклероз ба узвҳои дарунӣ дар видео дар ин мақола тасвир шудааст.

Pin
Send
Share
Send