Масъала дар бораи он ки маҳз атеросклероз, бемории танҳо рагҳои хун ё бадан дар маҷмӯъ хеле мураккаб аст.
Ҷойгиркунӣ дар деворҳои артерияҳои пайвастагиҳои махсуси холестирин ва сафеда - ин дар аксар ҳолатҳо нишон медиҳад, ки вайроншавии мубодилаи моддаҳо дар маҷмӯъ.
Атеросклероз як бемории маккорона аст. Шумо метавонед солҳои зиёд бе хавотирӣ ва дарк накардани мушкилот зиндагӣ кунед, то даме ки ногаҳон бемории вазнин ба шахс афтад, ӯро маъюб ё тамоман аз ҳаёт маҳрум созад.
Ин беморӣ табобатнашаванда аст. Шумо ҳамчун ваъда ваъдаҳои рекламаи беинсофона пурра барқарор карда наметавонед ва «пок мешаванд», аммо шумо метавонед рушди онро суст кунед ва мушкилиро пешгирӣ кунед.
Оқибатҳои атеросклероз аксар вақт марговаранд, аз ин рӯ "шумо бояд душманро шахсан бидонед" ва равандҳо ва оқибатҳои онҳоро бо мақсади пешгирӣ кардани офатҳо фаҳмед.
Аксар вақт ба мушкилоти атеросклероз одамони пиронсол дучор мешаванд. Дар солҳои нисбатан ҷавон, эҳтимоли зиёд дорад, ки мардон азият мекашанд, аммо бо гузашти солҳо, эҳтимолияти бемор шудан муайян карда мешавад. Бо сабаби тағйироти гормоналӣ, ҷисми зан низ ба хатар дучор мешавад.
Набудани чунин гормон ба монанди эстроген ҳангоми менопауза рушди атеросклерозро ба вуҷуд меорад. Ин беморӣ ҳамчун яке аз маъмултарин патологияи рагҳо дар ҷаҳон эътироф шудааст, ки оқибатҳои он сактаи қалб, инсулт ва дигар бемориҳои марговар мебошанд.
Хусусиятҳои асосии атеросклероз
Як қатор сабабҳои мухталифе ҳастанд, ки рушди патологияро ба вуҷуд меоранд.
Байни муҳаққиқон дар бораи этиологияи он ягон созишномае вуҷуд надорад.
Бисёре аз омилҳо кайҳо маълум буданд ва собит шуданд, ва баъзеҳо танҳо "гумонбаршудагон" мебошанд ва таҳқиқот ҳанӯз ҳам идома доранд, аммо барои ҳама сабабҳо огоҳӣ лозим аст.
Ҳамин тавр, дар байни сабабҳои рушд номида мешавад:
- Мерос. Исбот шудааст, ки омилҳои генетикӣ метавонанд хусусиятҳои сохтории девори рагҳоро муайян кунанд, ки ба пайдоиши плакҳо мусоидат мекунанд.
- Тамокукашӣ. Шубҳае нест, ки пайдоиш ва пайдоиши атеросклероз дар тамокукашон бештар хашмгин аст.
- Ихтилоли мубодилаи липидҳо - бо заминаи гормоналӣ (тағирот вобаста ба синну сол дар заминаи гормоналӣ, ки бинобар он ташаккули холестерол фаъол мешавад) ё тарзи ҳаёти нодуруст. Ин омил махсусан дар якҷоягӣ бо гипертонияи артериалӣ ва фарбеҳӣ марговар аст.
- Зарар ба сатҳи ботинии артерияҳо ҳангоми сироят бо баъзе вирусҳо (герпес) ё хламидиоз - назария ҳанӯз исботро талаб мекунад, аммо мушоҳидаҳо мавҷуданд.
- Ихтилоли аутоиммунӣ - хато дар вокуниш ба масуният, ки дар он ҳуҷайраҳои артерияҳои худашон аз ҷониби ҷисм бегона қабул карда мешаванд.
- Вайрон кардани системаи антиоксидантҳои бадан ва тағирот дар сохтори мембранаи мушакҳои ҳамвори рагҳо, назарияи ба ном пероксид ва моноклоналӣ.
- Вилтратсияи липопротеин, яъне ҷойгиршавии липидҳо дар деворҳои артерия бо сабабҳои то ҳол номуайян.
Назарияҳои дигар ҳам ҳастанд, аммо новобаста аз сабаб, тарзи ҳаёт, ғизо, машқ ва набудани одатҳои бад аҳамияти калон доранд.
Патофизиологияи раванд ба якчанд марҳила тақсим карда мешавад.
«Доғи липидҳо» дар марҳилаи аввал ба ҷои «лавҳаи моеъ» иваз карда мешаванд, дар сурате, ки пасандозҳои воз бо сабаби осонии ҷудошавии қисмҳои алоҳида аз онҳо хатарноканд ва ин раванд аз ҳисоби ҷамъшавии калтсий дар онҳо бо зич ва ғафсшавии пасмондаҳо ба поён мерасад.
Рушди атероматоз марҳилаи охирини равандест, ки дар он плакҳо зарар мебинанд, бо пайдоиши рагҳои хун ва захмиҳо нобуд мешаванд. Қисмҳои варақаи вайроншуда метавонанд тавассути зарфҳо ба тақрибан ба ягон қисми бадан ва узвҳо паҳн шуда, боиси пайдошавии шадид шаванд.
Плазаҳои атеросклеротикӣ на танҳо ба сатҳи дарунии рагҳо таъсир мерасонанд - онҳо, масалан, дар клапҳои дил ё майлҳо пайдо мешаванд.
Зуҳурот ва оқибатҳои атеросклероз
Зуҳуроти атеросклероз - ин оқибатҳои он, дар асл, аллакай мураккаб аст, зеро дар аввал он як "қотили хомӯш ва хомӯш" аст, ки ягон шикоятро ба вуҷуд намеорад.
Мутаассифона, аксар вақт мавҷудияти атеросклероз дар одамон танҳо пас аз марг маълум мешавад.
Ин инчунин рӯй медиҳад, ки аллакай каме кам шудани люмении артерия метавонад ба ишемия, яъне нарасидани гардиши хун оварда расонад ва беморро ба душворӣ оварда расонад.
Атеросклероз бисёртарафа аст - осеби локалӣ ва умумӣ ба вуҷуд омада, зуҳуроти клиникӣ бо маҳалли ҷойгиршавӣ ва дараҷаи паҳншавии ҷараёни патологӣ ба вуҷуд меоянд.
Ҳодисаи маъмултарин як раванди баёни атеросклеротикӣ дар як ё ду узв мебошад, ки нишонаҳои бемориро муайян мекунанд.
Кадом узвҳо аксар вақт азият мекашанд?
Ба атеросклероз чӣ таъсир мерасонад? Биёед ҳар як мақомотро ба тартиб дароварем.
Майнаи. Вақте ки рагҳои мағзи сар ё артерияҳои каротид бо плитаи атеросклеротикӣ, қисмҳои ҷудошудаи он, яъне эмболи ё пошхӯрии зарф бо захми пай дар пай халос мешаванд, зарбаи шадид ба вуҷуд меояд - вайрон кардани гардиши мағзи сар. Зуҳуроти он метавонад хеле гуногун бошад ва аз макон ва андозаи матни "мурда" -и бофтаи мағзи сар вобаста бошад. Мутаассифона, ин яке аз сабабҳои маъмултарини марг ва маъюбии шадид дар осеби атеросклеротикӣ мебошад.
Дил Ин инчунин яке аз ҳолатҳои номусоидест, ки ба инкишофи бемории ишемияи дил, пекторис гулудард ва инфаркти минбаъдаи миокард дар диабети қанд, яъне некрозии қисми мушакҳои дил аз сабаби қатъ гардидани гардиши хун алоқаманд аст.
Аорта. Зарфи муҳимтарин ва калонтарин дар бадани инсон аст, эҳтимол камтар осеб дида мешавад, аммо осеби он ҳамеша шадид аст - аневризмаи аортӣ, яъне бориш ва ризоияти деворҳояш бо ташаккули як навъ «халта», ки метавонад ба вайроншавӣ оварда расонад - дар ин ҳолатҳо қобилияти боздоштани миқёси калон хунравӣ ва наҷот додани бемор бо дақиқаҳо ё ҳатто сонияҳо чен карда мешавад.
Гурдаҳо. Норасоии гардиши хун дар гурдаҳо метавонад музмин бошад, ки ҳатман ба инкишофи гипертония ё артерияи мавҷуда оварда мерасонад; он метавонад инчунин як зарбаи ногаҳонии «якбора» бо рушди инфаркти гурда ва мушкилиҳои ҷиддии он, ҳатто марговарро ба вуҷуд орад.
Дар рӯдаҳо. Бале, инчунин бемории ишемикии рӯдаи дорои таҳдиди рушд вуҷуд дорад, ки ба ном тромбози мезентерикӣ - қисмати некрозии рӯда ва перитонит мебошанд. Ташхиси бениҳоят душвор, душвор ва аксар вақт марговар аст.
Зарфҳои пойҳои поёни. Аломатҳо - блоки фосилавӣ, захми трофикӣ ва ҳатто гангрена, яъне некрозии матоъ бо сабаби набудани гардиши хун.
Зарфҳои fundus. Аз хунравиҳои ноболиғ то пурра аз даст додани биниш ва кӯрӣ - ин доираи осеби чашм дар ин беморӣ мебошад.
Аксар вақт осебҳои рагҳои атеросклеротикӣ дар ҷойҳои тақсими онҳо ба вуҷуд меоянд, ки дар он ҷо гардиши хун дар ҳама ҷиҳатҳо нобаробар аст ва барои ҷойгиркунии холестирин дар деворҳо шароити мусоид фароҳам оварда шудааст - ин метавонад ҷои ҷудо кардани артерияи каротид ба шохаҳои дохилӣ ва беруна, қисми ибтидоии гурда ё шохаи артерияи чап бошад.
Ташхис ва табобат
Ҳар як духтури салоҳиятдор пеш аз ҳама шикоятҳоро бодиққат гӯш мекунад ва анамнез ҷамъ мекунад - яъне вай аз бемор дар бораи эҳсосоти худ, басомад ва тавсияҳои рушди аломатҳо, бемориҳои ҳамроҳӣ ва омилҳои меросӣ пурсон мешавад.
Пас аз муоина, духтур ба нишонаҳои нокомии хун дар узвҳо, мавҷудияти «ҳалқаи атеросклеротикӣ» дар ирис таваҷҷӯҳ мекунад ва «сифат» -и набзи худро дар артерияҳои пальпативӣ баҳо медиҳад.
Пас аз ин марҳила, шумо метавонед эҳтимолият ва марҳилаи ҷараёни атеросклеротикро арзёбӣ кунед.
Дар мавриди ташхиси иловагӣ - ин санҷиши хун барои параметрҳои биохимиявӣ ва профили липидҳо ва ташхиси ултрасадо-доплерографӣ, дуплекс, триплекс ва рентгени рентгении рагҳои хун бо ворид кардани агенти махсуси контраст - ҳамаи ин ба мо имкон медиҳад, ки амиқи зарар ба рагҳо ва эҳтимолияти оқибатҳои вазнинро арзёбӣ кунем.
Ташхис муқаррар карда мешавад. Чӣ бояд кард Наҷоти асосӣ ислоҳи тарзи ҳаёт аст, тавре ки аллакай гуфта шуд, маҳз дар он аст, ки муваффақияти табобат муайян карда мешавад.
Инчунин якчанд гурӯҳҳои маводи мухаддир мавҷуданд, ки масъаларо ҳал мекунанд:
- Доруи маъмултарини он як гурӯҳи статинҳо (Аторис, Торвакард, Василип ва дигарон), доруҳо барои паст кардани холестирини баланд, мӯътадилсозии мубодилаи липидҳо ва пешгирии гузоштани пай дар деворҳои рагҳои хунӣ мебошанд.
- Гурӯҳи дуюм - агентҳои antiplatelet (машҳуртарин ва маъмултарин - кислотаи ацетилсалицилӣ, Аспирин), ки тромбозро пешгирӣ мекунанд ва "рутубати" хунро беҳтар мекунанд.
- Дар ҷои сеюм блокаторҳои бета-блокаторҳо (Атенолол, Корвитол) ҳастанд, ки мушакҳои дилро «бор мекунанд», басомади контраксияҳоро коҳиш медиҳанд, эҳтиёҷотро ба моддаҳои ғизоӣ кам мекунанд, фишори хун ва эҳтимолияти сактаи дилро паст мекунад.
- Инибиторҳои ACE (фермент-ангиотензин-табдилдиҳандаи) - Престарий, Эналаприл - онҳо гипертонияро коҳиш медиҳанд ва рушди атеросклерозро суст мекунанд.
- Диуретикҳо - инчунин фишори хунро коҳиш медиҳанд, миқдори гардиши хунро тавассути рагҳои хун коҳиш медиҳанд ва як қисми зиёди маводи мухаддир мебошанд.
- Дигарон - масалан, барои табобати пекторис ё диабети қанд, ки он низ ба таъсири атеросклероз таъсир мерасонад.
Агар табобати маводи мухаддир кифоя набошад, усулҳои ба мисли ангиопластика, ҷарроҳии байнишахсӣ, энтертерэктомия - яъне люменаи раги зарардидаро механикӣ васеъ кунед, қисмати осебдидаро иваз кунед ё ба хун гардиши хунро "гузаред".
Дар сурати оқибатҳои вазнин - сактаи дил ё инсулт - эҳтимолияти табобати тромболитикӣ, яъне парокандашавии тромбус дар давраи шадид вуҷуд дорад; мутаассифона, на ҳама вақт натиҷа ба даст оварда мешавад, илова бар ин, чунин доруҳо метавонанд боиси хунрезӣ шаванд.
Коршиноси видеои ин мақола дар бораи атеросклероз сӯҳбат хоҳад кард.
