Агар шумо нишонаҳои глюкозаи баланди хун дошта бошед, пас субҳ аз меъдаи холӣ санҷиши хунро гиред. Шумо инчунин метавонед ин таҳлилро 2 соат пас аз хӯрок хӯред. Дар ин ҳолат, қоидаҳо гуногун хоҳанд буд. Шумо метавонед меъёрҳои қанди хун (глюкоза) дар ин ҷо пайдо кунед. Инчунин иттилооте дар бораи он, ки шакарини хун баланд бардошта мешавад ва чӣ гуна онро коҳиш додан мумкин аст.
Боз як санҷиши хун барои шакар ин гемоглобини glycated аст. Ин санҷиш метавонад барои тасдиқ ё рад кардани ташхиси диабети қанд таъин карда шавад. Ин қулай аст, ки он сатҳи миёнаи шакар дар хунро дар 3 моҳи охир инъикос мекунад. Аз тағирёбии ҳаррӯзаи глюкозаи плазма аз сабаби стресс ё сироятҳои катарралӣ таъсир намерасонад ва барои гирифтани он ба меъдаи холӣ лозим нест.
Санҷиши хун барои шакар дар ҳар 3 сол ба ҳама одамони 40 сола тавсия дода мешавад. Агар шумо вазни зиёдатӣ дошта бошед ё хешовандони диабет дошта бошед, ҳар сол қанди хунатонро тафтиш кунед. Зеро шумо гирифтори диабети қанд ҳастед. Хусусан тавсия дода мешавад, ки санҷиши хун барои гемоглобини гликатсияшуда гузаронида шавад, зеро он қулай ва иттилоотӣ аст.
Аз тарси он ки ба шумо диабет ташхис шудааст, шумо бояд ташхиси шакарии хунро ба таъхир надиҳед. Дар аксарияти ҳолатҳо, ин мушкилот бо кӯмаки парҳези қаноатбахш ва болаззатии карбогидрат бе ҳабҳо ва сӯзандоруи инсулин комилан ҳалли худро меёбад. Аммо агар шумо ҳеҷ кор накунед, мушкилиҳои ҷуброни бебозгашти диабети қанд метавонанд инкишоф ёбанд.
Одатан, одамон аз имтиҳони шакарии хун рӯза доранд. Мо мехоҳем диққати шуморо ба он ҷалб кунем, ки санҷишҳо барои гемоглобини гликатсияшуда ва қанди хун 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ низ хеле муҳим мебошанд. Зеро онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки ташхиси таҳаммулпазирии глюкоза ё намуди 2 диабетро дар марҳилаҳои барвақт оғоз намоед, то табобатро саривақт оғоз кунед.
Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза
Санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи шифоҳӣ озмоиши дарозмуддат, аммо хеле иттилоотӣ мебошад. Он аз ҷониби одамоне, ки озмоиши шакарии хун дар рӯзаашон аз 6.1-6.9 ммоль / L нишон додааст, мегузарад. Бо ин санҷиш шумо метавонед ташхиси диабетро тасдиқ ё рад кунед. Он инчунин роҳи ягонаи муайян кардани шахсе мебошад, ки таҳаммулпазирии глюкозаро, яъне prediabetes дорад.
Пеш аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза, шахс бояд 3 рӯз бемаҳдуд бихӯрад, яъне ҳар рӯз беш аз 150 г карбогидрат истеъмол кунад. Фаъолияти ҷисмонӣ бояд муқаррарӣ бошад. Хӯроки шоми охирин бояд 30-50 г карбогидрат дошта бошад. Шабона шумо бояд 8-14 соат гурусна бошед, дар сурате ки шумо метавонед об бинӯшед.
Пеш аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза омилҳое, ки метавонанд ба натиҷаҳои он таъсир расонанд, ба назар гирифта шаванд. Инҳо дар бар мегиранд:
- бемориҳои сироятӣ, аз ҷумла шамолкашӣ;
- фаъолияти ҷисмонӣ, агар дирӯз он хеле кам буд, ё баръакс сарборӣ зиёд шуд;
- бо назардошти доруҳо, ки ба қанди хун таъсир мерасонанд.
Тартиби санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи шифоҳӣ:
- Бемор барои рӯзадории шакар дар хун санҷида мешавад.
- Дарҳол пас аз он, вай як ҳалли 75 г глюкоза (82,5 г моногидриди глюкоза) дар 250-300 мл об менӯшад.
- Пас аз 2 соат санҷиши хуни дуюмро барои шакар гузаред.
- Баъзан онҳо инчунин ҳар 30 дақиқа санҷишҳои фосилавии хунро барои шакар месанҷанд.
Барои кӯдакон, "вазни" глюкоза дар як кило вазни бадан 1,75 г, аммо на бештар аз 75 г мебошад Дар вақти санҷиш 2 соат тамокукашӣ иҷозат дода намешавад.
Агар таҳаммулпазирии глюкоза суст шуда бошад, яъне сатҳи шакар дар хун ба андозаи кофӣ кам нашавад, ин маънои онро дорад, ки бемор хавфи ба таври назаррас зиёд шудани диабет дорад. Вақти он расидааст, ки ба парҳези карбогидратҳои кам гузарем, то рушди диабети "воқеӣ" пешгирӣ карда шавад.
Озмоиши лаборатории хун барои шакар чӣ гуна аст
Барои он ки озмоиши лаборатории хун барои шакар натиҷаи дуруст дода шавад, тартиби гузаронидани он бояд ба талаботи муайян мувофиқат кунад. Маҳз, стандартҳое, ки Федератсияи байналмилалии кимиёи клиникӣ муайян мекунад.
Барои дуруст муайян кардани консентратсияи глюкоза дар он пас аз гирифтани тайёр кардани намунаҳои хун хеле муҳим аст. Агар таҳлил фавран иҷро карда нашавад, намунаҳои хун бояд дар қубурҳои дорои 6 мг фторид натрий барои ҳар миллилитрии тамоми хун ҷамъ карда шаванд.
Баъд аз ин, намунаи хун бояд центрифугонида шавад, то плазма аз он озод карда шавад. Он гоҳ плазма ях кардан мумкин аст. Дар тамоми хун, ки бо фториди натрий ҷамъ оварда шудааст, метавонад дар ҳарорати хонагӣ кам шудани консентратсияи глюкоза ба амал ояд. Аммо суръати ин коҳиш суст аст ва центрифуатсия ба он монеъ мешавад.
Талаботи ҳадди аққал барои омода кардани намунаҳои хун барои таҳлил фавран пас аз гирифтани он дар оби ях гузошта мешавад. Баъд аз ин, он бояд дар тӯли на дертар аз 30 дақиқа центрифугонида шавад.
Консентратсияи глюкоза дар плазма ва тамоми хун то чӣ андоза фарқ мекунад
Ҳангоми санҷиши рӯзадории шакар дар хун, намунаҳои венозӣ ва капиллярӣ тақрибан як хел натиҷа медиҳанд. Аммо пас аз хӯрокхӯрӣ, сатҳи қанди капиллярӣ баландтар аст. Консентратсияи глюкоза дар хуни артерӣ назар ба веноз 7% зиёдтар аст.
Гематокрит консентратсияи унсурҳои шаклдор (ҳуҷайраҳои сурх, ҳуҷайраҳои сафед, тромбоцитҳо) дар ҳаҷми умумии хун мебошад. Бо гематокритҳои муқаррарӣ, сатҳи плазма глюкоза нисбат ба тамоми хун тақрибан 11% баланд аст. Бо гематокрит аз 0,55, ин фарқият то 15% меафзояд. Бо гематокрит 0,3, он ба 8% паст мешавад. Аз ин рӯ, ба таври дақиқ мутобиқ кардани сатҳи глюкоза дар тамоми хун ба плазма мушкил аст.
Ҳангоми пайдо шудани глюкометрҳои хонагӣ беморони диабети қандӣ ба даст омадаанд ва акнун зарур нест, ки дар лаборатория аксар вақт ташхиси хун барои шакар гузаронида шавад. Бо вуҷуди ин, ҳисобкунак метавонад то 20% хато диҳад ва ин муқаррарӣ аст. Аз ин рӯ, диабети қандро танҳо дар асоси санҷишҳои лабораторӣ ташхис кардан мумкин аст.
