Функсияи гурда
Гурдаҳо дар бадани инсон як қатор вазифаҳои бениҳоят муҳимро иҷро мекунанд.
- Хориҷ кардани моддаҳои дар об ҳалшаванда, пеш аз ҳама электролитҳо.
- Танзими тавозуни ионҳои гидроген, ки бевосита ба кислотабозии хун таъсир мерасонад.
- Хориҷ кардани оби барзиёд.
- Истеҳсоли агентҳои афзоиши фишор, ба монанди ренин.
- Вайроншавии простагландинҳо - моддаҳое, ки фишори хунро коҳиш медиҳанд.
- Танзими тавозуни моеъ - зиёд шудани пешоб, гурдаҳо метавонад ҳаҷми гардиши хунро коҳиш диҳад ва фишорро коҳиш диҳад.
- Синтези эритропоэтин - ҷавҳарест, ки ба тавлиди ҳуҷайраҳои сурхи хун мусоидат мекунад.
- Нобуд сохтани инсулин. Қисми зиёди инсулин, ки ҳам дар дохил ва ҳам берун аз он истеҳсол шудаанд, дар гурдаҳо нест карда мешавад.
- Дар мубодилаи витамини D иштирок мекунад, бинобар ин, гурдаҳо ба мубодилаи моддаҳои калсий ва фосфор таъсир мерасонанд.
Кӣ бо мушкилоти гурда тамос мегирад
Нишонаҳои бемории гурда
Аломатҳои бемории гурдаҳоро ба гурӯҳҳои зерин тақсим кардан мумкин аст.
- Аломатҳои клиникӣ
- Аломатҳои лабораторӣ
- Дабдабанок - аломати моеъи барзиёд дар бадан мебошад. Дар байни сокинон чунин ақида мавҷуд аст, ки омоси дил аз гурда фарқ дорад. Ин афсона аст: варам кардан, новобаста аз сабаб, ҳамон аст. Ҳақиқат он аст, ки об ҳамеша нуқтаи поёнтарро пайдо мекунад. Аз ин рӯ, дар давоми шаб, рӯи ва дастҳо варам мекунанд ва рӯзона об ба пойҳо рехт. Омоси гурда ҳеҷ гоҳ маҳаллӣ нест, агар бемор ҳамеша як даст, пой ё танҳо узвҳои танаро варам кунад - гурдаҳо бо ин ҳеҷ кор надоранд.
- Гипертонияи артериалӣ. Дар байни сабабҳои баланд шудани фишори хун гурдаҳо ҷои аввалро ишғол мекунанд. Аз ин рӯ, бо пайдоиши гипертония, пеш аз ҳама, новобаста аз синну сол онҳоро санҷидан лозим аст.
- Дарди қафо. Гурдаҳо дар ҳолатҳои зерин зарар мебинанд: ҳангоми дароз кардани капсулаи онҳо дар натиҷаи бастани баромадани пешоб (сангҳо, варамҳо ва ғайра), инчунин ҳангоми равандҳои сироятӣ.
- Хомӯшии пешоб. Ранги аз ҳама хатарнок ранги сурх ё қаҳваранг аст, ки маънои мавҷудияти хунро дар пешоб дорад ва ҷустуҷӯи ҳатмии онкологиро талаб мекунад. Бисёре аз муаллифон дар Интернет мегӯянд, ки пешобҳои сабук нишонаи шикасти гурда мебошанд, ин комилан беасос аст. Нур, қариб пешоб сафед - ин як варианти муқаррарӣ аст, на нишони бемории гурда.
- Қаҳиши доимии пӯст. Агар онро ягон бемулоҳиза ҳамроҳӣ накунад, он гоҳ ин метавонад нишонаи нокомии гурда бошад.
- Аломатҳои сирояти пешоб - заҳролудшавии зуд, дард ва сӯзонидан ҳангоми пешоб, дарди шикам дар шиками поён ё дар перинум, бӯи нохуши пешоб.
- Протеин дар пешоб. Аломати муҳимтарини бемории гурда, хусусан бо диабет.
- Ҳуҷайраҳои сурх дар пешоб - маънои омехтаи хун дар он. Дар якҷоягӣ бо сафедаҳо, онҳо як аломати беморӣ мебошанд, ки ба дастгоҳҳои филтратсионии гурдаҳо, ба монанди нефропатии диабетикӣ ё гломерулонефрит таъсир мерасонанд. Намуди зоҳирии ҷудошудаи ҳуҷайраҳои сурх дар пешоб метавонад зарари механикӣ ба узвҳои пешобро бо санг ё варам нишон диҳад.
- Зиёд шудани шумораи ҳуҷайраҳои сафед бо пешоб - Нишонаи сирояти рӯдаи пешоб.
- Баландшавии сатҳи хун аз мочевина, калий ва креатинин - Як аломати нокомии гурда.
- Дар марҳилаҳои пешрафта мушоҳида кардан мумкин аст зиёд шудани фосфорҳои хун дар якҷоягӣ бо коҳиши калтсий.
- Паст кардани гемоглобин. Дар баъзе ҳолатҳо, камхунӣ метавонад нишонаи нокомии гурда бошад ва аллакай дар марҳилаи пешрафта.
Ташхиси бемории гурда
Тағироти муқаррарӣ дар таҳлили патологияи гурда дар боло шарҳ дода шудаанд. Дар ин боб мо дар бораи усулҳои instrumental ташхис сӯҳбат хоҳем кард.
- Ташхиси ултрасадо (УЗИ) - Усули аз ҳама дастрас, бехатар ва арзон. Мутаассифона, дар нефрологияи классикӣ он қадар маъмул нест. Ултрасадо барои урологҳо заруранд, зеро он метавонад сангҳо, варамҳо, нишонаҳои роҳи пешоб ва ғайраҳоро муайян кунад.
- Урографияи ихроҷ. Дар рентген, гурдаҳо амалан ноаёнанд, бинобар ин онҳоро муқоиса кардан лозим аст. Ба раг як моддаи махсус ворид карда мешавад, ки гурдаҳоро дар рентген намоён мекунад. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки сохтори гурдаҳоро санҷед, рӯдаи пешобро тафтиш кунед, муносибати гурдаҳоро бо узвҳои дигар арзёбӣ кунед. Дорои нокомии гурда.
- Сканси томографии компютерӣ (КТ) - Усули ҳатмӣ дар ташхиси варамҳо, уролития ва инчунин мушкилоти марбут ба рагҳои гурда. Клиникаҳое, ки метавонанд КТ-ро бидуни маҳдудият иҷро кунанд, урографияи ихроҷшудаи дурударозро тарк кардаанд.
- Биопсия пунксияи гурда. Ҳамаи усулҳои дар боло овардашуда ба омӯзиши ҳолати рӯдаи пешоб алоқаманданд. Худи бофтаи гурда наметавонад бо ёрии ултрасадо ё КТ тафтиш карда нашавад ва танҳо микроскоп дар ин ҷо кӯмак мерасонад. Мазмуни биопсия чунин аст: таҳти наркоз ва назорати ултрасадо, ба воситаи гурда ба воситаи гурда тазриқ карда мешавад. Минбаъд, як пораи хурди (тақрибан чоряки гвардия) бофтаи гурда, ки дар зери микроскоп, аз ҷумла электронӣ таҳқиқ карда мешавад, канда мешавад. Дар нефрологияи муосир усули асосии ташхис биопсия мебошад.
Хусусиятҳои бемории гурда дар диабети қанд
Патологияи гурдаҳо дар диабет ба 3 гурӯҳ тақсим карда мешавад.
Бо зуҳуроти ибтидоии нефропатии диабетикӣ, меъёри асосии ташхис сафеда дар пешоб аст. Ғайр аз он, миқдори сафеда бо шиддатнокии ҷараёни нефропатия мустақиман вобаста аст. Дар марҳилаҳои баъдӣ, нефропатияи диабетикӣ бо сегонати аломатҳо - сафеда дар пешоб, гипертония артериалӣ, тағирот дар фонд пайдо мешаванд.
Дар бораи хазина қобили тазаккур аст. Ин ягона ҷой дар бадан аст, ки духтур метавонад рагҳои хунро тафтиш кунад. Мушкилоти дар ин ҳолат муайяншуда барои нефропатияи диабетикӣ хос аст, зеро тағироти шабеҳ дар рагҳои гурда низ дида мешаванд.
Тангии рагҳо ба ишемияи музмин (гуруснагӣ) -и гурдаҳо оварда мерасонад. Ҳуҷайраҳое, ки барои танзими фишори хун масъуланд, ба ишемия бештар ҳассос мебошанд. Дар натиҷа, гипертонияи доимии артерикӣ бо ҳама оқибатҳои минбаъда ба вуҷуд меояд.
Ба ҷои хулоса
Илми муосир чунин мешуморад, ки ин нефропатияи диабетикӣ маҳдудкунандаи асосии давомнокии умри як беморе, ки диабет аст. Аз ин рӯ, агар протеин дар пешоб диабет пайдо шавад ё фишори хун баланд шавад, фавран бо мутахассис муроҷиат кунед.
Шумо метавонед мутахассиси дурустро интихоб намуда, ҳозир таъин намоед: