Санҷиши шакар ба рӯйхати таҳқиқоти зарурӣ дохил карда мешавад. Аксар вақт он ҳангоми нишонаҳои диабети қанд таъин карда мешавад.
Бо нархҳои баланд, духтур барои таҳвили таҳқиқоти дигар дар бораи қанд мефиристад. Натиҷаҳои онҳо имконият медиҳанд, ки ҳолати пурраи клиникӣ ва муолиҷаи оптималӣ гузаронида шаванд.
Таҳқиқот чиро нишон медиҳад?
Глюкоза дар бисёр узвҳо ва бофтаҳои бадан мавҷуд аст. Он дар фаъолияти бадан нақш мебозад - модда ҳар як ҳуҷайраро бо энергия пур мекунад. Таркиби миқдории онро гормонҳо танзим мекунанд. Ин вайронкунии истеҳсоли инсулин аст, ки боиси вайроншавии азхудкунии глюкоза ва дар натиҷа баландшавии консентратсияи он мегардад.
Ҳангоми гузарондани омӯзиши асосӣ таркиби миқдории нишондиҳандаҳо дар хун муайян карда мешавад. Рад кардани арзишҳои мақбул метавонад бемории мавҷударо нишон диҳад. Ташхиси диабет пас аз санҷиши такрорӣ бо маълумот дар болои сарҳади ташхисии 7 ммоль / л гузаронида мешавад.
Сабаби маъмули сатҳи баланд диабети қанд. Инчунин, аз меъёр хориҷ гардидани онҳо бемориҳои ҷигар, ихтилоли эндокринӣ, мушкилоти гипоталамусро нишон медиҳад. Барои тасдиқ ё рад кардани диабети қанд ташхиси иловагии лабораторӣ таъин карда мешавад.
Баъзе аломатҳо метавонанд нишонаи махфии диабет ё prediabetes бошанд.
Инҳо дар бар мегиранд:
- ҳузури шакар дар пешоб дар якчанд ҳолатҳо дар сатҳи муқаррарӣ дар таҳлил;
- афзоиши мӯътадили шакар, ки аз сарҳади ташхисӣ зиёд нест;
- нейропатия ё ренопатия.
Намудҳои санҷиш
Навъҳои зерини санҷиши шакар ҷудо карда мешаванд:
- таҳлили стандартӣ (алтернатива санҷиши экспресс аст);
- гемоглобин;
- озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза.
Санҷиши стандартӣ ва экспресс
Муайян кардани патология ба таҳлили стандартӣ, ки онҳо дар муассисаҳои тиббӣ мегузаранд, кӯмак хоҳад кард. Барои таҳқиқот, ҳам хуни капиллярӣ ва ҳам рагҳо гирифта мешавад. Он усули иттилоотии лабораторӣ ба ҳисоб меравад.
Дар кадом ҳолатҳо таъин карда мешавад:
- ҳисси хушкии пӯст ва луобҳои хушк;
- urination зуд
- эҳсоси тангӣ ва заифӣ;
- ташнагии доимӣ;
- ҷароҳатҳои гуногун дар муддати тӯлонӣ табобат намекунанд.
Андозагирии глюкозаи хун озмоиши асосии лабораторӣ оид ба диабет ба ҳисоб меравад. Барои одамони аз 40 сола боло духтурон тавсия медиҳанд, ки дар 2 сол як маротиба мавҷудияти диабети навъи 2 -ро санҷед. Рад кардани меъёр аз 2-3 сол пеш аз ташхиси клиникӣ муайян карда мешавад.
Шумо инчунин метавонед бо истифодаи санҷиши зуд глюкозаро санҷед - бемор натиҷаҳоро дар 5-10 сония ба даст меорад. Тадқиқот тавассути дастгоҳи махсус (глюкометр) гузаронида мешавад. Тафовут бо таҳлили лабораторӣ тақрибан 11% -ро ташкил медиҳад. Дастгоҳ ба андозаи бештар барои назорати консентратсияи глюкоза дар сурати пайдо шудани бемории муайяншуда пешбинӣ шудааст.
Таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза
Яке аз санҷишҳои равшанидиҳанда, ки барои шакар зиёд муқаррар шудааст, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза мебошад. Инро тавсия додан мумкин аст дар давраи ҳомиладорӣ, ҳолати prediabetic, мушкилоти мубодилаи карбогидратҳо. Усули шабеҳи тадқиқот ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳ ва динамикаи глюкозаро дар хун сабт кунед.
Вайрон кардани таҳаммулпазирӣ метавонад гамбингери намуди 2 диабет бошад. Бо нишондиҳандаҳои тағирёфта баъзе тадбирҳо вайронкунии афзояндаи таҳаммулро бозмедоранд. Амалҳои пешгирикунанда аз даст додани вазн, машқ ва ислоҳи ғизо иборатанд.
Агар санҷиши такрорӣ нишондиҳандаҳои баландтарро аз сарҳади ташхисӣ нишон дода бошад, амалиёт амалӣ карда намешавад. Ғайр аз он, барои беморони гирифтори рӯзадории шакар> 11 ммоль / л тавсия дода намешавад. Дар давраи баъди таваллуд, ҷарроҳӣ ва сактаи қалб мухолифат дорад.
Омӯзиш дар якчанд марҳила бо "сарборӣ" дар тӯли 2 соат сурат мегирад. Якум, хун ба холии меъда дода мешавад. Пас аз он 70 г глюкоза гирифта мешавад, пас аз як соат санҷиш дубора гирифта мешавад. Ду девори баъдӣ дар фосилаи 30 дақиқа рух медиҳанд. Аввалан нишондиҳандаи аввалия муайян карда мешавад, баъд динамикаи он дар зери шакар ва шиддатнокии пастшавии консентратсия. Пас аз ҳама амалҳо, лаборатория натиҷаҳои худро пешниҳод мекунад.
Гемоглобин
Гемоглобини гликатсионӣ (HG) як миқдори хунест, ки сатҳи глюкозаро дар тӯли давраи бештар (се моҳ) нишон медиҳад. Он барои арзёбии дурустии табобати диабет дар муддати муайян гузаронида мешавад. Сатҳи он баландтар бошад, ҳамон қадар гликемия зиёдтар аст. Бо сатҳи баланд, табиб табобатро ҷобаҷо мекунад.
GH дар хуни ҳама одамон мавҷуд аст. Сатҳи он аз ҳисоби миёнаи глюкоза барои муддати муайян вобаста аст. Он мавҷудияти гипергликемияро дар 3 моҳ нишон медиҳад. Нормализатсияи GH ба ҳисоби миёна як моҳ пас аз расидани сатҳи муқаррарии шакар ба амал меояд.
Нишонаҳо барои мақсади таҳлил инҳоянд:
- ташхис ва таҳқиқи беморӣ;
- муайян кардани сатҳи ҷуброн барои диабет;
- тадқиқоти иловагӣ дар самти муайянсозии пешгузашта;
- мониторинги табобати беморони гирифтори диабет.
Тибқи тавсияҳои табибон, санҷиш бояд ҳар 3 моҳ гузаронида шавад. GH ҳамчун нишондиҳандаи муҳими хатари мураккаб дар диабет истифода мешавад.
Омодагӣ ба санҷишҳои шакар
Ҳангоми супоридани тест аз таҳаммулпазирӣ, тавсияҳои зеринро риоя кардан муҳим аст:
- Пеш аз санҷиш, парҳези муқаррарӣ риоя карда мешавад, миқдори карбогидратҳо дар як рӯз> 150 г;
- дар давраи ҳайз иштирок накунед;
- оромии эмотсионалӣ;
- пас аз ҷарроҳӣ ва бо равандҳои илтиҳобӣ таслим нашавед;
- адреналин, доруҳои зидди рӯҳӣ, антидепрессантҳо, глюкокортикоидҳо, контрасептивҳо истисно карда мешаванд;
- таслим дар меъдаи холӣ;
- хӯроки охирин - 10 соат пеш аз санҷиш.
Санҷиш барои гемоглобини гликатсияшуда метавонад ҳар вақт сурат гирад. Натиҷаҳо аз ин тағир намеёбанд. Ба сатҳи ГГ ба фаъолияти ҷисмонӣ, вақти рӯз, хӯрок ва дору таъсир намерасонад.
Барои гузаронидани озмоиши оддии клиникӣ барои муайян кардани консентратсияи глюкоза, шумо бояд омода кунед:
- хун дар меъдаи холӣ дода мешавад;
- дар давраи ҳайз иштирок накунед;
- дар байни хӯрок ва таҳлил, фосилаи 12 соатро риоя кунед;
- барои 2 соат тамоку накашед;
- ғизои муқаррарӣ бо миқдори мӯътадили карбогидрат;
- оромии эмотсионалӣ;
- пеш аз санҷиш заҳрнокро истифода набаред;
- истисно кардани глюкокортикоидҳо, назорати таваллуд, доруҳои зидди илтиҳобӣ, антидепрессантҳо.
Озмоиши босуръат одатан аз ҷониби одамони гирифтори диабет барои назорати глюкоза дар давоми рӯз истифода мешавад. Дар ин ҳолатҳо, тайёрии махсус талаб карда намешавад. Ҳангоми гузарондани санҷиш бо мақсадҳои ташхисӣ, омодагӣ ҳамон тавре мешавад, ки ҳангоми санҷиши клиникии шакар гузаронида мешавад.
Пеш аз ҳар як намуди таҳсил, дар давоми якчанд рӯз, ташхиси ултрасадо ва рентгенро аз сар гузаронед.
Ҳангоми гузаронидани санҷиши хун, омодагии дуруст муҳим аст. Маҳз ӯ кафолати дурустии натиҷаҳоро медиҳад. Ва ин, дар навбати худ, ташхиси дуруст ва табобати саривақтиро таъмин мекунад. Аксар вақт беморон мепурсанд, ки оё пеш аз таҳлил об менӯшанд? Об таркиби хунро иваз намекунад, истифодаи он иҷозат дода мешавад. Тавсияи дигари муҳим ин аст, ки як рӯз пеш аз санҷиш истисно кардани машрубот аст.
Шифо кардани натиҷаҳо
Барои ҳар як омӯзиш меъёрҳои параметрҳои омӯхташуда мавҷуданд:
Таҳлили клиникии шакар: кӯдакон - 3,5-5,4, калонсолон - 3,5-5,55.
Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза: дар шахси солим пас аз машқ, миқдори глюкоза аз 7,81 ммоль / л, дар одамони диабети қанд - зиёда аз 11 ммоль / л аст. Арзишҳо дар ҳудуди 7,81 - 11 ммоль / л ҳолати prediabetic, таҳаммулпазирии пастшударо нишон медиҳанд.
Баъд аз сеяки одамони дорои таҳаммулпазирии маъюб пас аз барқароршавӣ эҳсос мекунанд. Дар 70% давлат метавонад нигоҳ дошта шавад.
Гемоглобини гликозилшаванда: нишондиҳандаҳо аз 4 то 7% ё 205-285,5 мкмоль / л оптималӣ ҳисобида мешаванд. Агар сатҳи GH аз 8% зиёд бошад, тавсия дода мешавад, ки табобатро аз назар гузаронед. Агар ин нишондод 1% афзоиш дошта бошад, пас сатҳи глюкоза мутаносибан 2 ммоль / л зиёд шудааст.
Ҳангоми рамзгузории натиҷаҳо ҷинсият ва синну сол ба назар гирифта мешаванд. Гирифтани доруҳои муайян метавонад нишондиҳандаҳоро тағйир диҳад. Рӯйхати доруҳоро аз ҷониби духтури шумо пешниҳод кардан мумкин аст. Пеш аз санҷиш (барои 2 ҳафта) шумо бояд доруҳоро, ки ба натиҷа таъсир мерасонанд, бекор кунед. Ҳангоми менопауза, бо ихтилоли гормоналӣ, дар давраи ҳомиладорӣ тағирёбии нишондиҳандаҳо ба назар мерасад.
Бо нишондиҳандаҳои <3,5 ммоль / л таҳлили клиникӣ, гипогликемия ташхис карда мешавад. Бо шакар аз 5,55 ммоль / л - диабети қанд ва диабети гумонбар. Бо шакар аз 6.21 - диабети қанд.
Барои озмоиши зуд, маълумот барои рамзкушоӣ ҳамонанди таҳлили клиникӣ мебошад. Ҳангоми гузаронидани санҷиши глюкометр, натиҷаҳо метавонанд аз таҳлили лабораторӣ 11% фарқ кунанд.
Арзиши расмиёт
Арзиши таҳсил аз муассисаи тиббӣ ва лаборатория вобаста аст. Дар ҳолати зарурӣ, таҳлили такрорӣ тавсия дода мешавад, ки дар як клиника санҷиш гузаронида шавад.
Нархи ҳар як санҷиши шакар (маълумот аз лабораторияи хусусӣ):
- таҳлили клиникӣ (глюкоза) - 260 саҳ.;
- гемоглобини гликатсияшуда - 630 р .;
- озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза - 765 р;
- озмоиши таҳаммулпазирии ҳомиладорӣ - 825 саҳ.
Консентратсияи глюкоза мустақилона тафтиш карда мешавад ва метавонад як қисми омӯзиши биохимиявӣ бошад. Комплекси биохимиявӣ тақрибан 2000 p. Арзиш дорад. вобаста ба рӯйхати таҳсил. Барои гузаронидани санҷиши фаврӣ дар хона, харидани глюкометр кофӣ аст. Вобаста аз модел ва мушаххасоти техникӣ, нархи он аз 900 то 2500 рубл аст. Нархи масолеҳи масрафшуда 250-500р аст.
Видео аз доктор Малышева дар бораи се санҷиши шакар:
Глюкоза ҷузъи муҳими мубодилаи энергия мебошад. Барои сари вақт ошкор кардани патология, мониторинги даврии ин нишондиҳанда лозим аст. Барои тасдиқи беморӣ бо қандҳои баланд, шакли ниҳонии онро муайян кунед, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза таъин карда мешавад. Барои баҳо додан ба самаранокии доруҳои зидди диабет, гемоглобини гликатсия дода мешавад. Озмоиши саривақтии лабораторӣ аз оқибатҳо канорагирӣ хоҳад кард ва ҳангоми зарурат саривақтии терапияро оғоз мекунад.
