Тегретол CR - як доруи зиддиэпилептикӣ, ки ҳадди омодагии рагкаширо баланд мебардорад ва ҳамин тариқ ба пайдоиши ҳамлаҳо роҳ медиҳад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Карбамазепин.
Тегретол CR - доруи зиддиэпилептикӣ, ки ҳадди омодагии рагкаширо баланд мекунад.
ATX
Рамзи ATX N03AF01 аст.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Дору дар шакли лавҳаҳои дорои рӯйпӯшшуда дастрас аст. Планшетҳо шакли байзавии дугонвекс доранд.
Мазмуни компонентҳои фаъол дар лавҳаҳо метавонад 200 мг ё 400 мг бошад. Моддаҳои фаъол карбамазепин мебошанд.
200 мг таблет дар 50 дона бастаҳои картон дастрас аст. Дар дохили бастаи 5 блистери 10 дона.
400 мг планшетҳо дар бастаҳои 30 дона дастрас мебошанд. Дар дохили баста 3 блистери 10 дона.
Амали фармакологӣ
Карбамазепин барои сабуксозии мусодираи рагҳо таъин карда шудааст. Ингредиенти асосии фаъол доруи дибензоазепин аст. Таъсири зиддиэпилептикӣ дар якҷоягӣ бо neurotropic ва равонӣ низ мебошад.
Фаъолияти фармакологии дору ба пуррагӣ омӯхта нашудааст. Маълумот дар бораи он, ки компоненти фаъол ба мембранаҳои ҳуҷайраҳои нейронҳо таъсир мерасонад, онҳоро мӯътадил месозад ва аз ҳад зиёд пешгирӣ мекунад. Ин инчунин бо фишори импулсҳои зуд нейронӣ ба амал меояд, ки бинобар он гиперактиватсияи сохторҳои асаб вуҷуд дорад.
Истифодаи Тегретол дар беморони гирифтори эпилепсия бо рафъи нишонаҳои истеҳсолии рӯҳӣ ҳамроҳӣ карда мешавад.
Ҷузъи асосии фаъолияти дору монеаи дубораи ҳейрон пас аз деполяризатсия мебошад. Ин бо ғайрифаъолкунии каналҳои ион, ки интиқоли натрийро таъмин мекунанд, вобаста аст.
Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки истифодаи Тегретол дар беморони гирифтори эпилепсия бо рафъи нишонаҳои истеҳсолии рӯҳӣ ҳамроҳ мешаванд: ихтилоли депрессивӣ, хашмгинӣ ва изтироб.
Ҳеҷ далели возеҳе дар бораи он ки оё карбамазепин ба суръати аксуламалҳои психомоторӣ ва қобилияти маърифатии беморон таъсир мерасонад, вуҷуд надорад. Дар давоми баъзе таҳқиқот, маълумоти баҳснок ба даст оварда шуданд, дигарон нишон доданд, ки дору қобилияти маърифатиро беҳтар мекунад.
Таъсири нейротропии Тегретол ба шумо имкон медиҳад, ки онро барои табобати патологияи неврологӣ истифода баред. Он барои беморони гирифтори невралгия n таъин карда мешавад. тригеминус барои сабук кардани ҳамлаҳои дарди худ пайдошуда.
Беморон ҳангоми истеъмоли машрубот барои кам кардани хатари гирифтор таъин карда мешаванд.
Беморон ҳангоми истеъмоли машрубот барои кам кардани хатари гирифтор таъин карда мешаванд. Он инчунин шиддати зуҳуроти патологии синдроми рагкаширо кам мекунад.
Дар одамоне, ки insipidus диабет доранд, истифодаи ин дору диурезро ба эътидол меорад.
Таъсири психотропии тегретол барои табобати ихтилоли равонии аффектикӣ истифода мешавад. Он метавонад ҳам дар алоҳидагӣ ва ҳам дар якҷоягӣ бо дигар антипсихотикҳо, антидепрессантҳо истифода шавад. Фурӯши нишонаҳои маникӣ бо боздоштани эҳтимолии фаъолияти дофамин ва норепинефрин шарҳ дода мешавад.
Фармакокинетика
Абсорбсияи ҷузъи фаъол тавассути луобпардаи рӯда сурат мегирад. Баромади он дар планшетҳо суст аст, ки имкон медиҳад, ки таъсири тӯлонӣ дароз карда шавад. Консентратсияи максималии модда дар хун тақрибан 24 соат аст. ¼ аз ҳангоми консентратсияи дору камтар аз консентратсия камтар аст.
Аз сабаби суст баровардани моддаҳои фаъол, тағирёбии консентратсияи он дар плазма ночиз аст. Бобилияти биобобилияти карбамазепин ҳангоми гирифтани таблетҳои дарозкардашуда 15% кам карда мешавад.
Вақте ки он ба ҷараёни хун ворид мешавад, компоненти фаъол бо пептидҳо 70-80% интиқол медиҳад. Он аз ҳамроҳак ва ба шири сина мегузарад. Консентратсияи дору дар охирин метавонад аз 50% ҳамон нишондиҳандаи дар хун бошад.
Бобилияти биобобилияти карбамазепин ҳангоми гирифтани таблетҳои дарозкардашуда 15% кам карда мешавад.
Ҷисми мубодилаи моддаҳои фаъол дар зери таъсири ферментҳои ҷигар ба амал меояд. Дар натиҷаи тағироти химиявӣ метаболитҳои фаъоли карбамазепин ва пайвастагии он бо кислотаи глюкуронӣ ба вуҷуд меоянд. Ғайр аз он, миқдори ками метаболити ғайрифаъол ба вуҷуд меояд.
Роҳи мубодилаи метаболикӣ бо ситохром P450 мавҷуд аст. Ҳамин тавр пайвастагиҳои химиявии моногидроксилшудаи карбамазепин ба вуҷуд меоянд.
Нисфи давраи таркиби фаъол 16-36 соатро ташкил медиҳад. Вобаста аз давомнокии терапия. Ҳангоми фаъол намудани ферментҳои ҷигар бо дигар доруҳо, нимсолаи ҳаёт метавонад кам шавад.
2/3 дору тавассути гурдаҳо, 1/3 аз рӯдаҳо хориҷ карда мешаванд. Дору қариб дар шакли метаболитҳо пурра нест карда мешавад.
Нишондод барои истифода
Нишондодҳо оид ба истифодаи ин восита инҳоянд:
- эпилепсия (барои гирифторшавӣ ба содда ва омехта ва доғи умумӣ таъин карда мешавад);
- бемории аффективии биполярӣ;
- равонияи шадиди маникӣ;
- невралгияи trigeminal;
- нейропатияи диабетик, ки бо дард ҳамроҳ аст;
- норасоии диабет бо зиёдшавии диурез ва полидипсия.
Гайринишондод
Истифодаи Тегретол дар ҳолатҳои зерин хилофи аст:
- ҳассосияти инфиродӣ ба моддаҳои фаъол ё дигар ҷузъҳои дору;
- блоки атриовентрикулярӣ;
- синдроми бозпас гирифтани машрубот;
- вайрон кардани функсияи гемопоэтикии мағзи устухон;
- порфирияи шадиди фосилавӣ;
- маҷмӯи дору бо ингибиторҳои моноамин оксидаза.
Чӣ гуна бояд Tegretol CR бигирад
Хӯрок ба самаранокии дору таъсир намерасонад. Ҳаб пурра гирифта мешавад ва бо миқдори зарурии об шуста мешавад.
Монотерапия бо Тегретол ва инчунин якҷоя кардани он бо дигар агентҳо имконпазир аст.
Низоми стандартӣ оид ба истеъмоли дору ду дафъа маъмурияти ҳабҳоро дар бар мегирад. Аз таъсири фармакологии дору бо таъсири дарозмуддат, зиёд кардани миқдори ҳамарӯзаи рӯз метавонад талаб карда шавад.
Ҳаб пурра гирифта мешавад ва бо миқдори зарурии об шуста мешавад.
Ба одамони гирифтори эпилепсия монотерапияи тегретол тавсия дода мешавад. Якум, вояи кам таъин карда мешавад, ки тадриҷан ба стандарт зиёд мешавад. Микдори тавсияшудаи дору 100 мг 1 ё 2 бор дар як шабонаруз аст. Миқдори вояи оптималии яквақагӣ 400 мг дар як рӯз 2-3 маротиба аст. Дар баъзе ҳолатҳо, ба шумо лозим аст, ки миқдори шабонарӯзиро то 2000 мг зиёд кунед.
Бо невралгия н. тригеминус миқдори аввали истеъмоли шабонарӯз то 400 мг аст. Минбаъд то 600-800 мг зиёд мешавад. Беморони калонсол дар як рӯз 200 мг дору мегиранд.
Одамони истеъмоли машрубот дар як рӯз аз 600 то 1200 мг таъин карда мешаванд. Ҳангоми нишонаҳои вазнин дар таркиб, дору бо доруҳои седативӣ якҷоя карда мешаванд.
Беморони гирифтори психозҳои шадиди маник дар як рӯз аз 400 то 1600 мг Тегретол таъин карда мешаванд. Табобат аз вояи кам сар мешавад, ки тадриҷан зиёд мешавад.
Бо диабети қанд
Карбамазепин барои беморони гирифтори нейропатияи диабетик таъин карда мешавад. Дору дардро, ки дар натиҷаи тағирёбии метаболикӣ дар бофтаи асаб рух медиҳад, қатъ менамояд. Микдори тавсияшудаи шабонарӯзӣ барои нейропатияи диабетӣ аз 400 то 800 мг аст.
Карбамазепин барои беморони гирифтори нейропатияи диабетик таъин карда мешавад.
Таъсири иловагии Tegretol CR
Аз ҷониби узви чашм
Ин метавонад рух диҳад:
- халалдор шудани дарки таъми;
- илтињоби конъюнктивалї;
- танг;
- гипо-гиперакусия;
- абрнок шудани линза.
Аз бофтаи мушакҳо ва пайвандкунанда
Аксуламалҳои манфии зерин метавонанд ба миён оянд:
- дарди мушакҳо
- дарди муштарак.
Рости меъда
Ба вуҷуд омадани чунин аксуламалҳои номатлуб имконпазир аст:
- асабоният
- ќайкунї
- илтиҳоби пардаи луобии даҳон;
- тағирёбии хусусияти кафедра;
- илтињоби гадуди зери меъда;
- тағирёбии сатҳи фаъолияти ферментҳои ҷигар.
Мақомоти гемопоэтикӣ
Онҳо метавонанд ба муолиҷа бо пайдоиши чунин амалҳо ҷавоб диҳанд:
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- агранулоцитоз;
- камхунӣ
- сатҳи кислотаи фолийро кам кунед.
Узвҳои гемопоэтикӣ метавонанд ба табобат бо тромбоцитопения ҷавоб диҳанд.
Системаи марказии асаб
Метавонад ба терапия бо аксуламалҳои манфии зерин посух диҳад:
- Дарди сар
- дарди сар
- невропатияи перифералӣ;
- парез;
- вайронкунии нутқ;
- сустии мушакҳо;
- хоболуд
- синдроми галлюцинаторӣ;
- зиёд асабоният;
- ихтилоли депрессия;
- биниши дукарата
- ихтилоли ҳаракат;
- ихтилоли ҳассос;
- хастагй.
Системаи марказии асаб метавонад ба терапия бо чашми дучанд посух диҳад.
Аз системаи пешоб
Мумкин аст мушоҳида шавад:
- курта;
- pollakiuria;
- нигоҳ доштани пешоб.
Аз системаи нафаскашӣ
Ҳодисаи имконпазир:
- кӯтоҳ будани нафас
- пневмония.
Дар қисми пӯст
Мумкин аст мушоҳида шавад:
- ҳассосият;
- дерматит;
- нутқашон
- эритема;
- хирсутизм;
- пигментатсия;
- рашк;
- гиперидроз.
Аз системаи генитурия
Имконпазирии муваққатӣ метавонад ба вуҷуд ояд.
Аз системаи генитуринарӣ эҳтимолияти муваққатӣ пайдо шуда метавонад.
Аз системаи эндокринӣ
Ин метавонад рух диҳад:
- блоки атриовентрикулярӣ;
- аритмия;
- кам шудани суръати дил;
- шиддат ёфтани аломатҳои бемории ишемияи дил.
Системаи эндокринӣ
Намуди эҳтимолӣ:
- варам кардан;
- гинекомастия;
- гиперпролактинемия;
- гипотиреоз.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо
Ин метавонад рух диҳад:
- гипонатриемия;
- триглицеридҳои баландшуда;
- зиёдшавии консентратсияи холестирин.
Аллергия
Намуди эҳтимолӣ:
- аксуламалҳои ҳассосият;
- лимфаденопатия;
- табларза
- ангиоэдема;
- менингит асептикӣ.
Аз таъсири Tegretol CR ҳамчун таъсири тараф, бемор метавонад табларзаашро мушоҳида кунад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Ҳангоми гирифтани карбамазепин аз фаъолиятҳои эҳтимолии хатарнок, ки ба зиёд шудани консентратсия диққат медиҳанд, бояд пешгирӣ карда шавад. Ин ба эҳтимолияти таъсири тарафҳо аз системаи асаб аст.
Дастурҳои махсус
Дар пирӣ истифода баред
Дар баъзе ҳолатҳо, ислоҳи ҳамарӯзаи миқдори дозҳо талаб карда мешавад.
Таъин ба кӯдакон
Дору барои кӯдакон таъин карда мешавад. Микдори вояи шабонаруз вобаста ба синну сол ва вазни бемор аз 200-1000 мг аст. Ҳангоми таъин кардани дору, ба кӯдакони то 3 сола тавсия дода мешавад, ки доруҳоро дар шакли шарбат интихоб кунанд.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Табобат бо карбамазепин ҳангоми ҳомиладорӣ бояд бо эҳтиёти шадид гузаронида шавад. Дар хотир доред, ки тегретол метавонад норасоии витамини B12-ро дар занони ҳомиладор афзоиш диҳад.
Ҳангоми муолиҷаи модари парасторӣ бо карбамазепин, бояд кӯдакро ба ғизои сунъӣ интиқол додан лозим аст. Ғизодиҳии давомдор бо назорати доимии педиатр имконпазир аст. Агар кӯдак ягон аксуламалҳои номатлубро инкишоф диҳад, ғизодиҳӣ бояд қатъ карда шавад.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Таъғир додани Тагретол пас аз баҳодиҳӣ ба функсияи гурда. Истифода бурдани дору дар беморони гирифтори ихтилоли вазнини гурда тавсия дода намешавад.
Таъғир додани Тагретол пас аз баҳодиҳӣ ба функсияи гурда.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Таърихи бемории ҷигар сабаби эҳтиёт ҳангоми истеъмоли дору мебошад. Мониторинги даврии функсияи ҷигар барои пешгирӣ намудани рушди бемориҳои рӯдаи гепатобили лозим аст.
Микдори зиёди вояи Tegretol CR
Аз сабаби зиёд будани карбамазепин аломатҳои патологӣ дар системаи асаб, депрессияи нафас ва функсияи дил ба вуҷуд меоянд. Қайкунӣ, анурия, монеаи умумӣ низ пайдо мешаванд.
Нишонаҳои аз меъёр зиёд тавассути шустани меъда ва истифодаи сорбентҳо қатъ карда мешаванд. Табобат бояд дар беморхона гузаронида шавад. Табобати симптоматикӣ, мониторинги фаъолияти дил нишон дода мешавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Вақте ки Тегретол бо дигар агентҳо, ки сатҳи фаъолияти CYP3A4 изоэнзимро иваз мекунанд, консентратсияи карбамазепин дар ҷараёни хун дигар мешавад. Ин метавонад ба паст шудани самаранокии табобат оварда расонад. Чунин комбинатсияи доруҳо метавонанд тасҳеҳоти возро талаб кунанд.
Консентратсияи моддаҳои фаъолро дар якҷоягӣ бо фенобарбитал коҳиш диҳед.
Макролидҳо, азолҳо, блокаторҳои рецепторҳои гистамин, доруҳо барои терапияи ретровирусӣ метавонанд консентратсияи моддаҳои фаъолро дар ҷараёни хун зиёд кунанд.
Якҷоя бо фенобарбитал, кислотаи валпроикс, рифампицин, фелбамат, клоназепам, теофиллин ва ғайраҳо консентратсияи моддаҳои фаъолро кам мекунанд.
Идоракунии яквақтаи баъзе доруҳо тасҳеҳи миқдори онҳоро талаб мекунад: антидепрессантҳои трицликликӣ, кортикостероидҳо, протеаз ингибиторҳо, блокаторҳои каналҳои калсий, эстрогенҳо, агентҳои антивирусҳо, доруҳои зиддифунгалӣ.
Якҷоя бо баъзе диуретикҳо ба камшавии консентратсияи плазма натрий оварда мерасонад. Карбамазепин метавонад самаранокии терапевтро бо релефантҳои ғайримарказкунандаи мушакҳо коҳиш диҳад.
Истифодаи ҳамзамон бо контрасептивҳои даҳонӣ метавонад боиси хунравии vaginal гардад.
Мутобиқати спиртӣ
Ҳангоми истифодаи Тегретол истеъмоли ҳама гуна машрубот тавсия дода намешавад.
Аналогҳо
Аналогҳои ин восита инҳоянд:
- Финлепсин Ретард;
- Финлепсин;
- Карбамазепин.
Яке аз аналогҳои дору Финлепсин Ретард мебошад.
Фарқиятҳои байни Tegretol ва Tegretol CR
Ин дору аз стандарти Тегретол дар вақти озодкунии карбамазепин фарқ мекунад. Планшетҳо таъсири дароз доранд.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Доруи таъиншуда.
Метавонам бидуни дорунома харам
Не.
Нарх
Вобаста аз ҷои харид.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Онҳоро дар ҷои хушк на зиёд аз + 25 ° C нигоҳ доштан лозим аст.
Мӯҳлати истифода
Мӯҳлати нигоҳдорӣ тибқи шартҳои нигоҳдорӣ 3 сол аст.
Истеҳсолкунанда
Маводи дорувориро Novartis Pharma истеҳсол мекунад.
Бознигариҳои
Артем, 32 сола, Кисловодск
Тегретол доруи хубест, ки барои мубориза бурдан ба мусодирӣ кӯмак мекунад. Ба андешидани ин табобат, ман боз имконият пайдо кардам, ки ҳаёти мӯътадил дошта бошам. Планшетҳо ҳам гирифтории хурду калон доранд. Ҳангоми ариза ягон таъсири тарафро пай надидам. Ман ба ҳар касе, ки аз эпилепсия азоб мекашад, маслиҳат медиҳам.
Нина, 45 сола, Москва
Ин асбобро як сол пеш истифода бурд. Дорухои кӯҳнаи зиддиэпилептикӣ тобеият шуданд, духтур Тегретолро ба ҷои ӯ таъин кард. Ман лавҳаҳои тақрибан 2 ҳафтаро нӯшида будам. Баъд мушкилӣ ба вуқӯъ омад. Дилбењузурї ва ќайкунї пайдо шуданд. Вазъи саломатии ман бад шуд, ман дар бораи чархишҳо нигарон будам. Ман боз ба назди духтур рафтам. Ӯ таҳлилҳо кард. Дору ба реаксияи гематологӣ оварда расонд: камхунӣ ва тромбоцитопения инкишоф ёфт. Ман маҷбур шудам, ки маводи мухаддирро фавран иваз кунам.
Кирилл, 28 сола, Курск
Духтур ин дору дар якҷоягӣ бо дигарон барои табобати невралгияи тригеминӣ таъин кардааст. Ман намедонам, ки Тегретол ё дигар доруҳо кӯмак кардаанд, аммо аломатҳо нопадид шуданд. Ҳамлаҳои дард камтар сар шуд. Боз ман қодир будам, ки хӯрам ва муқаррарӣ хӯрок хӯрам. Ман ин доруро ба ҳар касе, ки бо мушкилоти ба ин монанд дучор шудааст, тавсия дода метавонам.
