Мефармил бо таъсири гипогликемикӣ тавсиф карда мешавад. Он дар табобати диабети навъи дуюм истифода мешавад. Агар шумо парҳезро риоя кунед, он ба истеҳсоли глюкоза таъсири зуд ва пойдор дорад.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Метформин.
ATX
Рамзи ATX: A10V A02.
Мефармил дар муолиҷаи диабети навъи дуюм истифода бурда мешавад.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Дар лавҳаҳои бо филм пӯшонидашуда дастрас аст. Ингредиенти асосии фаъол ин гидрохлориди метформин, миқдори 500, 850 ё 1000 мг барои 1 таблет. Маводҳои иловагӣ:
- Таблетҳои 500 ва 850 мг: крахмал натрий, крахмал ҷуворимакка, повидон, стеарати магний, кремний диоксиди. Мембранаи филм аз гипомеллоза, полиэтилен гликол, тальк, пропилен гликол ва диоксиди титан иборат аст. Планшетҳо мудаввар, сафед ё яхмос мебошанд, дар гиреҳҳо бурида шудаанд.
- Таблетҳо 1000 мг: стеарати магний, повидон. Мембранаи тасма аз ҷониби гипромеллёз, полиэтилен гликол 6000 ва 400 ташаккул ёфтааст. Либосҳои капсула сафед ё яхмос бо ранг буда, дар ҳар ду тараф хатти тақсимкуниро доранд.
Амали фармакологӣ
Ба бигуанидҳо бо таъсири маълуми антигипергликемӣ дахл дорад. Глюкоза ҳам дар меъдаи холӣ ва ҳам пас аз хӯрдан паст карда мешавад. Сирри инсулин афзоиш намеёбад, таъсири ошкоршудаи гипогликемикӣ ба назар намерасад.
Боздори ҷараёнҳои глюконеогенез ба амал меояд, дар ҳоле ки секретсияи глюкоза дар ҷигар кам мешавад. Ҳассосияти сохторҳои мушак ба инсулин меафзояд, истифодаи глюкоза дар бофтаҳои перифералӣ беҳтар мешавад. Ҷабби шакар дар рӯдаҳо суст мешавад.
Моддаҳои фаъол синтези гликогенро дар дохили ҳуҷайраҳо ҳавасманд мекунанд. Метформин метаболизми липидро беҳтар мекунад. Таркиби триглицеридҳо ва холестирин коҳиш меёбад. Ҳангоми истифодаи дароз дар беморон, вазни бадан тадриҷан кам мешавад.
Дору дар лавҳаҳо мавҷуд аст, ки бо қабати филм пӯшонида мешаванд.
Фармакокинетика
Консентратсияи максималӣ 2 соат пас аз истеъмоли ҳаб ба назар мерасад. Метформин дар ҷигар, ғадудҳои гилирус, гурдаҳо ва мушакҳо ҷамъ мешавад. Дастрасии биологӣ ва қобилияти ба сохтор пайвастани сафедаҳо ночиз аст. Моддаҳои фаъол тақрибан дар давоми 6 соат бо пешоб бетағйир боқӣ мондаанд. Метаболитҳо ба вуҷуд намеоянд.
Нишондод барои истифода
Нишондодҳои бевосита барои истеъмоли дору инҳоянд:
- намуди 2 диабети қанд (бо ѓизои номувофиқ ва фаъолияти ҷисмонӣ);
- терапияи моно-комплексӣ бо инсулин барои муолиҷаи калонсолон, кӯдакони 10-сола ва наврасон;
- сабукгардонии душвориҳои диабети навъи 2 дар калонсолони вазни зиёдатӣ.
Аксар вақт дору барои гум кардани вазн истифода мешавад. Аммо тавсия дода мешавад, ки онро мувофиқи нишондод ва вояи дақиқи муайяншуда қабул кунед.
Гайринишондод
Дорои таъин намудани доруи зерин манъ аст:
- ҳассосият ба ҷузъҳои инфиродӣ;
- ketoacidosis диабетик;
- пешакӣ
- вайроншавии фаъолияти гурда;
- деградатсия;
- бемориҳои вазнини сироятӣ;
- нокомии қалбӣ decompensated;
- норасоии нафас;
- инфаркти миокард ба қарибӣ;
- нокомии ҷигар;
- заҳролудшавии шадиди спиртӣ.
Mefarmil-ро чӣ гуна бояд гирифт?
Микдори аввалини барои калонсолон 500 ё 850 мг ду бор пас аз хӯрдан. Ҳангоми таъин кардани вояи зиёдтар, 2 таблеткаи 500 мг бо як доруи 1000 мг иваз карда мешавад. Микдори максималии шабонарузӣ набояд аз 3000 мг зиёд бошад, ки ба 3 вояи тақсим карда мешаванд.
Бо диабети қанд
Миқдори шабонарӯзӣ аз 1000 мг зиёд нест. Агар зарур бошад, онро дар як рӯз ба 2000 мг зиёд кардан мумкин аст, ки ба 2 вояи тақсим карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, истфода метавонад кам ё зиёд карда шавад (ин ба тағъирёбии сатҳи глюкоза дар хун оварда мерасонад).
Таъсири иловагии Мефармила
Дар оғози табобат аксуламалҳои манфӣ метавонанд дар шакли дилбеҳузурӣ, каҷкунӣ, дарунравӣ, гум кардани иштиҳо ва дарди шикам ба амал оянд. Аксар вақт ин аломатҳо худ ба худ пайдо мешаванд ва ба табобат ниёз надоранд.
Илова бар ин, дору чунин аксуламалҳои манфиро ба бор меорад:
- халалдоршавии метаболикӣ;
- вайрон кардани таъми;
- ацидози лактикӣ;
- коҳиш додани ҷаббида ва консентратсияи витамини B12 дар хун;
- гепатити реактивӣ;
- функсияи функсионалии ҷигар;
- донаҳои пӯст, ки бо нутқашон ҳамроҳ мешаванд;
- пешоб.
Яке аз таъсироти иловагии маводи доруворӣ - пешоб.
Аксарияти ин аксуламалҳо худ аз худ дур мешаванд, аммо дар баъзе ҳолатҳо тағир додани миқдор ё пурра бекор кардани дору лозим меояд.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Монотерапия бо метформин мутаносибан инкишофи гипогликемияро ба вуҷуд намеорад ва боиси коҳишёбии консентратсия намегардад. Бо ин дору воситаҳои нақлиётиро рондан мумкин аст ва суръати аксуламали онҳо суст намешавад.
Ҳангоми гирифтани ин дору бо дигар доруҳои гипогликемикӣ эҳтиёт бояд карда шавад, зеро имкони инкишоф ёфтани гипогликемия ба консентратсия таъсир дорад.
Дастурҳои махсус
Дар натиҷаи ҷамъшавии метформин, ацидози лактикӣ ба амал меояд. Он дар шакли рагкашии шадид, ихтилоли диспепсия, астения зоҳир мешавад. Эҳтиёт бояд дар одамони дорои функсияҳои гурда ва герпеси эҳтиёткорона риоя карда шавад. Ҳангоми тағирот дар ҳолати саломатӣ, як вояи мутобиқати маводи доруворӣ лозим аст. Аксар вақт камхунии мегалобластикӣ ва ацидози ширӣ инкишоф меёбанд.
Ҳангоми истифодаи ин дору дар пиронсолон эҳтиёт бояд шуд.
Истифодаи якҷояи рухатҳо аз вегетерианҳо ва тибби анъанавӣ бо метформин имконпазир аст, аммо танҳо зери назорати қатъии тиббӣ. Мазкрҳои алтернативӣ танҳо барои нигоҳ доштани самараи мусбати терапия кӯмак мекунанд, аммо он асоси он шуда наметавонад.
Дар пирӣ истифода баред
Ҳангоми истифодаи ин дору дар пиронсолон эҳтиёт бояд шуд онҳо эҳтимол дорад, ки гипогликемия инкишоф диҳанд. Барои тағир додани саривақтии вояи маводи мухаддир ҳамаи тағйиротҳои натиҷаҳои санҷишро назорат кардан лозим аст.
Таъин ба кӯдакон
Гарчанде ягон далели он ки ҷавҳари фаъол ба ягон васила ба балоғат таъсир нарасонад, тавсия дода мешавад, ки дору ба кӯдакон таъин карда шавад. Чунин табобат танҳо дар ҳолатҳои истисноӣ пас аз тасдиқи ташхиси диабети намуди 2 истифода бурда мешавад.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Хатари бештар барои ҳомила дар занони ҳомиладор бо диабет пайдо мешавад, зеро аз ин сабаб, баъзе аномалияҳои модарзодӣ метавонанд инкишоф ёбанд. Бо вуҷуди ин, истеъмоли таблетҳои Mefarmil ба бадшавии онҳо таъсир намерасонанд. Дар вақти ҳомиладоршавӣ танҳо таҳти назорати қатъии духтуре, ки глюкозаи хунро мунтазам назорат мекунад, имконпазир аст.
Гирифтани таблетҳои Mefarmil ба ҳомилаи оянда таъсир намерасонад.
Гарчанде ки доруҳо ба кӯдак ягон таъсири манфӣ намерасонанд, аммо он ба миқдори кофӣ ба шири сина ворид мешавад, аз ин рӯ дар давраи терапия бо дору аз синамаконӣ даст кашидан беҳтар аст.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Бо патологияи гурда, бо назардошти тағирёбии шакар дар хун, ислоҳи доимии миқдор талаб карда мешавад.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Ҳангоми нокомии музмини ҷигар, ислоҳи вояи маводи маводи мухаддир лозим аст. Ҳангоми бад шудани якбора дар натиҷаи санҷишҳои ҷигар, миқдори ҳадди ақали самаранок таъин карда мешавад. Агар ин натиҷаи мусбати табобатӣ надиҳад, беҳтар аст, ки аз табобат даст кашед.
Аз меъёр зиёди Мефармил
Ҳангоми як вояи вояи маводи мухаддир зиёда аз 850 мг, нишонаҳои гипогликемия ба мушоҳида нарасиданд. Шояд рушди ацидози лактикӣ. Ин ҳолати фавқулоддаест, ки танҳо табобати статсионариро талаб мекунад. Тавассути гемодиализ метамфин ва лактатро аз бадан хориҷ кардан мумкин аст.
Тавассути гемодиализ метамфин ва лактатро аз бадан хориҷ кардан мумкин аст.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Истифодаи муштарак бо агентҳои йод ба пайдошавии норасоии гурда оварда мерасонад. Агентҳои контрасти рентгенӣ боиси рушди ацидози лактикӣ мегарданд.
Бо эҳтиёт истеъмол кардани доруҳо дар якҷоягӣ бо агентҳои антигипергликемикӣ ва симпатомиметикӣ ва инчунин ҳосилаҳои кислотаи никотинӣ тавсия дода мешавад. Дар ин ҳолат, шумо бояд сатҳи глюкозаро дар хун пайваста назорат кунед, миқдорро бо назардошти тағйирот дар саломатии умумӣ танзим кунед.
Диуретикҳо ба инкишофи ацидози лактикӣ мусоидат мекунанд ва ба паст шудани қобилияти гурдаҳо оварда мерасонанд.
Мутобиқати спиртӣ
Тамос бо кислотҳои равғанӣ, этил спиртид боиси рушди ацидози лактикӣ мегардад ва боиси инкишофи нокомии ҷигар мегардад. Аз ин рӯ, маводи мухаддир бо машрубот номувофиқ аст.
Дору бо машрубот номувофиқ аст.
Аналогҳо
Бисёр аналогҳое ҳастанд, ки ба ҷузъҳои ҷорӣ ва амали додашуда мувофиқанд. Инҳо дар бар мегиранд:
- Bagomet;
- Гликометр;
- Глюковин Xr;
- Глюкофаг;
- Глумет;
- Дианормет;
- Диаформин;
- Инсуфор;
- Лангерин;
- Меглифорт;
- Метамина;
- Метфогамма;
- Метформин Гексал;
- Метформин Зентива;
- Метформин астрахм;
- Метформин Тева;
- Метформин Сандоз;
- Метформин MS;
- Паноҳ;
- Siofor;
- Зукронорм.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Он танҳо пас аз пешниҳоди дорувории тиббӣ ба даст оварда мешавад.
Метавонам бе дорухат харам?
Мумкин нест.
Нарх барои Mefarmil
Арзиш аз 120 то 280 рубл аст. барои бастабандӣ.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Танҳо дар банду бастаи аслӣ, дар ҷойҳои торик ва хушк, дар ҷойе, ки кӯдакон дастрас нестанд, дар ҳарорати аз + 25С зиёд нигоҳ надоред.
Мӯҳлати истифода
3 сол аз рӯзи истеҳсол дар бастаи аслии нишондодашуда. Дар охири ин давра истифода набаред.
Мӯҳлати истеъмолии дору аз 3 сол аст, ки дар борҷомаи аввалия нишон дода шудааст.
Истеҳсолкунанда
ҶСП "Киевмедпрепарат", Киев, Украина. Дар Русия ин асбоб тавлид намешавад.
Боздидҳои Mepharmil
Людмила, 45 сола, Архангельск
Ман муддати дароз аз диабети намуди 2 гирифтор шудам. Ман аллакай бисёр маводи мухаддирро санҷидаам, аммо онҳо самараи охирин надоштанд. Духтур маслиҳат додааст, ки ҳабҳои Mefarmil -ро гиред. Натиҷаи табобат қаноатманд шуд. Гирифтани дору ҳеҷ гуна мушкилот пеш намеорад, зеро ба шумо сӯзандору лозим нест ва ин қулай аст, алахусус барои одами коркунанда. Ман ҳабро нӯшидаам ва ором аст. Ман ягон таъсири тарафро ба худам ҳис накардам.
Руслан, 57-сола, Омск
Ин дору мувофиқат намекард. Шояд аз он сабаб, ки вай низ диуретикро гирифтааст, аммо деградатсияи шадид дар бадан сар шудааст. Вазъияти умумӣ бад шуд. Рӯзи дигар, рагкашӣ сар шуд, дарди шадид пайдо шуд, меъда дард кард, ҳама нишонаҳои заҳролудшавӣ ривоҷ ёфтанд. Духтур гуфт, ки маҳз ҳамин тавр ман ацидози лактикӣ нишон додам. Ман маҷбурам доруро иваз кунам.
Сергей, 34 сола, Самара
Ба наздикӣ, ба ман ташхиси диабети навъи 2 ташхис дода шуд. Ман вазни зиёдатӣ дорам, ки яке аз сабабҳои ин беморӣ шудааст. Табиб ҳабҳои Mefarmil-ро таъин кард. Бо парҳез ва доруҳо вазн ба коҳиш сар кард. Акнун муҳим аст, ки онро дар сатҳи муқаррарӣ нигоҳ дорад. Вазъи умумӣ низ хеле беҳтар шуд. Бештар қувват ва энергия пайдо шуданд. Илова бар ин, истеъмол кардани ҳаб аз сӯзандору осонтар аст. Дар ҳоле, ки ман аз табобат бо ин дору қаноат мекунам.
