Таъсири Tritace Plus ба таъсири рамиприл ва гидрохлоротиазид вобаста аст. Ҳарду ҷузъҳо табдилёбии ангиотензин I -ро ба шакли ангиотензин II пешгирӣ мекунанд ва ба ин васила ба таъсири анти гипертоникӣ ноил мешаванд. Дар ин ҳолат, доруи нодир дар амалияи клиникӣ ҳамчун монотерапия таъин карда мешавад. Беморон ҳамчун як қисми табобати маҷмӯии гипертонияи артерия барои ноил шудан ба сатҳи мӯътадили фишори хун агенти гипотензия мегиранд.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Гидрохлоротиазид + Рамиприл.
ATX
C09BA05.
Таъсири Tritace Plus ба таъсири рамиприл ва гидрохлоротиазид вобаста аст.
Шаклҳо ва таркибро нашр кунед
Дору дар шакли планшет дастрас аст. 1 ҳаб 2 пайвастагии фаъол - рамиприл ва гидрохлоротиазидро дар бар мегирад.
| Ҷузъҳои фаъол | Якҷоя имконпазир аст, мг | |||
| Рамиприл | 12,5 | 12,5 | 25 | 25 |
| Гидрохлоротиазид | 5 | 10 | 5 | 10 |
| Ҳабҳои ранга | гулобӣ | афлесун | сафед | гулобӣ |
Барои беҳтар кардани параметрҳои фармакокинетикӣ компонентҳои иловагӣ истифода мешаванд:
- фумарати стеарилии натрий;
- оксиди оҳанӣ, ки вобаста ба консентратсияи ҷузъҳои фаъол ба планшетҳо ранги инфиродӣ медиҳад;
- крахмал ҷуворимакка желатини;
- целлюлозаи микрокристаллӣ;
- гипромеллоза.
Ҳабҳои дарозро бо ду тақсимкунӣ дар ду тараф.
Дар амалияи клиникӣ доруи нодир ҳамчун монотерапия таъин карда мешавад.
Амали фармакологӣ
Tritace як ингибитори конверсионии ангиотензинро (ACE) - рамиприл ва гидрохлоротиазид тиазидро муттаҳид мекунад. Маҷмӯи ҷузъҳои фаъол таъсири зидди гипертония доранд. Блокатори ACE ташаккули ангиотензин II-ро пешгирӣ мекунад, ки барои кам кардани мушакҳои ҳамвори эндотелияи рагҳо зарур аст.
Рамиприл пайдоиши таъсири вазоконстрикторро пешгирӣ мекунад ва шикастани брадикининро, ки моддаест барои тавсеаи табиии рагҳои хун. Гидрохлоротиазид вазнятсияро тақвият медиҳад, ки аз ин рӯ рагҳо васеътар мешаванд. Барои пешгирии брадикардия ва гипотензияи артериалӣ пешгирӣ кардани миқдори муқаррарии хуни гардиш муҳим аст.
Таъсири максималии табобатӣ 3-6 соат пас аз татбиқ мушоҳида мешавад ва дар як рӯз идома меёбад. Таъсири диуретикии диуретикии тиазид 6-12 соат давом мекунад.
Фармакокинетика
Рамиприл ва гидрохлоротиазид дар jejunum проксималӣ зуд азхуд карда мешаванд ва аз он ҷо ба гардиши системавӣ паҳн мешаванд. Иқтидори биологии гидрохлоротиазид 70% аст. Дар хун, ҳардуи пайвастаҳои химиявӣ ба ҳадди аксар консентратсия дар давоми 2-4 соат мерасад. Рамиприл дорои дараҷаи баланди пайвастагӣ бо сафедаҳои плазма - 73%, дар ҳоле ки танҳо 40% гидрохлоротиазид комплекс бо альбуминро ташкил медиҳанд.
Муҳлати нисфи ҳарду ҷузъҳо ба 5-6 соат мерасад. Рамиприл 60% якҷоя бо пешоб хориҷ карда мешавад. Гидрохлоротиазид организмро дар шакли аслии худ 95% тавассути гурдаҳо дар давоми 24 соат тарк мекунад.
Нишондод барои истифода
Дору барои паст кардани фишори баланди хун лозим аст.
Дору барои паст кардани фишори баланди хун лозим аст.
Гайринишондод
Маводи мухаддир дар шахсони зерин манъ аст:
- ҳассосияти гидрохлоротиазид, рамиприл ва дигар моддаҳои сохтории Тритас;
- майлу ращобат ба инкишофи варам Quincke;
- халалдор шудани шадиди гурда;
- тағирот дар электролитҳои плазма: калий, магний, калсий;
- бемории вазнини ҷигар;
- гипотензияи шадиди артериалӣ.
Бо эҳтиёт
Ҳангоми терапияи доруворӣ дар сурати мавҷуд будани патологияҳои зерин, некӯаҳволии умумиро назорат кардан зарур аст:
- норасоии шадиди дил;
- ихтилолиҳо дар рӯдаи чап, ки бо тағйироти гипертрофикӣ тавсиф карда мешавад;
- стенозии рагҳои магистралӣ, мағзи сар, шоҳрагҳои коронарӣ ё гурда;
- вайроншавии metabolism об-электролит;
- бо тозакунии креатинин 30-60 мл / мин;
- давраи барқароршавӣ пас аз кӯч додани гурда;
- бемории ҷигар
- зарар ба бофтаи пайвандак - склеродерма, lupus эритематос;
- фишори гардиши мағзи сар.
Бемороне, ки қаблан диуретикро гирифта буданд, бояд ҳолати тавозуни об ва намакро назорат кунанд.
Tritace Plus -ро чӣ гуна бояд гирифт
Дору ҳамчун як терапияи ибтидоии гипертензия таъин карда намешавад. Таблетҳо барои истифодаи даҳонӣ пешбинӣ шудаанд. Субҳи рӯз дору гирифтан тавсия дода мешавад. Микдори он аз ҷониби мутахассиси тиб вобаста ба нишондиҳандаҳои фишори хун (BP) ва шиддатнокии гипертония муайян карда мешавад.
Микдори меъёр дар аввали терапияи доруги 2,5 мг рамиприл дар якҷоягӣ бо 12,5 мг гидрохлоротиазид аст. Бо таҳаммулпазирии хуб, барои баланд бардоштани таъсири гипотензикӣ, миқдор метавонад пас аз 2-3 ҳафта зиёд карда шавад.
Бо диабети қанд
Дору метавонад ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо доруҳои гипогликемикӣ ё инсулин ба гипогликемия оварда расонад, бинобар ин ҳангоми табобат бо доруи зидди гипертония, миқдори доруҳои антибиетикиро ислоҳ кардан лозим аст. Беморони гирифтори диабет бояд мунтазам сатҳи глюкозаи хунро назорат кунанд.
Таъсири иловагии Tritace Plus
Дар аксари ҳолатҳо, вояи нодурусти Тритас боиси хастагӣ ва табларза мегардад.
Рости меъда
Ихтилоли рӯдаи ҳозима бо рушди илтиҳоби луобпардаҳо, пайдоиши гингивит, рефлексҳои қайкунӣ ва қабз тавсиф мешавад. Шояд рушди гастрит, нороҳатӣ дар шикам.
Бо бемориҳои меъдаву рӯда, гастрит метавонад ҳамчун таъсири тараф инкишоф ёбад.
Мақомоти гемопоэтикӣ
Бо коҳишёбии гемопоэзии мағзи устухон шумораи ҳуҷайраҳои хунгузар коҳиш меёбанд.
Системаи марказии асаб
Бо аз даст додани назорати равонӣ, бемор депрессия, изтироб ва халалёбии хоб дорад. Дар заминаи депрессияи системаи асаб, гум шудани тамоюли ҷой дар сар, дарди сар, эҳсоси сӯхтагӣ, талаф ё таъми хафа вуҷуд дорад.
Аз системаи пешоб
Шояд зиёд шудани миқдори пешоб ва инкишофи норасоии шадиди гурда.
Аз системаи нафаскашӣ
Дар аксари ҳолатҳо, бо сабаби баланд шудани сатҳи брадикинин, сулфаи хушк метавонад пайдо шавад, дар баъзе беморон - луобпардаи бинӣ ва илтиҳоби синусҳо.
Дар қисми пӯст
Хатари инкишофи ангиоэдема вуҷуд дорад, ки дар баъзе ҳолатҳо ба асфиксия оварда мерасонад. Нишонаҳои ба псориаз монандшуда, зиёд шудани арақ, ҳасос, нутқашон ва эритемияи гуногуни этиология имконпазир аст.
Бо назардошти ин дору, эритемияи этиологияҳои гуногун метавонад ривоҷ ёбад.
Аз системаи генитурия
Дар мардон камшавии эрексия ва афзоиши ғадудҳои ширхӯрон имконпазир аст.
Аз системаи эндокринӣ
Шояд якбора паст шудани фишори хун, тромбоз бо сабаби деградатсия, стенозии рагҳои асосӣ, ҷилавгирӣ аз гардиши хун, илтиҳоби девори рагҳо ва синдроми Рейнуд.
Системаи эндокринӣ
Афзоиши истеҳсоли гормонҳои антидиуретикӣ аз ҷиҳати назариявӣ имконпазир аст.
Дар қисми ҷигар ва рӯдаи рӯда
Дар ҳолатҳои истисноӣ, илтиҳоби цитолитикии ҷигар бо оқибати марговар имконпазир аст. Сатҳи билирубин дар хун ва пайдоиши холециститҳои ҳисобшаванда зиёд аст.
Аллергия
Ихтилоли аллергиявӣ бо пайдоиши аксуламалҳои пӯст тавсиф мешавад.
Ихтилоли аллергиявӣ бо пайдоиши аксуламалҳои пӯст тавсиф мешавад.
Аз системаи мушакӣ ва бофтаи пайвандак
Одам метавонад дард ва сустии мушакҳоро ҳис кунад.
Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо
Дар ҳолатҳои махсус, коҳиши таҳаммулпазирии матоъ ба глюкоза ба назар мерасад, ки аз ин рӯ шакараки хун меафзояд. Дар вайрон кардани мубодилаи умумӣ, миқдори мочевина дар плазмаи хун меафзояд, gout шиддат мегирад ва анорексия пайдо мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, гипокалиемия ва ацидозҳои метаболикӣ инкишоф меёбанд.
Аз системаи масуният
Шояд рушди реаксияҳои анафилактикӣ дар робита бо зиёдшавии титори антиденаҳои зиддимикробӣ. Қабулшавӣ Tritace метавонад ангиоэдемаи рӯй, рӯда, рӯдаҳо ва узвҳоро ба вуҷуд орад.
Таъсир ба қобилияти назорат кардани механизмҳо
Аз сабаби коҳишёбии эҳтимолии шадиди чашм ва аз даст додани ҳуш, бемор ҳангоми рондани дастгоҳҳои мураккаб ё мошинҳое, ки суръати баланди реаксияи психомотор ва баландшавии консентратсияро талаб мекунанд, бояд бодиққат бошад.
Аз сабаби кам шудани эҳтимолияти шадиди чашм ва гум шудани ҳуш, бемор бояд ҳангоми рондани дастгоҳҳои мураккаб ё мошин эҳтиёт бошад.
Дастурҳои махсус
Пеш аз як амалиёти ҷарроҳии банақшагирифташуда, ҷарроҳи амалиётӣ ва анестетикро аз вазифаи дар бораи табобат бо ингибитори ACE огоҳ кардан зарур аст. Ин барои пешгирии паст шудани фишори хун дар давоми амалиёт зарур аст.
Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред
Аз таъсири эҳтимолии тератогенӣ ва фототоксикӣ, дору барои занони ҳомила таъин карда намешавад. Хатари вайроншавии дохилии дохили ҳомила мавҷуд аст.
Ҳангоми табобат, шумо синамаккониро қатъ кардан лозим аст.
Таъини Tritace Plus барои кӯдакон
Аз сабаби набудани маълумот дар бораи таъсири Tritace ба бадани инсон дар давраи рушд, дору дар кӯдакони то 18-сола манъ аст.
Дар пирӣ истифода баред
Ба одамони калонсол лозим нест, ки ба модели терапевт тағирот дароранд.
Ба одамони калонсол лозим нест, ки ба модели терапевт тағирот дароранд.
Ариза барои функсияи функсияи гурда
Беморони мубталои бемории сабук ва миёна гурда бояд ҳангоми фаъолияти табобат фаъолияти функсионалии узвҳоро назорат кунанд.
Истифода барои функсияи функсияи ҷигар
Дору барои истифодаи ашхоси норасоии ҷигар манъ аст.
Аз меъёр зиёд будани Tritace Plus
Тасвири клиникии вояи зиёдатӣ дар сӯиистифода аз агенти гипотензикӣ зоҳир мешавад ва бо пайдоиши аломатҳои зерин тавсиф меёбад:
- полиурия, ки дар беморони гирифтори adenoma prostatic ё дигар хуруҷи пешоб пешобшавии стагнационалии пешоб бо таваччухи майна ба вуҷуд меояд;
- брадикардия, аритмия;
- вазодилатсияи перифералӣ;
- вайрон кардани мубодилаи моддаҳои обу электролит;
- нофаҳмо ва гум шудани шуур бо рушди минбаъдаи кома;
- судоргаҳои мушак;
- халалдор мушакҳои ҳамвор меъда.
Агар аз лаҳзаи гирифтани ҳаб камтар аз 30-90 дақиқа вақт гузашта бошад, пас барои ҷабрдида куфтан ва меъдаро шуста бурдан лозим аст. Пас аз амалиёт, бемор бояд адсорбентро барои суст кардани ҷабби моддаҳои фаъол гирад. Ҳангоми брадикардияи шадид лозим аст, ки ба дохили варид 1-2 мг адреналин ворид карда шавад ё пасандози муваққатӣ таъин карда шавад. Дар ҳолати зиёд аз меъёр зиёд, ҳангоми табобати симптоматикӣ сатҳи креатинин хун ва фишори хунро назорат кардан лозим аст.
Ҳангоми аз меъёр зиёди маводи мухаддир креми мушакҳо пайдо шуданаш мумкин аст.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Ҳангоми ҳамҷоякунии Тритас бо тиазидҳо, консентратсияи холестирин дар хуноба хун метавонад зиёд шавад.
Омезиши хилофи
Мутобиқати фармасевтӣ ҳангоми истифодаи ҳамҷоягии антагонистҳои алискирен ва ангиотензин II қабул карда мешавад. Дар ҳолати охир, маъмурият барои беморони гирифтори полиневропати диабетӣ ғайри қобили қабул аст. Алискирен барои нокомии мӯътадил ва шадид таъин карда намешавад.
Комбинатсия тавсия дода намешавад
Як доруи якҷоя бо гипертония бо доруи хоб, намаки литий, такролимус бо сульфаметоксазол таъин карда намешавад.
Комбинатҳое, ки эҳтиёткорона талаб мекунанд
Ҳангоми таъиноти мувозӣ риояи чораҳои бехатарӣ зарур аст:
- антидепрессантҳои трикикӣ;
- дигар доруҳои зидди гипертония;
- ҳосилаҳои кислотаи барбитурӣ;
- маблағ барои анестезияи умумӣ;
- мањлули хлориди натрий;
- доруҳои диуретикӣ;
- симпатомиметика васопрессор;
- аллопуринол, агентҳои иммуномодулятор, глюкокортикостероидҳо, ситостатикҳо;
- эстрамустин, гепарин, вилдаглиптин;
- агентҳои гипогликемикӣ.
Дар давраи муолиҷа набояд доруҳои дорои этил спирти спиртдор ва маҳсулоти спиртдор истифода шаванд.
Қабули этилиро манъ кардан лозим аст.
Мутобиқати спиртӣ
Дар давраи муолиҷа набояд доруҳои дорои этил спирти спиртдор ва маҳсулоти спиртдор истифода шаванд. Ҳангоми параллел гирифтани Tritace бо этанол, хатари суқут вуҷуд дорад.
Аналогҳо
Гузариш ба дигар доруи зидди гипертония таҳти роҳбарии духтур сурат мегирад, ки яке аз доруҳои зеринро ҳамчун табобати ивазкунанда таъин мекунад:
- Хартил-Д;
- Амприлан NL;
- Амприлан ND;
- Wazolong H;
- Рамазид Ҳ.
Аналогҳо дар доираи нархҳо дастрас мебошанд - 210-358 рубл.
Шартҳои рухсатӣ барои дорухона
Бо сабабҳои тиббӣ фурӯхта шудааст.
Метавонам бидуни дорунома харам
Дар сурати номувофиқ истифода бурдани дору метавонад гипотензияи ортостатикиро ба вуҷуд орад. Барои бехатарии беморон дар дорухонаҳо доруҳоро танҳо бо дорухат харидан мумкин аст.
Нарх дар Tritac Plus
Нархи миёнаи лавҳаҳои 5 мг 954-1212 рубл, миқдори 10 мг - 1537 рубл.
Шартҳои нигоҳдорӣ барои дору
Ҳабҳоро дар ҳарорати + 8 ... + 30 ° C нигоҳ дошта, дар ҷои дур аз нури офтоб ҷудо нигоҳ доред.
Мӯҳлати истифода
3 сол
Истеҳсолкунанда
Санофи Авентис, Италия.
Tritac Plus Шарҳи
Бознигариҳои мусбӣ оид ба маводи доруворӣ нишон медиҳанд, ки дору дар бозори фармасевтӣ худро муқаррар кардааст.
Духтурон
Светлана Горбачева, кардиолог, Рязань
Он агенти самараноки гидрохлоротиазид мебошад. Химия таъсири зидди гипертоникро тақвият медиҳад. Ман маводи мухаддирро ба беморони худ танҳо бо гипертонияи артерия барои як вояи як рӯз таъин мекунам. Давомнокии терапия барои ҳар як бемор алоҳида аст. Ягон таъсири ҷониб ба мушоҳида нарасид. Ба одамоне, ки норасоии шадиди гурда доранд, ба гирифтани дору иҷозат дода намешавад.
Беморон
Алексей Лебедев, 30 сола, Ярославл
Модар бо синну сол гипертонияро зоҳир карданро сар кард. Аз сабаби фишори баланди хун ҳар рӯз доруҳои зидди гипертензиро истеъмол кардан лозим аст. Дар чанд рӯзи охир, Тритас кӯмаки дарозмуддат буд. Лавҳаҳо фишори хунро хуб муътадил мекунанд ва таъсири манфӣ намерасонанд. Бо истифодаи дарозмуддат, шумо бояд танаффус гиред ё миқдори онро зиёд кунед, зеро бадан таъсири таблетҳоро дарк намекунад. Ягона камбудӣ таъми талх аст.
Елена Шашкина, 42 сола, Владивосток
Tritace пас аз инсулт бо сабаби фишори баланди хун ба модараш партофта шуд. Маводи мухаддир кӯмак кард - модар худро беҳтар ҳис мекунад, тағироти қавӣ қатъ шуданд. МОДАР ҳадди аққали ҳадди аққалро мегирад, то дору дарозтар давом кунад. Мувофиқи тавсияҳои духтур, пас аз як моҳи қабули мунтазам, вай истифодаи онро барои 1-2 ҳафта қатъ мекунад. Ин барои он зарур аст, ки ягон паҳлӯ ва вобастагӣ мавҷуд набошад.
